九江市武宁县上半年事业单位考试《医学基础知识》试题.docx

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九江市武宁县上半年事业单位考试《医学基础知识》试题

九江市武宁县2021上半年事业单位考试《医学基础知识》试题

一、选择题

1、急性心肌梗死的并发症有（）。

A、心律失常

B、心脏破裂

C、心力衰竭

D、乳头肌功能失调或断裂

【答案】ABCD

【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

急性心肌梗死的并发症包括：

（1）心律失常；

（2）心力衰竭，以左心衰竭常见；（3）心源性休克；（4）心脏破裂：

室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；（5）心室室壁瘤。

故选ABCD。

2、对支气管扩张咳脓痰者，以下哪种止咳祛痰药最不适宜（）。

A、可待因

B、糜蛋白酶雾化吸入

C、氨溴索

D、复方甘草合剂

【答案】A

【解析】痰多粘稠者禁用可待因，以防因抑制咳嗽反射，使大量痰液阻塞呼吸道，继发感染而加重病情。

3、对于癌症病人心理问题的干预，下列说法正确的是（）。

A、首要一点是不要告以癌症诊断以免心理负担重

B、一旦确立癌症的诊断，应当将事实告诉病人和病人家属

C、直接向病人传达坏消息不符合医学伦理

D、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的信息，以纠正其悲观观念

【答案】D

【解析】多数学者主张将癌症的诊断和治疗信息告诉患者，让其了解治疗中可能出现的各种副作用和并发症，并进行解释和心理辅导，有利于患者配合治疗。

当然告知病情，应根据患者的人格特征、病情程度，谨慎而灵活地选择时机和方式。

纠正患者“癌症等于死亡”的错误认识，帮助了解相关知识，并积极处理患者的各种情绪问题，向其传达治疗方面积极的信息，纠正悲观观念。

故选D。

4、下述哪种情况属于生理性萎缩（）。

A、动脉粥样硬化引起的脑萎缩

B、小儿麻痹引起的下肢萎缩

C、垂体坏死引起的乳腺退缩

D、青春期胸腺萎缩

【答案】D

【解析】其他选项均为疾病导致的器官或组织萎缩，属于病理性萎缩，仅有“青春期胸腺萎缩”为正常的生理萎缩。

5、哪项支持胃的恶性溃疡（）。

A、皱襞向溃疡集中

B、边缘整齐，不隆起

C、火山口状，底部凹凸不平

D、溃疡呈圆形，椭圆形

【答案】C

【解析】胃的恶性溃疡呈火山口状，底部凹凸不平，周围黏膜中断、结节状肥厚，溃疡常大于2cm。

6、细菌突变的发生是由于（）。

A、核DNA碱基的改变

B、质粒丢失

C、基因交换

D、基因重组

【答案】A

【解析】突变是微生物某些遗传物质发生突然而稳定的改变，是由于DNA上碱基对的变化而使基因发生变化。

7、初步鉴定肠道致病菌与非致病菌最常使用的糖发酵试验是（）。

A、麦芽糖发酵试验

B、菊糖发酵试验

C、葡萄糖发酵试验

D、乳糖发酵试验

【答案】D

【解析】乳糖发酵试验是鉴别肠道致病菌和非致病菌的重要依据之一。

8、下列哪项不属于保密原则对医务人员提出的要求是（）。

A、保守在治疗中知晓的患者隐私

B、从诊断疾病的需要来询问病史，不有意探听患者的隐私

C、为患有霍乱的患者保密

D、保守可能会给患者带来沉重精神负担的疾病预后

【答案】C

【解析】医学保密原则的伦理条件要求是不能损害社会的利益，若为患有霍乱的患者保密，则会损害社会利益。

故选C。

9、潮气量与呼吸频率的乘积为（）。

A、肺总量

B、肺泡通气量

C、时间肺活量

D、每分通气量

【答案】D

【解析】每分通气量：

每分钟进入或呼出的气体总量，等于潮气量与呼吸频率的乘积。

10、医学伦理学的不伤害原则，是指（）。

A、避免对病人的躯体伤害

B、避免对病人造成躯体痛苦

C、避免对病人的身心伤害

D、避免对病人的任何身心伤害

【答案】C

【解析】医学伦理学的不伤害原则的真正意义不在于消除任何医疗伤害，而在于努力使患者免受不应有的医疗伤害，包括身体上，精神上和经济上的损失。

故选C。

11、吗啡对中枢神经系统的作用是（）。

A、镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐

B、镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐

C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋作用

D、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制作用

【答案】B

【解析】吗啡对中枢神经系统的作用表现为：

①镇痛作用：

吗啡具有强大的镇痛作用，对绝大多数急性痛和慢性痛的镇痛效果良好，对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛，对神经性疼痛的效果较差；②镇静、致欣快作用：

吗啡能改善由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，产生镇静作用；吗啡还可引起欣块感，表现为飘飘欲仙；③抑制呼吸；④镇咳：

直接抑制延髓咳嗽中枢，使咳嗽反射减弱或消失，产生镇咳作用；⑤缩瞳：

吗啡可兴奋支配瞳孔的副交感神经，引起瞳孔括约肌收缩，使瞳孔缩小。

⑥兴奋延髓催吐化学感受区，可引起恶心和呕吐。

故选B。

12、下列哪项不属于躯干骨的骨性标志？

（）

A、剑突

B、腰椎体

C、胸骨角

D、颈静脉切迹

【答案】B

【解析】骨性标志指在人体某些部位的骨，常在人的体表形成较明显的隆起或凹陷，临床上常作为定位等应用，称为骨性标志。

腰椎体粗壮，横断面呈肾形。

不属于躯干骨的骨性标志。

故选B。

13、呼吸商数值不同表示（）。

A、耗氧量不同

B、产热量不同

C、氧化的营养物质不同

D、代谢水平不同

【答案】C

【解析】呼吸商主要受代谢的物质种类影响，因此呼吸上的数值不同可代表代谢的营养物质种类不同。

故选C。

14、交界性肿瘤是（）。

A、侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤

B、介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤

C、侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤

D、既有癌，又有肉瘤成分的肿瘤

【答案】B

【解析】交界性肿瘤是介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤，所谓交界性肿瘤实际上是低度恶性肿瘤，真正意义上的介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤是不符合实际的。

15、对于急进型高血压的叙述，以下哪项不正确（）。

A、占原发性高血压的1%~5%

B、病变发展快

C、常因并发尿毒症、脑出血而死亡

D、主要病变是细动脉玻变和增生性小动脉硬化

【答案】D

【解析】急进型高血压亦称恶性高血压，多见于青中年，血压显著升高，尤以舒张压明显，常>130mmHg，病变进展迅速，较早出现肾衰竭。

可继发于缓进型高血压，但常为原发性。

特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎，主要累及肾。

患者常较早出现持续性蛋白尿，并有血尿和管型尿。

常在一年内迅速发展为尿毒症引起死亡。

也可因脑出血或心力ᄙ錰ࡵ䛴₹

16、全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是（）。

A、减少呼吸道分泌物

B、对抗局麻药的毒性

C、镇静

D、镇痛

【答案】A

【解析】抗胆碱药能阻断M型胆碱能受体，抑制腺体分泌，减少呼吸道和口腔分泌物，解除平滑肌痉挛和迷走神经兴奋对心脏的抑制作用。

故选A。

17、对冠脉血流量进行调节的各种因素中，最重要的是（）。

A、肾上腺素和去甲肾上腺素的多少

B、交感神经的兴奋程度

C、心肌本身的代谢水平

D、迷走神经的兴奋程度

【答案】C

【解析】对冠脉血流量进行调节的各种因素中，最重要的是心肌本身的代谢水平。

18、地方性斑疹伤寒的传播媒介是（）。

A、人虱

B、鼠蚤

C、恙螨

D、蜱

【答案】B

【解析】人虱和鼠蚤分别是流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的传播媒介，而恙虫病的传播媒介是恙螨。

应复习立克次体病的流行病学部分，从而作出正确判断。

要点流行性斑疹伤寒的传播媒介是人虱；地方性斑疹伤寒的传播媒介是鼠蚤；恙虫病的传播媒介是恙螨。

19、从生物进化的角度，可把情绪分为（）。

A、生物情绪和社会情绪

B、基本情绪和复合情绪

C、积极情绪和消极情绪

D、情绪状态和高级情感

【答案】B

【解析】从生物进化的角度可把人的情绪分为基本情绪和复合情绪。

基本情绪是人与动物共有的，先天的，无需习得就能掌握的。

复合情绪则是由基本情绪的不同组合派生出来的。

故选B。

20、在牛乳培养基中可呈现“汹涌发酵”现象的厌氧菌是（）。

A、艰难梭菌

B、破伤风梭菌

C、肉毒梭菌

D、产气荚膜梭菌

【答案】D

【解析】产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸，使其中酪蛋白凝固；同时产生大量其他，可将凝固的酪蛋白冲成蜂窝状，将液面封固的凡士林层上推，甚至冲走试管口棉塞，气势凶猛，称“汹涌发酵”。

21、只接受对侧皮质核束支配的神经核是（）。

A、面神经核上部

B、动眼神经核

C、舌下神经核

D、展神经核

【答案】A

【解析】绝大部分脑神经运动核都接受两侧皮质核束的纤维，受两侧皮质运动中枢的支配。

面神经核支配睑裂以下面肌的细胞和舌下神经核只接受对侧皮质核束的纤维，受对侧皮质运动中枢的支配。

22、甲型流感病毒最容易发生变异的结构是（）。

A、衣壳蛋白

B、膜蛋白

C、包膜脂质

D、血凝素和神经氨酸酶

【答案】D

【解析】流感的病原体，呈球形，直径80～120毫微米，核酸为单链RNA，有包膜，包膜上有血凝素和神经氨酸酶。

故选D。

23、临床上最常见的肺炎应是（）。

A、细菌性肺炎

B、支原体肺炎

C、化学性肺炎

D、过敏性肺炎

【答案】A

【解析】此为记忆题，细菌性肺炎目前仍是最常见的肺炎，约占肺炎的80％。

24、下列属于诱导免疫耐受的因素有（）。

A、小分子可溶性抗原

B、超大剂量抗原

C、抗原通过消化道进入

D、直接静脉注射抗原

【答案】ABD

【解析】诱导免疫耐受的因素包括：

（1）抗原的性质：

一般来说分子量小的抗原其免疫原性差，导致耐受能力强，并随分子量大小而递减或递增。

（2）抗原的剂量：

一般来说，抗原剂量越大所诱导的耐受越完全和持久。

（3）抗原注射途径：

一般来说，抗原经静脉注射最易诱导耐受性，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射最难。

故选ABD。

25、医学伦理学原则不包括（）。

A、公正原则

B、有利原则

C、不伤害原则

D、生命价值原则

【答案】D

【解析】医学伦理学原则包括四方面，有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。

不包括生命价值原则。

故选D。

26、能治疗癫痫大发作且无镇静催眠作用的药物是（）。

A、地西泮

B、苯妥英钠

C、苯巴比妥

D、扑米酮

【答案】B

【解析】苯妥英钠又称大仑丁，属于非镇静催眠性抗癫痫药，是治疗大发作和局限性发作的首选药物，无镇静催眠作用。

故选B。

27、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述，哪一项是不正确的（）。

A、Ca2+由膜外进入突触前膜内

B、突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合

C、突触前末梢去极化

D、突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动

【答案】D

【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位，对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用，使该神经元不容易产生动作电位。

28、克氏双糖铁琼脂培养基属于（）。

A、营养培养基

B、鉴别培养基

C、选择培养基

D、基础培养基

【答案】B

【解析】克氏双糖铁琼脂培养基属于鉴别培养基。

29、判定肺结核临床类型的主要依据是（）。

A、结核菌素试验

B、全身中毒症状

C、肺部体征

D、胸部X线征象

【答案】D

【解析】国内将肺结核分为五个类型：

原发型结核（Ⅰ型）、血行播散型结核（Ⅱ型）、浸润型肺结核（Ⅲ型）、慢性纤维空洞型肺结核（Ⅳ型）、结核性胸膜炎（Ⅴ型）。

分型的主要依据是胸部X线征象。

30、原发综合征（）。

A、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上

B、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移

C、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞

D、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

【答案】D

【解析】该题考查的是肺结核的X线表现，应牢记。

31、属于处方药的有（）。

A、病情较重，需经医师诊断治疗的药品

B、可以在大众传播媒介作广告宣传的药品

C、消费者可以自行判断、购买和使用的药品

D、治疗小伤小病，解除症状的药品

【答案】A

【解析】处方药是指必须具有处方资格的医师开具的处方方可调配、购买和使用，并须在医务人员指导和监控下使用的药品。

病情较重，需经医师诊断治疗的药品属于处方药。

其他三个选项均属非处方药。

故选A。

32、《希波克拉底誓言》的精髓是（）。

A、救人，至少不伤害

B、爱人与爱艺术平行

C、恪守职业道德

D、尊重病人

【答案】A

【解析】《希波克拉底誓言》的内容包括是从医人员入学的第一课重要内容精髓是救人，至少不伤害。

故选A。

33、气性坏疽是湿性坏疽的一种特殊形式，主要是合并了（）的感染。

A、结核杆菌

B、产气荚膜杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、链球菌

【答案】B

【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性等类型。

气性坏疽为湿性坏疽的一种特殊类型，主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤，并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时。

细菌分解坏死组织时产生大量气体，使坏死组织内含大量气泡，按之有“捻发”音。

气性坏疽病变发展迅速，中毒症状明显，后果严重，需紧急处理。

干性坏疽：

大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。

（呈黑色）湿性坏疽：

湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（肠、子宫、肺、阑尾及胆等），也可见于四肢（伴有淤血水肿时）。

常见的湿性坏疽有坏疽性阑尾炎、肠坏疽、肺坏疽及产后坏疽性子宫内膜炎等。

（呈蓝绿色）。

故选B。

34、细菌鞭毛的作用主要是（）。

A、与抵抗力有关

B、与分裂繁殖有关

C、与黏附有关

D、与运动有关

【答案】D

【解析】鞭毛是细菌的运动器官。

35、由周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为（）。

A、增生

B、再生

C、机化

D、修复

【答案】B

【解析】组织损伤后，由损伤周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为再生。

36、焦痂和溃疡见于（）。

A、登革热

B、败血症

C、钩端螺旋体病

D、恙虫病

【答案】D

【解析】焦痂和溃疡是恙虫病的特征性体征。

血液白细胞增多，异型淋巴细胞增多。

血小板减少多见于流行性出血热。

腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的特征性体征。

37、光镜组织切片和电镜组织切片（）。

A、均为固定组织

B、均为化学染料染色

C、均为超薄切片

D、均可制冷冻切片

【答案】A

【解析】光镜组织切片为5～7微米，化学染料染色，一般不用冷冻切片，组织需固定，染色后可拍摄彩色照片，电镜组织切片达纳米级别，电子染色，有的需要冷冻切片，组织需固定，染色后一般拍摄为黑白照片。

38、关于小肠的运动的叙述，错误的是（）。

A、分节运动对食糜的推动作用很大

B、分节运动有助于血液和淋巴的回流

C、紧张性收缩是其他运动方式的基础

D、小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波

【答案】A

【解析】分节运动是在有食糜的一段肠管内，将肠内的食糜分割成许多节段的运动，而小肠的蠕动则可使分节运动作用后的食糜向前推进一步。

39、属于下呼吸道的是（）。

A、气管

B、口咽

C、喉咽

D、喉

【答案】A

【解析】临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道，气管、主支气管和肺内各级支气管称为下呼吸道。

40、肺内压与肺回缩力之差为（）。

A、肺内压

B、弹性阻力

C、胸膜腔内压

D、表面活性物质

【答案】C

【解析】吸气末或呼气末，作用于胸膜腔的力有二：

一是肺内压（大气压），使肺泡扩张；二是肺的弹性回缩力，使肺泡缩小。

胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。

41、与初次体液免疫应答相比，再次免疫应答具有以下哪种特征（）。

A、抗原在体循环中持续时间较长

B、循环抗体交叉反应性增高

C、较长的延迟时间

D、需要大量的刺激原

【答案】B

【解析】本题旨在考查对再次免疫应答的了解。

常见错误是选较长的延迟时间。

实质上再次应答比初次应答潜伏期短；选“抗体达到稳定状态后，其浓度很快下降”者不清楚再次应答时抗体在体内存留时间长。

由于再次应答时，抗体产生多，所以抗体引起的交叉反应亦可增高。

42、支气管扩张的特征性诊断依据是（）。

A、慢性咳嗽

B、反复咯血

C、大量脓痰

D、支气管碘油造影示柱状或囊状扩张

【答案】D

【解析】胸部CT扫描诊断支气管扩张的敏感性和特异性较高，特征性表现为管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊样改变。

43、中年男性，有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿，应先考虑（）。

A、急性肾盂肾炎

B、急性膀胱炎

C、泌尿系结核

D、膀胱结石

【答案】C

【解析】泌尿系结核的临床表现为顽固膀胱刺激症状伴终末血尿；时有膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿为膀胱结石的临床表现。

44、有关突触传递特征的描述，错误的是（）。

A、单向传递

B、突触延搁

C、总和

D、不易疲劳

【答案】D

【解析】突触传递的特征：

①单向传递。

②突触延搁：

比在神经纤维上传导慢得多。

③总和：

时间性总和和空间性总和。

④兴奋节律的改变：

突触后神经元的兴奋节律往往不同于突触前神经元。

⑤对内环境变化的敏感性和易疲劳性：

突触间隙与细胞外液相通，因而突触传递易受内环境理化因素影响；连续刺激突触前神经元，突触传递效率很快下降，相对神经纤维传导容易发生疲劳。

故选D。

45、下列哪种不属于细胞适应性改变（）。

A、增生

B、萎缩

C、变性

D、化生

【答案】C

【解析】细胞适应性改变包括肥大和增生、萎缩、化生。

46、正常成人女性的红细胞数量平均为（）。

A、4.2×1012/L

B、6.2×1012/L

C、5.4×1012/L

D、3×1012/L

【答案】A

【解析】正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比40％～50％，女性为37％～48％。

47、下列哪一项不是骨组织的结构特点是（）。

A、无血管和神经

B、骨组织是最大的钙库

C、骨细胞有许多细长的突起

D、由数种细胞和大量钙化的细胞间质组成

【答案】A

【解析】骨由骨膜、骨质和骨髓构成，此外还有丰富的血管和神经分布。

48、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性（）。

A、丙肝病毒

B、戊肝病毒

C、丁肝病毒

D、甲肝病毒

【答案】A

【解析】常见错误：

选答“乙肝病毒”，在儿童时期，“乙肝病毒”感染易转为慢性携带，成年感染则大部分痊愈，丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。

要点戊型肝炎无慢性感染病例，大部分情况下，血液中戊型肝炎病毒特异性抗体较其他型肝炎病毒lgG抗体更易消失。

在上述5种肝炎病毒中，只有HBV为DNA病毒。

临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。

丙型肝炎病毒基因组异质性最大。

丙型肝炎病毒感染最易转为慢性。

49、目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是（）。

A、EB病毒

B、鼻病毒

C、麻疹病毒

D、巨细胞病毒

【答案】A

【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原体。

单纯疱疹病毒2型与宫颈癌相关。

巨细胞病毒与宫颈癌、前列腺癌、结肠癌相关。

EB病毒与鼻咽癌的关系密切。

EBV的VCA-IgA型抗体的检测是鼻咽癌早期发现、早期诊断、预后监测及大规模普查的敏感、可靠的简便方法。

50、某厂喷漆工，工龄8年，近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状，实验室检查WBC3.5×10的9次方/L，血小板55×10的9次方/L，该工人最可能患（）。

A、慢性铅中毒

B、急性苯中毒

C、慢性苯中毒

D、慢性汞中毒

【答案】C

【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害（白细胞、血小板下降）。

苯中毒主要与装修工作有关。

早期为急性苯中毒，累计神经系统。

慢性、长期、晚期苯中毒主要累及血液系统，造成白血病。

故选C。

51、采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定，保障（）的质量。

禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。

A、血液、血液制品

B、血浆、血液制品

C、血液制品

D、血浆、血液

【答案】A

【解析】根据《传染病防治法》规定，采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定，保证血液、血液制品的质量。

禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。

故选A。

52、下列那项可诊断为急性腹膜炎（）。

A、腹部压痛

B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张

C、肠鸣音减弱

D、移动性浊音阳性

【答案】B

【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症。

其病理基础是腹膜壁层和脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应，多为细菌感染。

其典型临床表现为腹膜炎三联征—腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。

故选B。

53、中介体与（）有关。

A、细菌的运动

B、细菌的分裂

C、细菌的黏附

D、细菌的基因重组

【答案】B

【解析】中介体是细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物，中介体一端连在细胞膜上，另一端与核质相连，细胞分裂时中介体亦一分为二，各携一套核质进入子代细胞，有类似于真核细胞纺锤丝的作用。

54、关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为（）。

A、无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒，提高pH，降低PaCO2、呼吸频率、气短的程度，降低气管插管率

B、初始治疗后pH＜7.35有使用无创通气的指征

C、用无创呼吸机面罩会加重CO2潴留，故不主张使用

D、初始治疗后PaCO2＞45mmHg有使用无创通气的指征

【答案】C

【解析】无创呼吸机面罩不会加重CO2潴留，可以改善通气，应尽早使用。

55、关于结核性腹膜炎的叙述错误的是（）。

A、腹水伴肠粘连时可无移动性浊音

B、腹壁柔韧感是特异性体征

C、可长期低热或中度发热

D、肿块易于推动，境界较清

【答案】D

【解析】结核性腹膜炎腹部肿块多由增厚的网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或腹内局限性积液、干酪样脓肿而形成，肿块多位于脐周，大小不一、边缘不整、表面不平、不易推动。

其余均是结核性腹膜炎临床特点。

56、葡萄糖酸盐试验阳性（）。

A、肺炎链球菌

B、沙门菌属

C、肺炎克雷伯菌

D、金黄色葡萄球菌

【答案】C

【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸盐试验是阳性。

57、做MIC时观察结果的时间一般是（）。

A、4～48h

B、6～12h

C、3～6h

D、12～18h

【答案】D

【解析】做细菌MIC时观察时间一般是12～18小时。

58、结核性腹膜炎腹痛的特点是（）。

A、呈持续性绞痛

B、呈转移性疼痛

C、早期腹痛明显

D、疼痛多位于脐周、下腹

【答案】D

【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。

59、血液中，血红蛋白的氧含量是指（）。

A、血红蛋白能结合的最大氧量

B、血红蛋白实际结合的氧量

C、血液氧含量占氧容量的百分比

D、氧扩散的总量

【答案】B

【解析】在100ml血液中，Hb所能结合的最大O2量称Hb的氧容量，而Hb实际结合的O2量称为Hb氧含量。

Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和度。

故选B。

60、下列关于协同凝集试验的叙述中，错误的是（）。

A、属于间接凝集反应

B、菌体的细胞壁中含有SPA，可与IgG特异性结合

C、以上均错

D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体

【答案】D

【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结合。

61、下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果（）。

A、BE负值减小

B、AB=SB≤正常值

C、HCO3-少

D、PaCO2升高

【答案】A

【解析】呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的发生机制为：

由于肺部疾病所致的肺泡通气不足，CO2排出减少；此外，也可能存在周围循环衰竭、长期缺氧引起乳酸增多等体内酸性物质产生增加，固定酸排出障碍。

临床上血气检查结果为：

pH值明显降低，PaCO2明显升高，HCO3-减少、正常或轻度升高，AB=SB并小于正常值，BE负值加大。