儿科护士实习日记.docx

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儿科护士实习日记

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儿科护士实习日记

儿科护士实习日记实习日记1--

我在儿科不知不觉实习了3个星期多了一个月的儿科实习随着时间的流逝慢慢结束在忙碌过后的现在就总结一下我的儿科实习工作情况吧。

在开头我先介绍一下儿科的基本状况吧。

引用武主治医师的一句话“我们科室是很穷的。

”虽然鹤山人医的儿科算不上是这里所有科室最穷的但也最起码排前三吧。

爱婴楼共9层儿科位于第7层而这9个楼层里除了一楼是血透中心和大厅和儿科其他楼层全都是重新修葺过的。

同样装有空调其他科室吹得感冒我们科室就开了等于浪费电、浪费表情、浪费劳动力找遥控器和开关。

有一天值班的晚上我就着这个问题问与我一起值班的赖医生“为什么全楼层就唯独我们儿科就那么残旧氨超喜欢装蜡笔小新说话的既胖可爱又好人的赖医生装着无奈的表情回答说“我们科室穷埃

”听完我就嘀咕这不是院长给钱的吗不过这我不会深究的因为我很快就对赖医生说“没关系反正我一个星期后就转科了。

”懒医生听话又装生气着说“太过分了怎么可以这样呢”哈哈哈然后说说我科室的医生和护士吧。

这里的医生都挺年轻的经了解大部分都是80后的有几个就比我大5岁左右吧。

不知道是不是我们年轻人的原因那些“元老级”的医生都有“花名”和“绰号”像胡主任大家就叫胡伯伯、老板、老大的武主治医生就叫老武、无人性的李主治就叫德德、妈咪陈医生因为喜欢炒股什么的就被叫成陈总。

至于年轻的一点的医生如赖医生由于体型比较胖被叫成肥妹海利由于译音就叫Herr姐姐。

里面就没有伯伯、妈咪这样的绰号了资历高的都是名字末尾带个姐的当然我叫的时候叫姨了不知道合适不呵呵。

总的来说这里的医生和护士对我都挺好当然我每次都很有礼貌地打招呼。

虽然我是个不喜欢叫人和打招呼的人但是都在一个科室里低头不见抬头见每次见面打声招呼我觉得是作为一个人更作为一个实习生必须要做的。

人与人相处亲切的微笑和打声招呼是拉近距离的很好办法。

我也慢慢地开始克服我的内心障碍了。

在接近一个月的儿科实习过程中我从刚进入科室的头一个星期的拘谨到现在可以时不时开一下玩笑和这里的医生和护士的关系慢慢融洽起来。

在这里我对赖医生、李主治、易医生、老武感觉最好最亲切胜华老师、陈总也不错。

胡伯伯虽然其他医生护士感觉上都挺怕他的但我没看到他发过什么脾气每次遇到他表情都挺和蔼问他问题也乐意回答解析感觉上算是一个好人吧即使他每次回来看到病人少了就下达命令要求我们收几个回来弄得办公室里怨声载道埃

Herr姐是我在科室里最不喜欢的一个医生觉得她很八卦很啰嗦很嚣张每天叽叽喳喳的不停说三道四在办公室里就数落病人家属查房时又装着和蔼可亲挺虚伪的一个人。

人嚣张可以但也要有嚣张的本钱在我看来她还水平不怎么样挺差劲的。

由于她28岁左右了还没拍拖结婚而外貌也算标致的老女人我猜想她应该生理上得不到满足才会那么暴躁吧。

里护长挺严肃不过很好人其他护士也不错红衣姑娘每次见面也笑笑口地打招呼。

阿卿被我同学说挺漂亮我看也算是吧个性很对我胃口内心形于表面是个挺阔达豪爽的女生每次见到我都“靓仔靓仔的”搞到我很不好意思下次还是重新介绍一下我自己让她不要叫我靓仔了呵呵。

说完医生护士再说说我的可爱的小病人们。

由于这里是儿科所以我有机会遇到很多各种各样的小朋友1个月到1

2、3岁的都有她们都很可爱脸胖胖的每次查房都有摸一摸掐一掐的冲动。

这接近一个月的深入病房工作我对几个可爱的小朋友印象挺深挺亲切的。

首先是那个1岁半的小凡凡女孩她是说普通话的很可爱脸胖胖的白白净净的每次查房结束都跟我说“be-be”超可爱其次是2岁的小钊钊查房时总是自己拉起自己的衣服让我听诊很可爱还有那前后入院的7个月的双胞胎兄弟两个一模一样的小朋友超让我觉得可爱而且又不哭闹每次逗弄他们都对我笑然后还有那个2岁的明珠她不是我主管的病人只是有一次我去巡房时她居然不认生不怕我直接拉着我的衣服示意让我帮她拧开饮料瓶盖太可爱了最后就是今天出院的7个月的小林林了父亲是茂名人老乡呀小林林他婆婆和嬷嬷都很好人很好说话每次上班下班查房都对我打招呼拉家常的还对我说要不要介绍一个鹤山女生给我做老婆惊得我一生冷汗埃

当然除了这些可爱的小朋友还有几个特别病例我也挺有印象的就像前几天收的一个唇腭裂的新生儿、一个癫痫病史的儿童还有一个昨天晚上一个肠套叠的5个月小孩。

尤其是最后那个肠套叠的BB昨晚值班的我由于红衣姑娘不在放射科李主治就叫我带孩子和他妈妈婆婆放射科给孩子去做腹透再带他们去外科一区会诊。

这个病例比较特殊和引人发省将在下一篇特别叙述。

可以说是家长们对我都挺有礼貌的可能我查房比较勤吧只是个别家长可能对我明显不信任所以对我不怎么理睬吧。

遇到病人不信任自己的这种情况是很打击人但我们要积极摆脱这种负面情绪要对自己有信心更要不断看书补充知识不断发现问题解决问题去充实自己挺高自信心。

这篇就写到这里吧。

实习日记2--

儿科的一个肠套叠病例感受这个病例让我充分地感受到作为一个医务人员的伟大责任、耐心和细心。

患儿5月大是由于发热和昨见大便存在血丝入院的。

下午两点半入院的初诊为急上感而血便是由于呼吸系统感染引起的胃肠道反应。

由于昨天入院的患儿一个接一个看病人问病史下诊断开医嘱写病程首记工作量是很大的上下午班的易老师根本忙不过来就是医疗文书也写到晚上接近7点才下班而且患儿情况稳定所以暂且初步处理。

而值班的我5点左右回到科室交-班后就马上投入书写病记、医疗文书、出院小结等工作了等李主治回来让易老师交完班后我们就开始查房查到4床的小孩时家长再次诉说小孩有血便并且胃口不好不想吃东西常哭闹哭闹完就睡醒了再哭闹李医生马上决定对患儿进行直肠指诊结果引出碗口大小血便怀疑下消化道出血立刻请示腹部透视和外一区会诊。

就在这个时候却发生了一个必须让我深入其内的小插曲放射科的红衣姑娘居然在这个时候不见人了。

就这样李主治问我可不可以带病人去作为一个实习生和一个准医务人员这是义不容辞的我点头称肯。

就这样我问明路向就带着紧张的患儿的妈妈婆婆直喷放射科。

来到放射科温医师见到我们后马上开始给孩子进行腹透结果显示孩子肠道有梗阻情况不理想需立刻进行腹平片电话联系老师后下了医嘱立马进行腹平片结果显示有肠套叠嫌疑情况很不乐观。

向李老师说明情况后我带着病人走向外一区途中患儿妈妈问我是否很严重我从她的眼中看到了强烈的不安和焦虑为了不打击她我只能说患儿情况还不清楚先到外科会诊听听那里的医生怎么说。

带着内心彷徨的家属和患儿来到了外一区向会诊医师梁主治医生说明情况后梁医生便开始对患儿进行检查最后诊断为肠套叠解决方法有二一从患儿的肛-门打气进去让肠道充气撑开套叠了的肠风险就是由于患儿肠壁比较薄容易撑破裂二立刻做手术但由于年龄比较小手术风险比较大并有麻醉风险。

说明情况后患儿妈妈很担忧我只能安慰她说这既然是既定的事实希望她不要太过于担心要对孩子和自己有信心。

最后我跟梁主治交换意见后决定把孩子从儿科转到外科。

而与此同时妈妈表示同意进行手术。

而我打个招呼后马上回到儿科办公室对老师说明情况并准备转科相关事情了。

办完转科程序把还未来得及问完病史向妈妈问完填完后我再对患儿妈妈安慰一番便回科室继续我的工作。

期间外科的医生对我说患儿妈妈埋怨为什么这么迟都不对患儿进行直肠指诊为什么这么迟都不发现问题和马上送孩子去拍片和到外科来。

我只能回答说暂时还在怀疑是肠道感染引起我觉得说这句话挺没底气的。

还好在我忙完十数份文件的时候患儿妈妈上到儿科对我们说手术很成功对我们表示衷心感谢我们提起的心也渐渐放了下来。

患儿妈妈收拾完东西后走了在电梯口遇到我再次对我表示感谢而这时大钟上的时间显示为22:

40这一晚一忙乎的工作感觉上特有意义。

而我向老师道别时老师更是大大称我今晚我是最大的功臣口上说不客气心里甜丝丝的其实这接近一个月的实习工作里我就是一个工作狂觉得只要帮到病人这是我的天职埃

事后从这个病例中发现我们医务人员在很多环节中犯了不少过错。

其一在儿科门诊时门诊医生就应该对患儿血便这一情况给患儿进行腹部透视以排除下消化道疾病其二住院医生也要对此进行特别情况处理还好结果是好的如果到了肠坏死就糟糕了其三放射科的红衣姑娘无端不见人影其四我应该充分向患儿家属陈述患儿情况不让家属草率决定动手术因为5个月大的小孩做手术风险实在太大了。

所以说作为一名医务人员我们要恪守自己的责任坚守自己的岗位耐心、细心谨慎不能太过于经验行事也不要懒于行事。

作为一个服务行业工作者就要为人民服务为患者带来福音。

实习日记3--

微笑好基本在妇科接近两个星期了在这个科室感觉上还算不错的。

与儿科比起来妇科的护士更平和更亲切一点医生也都很好人没有像儿科那个Herr姐类型的人存在。

其实我觉得人的脾气都是好的只是对待不同人有着不同的表现而已。

或者我在儿科的确做得不够好所以才会有如此比较吧。

不过也可能与病人比较固定有关吧每天查房都不用转来转去了对病人的病情又熟悉能够在诊疗意见和医疗文书书写上对科室有较大的贡献。

现在几乎每天都受到上级领导人物对我工作的肯定或扬而女病人对我也很尊重和友善。

每天查房与病人的沟通都很顺利感觉上病人也挺喜欢我这个男医生的总是喜欢和我聊天还有问我各种各样的问题。

诸如做医生很有钱的吧你怎么这么年轻的你多少岁啦你是读哪个专业的你有女朋友了吗是不是对师奶害羞啊医生会不会疼的而我的回答就是做医生没钱的又辛苦年轻点不好吗毕业都20多了不年轻啦我临床的……就是这样每天查房都在与病人的聊天中结束让我苦笑不得的是她们还有人给我起了个少女杀手和师奶杀手的称呼真无奈。

不过还好这也说明了病人们接受我这个实习小医生吧。

微笑是打开人与人心灵的之窗的最基本的方法希望接下来的两个星期也无惊无险的愉快地度过吧。

实习日记4--

百无聊赖的一天最近几天来我的睡眠很不好总会作梦或者惊醒而且这些梦都与办公室和病人有关的。

诸如怕睡过头导致迟到、怕写错文件导致重抄、怕漏记病人的病情特点需要注意什么的等等。

不知道是不是这个原因最近感觉总是很累这两天上班一坐下来就觉得提不起精神来。

今天早上7点钟去到办公室还被护士问我怎么看起来那么疲倦我也不知道怎么告诉她只好告诉她我起床起得太早了。

穿好我的白大褂去拿我这边的10来本病历册赶快翻阅一下了解病人的最近病情发展。

幸运的是旧病人病情都在恢复当中的只是昨天新收的比较特殊的四个病人一个是试管婴儿胚胎移植术后先兆流产要求上级医院的安胎治疗方案的一个是先兆流产合并子宫肌瘤5×5m的一个是停用硫酸镁而用利托君安胎治疗的最后一个是隔离着的淋球菌感染的盘腔炎。

一般来说看完病历我会一个人先去查房让后给我的上级汇报一下的不过今天实在很累而且病人也没什么特殊的所以我等小燕我的上级来了再一起查。

而小燕和师姐来了不久我们就结伴查房正如我们所想病人的症状慢慢消失病情也慢慢好转了。

特殊病人也特殊交待了一番。

查完房后我们分工合作医嘱检查什么的很快就做完了然后小燕和师姐收病人和写首记而我就赶快把病程记录写完不过由于很多昨天写了或者没多少要特殊交待的所以不久我就把病程记录写完了。

本以为疲惫的身体终于得到了休息不过事实是残酷的因为正在写首记的莉君忽地说了一句“是哟今天加9还有19床要换药哦。

”然后手头上没事做的我看了看她她也看了看我我就无奈地说“你说这句话是不是叫我去换药呀”然后小燕和莉君几乎同声异口地说“摆明是叫你去啦谁叫你没事做呀。

”唉事实上我真的没事做了其实我也很怕没事做因为那样我会觉得我在这个科室是多余的所以我也很乐意去也许在病房更轻松一点不用在办公室里那么大压力。

来到病房果然是轻松一点因为到了病房很受病人本人和家属的欢迎趁着换药的时候跟病人们聊一聊天时挺舒缓压力的。

而且给她们提供一些关于医学、饮食、孕期注意事项等等的知识也没什么困难。

让我感到欣慰的是我的工作表现还有工作态度受到他们的一致好评她们对我都很喜欢叫我多点到病房来聊天甚至今天有个病人趁我没事做的时候把我推到病房里聊天。

一个人对着三个病人的轮番提问颇为吃力呀不过我知道我是不能过多地停留在病房里的因为办公室里随时都有可能有工作落到我手里藉此我很快便跟我的病人道别打道回府了。

拖着身心疲倦的臭皮囊无惊无险地到达11:

30下班后打包了份云吞面回宿舍吃吃完后赶快休息怕自己抵抗力下降让自己生病了。

下午2:

00到办公室主要就是跟着徐医生记录一下人流记录还有跟她去了一趟ICU会诊而做人流的过程中居然有个93年出生的女生要做人流结果因为没有监护人也没有身份证所以没做成。

问她男朋友她男朋友居然说不知道她不够18岁你们信不信反正我们医生都不信搞大肚子了才说不知道呵呵。

现在的小女生啊真是的是我们落伍了呢还是你们太潮流了也不用自己的身体来昭示自己的潮流吧看你们躺下来的时候又害怕早知道如此也做好避孕措施嘛。

不知不觉就下班了明天有手术不知道主任要不要我上呢

附送：

儿科护士工作体会

儿科护士工作体会

儿科护士工作体会俗话说：

“金眼科，银外科，哭哭啼啼小儿科”。

面对只会哭闹而不会表达和配合的小儿，儿科护士除了具有相当的理论知识，熟练操作技能，良好的心理素质外，还必须有处理应急的能力和较高的职业素质，随着卫生体制改革的全面铺开，聘用护士占护士比例的60%，其中低年资聘用护士占50%，而聘用护士入学门槛低，综合素质均较低。

为了提高儿科护理质量，更好为病儿提供优质服务，使病儿得到真正实惠，加强对聘用护士培训是当务之急，笔者将从事儿科五年护理管理工作来，对聘用护士培训的经验总结如下，供护理同仁参考。

一、培养爱岗敬业的精神

儿科护理工作繁琐，责任心强，家属不易理解，收入低，随时有聘用护士跳槽，为了稳定护理队伍，保证护理质量，除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外，还要定期进行职业道德教育，培养她们热爱护理事业，具有为护理事业献身的精神，只有从内心热爱该项工作，才能树立以病人为中心的整体护理观念。

二、加强医疗安全教育，提高法律意识和自我保护意识

新的《医疗事故处理条例》出台，将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意识淡薄，科室应定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件，使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、法规、操作规程，依法行护。

查找病儿从入院到出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。

不断查找，并制定切实可行的防范措施，以保证全过程的安全、高效、方便、周到。

三、转变观念，加强以人为本的服务意识

21世纪，客户成为企业的第一资源，服务成为竞争的主体，护士的服务态度，服务质量，最直接反映了一个医院的素质形象，是病人了解医院的第一窗口。

护士应明确，医院没有病人，就没有护士存在的必要，医院就要关门，护士就要失业，护士工作就是要病人满意，病家满意，把病人满意作为护士服务理念和行业准则，进一步树立以人为本的主动服务意识。

四、加强专项技能和应急能力的培训

随着物质、文化生活水平的提高，家长对服务期望值越来越高，儿童是祖国的花朵，每个家庭的小皇帝。

家长都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功，特别头皮静脉穿刺，而穿刺成功率受病儿的血管的分布，病儿疾病，护士的心理素质，临床经验等因素影响，如果一次未成功，家长就会投诉、埋怨，因此为了提高输液成功率，我们对聘用护士采取一帮一带教，并利用小白兔练习头皮静脉穿刺。

五、加强专科理论知识培训，提高病情观察能力和护理记录书写质量

儿科又名哑巴科，患儿是有苦难言护士只有具备一定专科理论知识，才能准确观察病儿病情，及时发现病情变化，在工作中护士要善于勤巡病房，勤于观察病情，这样才能准确发现病儿病情变化，及时为医生提供病情信息，才不会因疏忽延误病儿的治疗、抢救，然而要做好这项工作，护士必须有扎实的专科理论知识。

因此，除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外，还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动，参加不同学历层次继续学习，阅读相关的杂志，拓展知识面，另外在工作中还要不断总结经验，才能逐步提高病情观察能力，更好适应护理工作。

护理记录作为病历的一个组成部分病人可复印，它可作为护患举证倒置的依据，这就要求记录真实、准确，大多数聘用护士均为初中毕业后读护校，知识水平缺乏，而要准确、规范书写护理记录，必须具有一定专科理论知识，所以作为一个管理者，一定要重视聘用护士的理论知识培训。

六、加强美感意识

有句话是“给好人学好人”，小儿处于生长发育阶段，护士的言行举止对儿童起到潜移默化的作用。

护士举止端庄，着装整洁，仪表大方，说话礼貌，和蔼可亲，病儿家长就会感到亲切、信赖、安全，反之就会持怀疑态度，对护士信任度下降，而许多医疗纠纷就是因为对护士不信任而诱发的，为此对每批新进聘用护士进行礼仪培训，包括：

仪表、语言、情感等。

七、培养团队意识

只有团结协作，才能提高工作效率，而每一个护士都有自己的人生观、价值观，还存在工作经验，能力差异，作为管理者要对她们进行协调、整合，如进行合理分工、搭配，并给予帮助、引导、鼓励，大家只有团结协作，步调一致，观念统一，才能搞好护理工作。

八、重视对聘用护士的人文关怀

聘用护士已成为护理队伍生力军，后备力量，关爱她们的今天就是关爱她们的未来，部分聘用护士存在不同程度的自卑感，低人一等的思想顾虑，管理者除了在工作中严格要求她们以外，医学教.育网搜集整理还要尽心尽力为她们提供一个宽松、和谐的工作氛围，给予生活学习上更多的关怀，使她们安心工作。

儿科聘用护士经过培训后，综合素质均有较大的提高，她们大多安心本职工作，工作责任心强，服务态度好，服务质量高，深受病儿家长和同仁的好评，她们工作真正使病儿和家长满意，儿科护理质量已逐步上了一个台阶。