西医综合66模拟题.docx

西医综合66模拟题.docx

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西医综合66模拟题

西医综合-66

（总分：

240.00，做题时间：

90分钟）

一、A型题（总题数：

91，分数：

120.00）

1.股骨颈骨折各类型中预后最好的是

 A.头下骨折

 B.经股骨颈骨折

 C.基底骨折 √

 D.内收骨折

2.患者，男性，47岁，3小时前在劳动中无明显诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。

肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。

最可能的诊断是

 A.胃十二指肠溃疡穿孔 √

 B.胆囊穿孔腹膜炎

 C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎

 D.绞窄性肠梗阻

3.肺内压在下列哪一时相内等于大气压

 A.吸气中和呼气中

 B.吸气中和呼气末

 C.吸气末和呼气中

 D.吸气末和呼气末 √

4.30岁女性患者，突发畏寒、发热39℃，伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角压痛与叩痛，尿蛋白（+），白细胞（+++），白细胞管型1～3/HP，血肌酐89μmol/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数＞105/ml，白细胞15.6×109/L，中性粒细胞0.85。

本例最可能诊断是

 A.急性膀胱炎

 B.急性肾盂肾炎 √

 C.慢性肾盂肾炎

 D.肾结核

5.下列哪种为恶性肿瘤

 A.纤维腺瘤

 B.畸胎瘤

 C.混合瘤

 D.霍奇金病 √

6.下列哪项对葡萄球菌肺炎的诊断最重要

 A.全身毒血症状，咳嗽、咳脓血痰

 B.白细胞计数增高，中性粒细胞增高，核左移有毒性颗粒

 C.X线显示片状阴影伴有空洞和液平面

 D.血细菌培养阳性 √

7.下列关于胃黏膜细胞的叙述，错误的是

 A.壁细胞只分泌盐酸 √

 B.主细胞分泌胃蛋白酶原

 C.G细胞分泌促胃液素

 D.D细胞分泌生长抑素

8.女，35岁，右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，周围无骨膜反应，该诊断考虑为

 A.骨巨细胞瘤 √

 B.骨肉瘤

 C.骨髓炎

 D.骨结核

9.乳糖操纵子中，结合RNA聚合酶的DNA序列是

 A.调节基因

 B.启动子 √

 C.操纵基因

 D.结构基因

10.肝性脑病患者可采取下列哪一种溶液灌肠

 A.肥皂水

 B.稀醋酸液 √

 C.氢化可的松

 D.谷氨酸钠

11.I-从血液转运入甲状腺上皮细胞内的方式是

 A.单纯扩散

 B.易化扩散

 C.继发性主动转运 √

 D.被动转运

12.肝硬化引起门脉高压的原因一般不包括

 A.假小叶压迫小叶下静脉

 B.纤维组织压迫中央静脉

 C.肝窦狭窄、闭合

 D.肝动脉与肝静脉之间形成吻合支 √

13.血压170/100mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压病

 A.2级（低危）

 B.2级（中危）

 C.2级（高危）

 D.2级（极高危） √

14.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是

 A.基底膜缺损、断裂 √

 B.中性粒细胞渗出

 C.单核细胞渗出

 D.系膜细胞增生

15.下列哪种化合物不能由酪氨酸合成

 A.甲状腺素

 B.苯丙氨酸 √

 C.肾上腺素

 D.黑色素

16.关于急性ITP，下列哪项是正确的

 A.多见于成人

 B.血小板寿命正常

 C.骨髓幼稚巨核细胞增加 √

 D.大多数患者可迁延不愈转为慢性型

17.儿童原发性肺结核特点是

 A.症状明显

 B.病变开始以渗出性改变为主 √

 C.易于通过支气管、淋巴道播散

 D.起始病灶多位于肺尖部

18.各种细胞色素在呼吸链中传递电子的顺序是

 A.b→c1→c→aa3→1/2O2 √

 B.b→a→a3→c1→c→1/2O2

 C.c1→c→b→a→a3→1/2O2

 D.c→c1→aa3→b→1/2O2

19.下列属于Ⅲ期非霍奇金淋巴瘤病变范围的是

 A.限于一个淋巴结

 B.病变限于膈肌的一侧

 C.膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及 √

 D.散到淋巴结外，累及一个或多个结外器官或组织

20.在骨骼肌细胞兴奋-收缩耦联过程中，胞质内的Ca2+来自

 A.横管膜上电压门控Ca2+通道开放引起的胞外Ca2+内流

 B.细胞膜上NMDA受体通道开放引起的胞外Ca2+内流

 C.肌质网上Ca2+释放通道开放引起的胞内Ca2+释放 √

 D.肌质网上Ca2+泵的反向转运

21.早期肺脓肿易与以下哪种疾病混淆

 A.细菌性肺炎 √

 B.支气管扩张

 C.空洞型肺结核

 D.肺囊肿并感染

22.急性心肌梗死最常见的心律失常是

 A.心房颤动

 B.房室传导阻滞

 C.室性期前收缩 √

 D.窦房传导阻滞

23.下列各项中属于反式作用因子的是

 A.启动子

 B.增强子

 C.沉默子

 D.转录因子 √

24.下列对结合胆红素的叙述，哪一项是错误的

 A.主要是双葡萄糖醛酸胆红素

 B.与重氮试剂呈阳性反应

 C.水溶性大

 D.随正常人尿液排出 √

25.下列关于经典突触的描述，正确的是

 A.属于非定向化学性突触

 B.含各类递质的突触小泡无形态差异

 C.各类递质均在激活区释放

 D.激活区位于前膜上对应于后膜受体的位置 √

26.血浆清除率是指肾脏在单位时间内

 A.将血浆中某物质完全清除出去的血浆毫升数 √

 B.将血浆中某物质完全清除出去的速率

 C.将血浆中某物质完全清除出去的容量

 D.将血浆中某物质完全清除出去的能力

27.男性，33岁，反复高热1个月伴盗汗，浅表淋巴结未触及肿大，肝不大，脾肋下2指，血象正常。

腹部CT示：

脾内见数个1.5cm×2.0cm大的占位性病变，疑诊淋巴瘤。

若明确诊断应做何检查

 A.骨髓穿刺

 B.血染色体易位检查

 C.B超引导下脾穿刺病理学检查 √

 D.正电子发射计算机体层显像（PET）

28.病毒性肺炎特点不包括下列哪项

 A.常是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致

 B.细胞内可检见包涵体

 C.病变严重者，肺泡内可出现脓性渗出物 √

 D.炎症从支气管、细支气管开始沿肺间质发展

29.将病毒RNA的核苷酸顺序的信息，在宿主体内转变为脱氧核苷酸顺序的过程是

 A.复制

 B.转录

 C.反转录 √

 D.翻译

30.梅毒树胶样肿病灶中极少见到

 A.组织坏死

 B.钙化 √

 C.朗格汉斯巨细胞

 D.弹力纤维

31.心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位的主要区别是

 A.形成去极相的离子流不同

 B.静息电位水平不同

 C.形成复极相离子流不同 √

 D.阈电位不同

32.乳腺癌血运远处转移最常见于

 A.肺 √

 B.骨

 C.肝

 D.胃

33.在测定基础代谢率的注意事项中，错误的是

 A.于清晨、卧床、醒来之前进行 √

 B.无精神紧张

 C.无肌肉活动

 D.测定前至少禁食12小时

34.男，52岁，下肢浅静脉明显曲张6个月，检查：

大腿根部扎一止血带，嘱患者快速用力屈伸膝关节20次，此时浅静脉曲张更加明显，提示

 A.大隐静脉瓣膜闭锁不全

 B.小隐静脉瓣膜闭锁不全

 C.交通支静脉瓣膜闭锁不全

 D.下肢深静脉有阻塞 √

35.女性，34岁，阵发性腹痛4天，伴有恶心、呕吐，起病以来肛门未排便排气，3年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。

查体：

脉搏120次/分，血压90/60mmHg，腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。

右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。

血红蛋白110g/L，最可能的诊断是

 A.绞窄性肠梗阻 √

 B.十二指肠溃疡穿孔

 C.急性阑尾炎穿孔，腹膜炎

 D.卵巢囊肿蒂扭转

36.血液凝固的发生是由于

 A.纤维蛋白溶解

 B.纤维蛋白的激活

 C.纤维蛋白原变为纤维蛋白 √

 D.血小板聚集与红细胞叠连

37.阑尾炎穿孔手术后第6天，体温上升至39.0℃，伴有腹泻及里急后重，下列哪项检查最简便准确

 A.大便常规检查

 B.直肠指诊 √

 C.腹部B超检查

 D.X线腹部透视

38.胫骨中下1/3段骨折愈合较慢的主要原因是

 A.附近的主要血管损伤

 B.附近的周围神经损伤

 C.远骨折段血液供应减少 √

 D.远骨折段完全丧失血液供应

39.女，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎，胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是

 A.短时期的术前准备行胆总管探查引流术 √

 B.快速输液纠正水、电解质失衡，等待休克恢复

 C.立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗

 D.即行胆囊切除术及胆总管切开探查术

40.女，36岁，下腹痛、腹泻、黏液血便8个月。

贫血，血沉32mm/h。

钡剂灌肠检查见左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈“铅管状”。

最可能的诊断为

 A.肠结核

 B.Crohn病

 C.结肠癌

 D.溃疡性结肠炎 √

41.女，50岁，双手指关节肿疼半年，晨僵约1小时，血沉50mm/h，X线示双手指间关节软组织肿胀和关节端骨质疏松。

此时类风湿关节炎应定为哪期

 A.Ⅰ期 √

 B.Ⅱ早期

 C.Ⅲ期

 D.Ⅳ期

42.在膜蛋白的帮助下，某些蛋白质分子选择性地进入细胞的物质跨膜转运方式是

 A.原发性主动转运

 B.继发性主动转运

 C.经载体易化扩散

 D.受体介导入胞 √

43.下列哪种物质会直接引起cAMP浓度降低

 A.胰高血糖素

 B.胰岛素 √

 C.肾上腺素

 D.促肾上腺皮质激素

44.正常成年人的肾小球滤过率约为

 A.100ml/min

 B.125ml/min √

 C.250ml/min

 D.1L/min

45.下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤

 A.皮样囊肿

 B.乳头状瘤 √

 C.血管瘤

 D.胶质母细胞瘤

46.女，45岁，活动后心悸、气促15年，加重伴双下肢水肿3个月，近1周不能平卧。

查体：

颈静脉怒张，心率120次/分，心律绝对不整，心尖部可闻3/6级舒张期隆隆样杂音及3/6级收缩期吹风样杂音。

胸片检查示心脏扩大，双侧胸腔中等量积液，估计胸腔积液检查的结果有

 A.胸腔积液比重1.020

 B.胸腔积液Rivalta试验阴性 √

 C.胸腔积液细胞数500×106/L

 D.胸腔积液LDH240U/L

47.引起槟榔肝的病变，属于下列哪一项

 A.水样变性

 B.脂肪变性

 C.淤血 √

 D.坏死

48.下列关于神经递质的描述，正确的是

 A.神经系统内凡能与受体结合的化学物质都是递质

 B.递质作用于受体产生效应后很快被消除 √

 C.一个神经元的全部末梢均释放同一种递质

 D.一种神经递质只作用于一种特定的受体

49.下列哪项是心脏病患者诱发心力衰竭最常见的原因

 A.体力劳动和激动

 B.水、电解质紊乱

 C.心律失常

 D.感染 √

50.甲状腺术后最危急的并发症是

 A.甲状腺危象

 B.手足抽搐

 C.喉返神经损伤

 D.术后呼吸困难和窒息 √

51.风湿性心脏瓣膜病中，哪一项最易引起晕厥

 A.主动脉瓣狭窄 √

 B.主动脉瓣关闭不全

 C.二尖瓣狭窄

 D.二尖瓣关闭不全

52.轻触眼球角膜引起眨眼动作的调节属于

 A.神经调节 √

 B.自身调节

 C.局部体液调节

 D.旁分泌调节

53.下列物质中属于肽类激素的是

 A.GH

 B.PRL

 C.FSH

 D.GnRH √

54.站立过久出现下肢水肿的主要原因是

 A.下肢静脉扩张

 B.下肢血流量增大

 C.下肢淋巴回流受阻

 D.毛细血管压升高 √

55.脂肪酸合成酶系只能直接合成

 A.硬脂酸

 B.18碳脂肪酸

 C.不饱和脂肪酸

 D.软脂酸 √

56.下列关于肌紧张的描述，正确的是

 A.由快速牵拉肌腱而引起

 B.感受器是肌梭 √

 C.人类以屈肌肌紧张为主要表现

 D.反射持久进行时易疲劳

57.下列DNA辛，一般不用作克隆载体的是

 A.质粒DNA

 B.大肠杆菌DNA √

 C.病毒DNA

 D.酵母人工染色体

58.胆固醇在体内的最主要去路是

 A.合成类固醇激素

 B.氧化分解

 C.转变成维生素D3

 D.转变为胆汁酸 √

59.下列组织中最易完全再生修复的是

 A.心肌组织

 B.骨组织

 C.平滑肌组织

 D.上皮组织 √

60.属于常染色体隐性遗传的遗传性肿瘤综合征是

 A.毛细血管扩张性共济失调症 √

 B.VonHippel-Lindau综合征

 C.家族性视网膜母细胞瘤

 D.多发性内分泌肿瘤综合征

61.女性，59岁，疑诊MDS，下列哪项不可能是骨髓增生异常综合征骨髓红系改变

 A.红系比例超过60%

 B.红系少于15%

 C.核浆发育不平衡、巨幼变

 D.红系比例、形态正常 √

62.真核生物mRNA前体的加工过程不包括

 A.5'末端加帽

 B.3'末端加多聚A尾

 C.甲基化修饰

 D.磷酸化修饰 √

63.在脱氨基作用中，肝脏中最常见的方式是

 A.氧化脱氨基作用

 B.转氨基作用

 C.联合脱氨基作用 √

 D.嘌呤核苷酸循环

64.下列哪种手术不属择期手术

 A.胃十二指肠溃疡的胃大部切除术

 B.甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术

 C.下肢静脉曲张高位结扎术

 D.贲门癌根治术 √

65.下列关于神经纤维膜上电压门控Na+通道与K+通道共同点的描述，错误的是

 A.都有开放状态

 B.都有关闭状态

 C.都有激活状态

 D.都有失活状态 √

66.关于同工酶的叙述中错误的是

 A.分子结构相同 √

 B.催化的反应相同

 C.理化性质不同

 D.生物学性质不同

67.男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力入院，入院后检查血压140/80mmHg，心率90次/分，律齐，双肺底少量湿性啰音，ECG见V2～V5ST段抬高弓背向上，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案

 A.静脉溶栓治疗 √

 B.抗心绞痛、抗血小板治疗

 C.低分子肝素+噻氯匹定+阿司匹林

 D.急性心肌梗死保守治疗

68.良性高血压脑出血最主要的原因是

 A.脑细、小动脉痉挛

 B.脑细、小动脉硬化

 C.脑小动脉粥样硬化

 D.脑内微小动脉瘤破裂 √

男性，28岁，十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。

查体：

全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能。

（分数：

30.00）

（1）.哪项体征最支持溃疡穿孔的诊断

 A.腹肌紧张

 B.腹部叩诊呈鼓音

 C.肝浊音界消失 √

 D.腹部移动性浊音

（2）.急诊应做哪项检查

 A.胃镜

 B.腹部平片 √

 C.胸片

 D.钡餐检查

（3）.十二指肠穿孔哪一部位较多见

 A.十二指肠球部小弯侧

 B.十二指肠球部前壁 √

 C.十二指肠球部后壁

 D.十二指肠降部

（4）.本例最早出现的尿毒症症状是

 A.气促

 B.心绞痛

 C.恶心、食欲缺乏 √

 D.皮下出血

（5）.如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果

 A.血肌酐1532μmol/L

 B.尿素氮31.2mmol/L

 C.血钾6.9mmol/L √

 D.血钙1.8mmol/L

（6）.如患者的二氧化碳结合力为：

13mmol/L，在应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因是

 A.因纠正酸中毒而引起低血钙 √

 B.高镁血症

 C.高钾血症

 D.高钙血症

（7）.根据上述临床表现，该患者的诊断最可能是

 A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

 B.扩张型心肌病

 C.支气管哮喘

 D.急性心肌梗死并发左心衰竭 √

（8）.应首选检查

 A.X线胸片

 B.心电图 √

 C.超声心动图

 D.血清心肌酶

（9）.下列何种治疗方案应首选

 A.β-受体阻滞剂预防室性心律失常

 B.吗啡和利尿剂治疗 √

 C.洋地黄类药物治疗

 D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛

（10）.最可能的诊断是

 A.缺铁性贫血

 B.溶血性贫血 √

 C.巨幼细胞性贫血

 D.骨髓增生异常综合征

（11）.该患者进一步检查结果：

CD55-红细胞为33%，CD59-红细胞28%，铁蛋白9μg/L。

该患者的病因为

 A.自身免疫性溶血性贫血

 B.海洋性贫血

 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿 √

 D.微血管病性溶血性贫血

（12）.下列哪项处理不合理

 A.右旋糖酐

 B.糖皮质激素

 C.输洗涤红细胞

 D.补充足够的铁剂 √

（13）.哪项体征是皮质醇增多症诊断的重要线索

 A.高血压

 B.皮肤宽大紫纹

 C.水牛背 √

 D.骨质疏松

（14）.下列哪项是明确诊断必不可少的检查

 A.24小时尿钾测定

 B.测定血浆皮质醇节律 √

 C.24小时尿蛋白测定

 D.血浆醛固酮测定

（15）.本病最可能诊断

 A.类风湿关节炎

 B.系统性红斑狼疮 √

 C.结核性胸膜炎

 D.再生障碍性贫血

（16）.根据以上病史还需作进一步检查，下列检查中，你认为对诊断最为关键的是

 A.类风湿因子

 B.抗核抗体谱检查 √

 C.血免疫球蛋白+补体

 D.C反应蛋白

（17）.检查结果：

类风湿因子弱阳性，血沉120mm/h，IgG19g/L，抗核抗体阳性，C3及CH50降低，抗双链DNA抗体增高。

本例首选药物

 A.非甾体抗炎药+慢作用抗风湿药

 B.糖皮质激素 √

 C.环磷酰胺

 D.羟基氯喹

（18）.估计此患者失血量约占全身血容量的多少

 A.＜20%

 B.200%～40% √

 C.40%～50%

 D.＞50%

（19）.应采取何种措施

 A.门诊观察

 B.胸部X线摄片

 C.输

 D.收住院手术治疗 √

（20）.目前应诊断为

 A.右股骨骨折

 B.右股骨陈旧性骨折

 C.右股骨骨折不愈合 √

 D.右股骨骨折畸形愈合

（21）.治疗应采取

 A.继续观察

 B.闭合复位、带锁髓内钉固定

 C.切开复位、钢板内固定

 D.切开复位、植骨、钢板或髓内钉固定 √

（22）.最可能的诊断是

 A.肠扭转

 B.十二指肠溃疡急性穿孔 √

 C.急性胆囊炎伴穿孔

 D.急性胰腺炎

（23）.为明确诊断首先要进行

 A.血清淀粉酶测定

 B.急诊钡餐造影

 C.急诊静脉胆道造影

 D.摄腹部立位平片 √

（24）.经检查决定剖腹手术，术前准备中最关键的措施是

 A.禁食

 B.插胃管，胃肠减压 √

 C.补液，输血

 D.应用抗生素

（25）.该患者最可能的诊断为

 A.精索鞘膜积液

 B.股疝

 C.腹股沟直疝

 D.腹股沟斜疝 √

（26）.该患者最佳手术方式为

 A.疝囊高位结扎

 B.疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术 √

 C.疝前壁修补术

 D.疝后壁修补术

（27）.该患者最容易出现的并发症是

 A.逆行性嵌顿

 B.急性肠梗阻

 C.感染性休克

 D.嵌顿疝并绞窄性肠梗阻 √

（28）.下列诊断哪项可能性最大

 A.过敏性休克

 B.支气管哮喘 √

 C.喘息性支气管炎

 D.心源性哮喘

（29）.用下列哪种药物治疗最合适

 A.毛花苷丙

 B.呋塞米

 C.氨茶碱 √

 D.阿托品

（30）.经处理后仍无明显缓解，且连续发作一天多。

可能发生了下列哪种情况

 A.气胸

 B.哮喘持续状态 √

 C.过敏性肺炎

 D.急性左心衰竭

69.女，11岁，双下肢出现散在瘀斑，伴有陈旧性出血点。

实验室检查：

血红蛋白136g/L，白细胞8.0×109/L，血小板50×109/L，骨髓检查巨核细胞150个/片，有成熟障碍，首选的治疗是

 A.输血小板

 B.酚磺乙胺

 C.糖皮质激素 √

 D.脾切除术

70.有关肾细胞癌的特点，错误的是

 A.癌细胞可排成乳头状或管状

 B.多呈明显浸润性生长，边界不清 √

 C.早期即可发生血道转移

 D.透明细胞癌最为常见

71.肠道中氨基酸的主要腐败产物是

 A.吲哚

 B.氨 √

 C.色胺

 D.腐胺

72.直肠内镜检查最危险的并发症是

 A.直肠出血

 B.肛门撕裂

 C.直肠穿破 √

 D.内痔出血

73.慢性支气管炎并发肺气肿通常是

 A.腺泡中央型肺气肿 √

 B.全腺泡型肺气肿

 C.肺泡远端型肺气肿

 D.代偿性肺气肿

74.下列关于铁在小肠被吸收的叙述，正确的是

 A.铁都以Fe3+的形式被吸收

 B.铁主要在十二指肠和空肠被吸收 √

 C.胃酸及维生素C可抑制铁的吸收

 D.血红蛋白中的铁不易被吸收

75.心交感神经兴奋后，可引起

 A.心率减慢、心内传导加快、心肌收缩力减弱

 B.心率加快、心内传导加快、心肌收缩力减弱

 C.心率减慢、心内传导减慢、心肌收缩力增强

 D.心率加快、心内传导加快、心肌收缩力增强 √

76.某物质被肾小球自由滤过后，又全部被肾小管重吸收，其血浆清除率

 A.等于零 √

 B.小于肾小球滤过率

 C.等于肾小球滤过率

 D.大于肾小球滤过率

77.核蛋白体循环肽链延长阶段分别由哪四步骤组成

 A.进位-转肽-脱落-移位

 B.进位-转肽-移位-脱落 √

 C.转肽-进位-脱落-移位

 D.移位-进位-脱落-转肽

78.下列对类风湿小结的描述．错误的是

 A.好发于皮肤

 B.中央为干酪样坏死 √

 C.外面可有肉芽组织

 D.有核呈栅状或放射状排列的上皮样细胞

79.在心动周期中，房室瓣开放始于

 A.等容舒张期末 √

 B.快速充盈期末

 C.减慢充盈期末

 D.心房收缩期初

80.在下列各种中枢神经元联系方式中，能产生后发放效应的是

 A.单线式联系

 B.辐散式联系

 C.聚合式联系

 D.环式联系 √

81.听阈是指

 A.某一频率的声波刚能引起鼓膜疼痛的最小强度

 B.所有频率的声波刚能引起鼓膜疼痛的平均强度

 C.某一频率的声波刚能引起听觉的最小强度 √

 D.所有频率的声波刚能引起听觉的平均强度

82.腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征是

 A.腹部压痛

 B.腹膜刺激征 √

 C.肠鸣音亢进

 D.肠鸣音减弱

83.良性高血压的基本病变是

 A.增生性细小动脉炎

 B.细小动脉的纤维素样坏死

 C.细动脉玻璃样变性 √

 D.肉芽肿性小动脉炎

84.男，58岁，便暗红色血便1周，直肠指诊距肛门4cm处有3cm×3cm肿块，病理报告为直肠腺癌，应选择哪种手术方式

 A.腹直肠癌切除术

 B.腹会阴联合直肠癌根治切除术

 C.拉下式直肠癌切除术 √

 D.保留肛门，直肠癌根治切除术

85.下列哪项不是继发性腹膜炎的病因

 A.化脓性输卵管炎

 B.阑尾穿孔

 C.胃十二指肠溃疡穿孔

 D.肝硬化继发腹水感染 √

86.DNA复制起始过程，下列酶和蛋白质的作用次序是：

①DDDPⅢ；②SSB；③引物酶；④解螺旋酶

 A.①，②，③，④

 B.④，②，③，① √

 C.③，①，②，④

 D.①，④，③，②

87.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首