GBT19668信息技术服务监理用表WORD版.docx

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GBT19668信息技术服务监理用表WORD版

GBT19668.1-2021信息技术效劳监理第1局部：

总那么

〔通用表格〕

附录A

〔资料性附录〕

承建单位用表

表A.1方案/方案报审表

工程名称：

文档编号：

致：

〔监理单位〕

我方根据合同的有关规定完成了的编制，并经我单位上级技术负责人批准，请予以审查。

附：

XXXXXXX方案/方案

承建单位〔章〕

工程经理：

日　期：

监理工程师审查意见：

监理工程师：

日期：

总监理工程师/代表审核意见

监理机构〔章〕：

总监理工程师/代表：

日期：

表A.2分包单位资质审查申请表

工程名称：

文档编号：

致：

〔监理单位〕

经考察，我方认为拟选择的〔分包单位〕具有承当以下工程的相关资质和能力，可以保证本工程按合同的规定进行实施。

分包后，我方仍承当总包单位的全部责任，请予以审查和批准。

附：

1.分包单位资质材料；

2.分包单位业绩材料。

分包工程名称〔部位〕

工程数量

拟分包工程合同额

分包工程占全部工程量

合计

承建单位〔章〕

工程经理：

日　期：

监理工程师审查意见：

□具备相关资质和能力，建议批准分包。

□满足下述意见提出的条件后再报。

意见：

监理工程师：

日期：

总监理工程师/代表审核意见

□具备相关资质和能力，建议批准分包。

□满足下述意见提出的条件后再报。

意见：

监理机构〔章〕：

总监理工程师/代表：

日期：

表A.3开工申请单

工程名称：

文档编号：

致：

〔监理单位〕

根据合同的有关规定，我方认为工程具备了开工条件。

经我单位上级负责人审查批准，特此申请工程开工，请予以审查。

附：

开工报告

承建单位〔章〕

工程经理：

日　期：

监理工程师审查意见：

□具备开工条件，建议签发开工令。

□不具备开工条件，具体意见如下。

意见：

监理工程师：

日期：

总监理工程师/代表审核意见

□具备开工条件，建议签发开工令。

□不具备开工条件，具体意见如下。

意见：

监理机构〔章〕：

总监理工程师/代表：

日期：

表A.4复工申请单

工程名称：

文档编号：

致：

〔监理单位〕

我方承当的工程，已完成了以下各项工程，具备了复工条件，特此申请施工，请核查并签发复工指令。

附：

承建单位〔章〕

工程经理：

日　期：

监理工程师审查意见：

□具备复工条件，建议批准复工。

□不具备复工条件，具体意见如下。

意见：

监理工程师：

日期：

总监理工程师/代表审核意见

□具备复工条件，建议批准复工。

□不具备复工条件，具体意见如下。

意见：

监理机构〔章〕：

总监理工程师/代表：

日期：

表A.5付款申请表

工程名称：

文档编号：

致：

〔监理单位〕

我方已完成了工作，按合同的规定，业主单位应在年月日前支付该项工程款共〔大写〕，〔小写：

〕，现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付意见。

附：

工程阶段报告

承建单位〔章〕

工程经理：

日　期：

表A.6工程阶段性测试验收〔初验、终验〕报审表

工程名称：

文档编号：

致：

〔监理单位〕

我方已按要求完成了工程，经自检合格，请予以验收。

附件：

工程阶段性测试验收〔初验、终验〕方案

承建单位〔章〕

工程经理：

日　期：

审查意见：

经审核，该工程

1.符合/不符合我国现行法律、法规要求；

2.符合/不符合我国现行工程建设标准；

3.符合/不符合设计方案要求；

4.符合/不符合承建合同要求；

综上所述，可以/不可以组织验收。

监理机构〔章〕：

总监理工程师：

日期：

表A.7工程阶段施工申请表

工程名称：

文档编号：

致：

〔监理单位〕

我单位已完成了的准备工作，现报上该局部工程实施申请表，请予以审查和批准。

附件：

1.工程阶段实施方案；

2.工程阶段性验收方案。

承建单位〔章〕

工程经理：

日　期：

监理工程师审查意见：

□具备工程阶段施工条件，批准开工。

□不具备工程阶段施工条件，具体意见如下。

意见：

监理工程师：

日期：

监理工程师审查意见：

□具备工程阶段施工条件，批准开工。

□不具备工程阶段施工条件，具体意见如下。

意见：

监理机构〔章〕：

总监理工程师/代表：

日期：

业主单位审查意见：

业主单位〔章〕：

工程负责人：

日期：

表A.8监理通知单回复单

工程名称：

文档编号：

致：

〔监理单位〕

我方接到第〔〕号监理通知后，已按要求完成了工作，特此回复，请予以复查。

详细内容：

承建单位〔章〕

工程经理：

日　期：

复查意见：

监理工程师：

日期：

注：

业主单位或承建单位收到监理机构发出的监理通知单〔参见表〕后，应返回监理通知回复单〔参见表〕给监理机构。

附录B

〔资料性附录〕

监理单位用表

表B.1开工令

工程名称：

文档编号：

致：

〔监理单位〕

经审核，我方认为你方已经完成了工程实施前的准备工作，同意你方于年月日起开始实施。

监理机构〔章〕：

总监理工程师：

日期：

表B.2停工令

工程名称：

文档编号：

致：

〔监理单位〕

经查实，我方认工程实施过程中，存在问题，影响了工程的正常实施。

因此，贵单位务必于年月日起停止施工。

附：

证明材料

监理机构〔章〕：

总监理工程师：

日期：

表B.3复工令

工程名称：

文档编号：

致：

〔监理单位〕

原因，现通知你方于年月日起，对本工程实施复工，并按下述要求做好各项工作：

监理机构〔章〕：

总监理工程师：

日期：

表B.4工程款支付意见表

工程名称：

文档编号：

致：

〔业主单位〕

根据的规定，经审核由申报的付款申请和报表〔文档编号：

〕，并扣除有关款项，同意本期支付款共〔大写〕〔小写：

〕。

其中：

1.承建单位申报款为：

2.经审核承建单位应得款为：

3.本期应扣款为：

4.本期应付款为：

5.合同金额为：

6.本期为第次支付。

附件：

1.承建单位的工程付款申请表及附件〔文档编号〕；

2.监理机构审查记录〔文档编号〕。

监理机构〔章〕：

总监理工程师：

日期：

表B.5工程备忘录

工程名称：

文档编号：

事由：

日期：

内容：

业主单位签章承建单位签章监理机构签章〔相关单位签章〕

表B.6会议纪要

工程名称：

文档编号：

地点：

日期及时间：

参与人员：

议题：

内容：

决议：

业主单位签章承建单位签章监理机构签章相关单位代表

表B.7监理日志

工程名称：

文档编号：

监理单位名称：

日期：

监理人员：

内容：

表B.8监理通知单

工程名称：

文档编号：

致：

〔业主单位或承建单位〕

抄送：

〔业主单位或承建单位〕

事由：

内容：

监理机构〔章〕：

总监理工程师：

日期：

表B.9监理工作联系单

工程名称：

文档编号：

致：

〔业主单位或承建单位〕

抄送：

〔业主单位或承建单位〕

事由：

内容：

监理工程师：

日期：

表B.10监理意见单

工程名称：

文档编号：

致：

事由：

内容：

抄送：

监理机构〔章〕：

总监理工程师/监理工程师：

日期：

表B.11培训记录表

工程名称：

文档编号：

培训时间

培训地点

参加人员

培训内容

培训讲师〔签字〕：

日期：

培训讲义

监理单位意见：

1.培训时间与培训方案的一致性：

□一致□不一致，方案时间：

2.培训人员与培训方案的吻合性：

□一致□不一致，方案人员：

3.培训讲师与培训方案的一致性：

□一致□不一致，方案讲师：

4.培训内容与培训方案的吻合性：

□一致□不一致，方案内容：

5.培训效果：

监理工程师〔签字〕：

日期：

业主单位代表〔签字〕：

日期：

表B.12监理费申请表

工程名称：

文档编号：

致：

〔业主单位〕

我方已完成了的监理工作，按监理合同的规定，业主单位应在年月日前支付监理费共〔大写〕〔小写：

〕，请贵单位予以审查并支付。

其中：

1.监理费总额为：

2.已支付监理费为：

3.本期应支付监理费为：

附：

计算依据

监理机构〔章〕：

总监理工程师：

日期：

表B.13费用索赔审批表

工程名称：

文档编号：

致：

〔业主单位或承建单位〕

根据合同条款条的规定，你方提出的费用索赔申请〔第号〕，索赔大写，经我方评估：

□不同意此项索赔

□同意次项索赔，金额为〔大写〕

同意/不同意索赔的理由：

索赔金额的计算：

监理机构〔章〕：

总监理工程师：

日期：

表B.14工程延期审批表

工程名称：

文档编号：

致：

〔承建单位〕

根据合同条款条的规定，我方对你方提出的工程延期申请〔第号〕要求延长工期日历天的要求，经我方审核评估，

□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

□暂时同意工期延长日历天，使竣工日期〔包括已指令延长的工期〕从原来的年

月日延长到年月日。

请你方执行。

□最终同意工期延长日历天，使竣工日期〔包括已指令延长的工期〕从原来的年

月日延长到年月日。

请你方执行。

监理机构〔章〕：

总监理工程师：

日期：

附录C

〔资料性附录〕

通用表格表

C.1费用索赔申请表

工程名称：

文档编号：

致：

〔监理单位〕

根据合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额〔大写〕，请予以批准。

索赔的详细理由及经过：

索赔金额的计算：

附：

证明材料

申请单位〔章〕

工程经理或代表人

日期

C.2工程延期申请表

工程名称：

文档编号：

致：

〔监理单位〕

根据合同条款条的规定，由于的原因，我方申请工程延期，请予以批准。

索赔的详细理由及经过：

附：

1.工程延期的依据及工期计算

原合同竣工日期：

现申请延长竣工日期：

材料

申请单位〔章〕

工程经理或代表人

日期

C.3工程变更单

工程名称：

文档编号：

致：

〔监理单位〕

由于的原因，兹提出工程变更〔内容见附件〕请予审批。

附件：

工程变更情况说明

申请单位

代表人

日期

承建单位意见：

负责人

〔盖章〕

日期

监理单位审查意见：

总监理工程师/代表

日期

建设单位审查意见：

建设单位代表

〔盖