水利工程施工用表.docx
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水利工程施工用表
施工技术方案申报表
（承包[CNJSJZ]技案001号）
合同名称：
双龙街道办事处庄房社区居委会供水工程合同编号：
致：
云南雄骋建设监理咨询有限公司
我方今提交双龙街道办事处庄房社区居委会供水工程（名称及编码）的：
施工组织设计文件，请贵方审批。
附：
□施工组织设计
请贵方审批。
承包人：
昌宁县佳顺建筑有限公司
项目经理：
日期：
年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：
云南雄骋建设监理咨询有限公司
签收人：
日期：
年月日
说明：
本表一式4份，由承包人填写。
监理机构审签后，发包人1份、设代机构1份、监理机构1份、承包人1份。
CB02
施工进度计划申报表
（承包[CNJSJZ]进度001号）
合同名称：
双龙街道办事处庄房社区居委会供水工程合同编号：
致：
云南雄骋建设监理咨询有限公司
我方今提交双龙街道办事处庄房社区居委会供水工程的：
□施工总进度计划
请贵方审批
附件：
1、施工进度计划。
承包人：
昌宁县佳顺建筑有限公司
项目经理：
日期：
年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：
云南雄骋建设监理咨询有限公司
签收人：
日期：
年月日
说明：
本表一式份，由承包人填写。
监理机构签发后，发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。
CB03
施工用图计划申报表
（承包[]图计号）
合同名称：
合同编号：
致（监理机构）：
我方今提交工程（名称及编码）的：
□（总）用图计划
□时段用图计划
□
□
请贵方审核
附件：
1、用图计划。
2、
承包人：
（现场机构名称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构：
（名称及盖章）
签收人：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式份，由承包人填写。
监理机构签收后，发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。
CB04
资金流计划申报表
（承包[]资金号）
合同名称：
合同编号：
致（监理机构）：
我方今提交工程项目的资金流计划，请贵方审核。
年
月
工程预付款和工程材料预付款（元）
完成工作量付款（元）
质量保留金扣留
预付款扣还（元）
其他（元）
应得付款（元）
合计
附件：
资金计划使用编制说明。
承包人：
（现场机构名称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：
（名称及盖章）
签收人：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式份，由承包人填写。
监理机构签收后，发包人份、监理机构份、承包人份。
CB05
施工分包申报表
（承包[]分包号）
合同名称：
合同编号：
致（监理机构）：
根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人，经考察，所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。
分包人名称
序号
合同工程量清单项目编号
分包工作名称
单位
合同
工程量
合同单价（元）
合同金额（元）
分包
工程量
分包工作金额
（元）
分包工作金额占签约合同价的比列（%）
1
2
3
4
合计
附件：
分包人简况（包括分包人资质、业绩、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料）。
承包人：
（现场机构名称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：
（名称及盖章）
签收人：
（签名）
日期：
年月日
说明：
1、本表一式份，由承包人填写。
监理机构签发后，发包人份、监理机构份、承包人份。
2、本表中的分包工作金额=合同单价×分包工程量。
CB06
现场组织机构及主要人员报审表
（承包[]机构号）
合同名称：
合同编号：
致（监理机构）：
现提交第次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。
附件：
1、组织机构图。
2、部门职责及主要人员数量、分工。
3、人员清单及其资格或岗位证书。
4、
承包人：
（现场机构名称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
审查意见：
监理机构：
（名称及盖章）
总监理工程师/副总监理工程师：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式份，由承包人填写。
监理机构审查后，发包人份、监理机构份、承包人份。
CB07
原材料/中间产品报验单
（承包[]报验号）
合同名称：
合同编号：
致（监理机构）：
我方于年月日进场的原材料/中间产品如下表。
拟用于下述部位：
1、；2、；3、。
经自检，符合合同要求，请贵方审核。
序号
原材料/中间产品名称
原材料/中间产品来源、产地
原材料/中间产品规格
用途
本批原材料/中间产品数量
承包人试验
试样来源
取样地点
取样日期
实验日期
试验结果
质检
负责人
1
2
3
4
附件：
1、质量证明文件。
2、进场原材料/中间产品外观验收检查记录。
3、检测报告。
承包人：
（现场机构名称及盖章）
项目经理/技术负责人：
（签名）
日期：
年月日
审核意见：
□同意进场使用
□不同意进场使用
理由：
监理机构：
（名称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式份，由承包人填写。
监理机构审核后，发包人份、监理机构份、承包人份。
CB08
施工设备进场报验单
（承包[]设备号）
合同名称：
合同编号：
致（监理机构）：
我方于年月日进场的施工设备如下表。
拟用于的施工。
经自检，符合合同要求，请贵方审核。
序号
设备名称
规格型号
数量
进场日期
完好状况
设备权属
生产能力
备注
1
2
3
4
5
附件：
1.进场施工设备照片。
2.进场施工设备生产许可证。
3.进场施工设备产品合格证（特种设备应提供安全检定证书）。
4.操作人员资格证。
承包人：
（现场机构名称及盖章）
项目经理/技术负责人：
（签名）
日期：
年月日
审核意见：
□同意进场使用
□不同意进场使用
理由：
监理机构：
（名称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式份，由承包人填写。
监理机构审核后，发包人份、监理机构份、承包人份。
CB09
工程预付款申请单
（承包[]工预付号）
合同名称：
合同编号：
致（监理机构）：
我方承担的合同工程，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第次工程预付款，计（大写）元（小写）元。
请贵方核查。
附件：
1、已具备工程预付款支付条件的证明材料。
2、计算依据及结果。
3、
承包人：
（现场机构名称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
监理机构将另行签发工程预付款支付证书。
监理机构：
（名称及盖章）
签收人：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式份，由承包人填写。
监理机构签收后，发包人份、监理机构份、承包人份。
CB10
材料付款报审表
（承包[CNJS]材预付001号）
合同名称：
双龙街道办事处庄房社区居委会供水工程合同编号：
致：
云南雄骋建设监理咨询有限公司
我方已采购下列材料并进场，经自检和监理机构审核，材料的质量和储存条件符合合同约定并验点入库，特申请材料预付款，请贵方核查。
序号
材料名称
规格
型号
单位
数量
单价（元）
合价（元）
付款收据编号
1
球墨铸铁管
DN100
米
75.05
6080
456304.00
2
胶圈
DN100
个
850
4.8
4080.00
3
热镀锌管
DN50-DN100
吨
97.8
4750
464550.00
4
5
合计
924934
本次申请材料预付款金额：
仟佰玖拾贰万肆仟玖佰叁拾肆元（小写：
924934元）
附件：
1.材料报验单1份。
2.材料预付款凭据3张。
承包人：
昌宁县佳顺建筑有限公司
项目经理：
日期：
年月日
经核查，本批材料预付款额为（大写）元（小写元），随工程进度付款一同支付。
监理机构：
云南雄骋建设监理咨询有限公司
总监理工程师：
日期：
年月日
说明：
本表一式份，由承包人填写。
作为CB33表的附表，一同流转，审批结算时用。
CB11
施工放样报验单
（承包[]放样号）
合同名称：
合同编号：
致（监理机构）：
根据合同要求，我方已完成的施工放样工作，经自检合格，请贵方审核。
序号或位置
工程或部位名称
放样内容
备注
附件：
□开挖或建筑物放样测量结果
□金属结构安装放样测量结果
□机电设备安装放样测量结果
□
承包人：
（现场机构名称及盖章）
技术负责人：
（签名）
日期：
年月日
审核意见：
监理机构：
（名称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式份，由承包人填写。
监理机构审核后，发包人份、监理机构份、承包人份。
CB12
联合测量通知单
（承包[]联测号）
合同名称：
合同编号：
致（监理机构）：
根据合同约定和工程进度，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。
施测工程部位：
项目工作
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