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基药习题及答案

说明:

第一部分总论共74题

第二部分西药共111题

第三部分中成药共30题

第一部分:

总论

1、国家基本药物制度是我国一项重要的制度,我国于(D)开始引入“基本药物”的概念

A、1982年B、2009年C、2012年D、1979年

2、我国于(C)公布了第1版国家基本药物目录,但仅有目录而缺少制度,与生产、供应、支付、定价、临床使用等环节脱节,缺乏强制性和监管措施

A、1979年B、2009年C、1982年D、2012年

3、2009年8月,卫生部等9部委正式印发《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,并发布(B)种国家基本药物目录

A、520B、307C、381D、844

4、2009年公布的国家基本药物目录中西药有(B)种

A、307B、205C、102D、317

5、2012年版《国家基本药物目录》中化学药品和生物制品共(A)种

A、317B、520C、381D、307

6、2012年版《国家基本药物目录》中中成药共(C)种

A、317B、520C、203D、102

7、《上海市基层医疗卫生机构增补药物目录(2010版)》中增补药物共(D)种

A、317B、57C、844D、381

8、与2009年版相比,2012年版《国家基本药物目录》中化学药主要增加了哪类药物(A)

A、抗肿瘤类药物B、呼吸系统用药C、精神类药物D、心血管系统用药

9、政府举办的基层医疗卫生机构必须全部配备使用国家基本药物,并实行(B)销售

A10%利润B零差率C15%利润D5%利润

10、我国实行国家基本药物制度,基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录,规定基本药物报销比例(B)非基本药物

A、低于B、明显高于C、等于D、明显低于

11、我国实行国家基本药物制度,基本药物实行(C)采购,统一配送。

此后又提出单一货源、量价挂钩、招采合一的要求

A、单位集中网上B、县级集中网上C、省级集中网上D、国家集中网上

12、基本药物需要具有可获得性,也就是指(C)

A、可负担性B、可供性C、可负担性 和可供性D、可负担性 或可供性

13、国家药物政策的核心是(A)

A、国家基本药物制度B、抗菌药物管理办法C、药品生产与储备制度D、药物生产制度

14、以下不符合处方原则的是(C)

A、每张处方限于一名患者的用药

B、药品名称使用规范的中文名称书写,药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范

C、中药饮片不应当单独开具处方

D、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方

15、处方管理要求,每张处方不得超过(A)种药品

A、5B、6C、4D、7

16、处方限量规定,处方一般不得超过(B)日用量,对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长

A、5B、7C、3D、6

17、处方限量规定,急诊处方一般不得超过(C)日用量

A、5B、7C、3D、6

18、在临床工作中,医师按照相关的诊疗规定和《国家基本药物临床应用指南》制订个体化药物治疗方案。

如病情无明显好转,或者超出基层医疗机构诊疗能力的病人,应当(C)

A尽快请会诊B使用基本药物目录以外的药物C及时转诊D使用贵重药品

19、2012年版国家基本药物临床应用指和处方集突出了保基本、强基层的理念,覆盖了19大类疾病,(A)病种

A、254B、381C、317D、520

20、药物的不同用量会起到不同的疗效,能出现最佳治疗作用的剂量称为(C)

A、剂量B、治疗量C、极量D、中毒量

21、药物的不同用量会起到不同的疗效,超过某一剂量时就可能出现中毒,这个剂量称为(D)

A、剂量B、治疗量C、极量D、中毒量

22、合理用药的基本要素是安全、有效和(A)

A、经济B、质量C、可及性D、可负担性

23、在预防、诊断、治疗疾病和调节生理功能过程中,给予正常剂量的药物时出现的任何有害的与作用目的无关的反应称为药品的(D)

A、副作用B、毒性反应C、不良事件D、不良反应

24、药物代谢的主要器官是(B)

A、肾脏B、肝脏C、心脏D、肺

25、影响药物作用的因素不包括(D)

A、宿主(机体)因素B、药物方面的因素C、依从性D、环境因素

26、患者在连续用药后出现药效之间降低,需加大剂量才能达到原有药效的现象称为(B)

A、高敏性B、耐药性C、耐受性D、异质性

27、药物的妊娠安全性可分为A、B、C、D、X等五个级别,其中(B)药物禁用于妊娠或将妊娠的患者

A、A级B、X级C、B级D、C级和D级

28、肾衰竭时不宜使用的抗菌药是(C)

A、青霉素B、阿奇霉素C、庆大霉素D、阿莫西林

29、以下药物中孕妇禁用的药物是(B)

A、青霉素B、利巴韦林C、阿奇霉素D、阿莫西林

30、肝功能不全患者不宜使用的抗菌药物是(A)

A、利福平B、青霉素C、头孢呋辛D、阿莫西林

31、不同给药途径可以影响药物吸收的量和速度,以下给药物途径中吸收速度最快的是(D)

A、肌肉注射B、吸入给药C、皮下给药D、静脉注射

32、儿童不宜使用的药物是(A)

A、左氧氟沙星B、青霉素C、阿奇霉素D、头孢克洛

33、可引起儿童牙齿黄染及牙釉质发育不良的抗菌药物是(B)

A、磺胺类药物B、四环素类抗菌药物C、庆大霉素D、左氧氟沙星

34、可能对儿童骨骼发育产生不良影响的抗菌药物是(C)

A磺胺类药物B四环素类抗菌药物C喹诺酮类药物D氨基糖苷类药物

35、以下叙述正确的是(D)

A发热患者均应使用抗菌药物B腹泻患者均应使用抗菌药物

C急性上呼吸道感染应常规使用抗生素D白细胞升高并不一定均应使用抗生素

36、药物排泄的主要器官是(B)

A、肝脏B、肾脏C、肺D、胆道

37、以下叙述错误的是(D)

A、WHO将基本药物公平可及作为人的基本健康权

B、执行国家基本药物政策并最终实现它的目标有赖于高素质的,有经验的专业人员

C、合理用药是国家基本药物政策的重要组成部分

D、国家基本药物应用指南和处方集只适用基础医务人员

38、《上海市基层医疗卫生机构增补药物目录(2010版)》中增补西药(B)种

A、317B、236C、844D、381

39、门(急)诊患者开具的麻醉药品(第一类精神药品)注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过(A)日常用量

  A、7  B、3C、14 D、1

40、门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过(C)日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日常用量

  A、7  B、3C、15 D、30

41、以下叙述不符合合理使用抗菌药物相关要求的是(D)

 A、基层医疗机构医师、乡村医生和从事处方调剂工作的药师,由县级以上地方卫生行政部门组织相关培训考核。

经考核合格的,授予相应的抗菌药物处方权或者抗菌药物调剂资格

B、受县级卫生行政部门委托,乡镇卫生院负责对辖区内村卫生室抗菌药物使用量、使用率等情况进行排名并予以公示,并向县级卫生行政部门报告

C、县级卫生行政部门负责对辖区内乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)抗菌药物使用量、使用率等情况进行排名并予以公示

D、辖区内乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)因病人病情需要,可以增加抗菌药物品种,但需向县级卫生行政部门申请报批

42、药物作用达到一定强度时所需要的药物剂量称为药物的(A)

 A、效价强度B、剂量C、极量D、治疗指数

43、药物从用药部位进入血液循环的过程称为药物的(A)

  A、吸收B、分布C、代谢D、排泄

44、以下药物除(C)外通常表现为酶促剂

 A、利福平B、苯妥英钠C、阿奇霉素D、苯巴比妥

45、新生儿使用以下何种药物时可出现高胆红素血症和核黄疸(A)

  A、磺胺类药物B、青霉素C、阿奇霉素D、头孢克洛

46、以下药物除(C)外通常不宜应用于儿童

A、链霉素B、左氧氟沙星C、青霉素D、四环素

47、2012年版国家基本药物主要学习材料是(D)

A、目录、处方集、病例讨论集B、目录、处方集、国外资料汇编

C、目录、处方集、推广应用经验D、目录、处方集、临床应用指南

48、需要关于基本药物的选择错误的是(D)

A、公共卫生实用性B、效率和安全方面的依据

C、相对的成本效益D、医师用药需要

49、在运转良好的卫生系统中,有关基本药物描述错误的是(D)

A、能随时获取足够数量、适当剂型、质量有保证的药物

B、具有充分信息的药物

C、其价格能够被个人和社会接受

D、免费获得

50、2012年版国家基本药物目录的药物品种是(A)

A、520种B、420种C、620种D、320种

51、2012年版国家基本药物结构调整为补充(A)

A、抗肿瘤、血液病和儿童用药;B、减肥药;

C、胃肠营养制剂;D、脱敏制剂。

52、基本药物的品种是(B)

A、一直不变的B、需要调整的C、随意变化的D、廉价的

53、合理用药的基本要求是(A)

A、安全、有效、经济B、安全、有效、迅速

C、安全、有效、方便D、安全、有效、舒适

54、据联合国公报,2005年全球人口主要非正常死因排序中药品不良反应和不良事件为(C)

A、第5位B、第3位C、第1位D、第7位。

55、以下编写处方集的目的错误的是(D)

A、作为国家基本药物制度的重要组成部分

B、落实《药品管理法》和《处方管理办法》

C、规范处方行为,加强用药管理

D、防止发生药品不良反应

56、2012年版国家基本药物处方集参照的《中华人民共和国药典》是(C)

A、2012年版B、2011年版C.、2010年版D、2009年版

57、2012年版处方集的主要内容包括(B)

A、总论、各论、附录、常用公式B、总论、各论、附录、索引

C、总论、各论、附录、参考文献D、总论、各论、附录、典型病例

58、2012年版处方集叙述每个药时,以下哪项没有?

(B)

A、不良反应B、参考价格C、药物相互作用D、用法和用量

59、2012年版处方集,以下哪项减少?

(C)

A、品种B、剂型C、规格D、儿童用药

60、2012年版国家基本药物目录、处方集和临床应用指南中,以下哪个特殊人群的用药没有专门叙述?

(D)

A、儿童B、老年人C、肝肾功能损害者D、智障者

61、2012年国家基本药物临床应用指南的附录中内容最多的是有关(B)

A、精神病B、传染病C、外伤D、职业病

62、《中国免疫规划接种表》在以下哪个段落查找?

(C)

A、处方集各论“免疫系统用药”B、处方集附录;

C、临床应用指南附录;D.临床应用指南“感染性疾病”。

63、妊娠期妇女禁用卡托普利,因为(A)

A、血管紧张素转换酶抑制剂可能影响胎儿发育

B、血管紧张素转换酶抑制剂可能引起流产

C、血管紧张素转换酶抑制剂可能引起分娩困难

D、这是一场误会

64、2012年版处方集(化学药品和生物制品)共有多少类药物(C)

A、15类B、20类C、25类D、30类

65、“药代动力学符号注释”可以从以下哪份资料中查询?

(B)

A、2012年版国家基本药物目录B、2012年版国家基本药物处方集

C、2012年版国家基本药物临床应用指南D、以上都没有

66、“国家基本药物临床应用专题讲座”视频由以下哪个机构制作?

(C)

A、医师报B、中国医学论坛报C、健康报D、中国社区医师报

67、2012年版国家基本药物目录是根据以前哪一年的版本改编的?

(C)

A、2007年版B、2008年版C、2009年版D、2010年版

68、临床应用指南中每个疾病的叙述包括以下哪4个部分?

(A)

A、概述、诊断要点、药物治疗、注意事项

B、概述、诊断要点、药物治疗、参考文献

C、概述、诊断要点、药物治疗、典型病例

D、概述、诊断要点、药物治疗、处方示范

69、临床应用指南中药物治疗的内容比重为(B)

A、>20%B、>50%C、>40%D、>30%

70、临床应用指南的“诊断要点”中以下哪项叙述不对?

(C)

A、有临床表现

B、有基层医疗机构能够开展的辅助检查

C、对一些基层医疗机构无法开展但诊断必须的一些检查不作介绍

D、有鉴别诊断

71、《临床应用指南》中对药物剂型、复方制剂的配比等(A)

A、不做特殊规定B、做特殊规定C、根据重要性D、根据编写者的习惯

72、上呼吸道感染的最主要病原体是(C)

A、细菌B、支原体C、病毒D、衣原体

73、上呼吸道感染的诊断主要根据(C)

A、病原体检测B、血液检查C、流行病学和临床表现D、鼻咽镜检查

74、上呼吸道感染的药物治疗主要是(A)

A、针对症状治疗B、针对病原体治疗

C、针对复发治疗D、针对后遗症治疗

 

第二部分西药

1、青霉素类仍可用于不少敏感菌所致的感染,该类抗生素(B)。

A.属静止期杀菌剂,起效快,组织分布广,价廉,除过敏反应外可安全用于老人、儿童和孕妇等人群;

B.属繁殖期杀菌剂,起效快,组织分布广,价廉,除过敏反应外可安全用于老人、儿童和孕妇等人群;

C.属繁殖期杀菌剂,可用于各种难治的严重感染;

D.属抑菌剂,可用于常见的感染

2、治疗由流感嗜血杆菌引起的肺炎、脑膜炎的首选药物不包括(C)

A氨苄西林   B阿莫西林   C复方磺胺甲噁唑D注射用青霉素钠

3、对各种螺旋体有较好作用的是(D)

A青霉素B红霉素C多粘菌素BD异烟肼

4、以下关于阿莫西林的配伍禁忌说法错误的是(C)

A丙磺舒可延缓阿莫西林经肾排泄,延长其血清半衰期,使本品的血药浓度升高

B阿莫西林与氨基糖苷类药物合用时,在亚抑菌浓度时可增强阿莫西林对粪链球菌的体外杀菌作用

C阿莫西林与避孕药合用时,可催化避孕药的肠肝循环,从而增强其药效

D阿莫西林与氨甲喋呤合用时,本品可使氨甲喋呤肾廓清率降低,从而增加氨甲喋呤毒性

5、对阿莫西林错误的描述是(C)

A抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似B用于下呼吸道感染的治疗

C对肺炎链球菌、变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林弱  D胃肠道吸收良好

6、与青霉素相比,阿莫西林(B)

A对革兰阳性细菌的抗菌作用强B对革兰阴性杆菌作用强

C对β-内酰胺酶稳定D对耐药金葡菌有效

7、以下哪项不属于阿莫西林的不良反应(C)

A恶心、呕吐B皮疹C脑出血D贫血

8、G+菌感染宜选用(A)

A头孢拉定B头孢他啶C头孢曲松D头孢噻肟

9、属于第一代头孢菌素的是(C)

A头孢菌素  B头孢他啶  C头孢拉定  D头孢吡肟

10、属于第二代头孢菌素的是(D)

A头孢菌素  B头孢他啶  C头孢拉定  D头孢呋辛

11、WHO推荐一次性口服阿奇霉素(C)mg/kg,就能清除沙眼衣原体感染

A5mgB10mgC20mgD30mg

12、阿奇霉素与红霉素相比,对一般革兰阳性菌和胞内病原的抗菌作用强,且(B)。

A对革兰阴性菌的作用也突出

B半衰期长,每日只需一次服药,消化道反应及肝毒性也低

C对各种厌氧菌的作用良好,与甲硝唑相似

D价格低廉

13、氧氟沙星与左氧氟沙星的性质比较哪一点是错误的(D)

A两者均为氟喹诺酮类药物   B左旋体是抗菌有效成分

C左旋体的抗菌作用是氧氟沙星的2倍  D左旋体毒性低,儿童可应用

14、儿童不宜使用的药物是(A)

A左氧氟沙星B青霉素C阿奇霉素D头孢克洛

15、甲硝唑无下列哪种用途(C)

A治疗厌氧菌感染 B治疗阴道滴虫病C治疗肺炎球菌感染 D治疗阿米巴痢疾 

16、具有抗滴虫和阿米巴原虫作用的药物是(B)

A氯喹B甲硝唑C吡喹酮D巴龙霉素

17、氟康唑抗真菌的作用机制是(B)

A阻止核酸合成       B抑制细胞膜类固醇合成酶,使其通透性增加

C抑制二氢叶酸合成酶 D抑制蛋白质合成  

18、氟康唑注射剂是下列哪一项中的抗菌药物(C)

A硝基呋喃类  B氨基糖苷类  C抗真菌类 D头孢菌素类

19、毒性反应最小的咪唑抗真菌药是(C)

A克霉唑  B咪康唑   C氟康唑   D酮康唑

20、口服利巴韦林不可用于治疗(D)

A上呼吸道病毒感染    B皮肤单纯性疱疹病毒感染 

C带状疱疹病毒感染   DHIV感染

21、利巴韦林用于(A)

A发热早期B发热后期C少尿期D多尿期

22、对乙酰氨基酚的药理作用特点是(C)

A抗炎作用强,解热镇痛作用很弱 B大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收

 C解热镇痛作用缓和持久,抗炎、抗风湿作用很弱 D抑制血栓引成

23、对乙酰氨基酚没有抗炎抗风湿作用是由于(B)

A抑制中枢PG合成酶作用强B对外周PG合成酶作用弱

C对外周PG合成酶作用强D抑制中枢PG合成酶作用弱

24、大剂量阿司匹林可用于治疗(D)

A预防心肌梗死B预防脑血栓形成C慢性疼痛D风湿性关节炎

25、神经内科“双抗凝”治疗一般使用阿司匹林和下列哪一种药(A)

A氯吡格雷  B卡马西平   C奥卡西平  D苯巴比妥

26、甘露醇是治疗(C)安全有效的首选药 

A肺水肿   B青光眼      C脑水肿    D急性肾衰 

27、关于地西泮的叙述,哪项是错误的(C)

A肌肉注射吸收慢而不规则B口服治疗量对呼吸和循环影响小

C较大剂量易引起全身麻醉D可用于治疗癫痫持续状态

28、影响快动眼睡眠较少的催眠药是(A)

A地西泮B氯霉素C苯巴比妥D异戊巴比妥

29、关于地西泮的药理作用的描述哪项是错误的(C)

A可用作麻醉前给药  B具有中枢性骨骼肌松弛作用

C久用无成瘾性 D可用于抗癫痫和抗惊厥

30、硝酸甘油的适应症是(A)

A用于心绞痛的治疗及预防,降低血压,充血性心力衰竭的治疗

B冠心病的长期治疗,心绞痛的预防,心肌梗死后持续心绞痛

C与洋地黄、利尿剂联合用于慢性心力衰竭、肺动脉高压

D心绞痛;变异性心绞痛;不稳定型心绞痛

31、舌下含服硝酸甘油缓解心绞痛机理描述下列哪项是最确切的是(B)

A扩张动、静脉,主要是扩张动脉,降低后负荷,降低心肌耗氧量

B扩张动、静脉,主要是扩张静脉,降低前负荷,降低心肌耗氧量

C主要是扩张冠状动脉,增加心肌的血液供应,改善氧的供应

D主要是通过降低血压,降低后负荷,降低心肌耗氧量,扩张冠状动脉,改善氧供

32、下列哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关(D)

A心率加快B搏动性头痛C体位性低血压D高铁血红蛋白血症

33、下列(D)不属于治疗心力衰竭的药物

A去乙酰毛花苷B米力农C卡维地诺D硝酸异山梨酯

34、下列有关硝酸异山梨酯的叙述中,正确的是(A)

A抗心绞痛的作用强于硝酸甘油  B抗心绞痛作用弱于硝酸甘油

C作用持续时间短于硝酸甘油   D起效快于硝酸甘油

35、常用钙通道阻滞剂有(B)

A硝酸甘油 B硝苯地平 C普萘洛尔 D利血平

36、易引起反射性交感神经兴奋心率加快的药物是(B)

A氟桂嗪B硝苯地平C地尔硫卓D维拉帕米

37、对地高辛过量中毒,引起的心动过速,哪一项是不应采取的措施(A)

A用呋塞米加速排出B停药C给氯化钾D给苯妥英钠

38、下列哪项对于洋地黄类药的描述是不正确的(C)

A地高辛可用于治疗心律失常

B地高辛药物浓度,在参考值内也会发生中毒

C窦性心律时,重度二尖瓣狭窄、肥厚型梗阻性心肌病均可使用地高辛

D毛花丙甙在体内转化为地高辛,经肾脏排泄

39、以下哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率(D)

A地高辛B米力农C氢氯噻嗪D卡托普利

40、卡托普利的作用特点不包括(A)

A降压的同时伴有反射性心率加快 B长期应用不易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍

C适用各型高血压  D可防止和逆转高血压病人血管壁的增强

41、关于缬沙坦的说法错误的是(A)

A本药不经生物转化,主要以原型排泄,83%从粪便排泄

B长期给药有蓄积作用

C已有孕妇无意中服用缬沙坦时,发生自燃流产、羊水过少和新生儿肾功能不全的报告

D在妊娠第1个3个月时使用存在先天缺陷的潜在风险

42、有关缬沙坦的叙述不正确的是(D)

A为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂B不属于钙拮抗药

C临床用作降压药D为血管紧张素转换酶抑制剂

43、与红霉素合用可能引起横纹肌溶解,使尿肌红蛋白呈阳性的药品是(A)

A辛伐他汀B卡那霉素C万古霉素D秋水仙碱

44、下列哪项描述是不正确的?

(D)

A辛伐他汀是HMG~COA还原酶的抑制剂,抑制胆固醇的合成

B辛伐他汀不仅用于高胆固醇血症的治疗还可用于冠心病的治疗

C临睡前服用辛伐他汀的疗效优于早晨服用。

D辛伐他汀与其它他汀类药不同,不会引起肌痛等症状

45、关于氨溴索的用法,下列说法不正确的是(C)

A成人口服,一次30mg,一日3次

B长期服用者可减为一日2次 

C儿童口服,餐前服用 

D、2岁以下儿童一次7.5mg,一日2次,5~11岁儿童一次15mg,一日3次

46、氨溴索注射剂的单次最大剂量是下列哪一项(A)

A30mg   B1g   C60mg   D90mg

47、关于复方甘草制剂用法用量,说法不正确的是(C)

A成人复方甘草片一次3-4片,一日3-4次

B儿童12岁以上可同成人

C3岁以下口服复方甘草片,一次1片,一日3-4次

D6-12岁口服复方甘草片,一次2片,一日3-4次

48、氨茶碱的禁忌证不包括(D)

A严重心律失常者  B严重心功能不全及急性心肌梗死伴血压显著降低者  

C对本药、乙二胺或茶碱过敏者D经控制的惊厥性疾病患者 

49、氨茶碱属下列哪一类药物(D)

A止痛药B化疗药C抗酸药D平喘药

50、氨茶碱平喘作用的主要机制是(B)

A促进内源性儿茶酚胺类物质释放B抑制磷酸二酯酶活性

C激活磷酸二酯酶活性   D激活腺苷酸环化活性

51、

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