护士资格考试模拟真题.docx

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护士资格考试模拟真题

冲刺四

专业实务

一、以下每道考题下有有ABCDE五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框的方框涂黑。

1.临终患者最早出现的心理反应属于哪个阶段

A发泄期B愤怒期C忧郁期

D接受期E否认期

2.缺血性心脏病最常见的病因

A心肌梗死B心肌肥厚C吸烟

D冠状动脉粥样硬化E血脂异常

3.护士为亚急性心内膜炎的患者抽取血培养标本，最合适的采血量是

A1~5mlB6~10ml

C10~15mlD20~22mlE23~25ml

4.肌肉注射时，护士为患者采取哪种资势可以使臀部肌肉放松

A侧卧位，下腿稍弯，上腿稍伸直

B平卧位，膝部弯曲

C仰卧位，足尖分开，足跟相对

D坐位，身体前倾

E侧卧位，上腿稍弯下腿稍伸直

5使用和保管过氧乙酸的过程中方法不正确的是

A易氧化分解，应现用现配

B不可用于纺织品的消毒

C5%溶液用于侵泡金属器械

D2%溶液用于空气消毒

E防高温引起爆炸

6.下列患者不适宜采取端坐卧位

A右心衰竭B心包积液

C休克D支气管哮喘E呼吸困难

7.给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时注意

A取平卧位B指导患者限制饮水

C加强静脉补D观察尿量是否减少

E束紧多头腹带

8下列不属于尸体护理意义的事

A安抚死者家属

B是家属宣泄感情的一种方式

C维护尸体良好外观

D是整体护理的最后步骤

E是尸体易于辨认

9.对新入院的甲状腺功能亢进症患者采取的心理护理措施中，不正确的

A指导患者放松心情

B向家属解释病情

C与患者建立相互信任的关系

D请患者家属理解患者的情绪变化，不要对患者使用过激行为和语言

E限制患者参与团体活动

10有关护士执行医嘱的说法正确的是

A凡因遗嘱造成的后果，护士均不承担法律责任

B患者对医嘱提出质疑，应先执行在核实

C随意篡改或无故不执行医嘱属违法行为

D抢救时，无需遗嘱可自行用药

E对于医嘱护士必须无条件执行

11.允许在医疗机构从事规范护理活动的人员是

A护士职业资格注册有效期未满注册的护士

B护士硕士研究生毕业未取得护士职业资格证书的护士

C中断护士执业活动1年得护士

D工作五年，因故吊销护士执业证书的护士

E取得执业证书3年，后出国留学一年再次返回原医院的护士

12.护士抢救患者时，操作不正确的

A口头医嘱必须向医生复诵一遍，双方确认无误后可执行

B用完的空安平及时处理

C抢救后请医生及时补写遗嘱

D输液瓶，输血袋用后要统一处理

E医生未到可先建立静脉通道

13.护士采取的护理措施以保持病室安静，但应除外

A减少探视

B医护人员进行各种操作做到四轻

C病室桌椅安装防噪声垫

D治疗车轴，门轴应经常润滑

E关好门窗，避免噪音

14.‘未病先防’的特点，应除外

A顺应自然B锻炼身体C调节饮食

D人工免疫E早期治疗

16.某医院再为患者体检时发现其感染艾滋病病毒，不能采取的措施是

A应立即向当地的防疫机构报道

B身体约束

C不歧视艾滋病病毒感染者

D对艾滋病病毒感染者进行医学随访

E遵守标准防护原则，严格执行操作规程和消毒管理制度，防止发生艾滋病医院感染和医愿性感染

17.小儿体格发育正常的主要鉴别指标

A牙齿，囟门

B体重，身高

C胸围，腹围

D认知能力

E运动协调能力

18.不协调性子宫收缩乏力的处理原则

A肌肉注射哌替啶B定时肛检

C性人工破膜

D静脉滴注缩宫素，加强宫缩

E子宫按摩

19.护士对于出院患者的护理不正确的是A护送患者出院B执行出院医嘱.填写出院通知单，结账C停止各种治疗，口服药例外D进行出院健康指导E填写患者出院登记本

20.中医上五脏包括

A心，肝，脾，肺，肾

B肝，胆，胃，大肠，小肠

C心，肝，胃，肺，膀胱

D脾，肝，胃，肺，女子胞

E心，肝，脾，胆，三焦

21.中医的情志是指

A怒，喜，思，悲，恐

B气，血，津，精，神

C风，寒，暑，湿，火

D酸，苦，甘，辛，咸

E心，肝，脾，肺，肾

22.下列属于开放性损伤的

A挫伤B扭伤

C裂伤D挤压伤E爆震伤

23.肾病综合症最根本最重要的病理生理改变是

A动脉粥样硬化B大量蛋白尿

C低白蛋白血症D血栓，栓塞

E高脂血症

24.加压输液时由于未及时更换液体发生空气栓塞，此时护士应为患者采取那种卧位来减轻症状

A俯卧位B去枕平卧位

C端卧位，双腿下垂

D左侧卧位，头低足高

E右侧卧位，头低足高

25.进入分娩过程后，最主要的产力

A腹横肌收缩力

B腹内斜肌收缩力C肛提肌收缩力

D腹直肌收缩力E子宫收缩力

26.以下疾病中，易合并发生阻塞性肺气肿的是

A支气管扩张B细菌性肺炎

C慢性肺心病D慢性支气管

E间质性肺炎

27.急性乳腺炎细菌侵入的主要途径

A周围皮肤炎症蔓延B乳晕皮肤

C淋巴系统D血液系统

E破损乳头皮肤

28.心脏复苏的药物应首选

A阿托品B洛贝林

C碳酸氢钠D哌甲酯E肾上腺素

29.使用热水袋时，水温60~70℃适用于的患者

A肝性脑病（肝昏迷）患者

B全身瘫痪患者C婴幼儿患者

D老年患者E腹泻患者

30.护患双方进行治疗性沟通的特点是围绕与健康有关的内容进行有目的的

A以患者为中心的沟通

B有关疾病现状的交谈

C一般性的治疗性沟通

D有关措施的治疗交谈E健康教育

31某护士值班结束，书写交班报告时应先写

A8床，患者甲，上午九时转呼吸内科

B17床，患者乙，上午十一时入院

C15床，患者丙，上午8时由心内科转入我科

D28床，患者丁下午16时死亡

E20床，患者戊，医嘱特级护理

32预防泌尿系统感染的措施可除外

A婴幼儿尿布应用阳光暴晒或开水烫洗晒干

B便后的擦拭顺序为由前到后

C及时处理男孩包茎，女孩处女膜伞等

D婴幼儿穿开裆裤，应至自己控制排尿

E减少导尿或泌尿道器械检查

33早产儿护理中最关键的护理措施

A合理营养B注意保暖

C预防感染D强调脐部护理

E预防窒息

34患者收集24小时尿进行尿蛋白定量的检查，正确的采集时间是

A早七点至次晨七点

B早九点至次晨九点

C早十点至次日十点

D晚七点至次日晚七点

E晚九点至次日晚九点

35心肺复苏中有CAB三个步骤，“C指的是”A开放气道B人工呼吸

C建立静脉通道D人工循环

E电除颤

36出生后24小时的新生儿应预防接种的疫苗是

A卡介苗，乙脑疫苗

B卡介苗，乙肝疫苗

C乙肝疫苗，麻疹疫苗

D百白破疫苗，脊髓灰质炎疫苗

E脊髓灰质炎疫苗，流脑疫苗

37硫脲类，咪唑类抗甲状腺药物的不良反应是

A粒细胞减少B全血细胞减少

C血红蛋白降低

D肾功能受损E药疹

38最易引起股骨头坏死的骨折是

A股骨上段骨折B股骨头下骨折

C股骨中段骨折D股骨颈基底骨折

E股骨开放性骨折

39以昆虫为传播媒介的疾病

A肺结核B流行性腮腺炎

C猩红热D流行性乙型脑炎

E禽流感

40肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是

A缺乏维生素K

B食管-胃底静脉曲张破裂

C血小板减少

D凝血功能呢过障碍

E胃溃疡活动性出血

41能够促进护士与患者有效沟通的一般技巧是

A及时陈述观点B表达个人判断

C迅速做出解答D控制沟通时间

E避免话题脱离预设目标

42患者权利中具体体现患者自主权的

A隐私权保护

B监督医疗护理的权利

C被探视权

D知情同意权和知情选择权

E社会免责权

43护士凭经验没有查对药物，导致输错药物，造成患者死亡。

其行为属于A渎职罪B过失犯罪C意外事故

D疏忽大意E三级医疗事故

44按照《医疗事故处理条例》规定，重大医疗事故的报告时限是

A2天B1天C12小时

D5小时E2小时

45某慢性肺源性心脏病患者，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中慎用镇静药是为了避免

A药物中毒B加重感染

C脱水低血钾D诱发肺性脑病

E加重心力衰竭

46患者，女性，23岁。

慢性胃炎就诊，护士告诉患者服用胃动力药时应避免同时服用

A吗啡B阿托品C硫糖铝

D奥美拉唑E谷氨酸钾

47患者，男性，55岁，拟行结肠镜检查，护士介绍口服硫酸镁清洁肠道的方法，患者询问其与口服甘露醇的不同之处，该护士的合适回答

A检查前三天每晚服用

B检查前观察并记录排便次数及性质

C检查前三天半流饮食

D检查前一天流质饮食

E检查前一天下午服用

48患者，男性，30岁。

因腹泻，腹痛拟行乙状结肠镜检查，护士应指导患者采取的体位是

A头低足高位B左侧卧位C膝胸位

D截石位E蹲位

49患儿，1岁，10kg。

因惊厥需用地西泮（安定）2mg（1ml含10mg地西泮），应抽取的药液量是

A0.2mlB0.4mlC0.7ml

D1mlE1.5ml

50患者，男性，28岁，自取木炭在屋内点燃取暖时，发生昏迷，急诊入院。

诊断为急性一氧化碳中毒。

护士向患者朋友解释其发病机制是

A脑细胞中毒B呼吸中枢受抑制

C血红蛋白不能携痒

D血氧含量下降E大脑受抑制

51.患者，女性，35岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”反复发作，拟行手术治疗，进入手术室的陌生环境后患者常出现的心理反应是

A担心B烦躁C恐惧D沉默E焦虑

52.患者，男性，44岁，近半年来发生劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛，患者吸烟多年，进食不规律，喜饮浓茶，化验检查三酰甘油增高，护士为其进行健康教育，之后要求患者复述要点，如果患者复述出下类哪项说明护士需要次讲解要点

A戒烟戒酒不饮浓茶

B含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解，可间接1小时后再服一片

C低盐，低脂饮食，不宜过饱

D多吃粗纤维食物

E注意休息，不可过度劳累

53.患者，男性，72岁，高血压病30年，昨日剧烈头痛，口角歪斜，左侧肢体偏瘫，查：

血压190\120mmHg，脉搏60\分，左侧肢体肌张力三级，大，小，便失禁。

治疗需要首先解决的问题A剧烈头痛B口角歪斜

C血压过高D肢体偏瘫

E大，小便失禁

54.患者，女性，18岁，近几个月月经量增多，伴头晕，心悸，查体见肢体可见散在瘀斑，淋巴结，肝，脾未见增大，血红蛋白55g\L，红细胞2.3×10的九次方\L,白细胞3.5×10的九次方\L，血小板37×10的九次方\L，骨髓检查示骨髓增生减低，巨核细胞减少，首选的治疗

A铁剂B睾酮C地塞米松

D维生素b12E叶酸

55.患者，女性，48岁，肥胖体型，无明显多饮多食多尿及体重减轻症状，空腹血糖6.0mmol\L（108mg\dl），空腹尿糖阴性，餐后两小时血糖13mmol\L（234mg\dl），尿糖（＋）。

此患者首选的治疗方案是

A饮食控制＋运动疗法

B饮食控制＋口服降糖药

C运动疗法＋胰岛素

D饮食控制＋运动疗法＋胰岛素

E饮食控制＋运动疗法＋口服降糖药

56.患者，女性，42岁，昨日受凉后发热，咳嗽，查体：

体温39.2℃，脉搏90\分，呼吸18\分：

听诊肺部少量湿罗音；X线胸透示：

肺纹理增粗，护士为患者制订的护理目标正确的是A降体温迅速将到38℃以下

B2天内在护士指导下患者体温为持在38℃以下

C2天内患者体温恢复正常

D2天内在降温措施辅助下患者体温维持在38℃以下

E2天内在降温措施辅助下患者体温维持正常

57.患者，女性，61岁，风湿性瓣膜病，因心源性水肿医嘱给予噻嗪类利尿药治疗，护士执行完医嘱后应重点预防

A低钾血

B高钠血症

C低钠血症

D高钾血症

E低镁血症

58.患者，女性，55岁，因胃溃疡大出血而入院，患者较虚弱，血红蛋白60g\L，医嘱数学200ml，当输血10ml左右时，患者诉说头胀痛，四肢麻木，腰背部剧痛，护士为其实施处理措施不包括

A立即停止输血，报告医生

B保留剩余血做血型鉴定和交叉配血试验

C静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

D热敷双侧肾区

E加强沟通减轻患者的紧张心理

59.患者，男性，25岁。

因失血性休克急诊入院，病情稳定后，护士用平车护送患者进病区，对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置

A保留静脉通道，暂停输液，继续吸氧B继续吸氧，补液，做好导管固定

C暂停输液，吸氧

D保留导管暂停吸氧

E暂停吸氧，继续输液

60.患者，女性，20岁重度感染，入院7天，每天体温波动在37.8~40℃，护士判断热型为

A间歇热B弛张热C稽留热

D波状热E不规律热

60.患者，女性，65岁，因脑出血收入住院，护士经评估拟定患者存在以下健康问题，其中首先应解决的护理问题是

A体温升高B呼吸道阻塞

C语言沟通障碍D有尿失禁

E潜在并发症：

脑水肿

62.患者，男性，75岁，脑梗死，昏迷半年，鼻饲共给营养，护士为其实时操作中，错误的A每天口腔护理2~3次

B注入流质或药物是要检查胃管是否在胃内

C每次量不超过200ml

D食物温度为38~40℃

E胃管应每天更换，晚上拔出，次晨再由令一鼻孔插入

63.患者，男性，48岁，因肾衰竭入院治疗，收集其24小时尿量为280ml，该患者目前尿量属于

A正常

B少尿

C无尿

D多尿

E尿崩

64.患者，男性，38岁，因车祸后大出血导致休克，入院后测脉搏120/分，血压75/60mmHg。

护士应给患者采取的体位

A屈膝仰卧位

B中凹卧位

C头高足低位

D头低足高位

E截石位

65.患者，女性，15岁.双下肢严重烧伤，创面湿润，护士采取最佳的处理方法

A无菌纱布包扎，避免感染

B红外线照射C湿冷敷

D湿热敷E冰块冷敷

66.患者，女性，30岁，自杀服1059农药，家人送入院急诊，护士为其洗胃清除毒物但应禁用的洗胃液

A生理盐水

B1:

15000~1:

20000高锰酸钾

C2%~4%碳酸氢钠

D蒸馏水E1%盐水

67.患者，男性，82岁，因呼吸道感染高热40℃，家属给予吸氧后送诊，分诊护士接诊后应怎么样处理

A到隔离门诊就诊B提前就诊

C到发热门诊就诊

D按挂号顺序就诊

E立即上报上级医生

68.患者，女性，60岁,因患乳腺癌住院接受化疗，但效果不佳，患者时常伤心流泪，护士与患者沟通，正确的方法A与其聊天B请家属陪护

C询问其感受

D讲述自己的事情E给予安慰

69.患者，女性，28岁，拟行剖宫术，术前护士为其导尿插管，遭到患者拒绝，此时护士应怎么做

A使用诱导排尿发协助患者排尿

B请示主管医生改用其他方法

C耐心解释，讲清导尿的重要性，用屏风遮挡D请家属劝说患者

E报告医生择期手术

70.患儿，2岁，因肺炎入院，体温39.8℃，脉搏122/分。

医嘱：

青霉素40万Uim，qid；维生素C0.2g，止咳糖浆5ml，口服，tid，青霉素皮试阴性后，护士为其行肌内注射，部位应选择A臀大肌B上臂三角肌

C腹部D臂中，小肌E股外侧及

71某医院保健科护士在为小儿接种麻疹疫苗，在接种前检查疫苗发现有浑浊现象，应采取的措施

A停止接种，报告相关部门处理

B停止接种，通知疫苗生产厂家

C先接种疫苗，再报医院处理

D先接种疫苗，再报疾控中心处理

E浑浊疫苗直接废弃，无需记录和报告

72患者，男性，70岁。

肺癌晚期，处于昏迷状态。

患者骶尾部皮肤有2cmX3xm压疮，破溃的水泡上脓肿分泌物增多。

出现皮下组织感染坏死，护士认为患者压疮的临床分期

A淤血红润期B炎性红润期

C淤血侵润期D浅度溃疡期

E坏死溃疡期

73患者，女性，28岁因腹部钝器撞击，至腹腔内大量出血，急诊接诊护士应最先采取的措施是

A给患者测血压，建立静脉通道

B向医院有关部门报告

C密切观察生命体征

D询问患者过敏史

E详细询问车祸发生原因

74患者，女性，45岁，下班后感到心慌而就诊，护士为其数脉搏时，发现每隔两个正常的博动后出现一次过早的博动。

该护士判断此脉搏

A二联率B三联率

C脉搏异常D间歇脉E脉搏短促

75患者，女性，56岁。

24小时因突发胸闷胸痛，憋气，以“冠心病心绞痛”急诊入院，经过治疗现病情基本稳定，还未到医院规定的探视时间家属强烈要求见患者。

此时值班护士首先应该

A向家属耐心解释取得家属谅解

B让患征得科主任的同意

C拒绝家属的不合理要求，无须解释

D悄悄让家属与患者见面

E让患者征得护士长的同意

76患者，女性30岁。

患有慢性胃溃疡5年，近日胃部疼痛，粪便颜色发黑。

医生拟为患者做阴血试验。

护士告诉患者3天内禁食的食物

A大米稀饭B面条C菜花D瘦肉

E豆腐

77患者，女性，57岁。

半小时前因在公园晨练时昏倒，被急诊送到医院时已昏迷。

对于此患者应采取的护患关系模式

A指导—合作性B主动—被动型

C被动—被动型D主动-合作性

E共同参与型

78患者，男性，68岁，心功能不全，医嘱25%葡萄糖20ml+毛花苷C0.4mg静脉注射。

护士为其注射中发现局部肿胀，疼痛，抽有回血，其可能原因

A针头滑出血管外

B针头斜面紧贴血管壁

C注射静脉痉挛

D针头斜面一般再管腔外

E针头部分阻塞

79患者，女性，65岁，有心脏病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，护士应协助患者采用的体位是

A半坐卧位B膝胸卧位C侧卧位

D截石位E仰卧位

81患者.男性，20岁。

肠痉挛，疼痛难忍。

社区护士建议患者缓解疼痛最好的方法是。

A腹部放置热水袋B腹部放置冰袋

C腹部敷热毛巾D腹部红外线照射

E温水坐浴

82，患者，男性，60岁，呼吸道感染治愈出院，护士对其病床单位的处理那一项不正确

A撤下床头牌

B便盆尿壶浸泡于消毒液中

C垫褥和棉胎置阳光下暴晒6小时

D立即铺暂空床

E床及床旁卓，椅用消毒液擦拭

83患者，女性，50岁，诊断为晚期乳腺癌，患者情绪低落，护士与其交流应特别注意语言

A趣味性B严谨性C规范性

D安慰性E礼貌性

84社区保健中心的护士给3个月的婴儿吃预防小儿麻痹的糖丸，应告知家长正确的服用方法

A服药前1小时内喂奶

B混入热牛奶中服用

C热开水溶解后服用

D冷开水溶解后送服

E服后立即饮用热牛奶

85患者，男性，40岁。

胆结石，次日于硬膜外麻醉下进行胆囊切除手术。

患者病情稳定，术前准备已完成，但患者仍焦虑不按安，忧郁不定。

提示患者哪一项需要未被满足

A基本生理需求

B安全的需要

C爱与归属的需要

D被医生护士尊重的需要

E自我实现的需要

86患者，男性，55岁，因上消化道出血导致出血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常护士首先应

A拔针后另外穿刺，继续输血

B热敷患者穿刺局部

C使用恒温器加热血液

D轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血

E给予吸氧

87.患者，男性，60岁，近日来总是便秘，护士嘱多吃水果，帮助通便，水果中那种营养素具有通便作用。

A维生素EB纤维素

C维生素CD不饱和脂肪酸

E胶原物质

88患者，男性，65岁，因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。

护士对此患者病室环境的管理特别应注意

A适宜的温湿度B不摆设鲜花

C加强通风

D光线适宜E减少陪护防止感染

89患者，男性，50岁，患有多种慢性病,须同时服用下列几种药物，宜饭前服用的药物

A阿莫西林B卡马西平

C保泰松D健胃消食片E法莫西定

90患者，男性，50岁，因“急性胰腺炎”入院治疗，病情稳定后，患者依赖性增强，自己能做的是也要别人代劳，该患者使用的心理防卫机制

A否认B退化C投射D转移E补偿

91患者，女性，26岁，肋骨骨折，护士协助其洗发时水温宜为

A40—45℃B22—24℃C36_37℃

D19_24℃E50_52℃

92患者，女性59岁，因术前恐惧焦虑，至夜间失眠，遵医嘱给予10%水合氯醛20ML保留灌肠，护士执行操作正确的是

A嘱患者静修15分钟B取右侧卧位

C插入肛管15-20cmD液面距肛门<30cmE保留溶液30分钟

93患儿，4岁，毛细支气管炎，体温39.6℃，脉搏110次每份，呼吸26次每份医嘱：

小儿百服宁四分之一片q6h,pm,.“q6h,pm”的含义

A长期备用，每次间隔不少于6小时

B临时备用医嘱，每次间隔不少于6小时C长期备用，每次间隔6小时

D临时被用，每6小时1次

E每次间隔6小时

94患者，女性27岁，急性胆囊炎，准备急症手术，患者表现害怕手术，护士首先给予

A术前用药B心理护理

C严密观察病情变化D备皮，皮试

E向患者解释手术基本过程

95，患者，女性，31岁。

足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，治疗最重要的环节是

A注射破伤风抗毒素B镇静，解痉

C清除毒素来源D预防并发症

E维持谁，电解质，酸碱平衡

96患者，男性，37岁，因上消化道出血入院，便血量较多，体质瘦弱，做静脉穿刺置管，给静脉高营养液治疗。

护士对于静外静脉深静脉管的护理要点除外的

A每日更换输液管和引流袋

B勤观察，及时更换输完的液体瓶，防止空气栓塞

C保持输液管道通畅

D停止输液，拔管动作轻柔以防折断胶管

E每天用酒精棉球消毒穿刺点周围皮肤

97患者，女性，29岁，甲状腺大部分切除术后3小时，突然呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，当班护士的紧急处理首先

A拆线，敞开伤口B高浓度吸氧

C注射呼吸兴奋剂D环甲膜穿刺

E人工辅助呼吸

98孕妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，阴道流水1小时入院，查宫口开大5CM试纸由红色变蓝色，胎头尚入未入盆，护士应采取的护理措施

A温肥皂水灌肠

B每2小时观察一次宫缩

C每4小时听一次胎心音

D注意观察羊水的形状

E产妇可适当活动

99患者，男性，62岁，左侧腹股沟斜疝嵌顿1小时，经手法复位成功。

护士应观察的重点

A疝块有无在次出现B恶心呕吐

C腹痛，腹膜刺激征

D感染中毒症状

E疝块部位红，肿，痛

100初产妇，行会阴侧切分娩，产后第3天，会阴伤口水肿明显，局部无分泌物和压痛，护士采取的护理措施应除外的A保持外阴清洁干燥

B会阴擦洗，每天2次

C用95%乙醇湿敷外阴

D用1:

5000高锰酸钾坐浴

E局部红外线照射

101孕妇，妊娠36周，急诊入院，查体宫口已开，住院处护士应首先做的A办理入院手续

B入院宣教C用平车送入产科

D通知住院医师

E通知家属备好相关物品

102初产妇，晕孕40周后临产，宫口开大9cm是自然破膜，不久产妇出现呛咳，呼吸困难，发绀，血压50？

30mmhg，护士应采取的护理措施是

A平卧位，头偏向一侧

B头低足高位C左侧卧位D半卧位

E持续高流量给养

103患者吗，女性，37岁，有十二指肠溃疡是，出外应酬饮酒后出现剧烈上腹部疼痛，面色苍白如急诊室，急诊护士体检：

腹肌紧张，全腹明显压痛和反跳痛，血压80？

56mmhg该护士采取的首要护理措施

A安慰患者，给予正静药

B等待医师处理

C立即禁食，胃肠减压

D迅速建立筋脉通路，输液

E紧急送往手术室

104患者，男性，17岁，急性肾炎护士为其制订饮食计划中，食盐摄入量应限制在每日

A<0.5gB<1gC<2gD<5gE<10g

105患儿，6岁，尿频，尿急，尿痛3天，门诊以急性泌尿道感染收入院，目前，护士考虑患儿主要的护理问题A排尿异常B活动无耐力

C潜在并发症D疼痛

E体温过高

106患者，男性，36岁，肛们周围脓肿手术切开引流术后。

手术当