临床执业医师药理学6.docx

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临床执业医师药理学6

[模拟]临床执业医师药理学6

A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题：

抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是

A.结节一漏斗系统通路

B.黑质一纹状体通路

C.中脑一边缘系统通路

D.小脑一大脑皮质通路

E.小脑一颞叶系统通路

参考答案：

C

氯丙嗪抗精神病作用机制与阻断中脑一边缘系统及中脑一皮层系统的多巴胺D₂样受体有关。

[选项个数]5[选项个数]5[选项个数]5

第2题：

下列对氯丙嗪叙述错误的是

A.对刺激前庭引起的呕吐有效

B.可使正常人体温下降

C.可加强苯二氮卓类药物的催眠作用

D.可阻断脑内多巴胺受体

E.可抑制促皮质激素的分泌

参考答案：

A

对药物和疾病引起的呕吐有显著镇吐作用，但对晕动症（晕船、晕车）引起的呕吐无效。

对顽固性呃逆也有显著疗效。

[选项个数]5[选项个数]5[选项个数]5

第3题：

吗啡适应证为

A.颅脑外伤疼痛

B.诊断未明急腹症疼痛

C.哺乳期妇女止痛

D.急性严重创伤、烧伤所致疼痛

E.分娩止痛

参考答案：

D

吗啡对多种疼痛均有效，可缓解或消除严重创伤、烧伤、手术等引起的剧痛和晚期癌症疼痛。

[选项个数]5[选项个数]5[选项个数]5

第4题：

吗啡戒断症状产生主要是由于

A.去甲肾上腺能神经活性增强

B.胆碱能神经活性增强

C.多巴胺能神经活性增强

D.5.羟色胺能神经活性增强

E.脑啡肽能神经活性增强

参考答案：

A

去甲肾上腺能神经活性增强使患者产生戒断症状。

[选项个数]5[选项个数]5[选项个数]5

第5题：

某一急性药物中毒患者，表现为昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是

A.苯巴比妥

B.吗啡

C.地西泮

D.氯丙嗪

E.苯妥英钠

参考答案：

B

吗啡中毒主要表现为昏迷、深度呼吸抑制以及瞳孔极度缩小。

抢救措施为人工呼吸、适量给氧以及静脉注射阿片受体阻断药钠洛酮。

[选项个数]5[选项个数]5[选项个数]5

第6题：

解热镇痛药的解热机制是

A.抑制中枢PG合成

B.抑制外周PG合成

C.抑制中枢PG降解

D.抑制外周PG降解

E.增加中枢PG释放

参考答案：

A

抑制前列腺素（PG）合成酶的活性，使内血栓素（TXA2）的生成减少，对抗血小板聚集和血栓形成。

[选项个数]5[选项个数]5[选项个数]5

第7题：

阿司匹林的不良反应除了

A.胃肠道反应

B.加重出血倾向

C.水杨酸反应

D.过敏反应

E.头痛

参考答案：

E

阿司匹林的不良反应有：

（1）胃肠道反应最为常见。

（2）加重出血倾向。

（3）水杨酸反应。

（4）过敏反应。

哮喘、鼻息肉及慢性荨麻疹患者禁用阿司匹林。

[选项个数]5[选项个数]5[选项个数]5

第8题：

下列钙拮抗药中.主要用于治疗脑血管病的药物是

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.地尔硫卓

D.普尼拉明

E.尼莫地平

参考答案：

E

尼莫地平、氟桂利嗪等对短暂脑缺血发作、脑血栓形成等有效。

[选项个数]5[选项个数]5[选项个数]5

第9题：

下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药的是

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.普尼拉明

D.派克昔林

E.氟桂利嗪

参考答案：

B

Ic类即为苯烷胺类：

维拉帕米、加洛帕米、噻帕米等。

[选项个数]5[选项个数]5[选项个数]5

第10题：

对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.尼莫地平

D.地尔硫革

E.加洛帕米

参考答案：

C

尼莫地平对短暂脑缺血发作、脑血栓形成等有效。

[选项个数]5[选项个数]5[选项个数]5

第11题：

变异性心绞痛首选

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.氨氯地平

D.地尔硫卓

E.尼群地平

参考答案：

B

硝苯地平是治疗变异型心绞痛的首选药。

[选项个数]5[选项个数]5[选项个数]5

第12题：

胺碘酮

A.延长APD，阻滞Na⁺内流

B.缩短APD，阻滞Na⁺内流

C.延长ERP，促进K⁺外流

D.缩短APD，阻断β受体

E.缩短ERP，阻断α受体

参考答案：

A

Ⅲ类为延长动作电位时程药（延长APD，阻滞Na⁺内流），有胺碘酮、索他洛尔等。

[选项个数]5[选项个数]5[选项个数]5

第13题：

属于Ic类的抗心律失常药物是

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普罗帕酮

D.胺碘酮

E.维拉帕米

参考答案：

C

Ic类有氟卡尼、恩卡尼、普罗帕酮等。

[选项个数]5[选项个数]5[选项个数]5

第14题：

具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是

A.可乐定

B.普萘洛尔

C.利多卡因

D.硝酸甘油

E.氢氯噻嗪

参考答案：

B

β受体阻断药普萘洛尔具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用。

[选项个数]5[选项个数]5[选项个数]5

第15题：

下列对心房颤动无治疗作用的药物是

A.强心苷

B.奎尼丁

C.利多卡因

D.维拉帕米

E.普荼洛尔

参考答案：

C

利多卡因的心脏毒性低，主要用于室性心律失常，心脏手术、急性心梗或强心苷中毒所致室性心动过速或心室纤颤。

[选项个数]5[选项个数]5[选项个数]5

第16题：

强心苷（甙）治疗心房纤颤的机制主要是

A.缩短心房有效不应期

B.减慢房室传导

C.抑制窦房结

D.直接抑制心房纤颤

E.延长心房不应期

参考答案：

B

由于心排出量增加，反射性兴奋迷走神经而抑制窦房结.使心率减慢。

也可增加心肌对迷走神经的敏感性。

[选项个数]5[选项个数]5[选项个数]5

第17题：

洋地黄中毒最常见的心电图表现是

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.房性期前收缩

D.ST-T缺血性改变

E.房室传导阻滞

参考答案：

B

洋地黄中毒最常见的心电图是各种心律失常，最常见的是室性期前收缩。

[选项个数]5[选项个数]5[选项个数]5

第18题：

治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是

A.强心甙

B.哌唑嗪

C.硝酸甘油

D.酚妥拉明

E.卡托普利

参考答案：

E

卡托普利能降低充血性心力衰竭病人的病死率。

[选项个数]5[选项个数]5[选项个数]5

第19题：

ACEI的作用机制不包括

A.减少血液缓激肽水平

B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平

C.减少血液儿茶酚胺水平

D.减少血液升压素水平

E.增加细胞内cAMP水平

参考答案：

A

血管紧张素I转化酶（ACE）抑制药通过抑制ACE活性.降低体循环及局部组织中血管紧张素Ⅱ和醛固酮含量。

并可抑制缓激肽降解，促进扩血管物质NO和PGI2生成而发挥以下作用：

①扩张血管，降低心脏负荷，改善血流动力学。

②防止和逆转心肌与血管重构，改善心功能。

③抑制心衰时被激活的交感神经活性。

[选项个数]5[选项个数]5[选项个数]5

第20题：

吗啡一般不用于治疗

A.急性锐痛

B.心源性哮喘

C.急慢性消耗性腹泻

D.心肌梗塞

E.肺水肿

参考答案：

D

第21题：

在解热镇痛抗炎药中，对PG合成酶抑制作用最强的是

A.阿司匹林

B.保泰松

C.非那西丁

D.吡罗昔康

E.吲哚美

参考答案：

E

第22题：

高血压并伴有快速心律失常者最好选用

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.地尔硫草

D.尼莫地平

E.尼卡地平

参考答案：

B

第23题：

对高肾素型高血压病有特效的是

A.卡托普利

B.依那普利

C.肼屈嗪

D.尼群地平

E.二氮嗪

参考答案：

A

第24题：

氢氯噻嗪的主要作用部位在

A.近曲小管

B.集合管

C.髓袢升支

D.髓拌升支粗段

E.远曲小管的近端

参考答案：

E

第25题：

用于脑水肿最安全有效的药是

A.山梨醇

B.甘露醇

C.乙醇

D.甘露醇

E.丙三醇

参考答案：

D

第26题：

有关肝素的叙述，错误的是

A.肝素具有体内外抗凝作用

B.可用于防治血栓形成和栓塞

C.降低胆固醇作用

D.抑制类症反应作用

E.可用于各种原因引起的Dic

参考答案：

C

第27题：

法莫替丁可用于治疗

A.十二指肠穿孔

B.急慢性胃炎

C.心肌梗塞

D.十二指肠溃疡

E.胃癌

参考答案：

D

第28题：

氢化可的松入血后与血浆蛋白结合率可达

A.70%

B.80%

C.90%

D.85%

E.95%

参考答案：

C

第29题：

平喘药的分类和代表药搭配正确的是

A.拟肾上腺素药—倍氯米松

B.糖皮质激素药-克伦特罗

C.M胆碱受体阻断药-色甙酸钠

D.过敏介质阻滞药-沙丁胺醇

E.茶碱类药物-茶碱

参考答案：

E

第30题：

麦角生物碱不能用于

A.人工冬眠

B.子宫复旧

C.子宫出血

D.月经痛

E.偏头痛

参考答案：

D

第31题：

幼儿期甲状腺素缺乏可导致

A.呆小病

B.先天愚型

C.猫叫综合征

D.侏儒症

E.甲状腺功能低下

参考答案：

A

第32题：

有一种降血糖药对尿崩症很有效，它是

A.降糖灵

B.氯磺丙脲

C.优降糖

D.胰岛素

E.拜糖平

参考答案：

B

第33题：

最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是

A.素啶嗪

B.诺氟沙星

C.磺胺类

D.甲氧苄啶

E.甲硝唑

参考答案：

C

第34题：

青霉素的抗菌作用机制是

A.阻止细菌二氢叶酸的合成

B.破坏细菌的细胞壁

C.阻止细菌核蛋白体的合成

D.阻止细菌蛋白质的合成

E.破坏细菌的分裂增殖

参考答案：

B

第35题：

半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是

A.耐酶青霉素-阿莫西林

B.抗绿脓杆菌广诺类-双氯西林

C.耐酸青霉素-萘唑西林

D.抗绿脓杆菌广谱类-荼夫西林

E.广谱类-氨苄西林

参考答案：

E

第36题：

第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是

A.体内分布较广，一般从肾脏排泄

B.对各种β—内酰胺酶高度稳定

C.对G—菌作用不如第一、二代

D.对绿脓杆菌作用很强

E.基本无肾毒性

参考答案：

C

第37题：

氨基甙类抗生素的作用部位主要是在

A.细菌核蛋白体30S亚基

B.细菌核蛋白体50S亚基

C.细菌的细胞壁

D.细菌的细胞壁

E.以上说法全不对

参考答案：

A

第38题：

氨基甙类最常见的不良反应是

A.肾毒性

B.肝脏毒性

C.变态反应

D.头痛头晕

E.耳毒性

参考答案：

E

第39题：

大环内酯类抗生素不包括

A.阿齐霉素

B.螺旋霉素

C.克拉霉素

D.林可霉素

E.罗红霉素

参考答案：

D

第40题：

抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是

A.抗生素类-克霉唑

B.唑类-伊曲康唑

C.烯丙胺类-5—氟胞嘧啶

D.抗生素类-特比那芬

E.烯丙胺类-两性霉素B

参考答案：

B

B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

根据材料，回答问题

A.阻断D₁、D₂受体

B.使突触间隙的NA浓度下降

C.阻断N胆碱受体

D.对心肌有奎尼丁样作用

E.阻断中枢5-HT受体

第41题：

氯丙嗪_______

参考答案：

A

详细解答：

第42题：

丙咪嗪_______

参考答案：

D

详细解答：

第43题：

碳酸锂_______

参考答案：

B

详细解答：

根据材料，回答问题

A.可引起瞳孔扩大

B.可引起呼吸抑制

C.可引起共济失调

D.可引起急性心力衰竭

E.可引起再生障碍性贫血

第44题：

吗啡_______

参考答案：

B

详细解答：

第45题：

碳酸锂_______

参考答案：

C

详细解答：

第46题：

乙琥胺_______

参考答案：

E

详细解答：

吗啡可引起呼吸抑制；碳酸锂可引起共济失调；乙琥胺可引起再生障碍性贫血。

根据材料，回答问题

A.地尔硫卓（硫氮酮）

B.洋地黄

C.阿托品

D.利多卡因

E.胺碘酮

第47题：

急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主心律宜选择的治疗药物为_______

参考答案：

D

详细解答：

第48题：

预激综合征合并快速心房颤动宜选择的治疗药物为_______

参考答案：

E

详细解答：

第49题：

肥厚型梗阻性心肌病宜选择的治疗药物为_______

参考答案：

A

详细解答：

第50题：

前壁心肌梗死并发短阵室速宜选择的治疗药物为_______

参考答案：

D

详细解答：