最新版燃气工程竣工资料模板.docx
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最新版燃气工程竣工资料模板
档案号:
AZRQ
（工程项目）
交工技术文件
工程名称：
施工地点：
规戈y设计员：
现场代表：
技术负责人：
工程负责人：
审核人：
年月曰
交工技术文件目录
工程名称
民用天然气安装工程
工程量
户室安装户及户外管线米、户内管线米
序号
交工技术文件目录
页数
——一
技安科施工技术交底内容
1
二
技安科施工安全交底内容
1
三
安装队施工技术交底内容
3
四
安装队施工安全交底内容
3
五
开工报告
1
六
设计变更通知单
3
七
工程联络单
3
八
室外天然气管道安装分项
11
1
管道管沟开挖记录
1
2
管道焊缝表面质量检验记录
1
3
PE管道焊接质量检查记录
1
4
管道吹扫记录
1
5
管道强度试验记录
1
6
管道严密性试验记录
1
7
管道防腐质量检验记录
1
8
管道现场防腐施工记录
1
9
隐蔽工程记录
1
10
管沟回填记录
1
11
管道安装记录
1
九
室内天然气管道安装分项
3
1
室内燃气管道安装检验记录
1
2
室内管道强度试验记录
1
3
室内管道严密性试验记录
1
十
工程竣工报告
1
十
工程交接检验评定书
1
十二
质量评定
5
1
安装工程质量综合评定表
1
2
分项工程评定统计表
1
3
室外管道安装工程质量检验评定表
1
4
管沟开挖及回填分项工程质量检验评定表
1
5
室内燃气分项工程质量检验评定表
1
十三
其他资料
5
1
焊工登记表
1
2
合格证汇总表
1
3
合格证张贴单
1
4
竣工图
技安科施工技术交底记录
工程名称
交底部位
参加人员
时间
施工技术交底内容：
交底人：
接交人：
技安科施工安全交底记录
工程名称
交底部位
参加人员
时间
施工技术交底内容：
1、高空作业必须佩戴安全带；
2、施工现场必须佩戴安全帽；
3、严禁酒后作业；
4、做到工完场清；
5、动火作业、焊接消防器材必须配备齐全；
6、注意施工现场用电安全；
7、施工现场必须设置警示标志、夜间警示灯，做到封闭施工、文明施工；
8按要求施工，确保安全质量；
交底人：
接交人：
安装队施工技术交底记录
工程名称
交底部位
管沟开挖、回填恢复及余土外运
参加人员
时间
施工技术交底内容：
交底人：
接交人：
安装队施工技术交底记录
工程名称
交底部位
户内安装
参加人员
时间
施工技术交底内容：
交底人：
接交人：
安装队施工技术交底记录
工程名称
交底部位
户外安装
参加人员
时间
施工技术交底内容：
交底人：
接交人：
安装队施工安全交底记录
工程名称
交底部位
管沟开挖、回填恢复及余土外运
参加人员
时间
施工安全交底内容：
1、高空作业必须佩戴安全带；
2、施工现场必须佩戴安全帽；
3、严禁酒后作业；
4、做到工完场清；
5、动火作业、焊接消防器材必须配备齐全；
6、注意施工现场用电安全；
7、施工现场必须设置警示标志、夜间警示灯，做到封闭施工、文明施工；
8按要求施工，确保安全质量；
交底人：
接交人：
安装队施工安全交底记录
工程名称
交底部位
户内安装
参加人员
时间
施工安全交底内容：
1、高空作业必须佩戴安全带；
2、施工现场必须佩戴安全帽；
3、严禁酒后作业；
4、做到工完场清；
5、动火作业、焊接消防器材必须配备齐全；
6、注意施工现场用电安全；
7、施工现场必须设置警示标志、夜间警示灯，做到封闭施工、文明施工；
8按要求施工，确保安全质量；
父底人：
接父人：
安装队施工安全交底记录
工程名称
交底部位
户外安装
参加人员
时间
施工安全交底内容：
1、高空作业必须佩戴安全带；
2、施工现场必须佩戴安全帽；
3、严禁酒后作业；
4、做到工完场清；
5、动火作业、焊接消防器材必须配备齐全；
6、注意施工现场用电安全；
7、施工现场必须设置警示标志、夜间警示灯，做到封闭施工、文明施工；
8按要求施工，确保安全质量；
交底人：
接交人：
开工报告
工程名称：
民用天然气安装工程
工程地点：
计划开工日期
工程内容
1、室外管道管沟开挖、回填及余土外运；
2、户室安装共计户；
3、安装调压箱（器）台，只远传表，只普通皮膜表，
4、安装，PE管（de）米；（de）米；（de）米；
5、安装，无缝钢管（①）米；（①）米；（①）米；
6、安装，凯撒管（dn）米；凯撒管（dn）米；
凯撒管（dn）米。
7、安装燃气报警器台；切断装置只。
开工
、八刖已达到的条件
1、已提供施工设计图并进行了施工图设计技术交底和安全交底；
2、现场已具备安装条件及临时堆放材料库房；
3、施工人员、机具、材料均具备；
审批意见
建设单位
施工承包单位
技术负责人：
工程负责人：
年月曰
土建承包单位
户外安装承包单位
户内安装承包单位
负责人：
年月曰
负责人：
年月曰
负责人：
年月曰
设计（施工）变更通知单
工程名称
天然气安装工程
档案号
变更时间
变更原因及内容：
变更人
技术负责人
工程负责人
施工承包单位负责人
审批意见
设计（施工）变更通知单
工程名称
天然气安装工程
档案号
变更时间
变更原因及内容：
变更人
技术负责人
工程负责人
施工承包单位负责人
审批意见
设计（施工）变更通知单
工程名称
天然气安装工程
档案号
变更时间
变更原因及内容：
变更人
技术负责人
工程负责人
施工承包单位负责人
审批意见
工程联络单
工程名称
天然气安装工程
档案号
联络时间
联络事项及内容：
提出人
工程负责人
技术负责人
施工承包单位负责人
审批意见
工程联络单
工程名称
天然气安装工程
档案号
联络时间
联络事项及内容：
提出人
工程负责人
技术负责人
施工承包单位负责人
审批意见
工程联络单
工程名称
天然气安装工程
档案号
联络时间
联络事项及内容：
提出人
工程负责人
技术负责人
施工承包单位负责人
审批意见
管道管沟开挖记录
工程名称
民用天然气安装工程
设计长度
实挖长度
设计深度
实挖深度
设计宽度
实挖宽度
（米）
（米）
（米）
（米）
（米）
（米）
管沟开挖
管沟深度
管沟宽度
挖
建设单位验收人员验收意见：
管
细沙及细土回填情况
分层夯实情况
地貌恢复情况
其他情况
沟回填
建设单位验收人员：
土建承包单位负责人：
签
字
年月
日
年月日
开
管道焊缝表面质量检验记录
工程名称
民用天然气安装工程
焊缝焊接层数
1层
焊缝编号
焊工代号
焊接日期
缺陷记录
修复情况
探伤条件
结
论
裂
纹
气
孔
凹
陷
飞
溅
焊宽差
余高差
错边量
咬边
返修方法
日
期
深度
总长
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
建设单位
户外安装承包单位
现场代表：
年月曰
现场代表：
焊工：
年月曰
PE管焊接质量检查记录
工程名称民用天然气安装工程
序号
焊口编号
焊接类型
PE
管径
焊接时间
（S）
冷却时间（min）
表面缺陷
外观情况
管线长度
（m）
累计长度
（m）
日期
1
2
3
4
5
61
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
备注说明：
建设单位
户外安装承包单位
现场代表：
年月曰
现场代表：
年月曰
管道吹扫记录
工程名称民用天然气安装工程
起止位置
材质
工作介质
吹扫
吹扫次数
鉴定
介质
压力/MPa
天然气
空气
吹扫过程：
本小区中压管道吹扫于年月日用空气压缩机打压到
Mpa（吹扫压力不大于0.3Mpa进行管道吹扫。
首先吹扫前用警戒线在吹扫口四周围好，再用白布拴吹扫口处进行吹扫检杳，吹扫一次后白布上无污物铁锈等白布干净吹扫合格。
注：
严格按照CJJ33-2005《城镇燃气输配工程施工与验收规范》相关规定执行。
建设单位
户外安装承包单位
现场代表：
现场代表：
年月曰
年月曰
管道强度试验记录
工程名称
民用天然气安装工程
起始
位置
规格
设计参数
强度试验
介质
压力
（MPa）
温度
（C）
介质
压力
（MPa）
温度
（C）
压降
（MPa）
结论
天然气
0.4
常温
空气
0.6
常温
常压
试压过程：
本小区中压管道于年月日用空气压缩机打压到0.6Mpa进行
强度试验，现时间为，试验时间1小时，至U止结束。
待强度试验时间到
时打开压力表检查无压降合格。
注：
严格按照CJJ33-2005《城镇燃气输配工程施工与验收规范》相关规定执行。
建设单位
户外安装承包单位
现场代表：
年月曰
现场代表：
试验负责人：
年月曰
管道严密性试验记录
工程名称
民用天然气安装工程
起始位置
型号规格
设计压力
（MPa）
0.4
管段长度
（m
试验介质
空气
试验压力
（MPa）
0.46
试验时间
24小时
试验结果
试验记录
序号
时间
试验压力
（MPa
大气压
（MPa
试验温度
「C）
备注
1
24
0.46
常压
常温
中压
试压过程：
本工程中压管道于年月日用空气压缩机打压到0.6Mpa
进行强度试验，到止合格后。
合格后缓慢泄压到0.46Mpa进行管道严密
性试验.试验时间24小时.到止结束。
严密性时间到时打开压力表检
查无压降合格。
注：
严格按照CJJ33-2005《城镇燃气输配工程施工与验收规范》相关规定执行。
建设单位
户外安装承包单位
现场代表：
年月曰
现场代表：
试压负责人：
年月曰
管道防腐质量检查记录
工程名称
民用天然气安装工程
管道生产厂家
管道规格数量
防腐材料
热缩带防腐等级
加强级
检杳项目
检查方法
检杳标准
检查结果
外观
目视
平整，光滑，无空鼓，封口无不严之处
管道防腐质量检杳不合格处整改措施：
建设单位
户外安装承包单位
现场代表：
年月曰
现场代表：
年月曰
管道现场防腐施工记录
工程名称民用天然气安装工程
起始位置
管材规格
焊口数量
设计厚度
除锈情况
实测厚度
管道下沟前
检杳
优良
合格
现场检测防腐结论：
建设单位
户外安装承包单位
现场代表：
年月曰
现场代表：
防腐负责人：
年月曰
隐蔽工程记录
工程名称
民用天然气安装工程
隐蔽部位
压埋地管道1施工图号1
隐蔽前的检查：
管道试压，管沟深度，管道安装及防腐。
隐蔽方法：
细沙及细土回填，人工夯实，恢复后同原地坪致。
说明：
本小区压管道于年月日试压合格后进行管
道隐蔽。
首先用细沙回填至管顶20cm回填土槽底至管顶以上0.5m回填土不含有碎石、砖块、垃圾等杂物，0.5m以上回填土内有少量不大于0.1m的石块。
回填土分层回填、人工夯实，距路面0.2m铺设警示带。
恢复后冋原地坪致。
建设单位
土建承包单位
现场代表：
年月曰
现场代表
年月曰
年月曰I年月曰
管沟回填记录
工程名称民用天然气安装工程
序号
检查项目
质量情况
1
管侧及管顶以上0.50m回填土质
细沙及细土回填
2
管侧及管顶以上0.50m分层人工夯实
细沙及细土回填，人工夯实
3
管顶0.50m以上分层人工夯实
细土回填，人工夯实
4
穿越道路、混凝土地坪等挖洞装管回填
恢复后同原地坪一样
5
警示带敷设记录
距路面垂直净距0.2m
回填情况：
细沙及细土回填，人工分层夯实，警示带敷设，恢复后同原地坪一样。
建设单位
土建承包单位
现场代表：
年月曰
现场代表：
年月曰
管道安装记录
工程名称
民用天然气安装工程
序号
检查项目
要求
结论
1
管道相邻环焊缝最小距离
不得小于100mm
2
在管道焊缝上不得任意开孔
禁止开孔
3
法兰螺栓安装
螺栓拧紧后宜伸出螺母1〜3扣
4
法兰面与管中心垂直偏差
D>30Q为2;DV300,为1
5
阀门安装
安装正确和已经试验
6
管道安装高度
符合设计要求
7
管道埋设深度
符合设计要求
8
多根管道并排安装铺设间距
符合设计要求
9
法兰盘安装
管子应插入法兰厚度的1/2,1/3
备
注
建设单位
户外安装承包单位
现场代表：
年月曰
现场代表：
年月曰
室内燃气管道安装检验记录
工程名称民用天然气安装工程
序号
外观检杳项目
质量要求
1
管道安装
横平竖直
2
室外表箱安装
横平竖直，牢固平整
3
室内远传表
横平竖直，牢固平整
4
报警器及切断装置
横平竖直，牢固平整
5
各类阀门安装
阀门安装气体流向性正确
6
管道螺纹连接
连接紧固，采用生料带进行密圭寸
检杳结论：
建设单位
户内安装承包单位
现场代表：
年月曰
现场代表：
年月曰
室内管道强度试验记录
工程名称
民用天然气安装工程
起始位置
规
设计参数
强度试验
格
一介质
压力
（MPa）
温度
（C）
介质
压力
（MPa）
温度
（C）
压降
（MPa）
结论
天然气
常温
空气
0.1
常温
常压
试压过程：
本小区低压管道于年月日用空气压缩机打压到O.IMpa进行
强度试验，现时间为，试验时间1小时，到止结束。
待强度试验时
间到时打开压力表检查无压降合格。
注：
严格按照CJJ94-2003《城镇燃气室内工程施工及验收规范》相关规定执行
建设单位
户内安装承包单位
现场代表：
年月曰
现场代表：
试验负责人：
年月曰
室内管道严密性试验记录
工程名称
民用天然气安装工程
起始位置
型号规格
设计压力
（KPa）
管段长度
（m
试验介质
空气
试验压力
（KPa）
5
试验时间
15min
试验结果
试验记录
序号
时间
（min）
试验压力
（KPa
大气压
（MPa
试验温度
「C）
备注
1
15
5
常压
常温
低压
试压过程：
本工程低压管道于年月日用空气压缩机打压到O.IMpa
进行强度试验，到止合格后。
合格后缓慢泄压到5Kpa进行管道严密性试
验，试验时间15min，到止结束。
严密性时间到时打开压力表检查无压
降合格。
注：
严格按照CJJ94-2003《城镇燃气室内工程施工及验收规范》相关规定执行
建设单位
户内安装承包单位
现场代表：
年月曰
现场代表：
试压负责人：
年月曰
工程竣工报告
工程名称
民用天然气安装工程
建设单位
四川广安爱众股份有限公司天然气分公司
施工单位
土建承包单位
户外安装承包单位
户内安装承包单位
计划开工工期
计划竣工日期
实际开工工期
实际竣工日期
竣工说明
在施工过程中严格按照施工图纸要求及《城镇燃气输配工程施工及验收规范》（CJJ33-2005）和《四川省城市燃气输配及应用工程设计、安装、验收技术规程》（DBJ20-03-88）标准执行，PE管道按《聚乙烯燃气管道工程技术规程》（CJJ63-95）标准执行。
经竣工验收检查，符合设计图纸及“技术规程要求，工程质量合格。
工程主要内容
1.该工程按照设计单位提供的设计图纸及“规范”进行施工与验收。
2.按施工组织设计安排，该工程已全部完毕。
3.管道强度及气密性试验已进行完毕。
4.土石方恢复已完成。
5.该工程已达到交工验收条件。
6.已完工程量：
（1）室外管道管沟开挖、回填；
（2）户室安装共计户；
（3）安装调压箱（器）台，只远传表，只普通皮膜表。
（4）安装卩丘管（de）米；（de）米；（de）米；
（5）安装无缝钢管（①）米；（①）米；（①）米。
（6）安装凯撒管（dn）米；（dn）米；（dn）米。
（7）安装燃气报警器台；切断装置只。
建设单位
施工承包单位
工程负责人：
技术负责人：
年月曰
土建承包单位
户外安装承包单位
户内安装承包单位
工程负责人：
年月日
工程负责人：
年月曰
工程负责人：
年月曰
工程交接检验评定书
工程名称
民用天然气安装工程
开工日期
竣工日期
设计户数二
户
竣工户数
户
建设单位工程质量与验收意见：
年月日
建设单位
施工承包单位
现场代表：
年月日
土建承包单位
户外安装承包单位
户内安装承包单位
现场代表：
年月日
现场代表：
年月日
现场代表：
年月日
安装工程质量综合评定表
工程名称
民用天然气安装工程
开工日期
竣工日期
项次
项目
评定情况
核定情况
1
分项工程质量评定汇总
共3分项，其中优良3分项，优良率
100%。
管道安装分项质量等级
2
竣工资料
共核查3项，其中符合要求3项，经鉴定符合要求3项。
3
外观质量评定
应得100分；实得分。
升级会员 