创新管理创新平台建设与共享专项申报书模板.docx
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创新管理创新平台建设与共享专项申报书模板
（创新管理）创新平台建设与共享专项申报书模板
附件6
申请编号：
广州市科技计划项目
申报书
项目名称：
申报单位：
组织单位：
计划类别：
创新平台建设与共享专项
领域：
□产业技术创新公共支撑平台
□重点实验室
□科技基础条件平台建设
□科技金融服务平台建设
□创新平台共享
申报时间：
广州市科技和信息化局
第一部分产业技术创新公共支撑平台
一、基本情况
平台名称
牵头单位
地址
平台建设
参加单位
单位
（1）名称
地址
单位
（2）名称
地址
其他参加单位
其他参加单位
技术领域
项目起止时间
至
平台负责人
职务职称
电话
手机
项目联系人
职务职称
电话
手机
现有平台场地设施面积（㎡）
其中：
科研场地
中试产业化场地
服务场地
其他
现有平台仪器设备总价值（万元）
仪器设备台数（台/套）
其中单价5万元以上的仪器设备（台/套）
参与平台建设人员数（人）
其中：
高级职称（人）
其中：
中级职称（人）
平台专职管理人员数（人）
通过国家、省认定的实验室、企业技术中心情况
二、上年度平台服务和效益
（一）技术攻关
为企业解决技术难题数量（项）
获得的横向课题经费
（万元）
（二）服务
服务企业数（家）
检测服务数（次）
技术培训场次（场次）
培训人员人次（个）
技术咨询场次（场次）
接受咨询人次
技术成果推广数量（项）
技术成果应用产生经济效益（万元）
注：
请将各项服务活动、技术成果等详细填写附件清单，具体相关资料现场考核时核查。
（三）平台收入（单位：
万元）
平台总收入（万元）
其中：
创新服务收入万元；承担政府委托科研项目万元
地方政府支持万元；企业资助万元；其他万元
其中：
平台创新
服务收入
为企业解决技术难题万元；检测万元；
技术咨询万元；培训万元；
技术成果推广万元；其他万元；
其他收入说明：
三、平台创新能力（近三年）
承担国家级课题数量（项）
国家级经费（万元）
承担省部级课题数量（项）
省部级经费（万元）
制定的国家标准（项）
制定的行业标准（项）
国家级奖励数量（项）
省部级奖励数量（项）
专利申请数（件）
其中：
发明件，实用新型项
专利授权数（件）
其中：
发明件，实用新型件
软件著作权（项）
新药证书（项）
其他：
（请注明）
（一）申请单位近三年承担并完成国家及省市计划项目情况（主要完成单位）
序号
年度
项目名称
立项部门
计划类型
（二）申请单位近三年获市级以上科技奖励情况
序号
年度
获奖项目名称
奖励级别
及等次
获奖单位
排位
（三）申请单位近三年获知识产权情况（发明及实用新型专利、软件著作权登记、新药证书等）
序号
年度
项目名称
证书名称、编号
授予或
批准部门
（四）申请单位近三年参与制定的国际、国家、行业标准情况
序号
年度
标准类型
标准名称
标准号
参与程度（主持、参与）
四、组建平台的背景与意义
平台建设的背景与意义（产业发展现状及需求分析、技术创新资源状况分析、平台建设对产业发展的意义）
五、依托现有的基础条件
目前依托单位现有研究开发基础、基础设施、仪器设备、人才队伍等。
六、建设内容
1.平台主要功能定位
2.基础设施建设目标（创新服务场地、研究试验设施）
3.创新服务人才队伍建设目标（人员结构与配置、人才培养的具体措施、利用社会人才资源情况等）
4.平台的运行机制（组织机构、运行机制等）
5.为提高创新服务质量和水平，应改进、提高和掌握的主要相关技术
七、平台主要创新服务内容、服务对象及主要指标
1、服务内容、服务对象（包括解决技术难题、技术转让、测试服务、成果转化推广、人才培训、提供仪器设备等科研条件服务等。
根据考核要求，需按年度分解）
2、主要技术服务收入、经济、社会、环境效益。
八、平台建设负责人及核心成员单位主要参加人员
（一）平台建设负责人
姓名
身份证号码
工作单位
法人代码
详细地址
邮政编码
联系电话
E-mail
学历
学位
职称
现从事专业
（二）平台建设其它主要参加人员
姓名
所在单位
职称
从事专业
签名
九、建设经费预算
出资单位
总金额
（万元）
分期到位金额（万元）
年
年
年
申请财政拨款
科信局
自筹
经费
牵头单位
参加单位1
参加单位2
参加单位3
其他
合计
新增经费支出预算
支出科目
总经费支出预算
市科信局经费列支数
经费额
用途说明
经费额
用途说明
一、基建费
二、人员费
1．项目负责人
2．主要参加人员
三、设备费
1．购置费
2．试制费
四、能源材料费
1、材料易耗品费
2、燃料及动力费
五、试验外用费
六、会议差旅费
七、项目管理费
八、其他费用
合计
十、组建计划进度
时间进度
工作安排及目标
十一、项目申报单位与参加单位合作内容
牵头单位名称：
任务分工：
知识产权分配：
市科信局经费分配额度：
自筹经费出资额度和到位时间：
其他主要内容：
经办人（签章）联系电话：
法定代表人（签章）（公章）年月日
参加单位
（1）名称：
任务分工：
知识产权分配：
市科信局经费分配额度：
自筹经费出资额度和到位时间：
其他主要内容：
经办人（签章）联系电话：
法定代表人（签章）（公章）年月日
参加单位
（2）名称：
任务分工：
知识产权分配：
市科信局经费分配额度：
自筹经费出资额度和到位时间：
其他主要内容：
经办人（签章）联系电话：
法定代表人（签章）（公章）年月日
参加单位（3）名称：
任务分工：
知识产权分配：
市科信局经费分配额度：
自筹经费出资额度和到位时间：
其他主要内容：
经办人（签章）联系电话：
法定代表人（签章）（公章）年月日
参加单位（4）名称：
任务分工：
知识产权分配：
市科信局经费分配额度：
自筹经费出资额度和到位时间：
其他主要内容：
经办人（签章）联系电话：
法定代表人（签章）（公章）年月日
注：
*本内容是对本项目合作合同或协议的摘要和补充，与本项目的合作合同或协议具同等的法律效力。
无则为空。
十二、审核意见
牵头单位意见
法人代表：
（签字）
（单位盖章）
年月日
主管部门意见
负责人：
（签字）
（单位盖章）
年月日
广州市产业技术创新公共支撑平台
项目可行性论证报告提纲
一、产业背景与基础
主要包括我市（区域）相关产业的现状、发展趋势、存在问题；牵头单位、核心共建单位的现有基础等。
二、需解决的共性关键技术
主要包括我市相关产业公共科技服务与创新体系的薄弱环节和需要解决的关键问题等，其中需要解决的问题必须是经深入调研分析，与产业发展密切相关的明确的共性关键技术问题。
三、组织架构
平台管理办公室等平台建设与运行的执行机构，平台运行的机制体制、创新服务体系等。
四、主要建设内容、服务内容和服务模式
主要建设内容包括科研场所、科研设备、信息网络等刚性环境建设，固定、流动人员配置。
服务内容包括工艺设计和改进、检测测试、产品开发和技术服务、清洁生产技术改进、人员技能培训、信息技术服务、科技情报分析、标准制定、技术成果推广等方面。
每项建设内容可从以下几个方面进行分述：
1．具体建设任务
2．公共服务方向
3．联合创新领域
4．服务创新目标
5．牵头单位、共建单位的主要优势
五、平台建设进度安排和考核指标
六、经费预算
1．现整合的设备总值表（万元）
序号
仪器设备名称
数量
单价
金额
所属单位
合计
2．需增添的仪器设备（市财政经费拨款）（万元）
序号
仪器设备名称
数量
单价
金额
负责管理单位
合计
3．需增添的仪器设备（配套经费购置）（万元）
序号
仪器设备名称
数量
单价
金额
负责管理单位
合计
4.上年度技术服务收入明细表（单位：
万元（保留两位小数））
序号
项目名称
单位
金额
服务类型
1
2
3
合计
/
第二部分重点实验室
承担单位基本情况表
单位名称
地址
邮编
传真
网址
E-Mail
项目起止时间
至
单位负责人
职务职称
电话
手机
项目负责人
职务职称
电话
手机
项目联系人
职务职称
电话
手机
承担单位
人员情况
职工总数
技术人员数
其中：
高级职称
中级职称
开户银行
帐号
开户名
主要参加单位
单位
（1）名称
地址
同意合作申请
单位类型
（单位盖章）
联系人
电话
单位
（2）名称
地址
同意合作申请
单位类型
（单位盖章）
联系人
电话
其他参加单位
1、
（单位盖章）
2、
（单位盖章）
申请项目基本情况表
项目组主要成员（项目负责人在分工栏注明）：
姓名
年龄
职务职称
分工
所在单位（简称）
签名
项目内容摘要（主要研究内容、关键技术、特色和创新等，200字以内）：
一、立项依据
1、立项背景：
2、目的意义：
3、国内外概况及国内外同行水平：
4、社会需求和发展趋势：
二、建设的内容——预期目标及效益分析
（1）
1、研究方向、内容、预期达到的目标：
2、预期社会、经济效益及承担各级科技计划项目情况：
3、项目的特色和创新之处：
4、设备配置、场地建设及水平：
5、实验室组织结构：
6、科技队伍结构与配置：
7、创新体制与运行机制：
三、工作基础
1、实验室用地面积及工作环境：
2、仪器与设备状况：
3、科技队伍实力：
四、项目负责人及团队以往承担项目完成情况及主要成果（近三年内）
近三年内承担国家、省市科技项目情况：
项目名称
立项时间
立项部门
计划类别
1
2
3
近三年内获奖项目（市级及以上）：
项目名称
获奖时间
获奖名称
等级
1
2
3
近三年内科技成果转化情况：
科技成果名称
实施时间
实施单位
经济效益
1
2
3
近三年内获得授权发明专利情况（或计算机软件著作权及经认定的农业新品种、取得临床新药批文）
名称
类型
专利号
授权时间
1
2
3
近三年内发表专著及论文情况（被SCI、EI收录请在名称后标注）：
题目
出版社、刊物名称
影响因子
发表时间
1
2
3
五、项目经费预算总表单位：
万元（保留两位小数）
总投入经费：
资金来源
合计
政府部门资金
自筹资金
小计
市科
信局
省科
技厅
国家科
技部
其它
小计
自有
资金
银行
贷款
其它
已投入资金
新
增
经
费
小计
年
年
年
新增经费支出预算
总经费
其中：
广州市科信局经费
支出科目
经费额
用途说明
经费额
用途说明
一、基建费
其中
二、人员费
其中：
课题负责人
主要研究人员
三、设备费
1、购置费
2、试制费
四、相关业务费
1、材料费
2、燃料及动力费
3、测试及化验费
4、会议差旅费
五、管理费
六、其他费用
合计
六、本项目参加单位工作分工及经费投入、支出情况
七、工作进度安排
工作进度
主要工作内容
八、其他需要说明的事项
审核意见
承
担
单
位
意
见
法人代表（签字）（单位盖章）
年月日
主管
部门
意见
负责人（签名）（单位盖章）
年月日
填表说明
一、《申报书》各项内容要实事求是，逐项认真填报。
二、市科技项目只接受单位申报，不接受个人申清。
项目的承担者是申报单位而非课题组，申报单位负责项目的具体实施，承担相应的权利和义务。
三、《申报书》采用A4纸，左侧装订。
《申报书》一式7份送交市科信局。
四、填报内容应突出重点，精练，表达完整、准确。
内容过于简单，不能说明项目情况者，视《申报书》无效。
五、填写合作单位，应征得对方同意，并表明合作的方式。
填写了合作单位，但没有盖合作单位章者，视《申报书》无效。
六、涉及国家安全、秘密的项日，申请另行处理。
七、《申报书》及相关信息可从市科信局主页下载
八、填表参考信息。
（一）技术领域：
1、信息技术2、新材料3、光机一体化4、生物技术5、医药卫生6、农业7、资源与环保8、能源技术9、海洋技术10、其它。
（二）单位类型：
l、政府部门2、高等院校3、科研机构4、国有企业5、集体企业6、股份合作企业7、联营企业8、有限责任公司9、股份有限公司10、私营企业11、港澳台商投资企业12、外商投资企业13、其它。
广州市重点实验室建设项目可行性报告
撰写提纲
一、项目建设发展前景及在国内外同行的水平（简要说明）。
二、现有工作基础及具有的优势（场地，仪器与设备，科技队伍,取得的重要成果）（简要说明）。
三、建设内容的可行性分析。
1．设备配置、场地建设及达到的水平；
2．实验室组织结构；
3．研究方向、内容，预期达到的目标及水平，项目的特色和创新之处，承担各类科技项目计划及效益，知识、技术创新目标。
4．科技队伍结构与配置；总量，学历、职称结构，室领导配置,学术委员会成员,高层次人员培养能力，流动人员。
5．创新体制及运作机制的建立。
四、投资预算与经费筹措。
五、承担单位对配套条件及经费预算的意见。
六、主管部门意见。
第三部分科技基础条件平台建设
承担单位基本情况表
单位名称
项目名称
项目领域
□自然科技资源整合共享平台□科技文献与科技数据共享平台□大型科学仪器设备共享平台□其它
地址
邮编
传真
网址
E-mail
项目起止时间
至
单位负责人
职务职称
电话
手机
财务负责人
职务职称
电话
手机
项目负责人
职务职称
电话
手机
项目联系人
职务职称
电话
手机
承担单位
人员情况
职工总数
技术人员数
其中：
高级职称
中级职称
开户银行
帐号
主要参加单位
单位
（1）名称
地址
同意合作申请
单位类型
（单位盖章）
联系人
电话
单位
（2）名称
地址
同意合作申请
单位类型
（单位盖章）
联系人
电话
其他参加单位
（3）、
（单位盖章）
申请项目基本情况表
项目组主要成员（项目负责人在分工栏注明）：
姓名
年龄
职务职称
分工
所在单位（简称）
签名
项目概述
（主要研究内容，500字以内）
一、立项依据
1、立项背景：
2、目的意义：
3、国内外概况及国内外同行水平：
4、社会需求和发展趋势：
二、工作目标
整体工作方案设计。
对工作内容及本项目的预期目标、成果及其表现形式、社会共享形式和范围等进行论述。
三、主要考核指标
1、主要技术指标（主要包括项目成果运行与共享状况；形成科技基础条件平台相关基地和人才队伍情况；形成行业标准、国家标准和国际标准情况等。
）
2、经济指标：
3、项目完成后获取知识产权目标：
4、其他应考核的指标：
5.本项目完成后获取知识产权目标（单位：
项）
总数
发明
实用新型
软件版权
其它
专利申请
专利授权
四、工作基础
1、申报单位概况（人员、资产、业务与管理状况）：
2、与本项目相关的前期工作情况，现有工作基础（包括现有科研装备条件）：
3、本项目科技队伍实力：
五、项目经费预算总表（单位：
万元（保留两位小数））
总投入经费：
资金来源
合计
政府部门资金
自筹资金
小计
市科
信局
省科
技厅
国家科
技部
其它
小计
自有
资金
银行
贷款
其它
已投入资金
新
增
经
费
小计
年
年
年
新增经费支出预算
总经费
其中：
广州市科信局经费
支出科目
经费额
用途说明
经费额
用途说明
一、基建费
/
其中
/
/
二、人员费
其中：
课题负责人
主要研究人员
三、设备费
1、购置费
2、试制费
四、能源材料费
1、材料易耗品费
2、燃料及动力费
五、试验外用费
六、会议差旅费
七、项目管理费
八、其他费用
合计
六、本项目参加单位工作分工及经费投入、支出情况
七、工作进度安排
工作进度
主要工作内容
八、其他需要说明的事项
审核意见
承
担
单
位
意
见
法人代表（签字）（单位盖章）
年月日
主管
部门
意见
负责人（签名）（单位盖章）
年月日
填表说明
一、《申报书》各项内容要实事求是，逐项认真填报。
二、市科技项目只接受单位申报，不接受个人申清。
项目的承担者是申报单位而非课题组，申报单位负责项目的具体实施，承担相应的权利和义务。
三、《申报书》采用A4纸，左侧装订。
《申报书》一式7份送交市科信局。
四、填报内容应突出重点，精练，表达完整、准确。
内容过于简单，不能说明项目情况者，视《申报书》无效。
五、填写合作单位，应征得对方同意，并表明合作的方式。
填写了合作单位，但没有盖合作单位章者，视《申报书》无效。
六、涉及国家安全、秘密的项日，申请另行处理。
七、《申报书》及相关信息可从市科信局主页下载
八、填表参考信息
（一）技术领域：
1、信息技术2、新材料3、光机一体化4、生物技术5、医药卫生6、农业7、资源与环保8、能源技术9、海洋技术10、其它。
（二）单位类型：
l、政府部门2、高等院校3、科研机构
升级会员 