15儿外科培训手册.docx
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15儿外科培训手册
河北省住院医师规范化培训
登记和考核手册
儿外科
培训基地：
__________________________________
姓名：
__________________________________
毕业院校：
__________________________________
毕业时间：
__________________________________
学位：
__________________________________
培训年度：
______年______月至______年______月
填写和使用说明
一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。
二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。
三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。
四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。
五、出科技能考核，按照住院医师规范化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。
六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。
七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。
八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。
九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。
目录
一、儿外科必须轮转科室和时间…………………………………………………4
二、各专业病种和基本技能要求…………………………………………………5
（一）成人普通外科…………………………………………………………………5
（二）成人骨科……………………………………………………………………12
（三）成人胸心外科………………………………………………………………18
（四）成人泌尿外科………………………………………………………………24
（五）小儿普通外科………………………………………………………………32
（六）小儿骨科……………………………………………………………………42
（七）小儿肿瘤外科…………………………………………………………………50
（八）新生儿外科……………………………………………………………………56
（九）小儿泌尿外科…………………………………………………………………63
（十）小儿心胸外科…………………………………………………………………70
（十一）小儿神经外科………………………………………………………………76
（十二）烧伤整形外科………………………………………………………………81
（十三）小儿麻醉科………………………………………………………………87
（十四）儿科重症监护………………………………………………………………91
（十五）小儿医学影像科……………………………………………………………94
三、参加教学记录…………………………………………………………………96
四、参与科研记录…………………………………………………………………96
五、发表论文、译文、个案报道、综述…………………………………………97
六、医疗差错、事故………………………………………………………………98
七、奖励情况………………………………………………………………………99
八、培训基地考核结果……………………………………………………………100
儿外科培训内容和要求
一、儿外科培训轮转专业和时间
序号
轮转专业
时间（月）
年月日~年月日
登记页码
科主任签名
1
成人普通外科
6
2
成人骨科
2
3
成人胸心外科
2
4
成人泌尿外科
2
5
小儿普通外科
4
6
小儿骨科
2
7
小儿肿瘤外科
2
8
新生儿外科
1
9
小儿泌尿外科
3
10
小儿心胸外科
3
11
小儿神经外科
3
12
烧伤整形外科
3
13
小儿麻醉科
3
14
儿科重症监护（PICU）
15
小儿医学影像科
16
病理科
二、各专业病种和临床操作技术要求
（一）成人普通外科
1、要求完成的病种和例数
病种
要求例数
实际完成
体表软组织感染（包括疖、痈、急性蜂窝织炎、丹毒、静脉炎、急性淋巴管炎、淋巴结炎、脓肿）
5
急性化脓性感染
5
急腹症（阑尾炎、肠梗阻、溃疡病穿孔、腹部外伤、消化道出血等）
10
腹外疝
10
体表肿物
10
2、完成病种和数量记录
（1）体表软组织感染（5例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
4
5
（2）急性化脓性感染（5例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
4
5
（3）急腹症（10例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
（4）腹外疝（10例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
（5）体表肿物（10例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
3、临床操作技术——病例书写要求
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
书写住院病例不少于15份
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
书写大病历不少于5份
1
2
3
4
5
4、临床操作技术——手术及例数要求
手术或操作技术名称
要求例数
实际完成
手术或操作技术名称
要求例数
实际完成
在上级医师指导下完成以下手术：
疝修补术
2
阑尾切除术
3
体表肿物切除
5
开、关腹操作
5
5、完成手术（操作）和数量记录
序号
日期
病人姓名
病案号
成功画√
失败原因
完成/参加
疝修补术（2例）
1
2
体表肿物切除（5例）
1
2
3
4
5
阑尾切除术（3例）
1
2
3
开、关腹操作（5例）
1
2
3
4
5
6、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录
序号
日期
内容
活动形式
学时
主讲人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
成人普通外科专业
参加病例讨论共次；参加学术活动共次
参加主任查房共次；参加其他形式学习共次
7、出科个人小结
个人小结内容：
结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。
年月日
指导医师签名年月日
8、出科考核结果及意见
出科技能考核结果：
年月日
出科考核意见：
年月日
主任签字：
年月日
（二）成人骨科
1、要求完成的病种和例数
病种
要求例数
实际完成
病种
要求例数
实际完成
常见部位骨折
5
骨肿瘤
1
运动系统慢性损伤
4
腰椎间盘突出症/椎管狭窄
4
颈椎病
4
骨与关节感染
2
2、完成病种和数量记录
（1）常见部位骨折（5例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
4
5
（2）运动系统慢性损伤（4例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
4
（3）颈椎病（4例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
4
（4）骨肿瘤（1例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
（5）腰椎间盘突出症/椎管狭窄（4例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
4
（6）骨与关节感染（2例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3、临床操作技术——病例书写要求
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
书写住院病例不少于10份
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
书写大病历不少于3份
1
2
3
4、临床操作技术——手术及例数要求
手术或操作技术名称
要求例数
实际完成
在上级医师指导下完成以下手术：
常见部位骨折的手法复位、支具、石膏外固定
5
常见部位关节脱位的手法复位
2
常见部位的骨牵引
1
参加以下手术：
四肢外伤的清创、缝合
5
骨折的切开复位内固定
3
腰椎或颈椎手术
3
人工关节置换/四肢常见的骨及软组织肿瘤手术
2
5、完成手术（操作）和数量记录
序号
日期
病人姓名
病案号
成功画√
失败原因
完成/参加
常见部位骨折的手法复位、支具、石膏外固定（5例）
1
2
3
4
5
常见部位关节脱位的手法复位（2例）
1
2
常见部位的骨牵引（1例）
1
四肢外伤的清创、缝合（5例）
1
2
3
4
5
骨折的切开复位内固定（3例）
1
2
3
腰椎或颈椎手术（3例）
1
2
3
人工关节置换/四肢常见的骨及软组织肿瘤手术（2例）
1
2
6、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录
序号
日期
内容
活动形式
学时
主讲人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
成人骨科专业
参加病例讨论共次；参加学术活动共次
参加主任查房共次；参加其他形式学习共次
7、出科个人小结
个人小结内容：
结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。
年月日
指导医师签名年月日
8、出科考核结果及意见
出科技能考核结果：
年月日
出科考核意见：
年月日
主任签字：
年月日
（三）成人胸心外科
1、要求完成的病种和例数
病种
要求例数
实际完成
病种
要求例数
实际完成
胸部外伤、血胸、气胸
3
纵膈肿瘤、肺大泡
3
食管贲门癌
3
冠状动脉粥样硬化性心脏病
3
肺癌
5
常见先天性心脏病/瓣膜疾病
2
2、完成病种和数量记录
（1）胸部外伤、血胸、气胸（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（2）食管贲门癌（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（3）肺癌（5例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
4
5
（4）纵膈肿瘤、肺大泡（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（5）冠状动脉粥样硬化性心脏病（3例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
（6）常见先天性心脏病/瓣膜疾病（2例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3、临床操作技术——病例书写要求
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
书写住院病例不少于10份
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
书写大病历不少于3份
1
2
3
4、临床操作技术——手术及例数要求
手术或操作技术名称
要求例数
实际完成
在上级医师指导下完成以下手术：
胸腔穿刺术
2
开关胸术
3
胸腔闭式引流术
3
参加以下手术：
食管、贲门癌手术
2
先心病/瓣膜病手术
2
肺叶切除术
5
冠脉搭桥手术
2
5、完成手术（操作）和数量记录
序号
日期
病人姓名
病案号
成功画√
失败原因
完成/参加
胸腔穿刺术（2例）
1
2
开关胸术（3例）
1
2
3
胸腔闭式引流术（3例）
1
2
3
食管、贲门癌手术（2例）
1
2
先心病/瓣膜病手术（2例）
1
2
肺叶切除术（5例）
1
2
3
4
5
冠脉搭桥手术（2例）
1
2
6、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录
序号
日期
内容
活动形式
学时
主讲人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
成人胸心外科专业
参加病例讨论共次；参加学术活动共次
参加主任查房共次；参加其他形式学习共次
7、出科个人小结
个人小结内容：
结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。
年月日
指导医师签名年月日
8、出科考核结果及意见
出科技能考核结果：
年月日
出科考核意见：
年月日
主任签字：
年月日
（四）成人泌尿外科
1、要求完成的病种和例数
病种
要求例数
实际完成
病种
要求例数
实际完成
泌尿生殖系炎症
5
睾丸鞘膜积液
2
前列腺增生症
8
包皮过长/包茎
2
精索静脉曲张
2
尿路结石
6
膀胱癌
5
肾肿瘤
3
前列腺癌
2
肾上腺肿瘤
3
2、完成病种和数量记录
（1）泌尿生殖系炎症（5例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
4
5
（2）前列腺增生症（8例）
序号
病人姓名
病案号
就诊日期
主要诊断
次要诊断
主管与否
1
2
3
4
5
6
7
8
升级会员 