中国医科大学考试内科学中专起点大专考查课试题更新.docx

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中国医科大学考试内科学中专起点大专考查课试题更新

中国医科大学2015年7月考试内科学(中专起点大专)考查课试题

一、单选题(共50道试题,共100分。

)V1.  恶性程度最高的食管癌是

A.蕈伞型

B.溃疡性

C.缩窄型

D.未定型

E.髓质型

    满分:

2  分

2.  医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是

A.病毒

B.厌氧菌

C.革兰阳性菌

D.真菌

E.革兰阴性

    满分:

2  分

3.  肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成,其最可能的诊断为

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.狼疮性肾炎

D.糖尿病肾病

E.急进性肾小球肾炎

    满分:

2  分

4.  男性28岁,活动后心悸气短,胸闷乏力3年,1年前与活动中晕厥,以后发作3次,查体:

胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,X线示心影轻度增大,心电图:

II、III、aVF有Q波,超声:

室间隔18mm,诊断是

A.心肌炎

B.心包炎

C.心肌梗死

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.先心病,室缺

    满分:

2  分

5.  某女性突然出现尿频、尿急、尿痛,尿常规白细胞满视野,口服呋喃坦啶后症状好转。

最可能的诊断

A.肾盂肾炎

B.尿道感染

C.膀胱炎

D.肾结石

E.肾结核

    满分:

2  分

6.  有关慢性肾功能不全的治疗错误的是

A.高磷血症-氢氧化铝凝胶

B.末梢神经炎-肾上腺皮质激素

C.高钾血症-钠交换树脂

D.贫血-输浓缩红细胞

E.充血性心衰-减量应用地高辛

    满分:

2  分

7.  引起嗜酸粒细胞增多的常见原因不包括

A.过敏反应

B.寄生虫感染

C.淋巴瘤

D.流感

E.皮肤病

    满分:

2  分

8.  关于不稳定性心绞痛治疗中错误的是

A.溶栓疗法

B.抗凝治疗

C.调脂治疗

D.冠脉介入疗法

E.冠状动脉旁路移植术

    满分:

2  分

9.  肺结核大时,应采取的体位是

A.健侧卧位

B.患侧卧位

C.平卧位

D.俯卧位

E.坐位

    满分:

2  分

10.  缩窄性心包炎时下列哪项不对

A.颈静脉怒张

B.静脉压升高

C.心排血量减少

D.收缩压较低

E.脉压增大

    满分:

2  分

11.  符合特发性血小板减少性紫癜的表现是

A.骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞

B.骨髓巨核细胞数量显著减少

C.骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多

D.骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多

E.骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多

    满分:

2  分

12.  早期支气管肺癌最好的治疗方法是

A.化疗

B.放疗

C.手术切除

D.中医治疗

E.免疫治疗

    满分:

2  分

13.  下列哪项组合不正确

A.急粒白血病-可见Auer小体

B.骨髓增生异常综合征-病态造血

C.急淋白血病-过氧化物酶阳性

D.慢粒白血病-NAP下降

E.慢淋白血病-已成熟小淋巴细胞为主

    满分:

2  分

14.  男性,59岁,诊断为急性前壁心肌梗死,经治疗病情稳定,1个月后又出现心绞痛,这类病人易发生

A.心力衰竭

B.心律失常

C.室壁瘤

D.再梗死

E.栓塞

    满分:

2  分

15.  缺铁性贫血时细胞形态学分类属于

A.小细胞正常素性贫血

B.小细胞低色素性贫血

C.正细胞正色素性贫血

D.大细胞低色素性贫血

E.大细胞性贫血

    满分:

2  分

16.  结核性腹膜炎治疗的关键是

A.及早给予肾上腺皮质激素

B.腹腔局部注射抗结核药物

C.给予增强免疫力的治疗

D.及早给予规律、全程抗结核化学药物

E.加强抗感染治疗

    满分:

2  分

17.  下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征

A.腹壁静脉曲张

B.腹水

C.食管静脉曲张

D.脾脏肿大

E.痔核形成

    满分:

2  分

18.  慢性肾功能不全时,引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是

A.血钾升高

B.血肌肝升高

C.血磷升高血钙降低

D.血尿素升高

E.二氧化碳结合力降低

    满分:

2  分

19.  治疗非霍奇金淋巴瘤

A.CHOP

B.DA

C.苯丁酸氮芥

D.MOPP

E.维A酸

    满分:

2  分

20.  下列哪项治疗对急性肾小球肾炎活动期最为合适

A.休息和控制感染

B.低蛋白饮食

C.透析疗法

D.强的松

E.消炎痛

    满分:

2  分

21.  亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A.白色念珠菌

B.白色葡萄球菌

C.草绿色链球菌

D.甲族乙型溶血性链球菌

E.革兰阴性杆菌

    满分:

2  分

22.  下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病

A.为儿童最多见的急性白血病

B.中枢神经系统白血病少见

C.化疗效果差

D.易发性DIC,出血严重

E.与EB病毒感染有关

    满分:

2  分

23.  关于肠易激综合征的临床表现腹痛错误的是

A.以下腹和左下腹多见

B.部分患者腹痛部位不定

C.多于排便或排气后缓解

D.一般都有不同程度的腹痛

E.部分患者出现睡眠中痛醒

    满分:

2  分

24.  IgA肾病的主要诊断依据是

A.无症状的血尿蛋白尿

B.高血压同时伴血尿改变

C.多次查出IgA升高

D.起病前有感染及上呼吸道感染

E.肾活检免疫病理学检查

    满分:

2  分

25.  慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为

A.小叶中央型

B.全小叶型

C.混合型

D.旁间隔型

E.以上均不是

    满分:

2  分

26.  支气管鳞癌的特点是

A.多见于女性

B.与吸烟关系不明显

C.中心型最常见

D.易转移至肝、脑、胸膜

    满分:

2  分

27.  下列哪项不属于慢性胰腺炎的五连征

A.胰腺钙化

B.糖尿病

C.发热

D.胰腺假性囊肿

E.脂肪泻

    满分:

2  分

28.  我国高血压病引起的死亡原因最常见的是

A.心力衰竭

B.脑血管意外

C.尿毒症

D.高血压危象

E.伴发冠心病

    满分:

2  分

29.  血清淀粉酶测定正确的是

A.发病后即刻升高

B.发病后6至12小时开始升高

C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致

D.超过正常值2倍即可确诊

E.持续1周以上

    满分:

2  分

30.  外周血中不出现幼红细胞的疾病是

A.溶血性贫血

B.急性失血性贫血

C.骨髓纤维化

D.低增生性白血病

E.再障

    满分:

2  分

31.  下列哪种疾病骨髓巨核细胞数量增加

A.急性早幼粒细胞白血病

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.血小板减少性紫癜

E.急性感染

    满分:

2  分

32.  下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素

A.三高现象

B.中性粒细胞

C.血小板

D.补体

E.内皮细胞

    满分:

2  分

33.  Ⅰ型肾小管酸中毒实验室检查主要表现为

A.高氯性酸中毒,高钾血症,尿呈酸性

B.高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈碱性

C.高氯性酸中毒,低钾血症,尿酸碱不定,氨基酸尿,糖尿

D.高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈酸性

E.高氯性酸中毒,肾功不全,尿呈酸性

    满分:

2  分

34.  有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的

A.大部分与急性肾炎之间确定的因果关系

B.发病与链球菌感染有明确关系

C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症

D.不同的病例其肾小球的病变是相同的

E.可发生于任何年龄,其中女性居多

    满分:

2  分

35.  分泌肺泡表面活性物质的主要的是

A.肺泡型细胞

B.肺泡型细胞

C.肺泡巨噬细胞

D.肺泡间的毛细血管

E.淋巴细胞

    满分:

2  分

36.  特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为

A.抗纤溶药物

B.免疫抑制剂

C.糖皮质激素

D.脾切除

E.氨肽素

    满分:

2  分

37.  引起胃食管返流的主要原因是

A.食管下括约肌压下降

B.一过性食管下括约肌松弛

C.食管酸清除能力下降

D.食管粘膜防御能力下降

E.胃排空延迟

    满分:

2  分

38.  血小板生成减少的出血性疾病为

A.特发性血小板减少性紫癜

B.DIC

C.脾功能亢进

D.再生障碍性贫血

E.过敏性紫癜

    满分:

2  分

39.  血友病

A.消耗型凝血障碍

B.某些凝血因子合成减少

C.血管壁变态反应

D.因子Ⅷ缺乏

E.抗凝物质增多

    满分:

2  分

40.  Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率减慢,曾有Adans-Stokes综合症发作,治疗首选

A.阿托品

B.麻黄素

C.异丙肾上腺素

D.乳酸钠

E.安置临时或永久性人工心脏起搏器

    满分:

2  分

41.  再障与下列哪项难以鉴别

A.低增生性白血病

B.缺铁性贫血

C.脾功能亢进

D.PNH不发作型

E.巨幼细胞贫血

    满分:

2  分

42.  呕血多呈咖啡渣样是因为

A.血液与食物混合所致

B.血液经胃酸作用形成正铁血红素所致

C.血液经胃酸作用形成硫化铁所致

D.血液经胃酸作用形成硫化亚铁所致

E.血液自身氧化所致

    满分:

2  分

43.  女性,27岁,患有Graves病,曾用放射性碘治疗,一年后出现甲状腺功能减退,以后每日需要L-T4150ug/d维持治疗。

3个月前,自觉眼部胀痛,流泪,检查血清甲状腺素(T3T4)及促甲状腺素(TSH)正常,无复视,结膜充血和水肿,突眼度22mm。

下列各项对此病人可能具有治疗价值,除了

A.高枕卧位

B.甲基纤维素滴眼

C.双氢克脲噻25mg,每日两次口服

D.甲状腺素减少至50ug

E.睡眠时用抗生素眼膏、纱布或眼罩

    满分:

2  分

44.  消化系统基本诊断最可靠的方法是

A.内镜检查

B.活组织检查

C.X线检查

D.磁共振现象

E.胃肠运动功能检查

    满分:

2  分

45.  肝病出血倾向

A.消耗型凝血障碍

B.某些凝血因子合成减少

C.血管壁变态反应

D.因子Ⅷ缺乏

E.抗凝物质增多

    满分:

2  分

46.  下列除哪一项外,均可用于治疗尿毒症性贫血

A.适当补充铁剂和叶酸

B.必要时输少量新鲜血液

C.注射丙酸睾丸酮和苯丙酸诺龙

D.注射促红细胞生成素

E.给予足量的动物蛋白饮食

    满分:

2  分

47.  绝对红细胞增多见于

A.糖尿病酮症酸中毒

B.腹泻

C.慢性肾上腺功能减退

D.严重慢性心肺疾病

E.大面积烧伤

    满分:

2  分

48.  急性肾盂肾炎的疗程通常是

A.1周

B.

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