体检报告红细胞高.docx
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体检报告红细胞高
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2.】建议:
谢谢合作祝您健康总检医师:
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一般项目血常规尿常规
篇三:
如何看体检报告如何看体检报告血常规报告在血常规检查中,只要白细胞总数、红细胞总数、血红蛋白和血小板这四项主要指标正常,其他次要指标高点儿或低点儿问题并不大。
尿常规检测尿常规一般以尿蛋白质、尿葡萄糖、尿酮体、尿红细胞、尿白细胞、尿比重等作为主要判断的依据。
尿常规的检测结果有时会受到饮食、药物、年龄等因素的影响,偶尔发现个别指标轻度升高,不一定有临床意义。
但如果连续多次超出参考值,建议到肾内科进一步检查。
血脂四项一次血脂检查,包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白四项,每项都不能忽视。
总胆固醇偏高是一种血脂异常现象,与心血管病,尤其是冠心病的发病、发展有着密切关系;高密度脂蛋白偏低时易患冠心病、动脉粥样硬化等;而低密度脂蛋白升高会导致动脉硬化;甘油三酯偏高也是血脂异常,要引起注意。
转氨酶升高通过抽血化验检测肝功能的转氨酶主要有谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)两种。
如果这两个数值明显升高,一般情况下表示肝脏有损伤。
T波改变心电图T波改变的原因很多,睡眠不好、压力大等非心脏因素也会引起T波改变。
多数T波轻微改变是无意义的。
但如果T波显著增高,则可能是心肌梗塞早期或高钾血症。
如果T波低平或倒置,多见于心肌劳损、心肌缺血、低钾血症。
窦性心律窦性心律不齐是指心律随呼吸出现周期变动,吸气时心率增快、呼气时心率减慢,屏气或活动后心律不齐现象消失。
窦性心律不齐一般无重要临床意义,不必过虑。
篇
四:
全面解读体检报告科普长廊(201X年1月上旬)全面解读体检报告体检报告中一些符号的含义当要表明被检验物质的有或无时,即为定性检验的结果,一般用“正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量。
尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。
但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。
故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。
尿糖尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿病,也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿,应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。
由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果,故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。
3.尿红细胞每个高倍显微镜视野下,尿液红细胞超过5个以上,称为镜下血尿;大量红细胞时,称“肉眼血尿”,可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等,应加重视,并立即到泌尿专科进一步检查,以明确血尿的部位和原因。
4.尿白细胞每个高倍显微镜视野下,尿液白细胞超过5个以上,称白细胞尿,大量白细胞时,称脓尿,它表示尿路感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。
5.尿上皮细胞尿液中有少量上皮细胞临床意义不大;大量出现时,如能排除阴道分泌物污染,就要考虑泌尿系统炎症存在。
此时,如加做尿上皮细胞形态检查,可确定上皮细胞的来源。
6.尿管型尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。
7.尿潜血正常情况尿潜血试验阴性。
尿潜血阳性同时有蛋白者,首先考虑肾脏疾病和出血性疾病,可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。
一般认为,下尿道出血因红细胞未被破坏,潜血可不明显。
8.尿胆原尿胆原和尿胆红素阳性,多提示有黄疸存在,有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。
9.尿亚硝酸盐尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。
新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性,如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。
10.尿量正常人1000-201Xml24h,超过2500ml称为多尿。
低于400ml24h或者17mlh称为少尿;低于100ml24h称为无尿。
解读甲状腺功能检查结果
1.总三碘甲腺原氨酸TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。
血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。
TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。
TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。
增高:
甲亢,高TBG血症,医源性甲亢,甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高;碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低,但TT3正常,亦呈相对性升高;T3型甲亢,部分甲亢患者TT4浓度正常,TSH降低,TT3明显增高。
降低:
甲减,低T3综合征TT4是甲状腺分泌的主要产物,也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。
TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。
增高:
甲亢,高TBG血症游离甲状腺素FT
3、FT4是T
3、T4的生理活性形式,是甲状腺代谢状态的真实反映,FT
3、FT4比T
3、T4更灵敏,更有意义。
FT
3、FT4测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响,因此不需要另外测定结合参数。
FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义,对甲亢的诊断很敏感,是诊断T3型甲亢的特异性指标。
FT4测定是临床常规诊断的重要部分,可作为甲状腺抑制治疗的监测手段。
当怀疑甲状腺功能紊乱时,FT4和TSH常常一起测定。
TSH、FT3和FT4三项联检,常用以确认甲亢或甲低,以及追踪疗效。
正常参考值:
FT3
1.45~
3.48pgmlFT40.71~
1.85ngdl
5.促甲状腺激素TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验。
游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度向反方向的显著调整。
因此,TSH是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性参数,特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。
分泌TSH的垂体瘤的患者血清TSH升高,TSH是甲状腺癌术后或放疗以后采用甲状腺素抑制治疗监测的重要指标。
增高:
原发性甲减,异位TSH分泌综合征甲状腺球蛋白男:
4.0×1012-
5.3×1012个L男:
120-160gL成人:
4×109-10×109L中性秆状核粒细胞:
0.01-0.05。
中性分叶核粒细胞:
0.50-0.70。
附送:
体检报告结合临床
体检报告结合临床
lab-sheet201X08201X081423957
6.shtml篇五:
专家教你看体检报告专家教你看体检报告华西都市报201X年05月18日体检身体确实是件好事儿,可每次体检报告发下来后,有些人简单一看,觉得没有大问题就把报告直接塞到了抽屉里,还有一些人,觉得自己一些指标不在参考值内,顿时担忧不已。
成都铁路分局医院体检部医生吴仕英教大家如何看懂体检报告,正确认识自己的身体状况。
1、肝功能可探测有无疾病和肝损害程度医生解析:
常用的肝功能检查项目很多,它们的上下波动各有各的意义。
要注重肝功能检查单上主要的几项指标,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、r-谷氨酰转肽酶(γ—GT)、总胆红素(TBil)、总胆汁酸(TBA)、白蛋白(ALB)等。
ALT、AST、γ—GT是反映肝实质损害的指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。
如脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。
γ—GT主要是肝胆疾病的监测项目。
肝脏炎症,γ—GT轻度和中度增高。
肝胆其他疾病如肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等γ—GT明显升高。
长期或大量饮酒,也会导致该酶的升高。
TBil、TBA是胆红素代谢及胆汁淤积的指标,肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,TBil、TBA可以出现升高。
如中度增高,可能患了急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌;明显增高,就有患胰腺癌、阻塞性黄疸的危险。
ALB的含量可以反映肝脏合成贮备功能,如果ALB降低就表示肝脏合成功能受损害,如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。
要注意的是:
肝功能结果异常也不全是肝脏出现了问题,有些情况如脱水,检查进食、饮水,检查前一晚饮酒、吃油腻食物、剧烈运动、服用某些药物等也有可能造成转氨酶高或白蛋白异常。
2、高血压并不是一次检测就能判定医生解析:
人的血压是波动的,体检时记录的是瞬间的血压,即使达到高血压的标准,也不能根据这一次血压确定为高血压病。
成人的理想血压应该是收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg。
不同时间连续两次测量,血压值大于或等于14090mmHg时,就可以称为高血压。
诊断高血压时,必须不同时间多次测量血压,仅一次血压升高者不能确诊。
3、糖尿病危害在于一系列并发症医生解析:
糖尿病的诊断必须靠血糖检查,不过看血糖的化验单大有讲究。
在体检报告中,生化类检查中几乎都会有血糖这一项,而体检时的血糖通常是空腹血糖。
从预防病角度讲,仅仅检查空腹血糖是不够的,因为只有空腹血糖<
6.11mmolL并且餐后2h血糖<
7.77mmolL,才为正常。
有典型糖尿病症状者,任意血糖≥1
1.1mmolL或空腹血糖≥
7.0mmolL,可诊断为糖尿病患者。
一般情况下,医生在作出诊断时要结合临床症状加以考虑,如果有症状只要有一次空腹或餐后血糖达到上述糖尿病诊断标准,就可以判定为糖尿病。
如果有糖尿病症状,就需要空腹和餐后血糖同时达到上述标准,才可以判为糖尿病。
糖尿病并不可怕,可怕的是会引起一系列并发症,比如糖尿病视网膜病变,这是不可逆的,会引起失明;糖尿病肾病,则会引起肾功能衰竭,最后导致尿毒症;糖尿病神经系统疾病,会引起全身疼痛;糖尿病足,会因为双足知觉不灵敏,容易被烫伤,导致老烂腿;这类病人如有伤口或手术切口,则不容易愈合。
4、乙肝两对半指标中有阳性不一定是坏事医生解析:
乙肝检测指标有五项:
1、乙肝表面抗原(HBsAg)、
2、乙肝表面抗体(HBsAb)、
3、乙肝e抗原(HBeAg)、
4、乙肝e抗体(HBeAb)、
5、乙肝核心抗体(HBAb)。
这些项目里面也有保护我们免受乙肝病毒感染的抗体。
如只有第2项阳性,表示对乙肝病毒的感染具有保护性免疫作用。
乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种成功;只有第
2、5项阳性,表示接种了乙肝疫苗后,或是乙肝病毒感染后已康复了,已有免疫力;只有第
4、5项阳性,表示急性乙肝病毒感染的恢复期,或曾经感染过乙肝病毒;只有第
2、
4、5项阳性,表示乙肝的恢复期,已有免疫力;只有第1项阳性,表示是乙肝病毒携带者;如第3项阳性说明传染性强。
持续阳性3个月以上则有乙肝慢性化倾向;第4项阳性说明传染性弱,但并非没有传染性。
5、高血脂四大项目来判定医生解析:
血脂检测指标主要有四项。
1、总胆固醇,理想值<
5.2mmolL(<200mgdl)在胆固醇水平<
4.1mmolL(160mgdl)时冠心病不常见,超过
5.0mmolL(200mgdl)时危险性将会增加,当高于
5.4mmolL(250mgdl)时危险性大大增加。
2、低密度脂蛋白,理想值<
3.12mmolL(<120mgdl),它的值越高发生冠心病潜在危险越大。
3、高密度脂蛋白,理想值0.9mmolL(35mgdl)它水平的高低与冠心病的发生率之间呈负相关,也就是说浓度越高则冠心病的患病风险性越低。
所以它的浓度升高,是一个令人愉快的结果。
4、甘油三酯,理想值<
1.70mmolL(150mgdl)高甘油三酯血症常并发于糖尿病、胰岛素抵抗症、肥胖症和高胰岛素血症。
华西都市报记者曹一莎异常指标中哪几个最重要201X1119西南医院健康体检中心主任教你看体检报告异常指标中哪几个最重要拿到体检报告了,可一长串体检项目、专业术语和化验单上升下降的箭头,着实让不少人有些头晕眼花。
异常指标里,哪几个最重要?
可能指向哪种疾病?
其实,这些你都可以向医生咨询,但不少单位是将所有的体检报告抱回来发给职工,而职工自己又很难读懂体检报告。
昨日,针对读者普遍关心的体检报告解读问题,重庆晚报记者采访了西南医院健康体检中心主任赵小兰。
重视对下次体检建议一份基本的体检报告包括检查数据和终检结论等,最值得参考的首先是健康建议。
“对医生提出的各种干预、预防和治疗措施千万不可忽视,包括饮食、营养、锻炼、作息、药物等建议。
”赵小兰说,有些体检报告中,会出现如复查、定期检查、进一步检查等术语,这并不是医生随意开的,更不可轻视。
复查:
指某一项检查指标此次出现异常,如尿酸偏高,可能与检查前饮酒有关,应在一周内第二次检查。
定期复查:
指体检的结果已有结论,为观察变化,就必须定期复查,如在体检中发现胆囊息肉、胆结石等,一般需要3个月至半年检查一次,看看大小、形状是否发生改变,如有变化就应及早手术。
进一步检查:
在体检中发现问题又不能确诊,医生就会建议你进一步检查。
当体检结果已显出某种疾病,医生建议尽快治疗时,千万不要耽误时间。
留意临界值变化体检报告中的最重要的部分就是体检数据。
有些体检者过分依赖这些数据,认为这些就是自己健康与否的决定性因素。
“其实,这是一种错误的想法。
”赵小兰解释,这些数据只是体检时的数据,而体检当时的身体状况很有可能受人为因素或客观因素的影响。
有一些检测项目敏感性很高,有些指标本身就处于一个动态水平上,体检测到的是它在那一个瞬间的数值。
正确的做法是,拿出相似或相同的条件下检验两次或两次以上的报告,再请医生诊断。
受检者特别要注意体检中处于临界值的指标。
一定要注意定期体检并要特别留意这些临界值的变化,如果通过一段时间的饮食、运动调整仍无法缓解,应立即就医。
尿常规尿常规是临床上不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。
尿常规检查的疾病有四大类:
尿常规中酸碱度、比重、隐血或红细胞、尿蛋白质和颜色等指标改变可能提示有肾脏疾病存在;尿比重、糖和酮体检测,这些指标的检测有助于诊断糖尿病和相关并发症;白细胞、隐血、红细胞、颜色和浊度对确定泌尿系统感染性疾病有很重要的价值;尿常规中酸碱度、比重、胆红素、尿胆原、颜色等指标也可作为其它疾病的诊断依据,如胆红素和尿胆原指标增高时主要反映肝脏有问题,尿液呈黄绿色往往提示黄疸。
重要指标尿蛋白:
它是提示肾功能的关键指标,不管是几个+,都应去肾病科筛查一下。
尿隐血:
其提示意义要差一些,结合红细胞一起看,如果仅仅是尿隐血一两个+,没有红细胞,问题不大。
这与尿隐血的试剂本来就比较敏感、体检前做过剧烈运动、女性月经期间或月经刚结束等因素有关。
但如果长期阳性(3次以上),不管是几个+都要引起重视。
血常规血常规项目有20多种。
从医生的角度讲,里面的每个指标都很重要。
不过对于普通人来说,要全部了解这二十来个指标确实有难度。
重要指标白细胞计数:
在机体损伤治愈、抗御病原入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。
指标减少多见于某些杆菌、病毒或原虫感染。
指标增高多见于细菌感染,特别是化脓性球菌感染,如败血症、脓肿;各种恶性肿瘤,如转移性癌,肝、肺、胃肠道肿瘤等也会导致白细胞增多。
血红蛋白:
血红蛋白是人体内负责运载氧和二氧化碳的一种蛋白质。
血红蛋白降低,称之为贫血。
临床上将成年男性血红蛋白<120gl,成年女性血红蛋白<110gl为贫血。
贫血可分为四级:
轻度———血红蛋白90gL;中度———血红蛋白90-60gL;重度———血红蛋白60-30gL;极度———血红蛋白<30gl。
血小板计数:
血小板在止血、维护血管内壁完整、伤口愈合、炎症、血栓形成等过程中有重要作用。
血小板减少多见于再生障碍性贫血、急性白血病、过敏性紫癜等;增多多见急、慢性炎症、缺铁性贫血、急性失血、癌症患者等。
血小板太低,身体容易出血,出血后伤口不易愈合。
太高容易出现凝血。
生化生化体检主要是用来查肝功能、肾功能、血脂、血糖的情况。
针对肝功能项目有蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶、谷氨酰转酞酶;针对肾功能的项目有肌酐、尿酸、尿素;针对血脂的有五项,即甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇。
由于生化体检的项目较多,一个指标可以提示多种问题。
不同异常结果,可能提示不同的疾病,也有假阳性的可能,因此,赵小兰不建议大家网上搜索,自我诊断。
看到不正常的化验结果,要先去体检医院复查,再咨询专科医生。
重要指标丙氨酸氨基转移酶:
通常,体检报告中主要检查的转氨酶有丙氨酸氨基转移酶(ALT,俗称谷丙转氨酶)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST,俗称谷草转氨酶),其中尤以前者最为常用。
一般情况下,如果ALT血清值超过正常上限2~3倍,并持续两周以上,表明有脂肪肝等肝胆疾病存在的可能;如果测定值超过正常上限20倍,表明有肝胆疾病存在;此时若伴有阳性肝炎病毒标志物,可以诊断肝炎。
ALT的正常上限是40单位,
5倍为100单位,20倍为800单位。
另外,临床上还常用ASTALT的比值来反映肝细胞的损害情况,比值越大,说明肝受损越严重。
肌酐(CREA):
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。
肌酐升高意味着肾功能可能出了问题。
肌酐正常,却有尿蛋白,也应引起重视。
如果几个指标一起升高,则需要引起重视。
第一次查出血尿酸偏高,身体没有症状,更多考虑为高尿酸血症,通过饮食控制,并定期复查随访即可。
若伴有关节疼痛,或者本身就有痛风的,应尽快求医用药。
免疫赵小兰称,有些人在体检报告中发现两个指标数据非正常,就立刻觉得自己的健康出了大问题,事实上大可不必如此。
临床上确诊癌症有很多因素,肿瘤指标只是其中之一。
所以,如果在体检中发现肿瘤指标超标,不必恐慌,最好去医院复查。
重要指标癌胚抗原:
是一个广谱性肿瘤标志物,它能向人们反映出多种肿瘤的存在,对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和估计有作用。
甲胎蛋白:
是一种酸性糖蛋白,正常人含量极低,当含量明显升高时,有助于原发性肝癌的诊断。
一旦这些项目呈阳性,要重视。
体检前没必要禁油腻食物和酒西南医院健康体检中心主任赵小兰:
体检前,确实有些东西不能吃,比如血豆腐,特别是在一些消化道肿瘤如胃癌、肠癌等的检查中,大便潜血是重要指标。
如果在前三天吃了猪血或血豆腐,结果就会不准确。
另外,动物肝脏也应少吃,容易影响到甘油三脂的准确性。
很多单位在发体检通知前,都会提醒体检者不吃油腻食物、禁止喝酒,但其实并没必要。
在体检前保持生活常态即可,若平时就喜欢喝两口的人突然戒酒几天,体检结果出入就较大。
体检前3天不要服用维生素C、减肥药及抗生素类药物。
慢性病患者如高血压及冠心病的降压、抗凝和抗栓治疗,不能贸然停药或推迟服药,应清晨服药后再接受体检,糖尿病患者也不要停药。
体检中尿检最好是晨尿中段尿新桥医院体检中心副主任卓泉:
体检最佳的采血时间是在早上8时到10时。
因为太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,虽然体检者仍保持空腹,但也容易使血糖值产生变化。
有早锻炼习惯的人应暂停一天,以免运动量大后引起低血糖或肝功能和血糖检查不准。
此外,尿常规检查是体检中的一个重要检查项目,检查效果最准的尿样是晨尿,取尿时,中段尿最为稳定。
由于晨尿是全天中最浓的,便于化验时获取阳性信息,同时晨尿是机体在休息状态下形成的,避免运动、脱水等人为因素对尿液成分的影响,对于诊断肾炎、泌尿系统感染和肿瘤,晨尿做化验意义最大。
如果取的尿不是中段,最明显的误差就是会让尿液的pH值偏高或者偏低,还有一些数据会轻微浮动。
可有的人即使知道中段尿这个概念,却苦于不够手快。
这就要人为控制一下排尿速度,同时不要太紧张,正常人在排尿一秒后的尿液基本上就可算做中段尿液了。
体检后没问题也要保存体检报告西南医院健康体检中心主任赵小兰:
在体检后应把所有的结果请医生进行分析和解读,千万不能自认为没有大的问题,就丢在一边不管了。
假如上次体检就发现有异常,本次检查后要特别注意一下该项指标,对比一下是否有变化,这一变化有何意义?
比如说,对肝肾囊肿、血管瘤、某些良性肿瘤、胆囊内结石、体重、身高、血糖、血脂等的变化均应注意分析对比。
即使体检没有问题也要保存体检报告。
体检报告中的每一个数据,是对整个身体状况的细分。
医生在判断某种疾病时往往要参考上年的体检数据,通过对比,才能判断是否存在潜在的疾病。
医生也能快速地给出治疗方案。
(记者程洪川黎奎)体检专家教你看体检报告到了年底,去各大医院体检中心总能见到单位扎堆体检。
待检查完毕,体检报告到手,看着向上向下的箭头,还有那些加加减减的符号,非医疗专业的人,谁看谁晕。
虽说医生会在体检诊断中写明我们究竟是“体检结果未见明显异常”,还是有其它疾病,还会再提供是否需要“定期复查血压”等健康建议,但是谁不想更了解自己的健康情况呢?
本期“热点话题”,记者专门采访了青医附院体检中心副主任马先福,请他来教咱看懂体检报告。
四张小化验单那些加减号箭头啥意思?
说完三管血的去处,还得再说由化验血、尿得到的四张小化验单。
体检报告中的“一般情况”、“既往史”、“内科”、“外科”等项在检查时,都由医生借助询问、手诊或血压计等医疗器械完成的,我们也可在检查过程中随时与医生交流。
但是化验单上那些“+”“-”符号、大大小小的数据,还有上上下下的箭头,看得就是一头雾水。
到底怎么能看出些门道呢?
细听分解——