烧伤患者的护理试题.docx
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烧伤患者的护理试题
烧伤患者的护理
[单项选择题]
1、一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：
唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则其当天需补给液体（ ）
A.1500ml
B.2500ml
C.3000ml
D.4000ml
E.4500ml
参考答案：
D
[单项选择题]
2、成人男性双臀占体表面积的比例（ ）
A.5%
B.6%
C.7%
D.8%
E.19%
参考答案：
A
[单项选择题]
3、Ⅲ度烧伤（ ）
A.红肿灼痛无水泡
B.张力较大的水泡，剧痛
C.水泡张力较小，疼痛，基底红白相间
D.干燥，焦痂和蜡白
E.水泡小，基底水肿，感觉迟钝
参考答案：
D
[单项选择题]
4、Ⅰ度烧伤（ ）
A.红肿灼痛无水泡
B.张力较大的水泡，剧痛
C.水泡张力较小，疼痛，基底红白相间
D.干燥，焦痂和蜡白
E.水泡小，基底水肿，感觉迟钝
参考答案：
A
[单项选择题]
5、一手掌五指并拢为体表面积的（ ）
A.1%
B.1.25%
C.2.5%
D.3%
E.5%
参考答案：
A
[单项选择题]
6、小儿Ⅱ度中度烧伤（ ）
A.＜5%
B.6～15%
C.16～25%
D.＜25%
E.＞25%
参考答案：
B
[单项选择题]
7、烧伤急救哪些不可取（ ）
A.迅速脱离热源
B.用干净冷水湿敷伤口
C.伤口处衣着应先剪开或撕开
D.用手扑灭火
E.暴露的创面用清洁被单覆盖或包扎
参考答案：
D
[单项选择题]
8、一成年男子，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。
双足及双小腿，则该患者烧伤面积为（ ）
A.24%
B.30%
C.37%
D.40%
E.47%
参考答案：
C
[单项选择题]
9、一小儿，8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛，则对该患者烧伤面积和深度的诊断是（ ）
A.9%，Ⅰ度烧伤
B.10%，深Ⅱ度烧伤
C.10%，浅Ⅱ度烧伤
D.18%，浅Ⅱ度烧伤
E.18%，深Ⅱ度烧伤
参考答案：
D
[单项选择题]
10、成人Ⅱ度烧伤面积多大范围可能发生休克（ ）
A.10%以上
B.20%以上
C.25%以上
D.30%以上
E.35%以上
参考答案：
A
[单项选择题]
11、下述哪项不准确（ ）
A.Ⅰ度冻伤，伤及表皮
B.浅Ⅱ度冻伤，伤及真皮浅层
C.Ⅱ度冻伤，伤及真皮
D.Ⅲ度冻伤，伤及皮肤全层或皮下组织
E.Ⅳ度冻伤，伤及肌肉骨骼
参考答案：
B
[单项选择题]
12、冻伤患者急救时不宜（ ）
A.将伤肢或冻僵的身体浸入40～42℃温水中
B.无温水时用火烘烤
C.用人体体温温暖局部
D.心跳呼吸停止者需行抢救
E.轻轻按摩冻伤周围正常组织以复温
参考答案：
B
[单项选择题]
13、电击伤现场急救下列哪项是错误的（ ）
A.立即使患者脱离电源
B.如患者仍抓着电线抢救者应将患者推开
C.如衣着在燃烧应该将其扑灭
D.如有心跳骤停应及时抢救
E.有合并伤者应一并处理
参考答案：
B
[单项选择题]
14、Ⅲ度冻伤下述哪项错误（ ）
A.伤及皮肤全层或皮下组织
B.创面知觉消失，颜色发暗
C.创面周围红肿痛及水泡形成
D.4～6周后坏死组织脱落
E.愈后不留瘢痕
参考答案：
E
[单项选择题]
15、烧伤创面感染的最主要来源是（）。
A.创面污染
B.消化道细菌感染
C.呼吸道细菌感染
D.空气中的细菌传播
E.人员的接触感染
参考答案：
A
[单项选择题]
16、浅Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达（ ）
A.表皮层
B.真皮浅层
C.真皮深层
D.皮肤全层
E.皮下组织
参考答案：
B
[单项选择题]
17、深Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达（ ）
A.表皮层
B.真皮层
C.真皮深层
D.皮肤全层
E.皮下组织
参考答案：
C
[单项选择题]
18、成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤（ ）
A.＜9%
B.10～29%
C.30～49%
D.50～59%
E.＞60%
参考答案：
C
[单项选择题]
19、重度烧伤清创时，下列哪项是错误的（ ）
A.清创前给予适量镇痛剂或地西泮药
B.将创面周围毛发剃除
C.创面大小水泡切开
D.污垢可用棉球轻轻擦拭
E.创面周围健康皮肤可用75%酒精消毒
参考答案：
C
[单项选择题]
20、成人头部占体表面积的比例（ ）
A.9%
B.11%
C.13%
D.8%
E.6%
参考答案：
A
[多项选择题]
21、烧伤的治疗原则是（ ）
A.保护创面防止外源性感染和再损伤
B.轻度烧伤主要是处理创面
C.中度以上烧伤应着重处理创面和抗感染
D.治疗重要器官的并发症
E.中度以上烧伤患者应大量饮水
参考答案：
A,B,C,D
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[多项选择题]
22、烧伤以后可出现的全身变化是（）。
A.血容量减少
B.能量不足
C.易发生感染
D.红细胞减少
E.急性肾功能衰竭
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
23、烧伤面积的计算用（ ）
A.中国新九分法
B.目测估计
C.手掌法
D.测量计算
E.12岁以下儿童应结合年龄计算
参考答案：
A,C,E
[多项选择题]
24、严重冻伤患者急救应（ ）
A.采用快速复温法
B.采用缓慢融化复温法
C.快速揉搓伤部
D.同时治疗并发症
E.火炉烘烤
参考答案：
A,D
[多项选择题]
25、关于冻疮的正确记述是（ ）
A.多见于冬季气温低且潮湿的地方
B.冻疮的发生与个体皮肤有关
C.冻疮患者受冻时奇痒难忍
D.手足耳易发生
E.严重为糜烂或溃疡
参考答案：
A,B,D,E
[判断题]
26、烧伤患者感创面剧痛，烦躁不安，可短期内重复使用镇痛止痛剂唛啶
参考答案：
错
[判断题]
27、烧伤休克期，患者口渴明显，可予饮用大量白开水
参考答案：
错
[判断题]
28、火焰烧伤现场急救时，呼救并用手扑灭火
参考答案：
错
[判断题]
29、烧伤休克补液治疗，第一个8小时输入24小时补液计划总量的2/3
参考答案：
错
[判断题]
30、烧伤休克的主要原因是大量水分蒸发
参考答案：
错
[判断题]
31、病人手指并拢——手掌面积为1.25%
参考答案：
错
[判断题]
32、老年人烧伤易发生休克和急性肾衰且心功能差，输液时应注意维持尿量在20～30ml
参考答案：
对
[判断题]
33、烧伤早期多为心源性休克
参考答案：
错
[填空题]
34大面积烧伤患者置于经彻底消毒的房间，房间墙壁、家具、地板每天用消毒液抹拖__次，空气消毒______次。
参考答案：
3；3
[填空题]
35成人特重度烧伤指烧伤面积在________（%）以上或Ⅲ度烧伤面积在_____（%）以上者。
参考答案：
51；21
[填空题]
36据小儿头面部占体表面积大，腿短占体表面积小的特点，估计小儿烧伤面积为：
头面部体表面积=____________（%），双下肢及臀部体表面积=____________（%）。
参考答案：
9+（12-年龄）；46-（12-年龄）
[填空题]
37烧伤局部病理普通病理变化、体液渗出的速度，因烧伤严重程度而定，一般在伤后____小时最快，____小时达高峰，持续______小时，______小时后毛细血管通透性逐渐恢复，临床上习惯称伤后______小时为休克期。
参考答案：
2～3；8；36～48；48；48
[填空题]
38吸入性损伤
参考答案：
火焰中有毒烟物、化学毒气、热粉尘等吸入气道，导致热损伤及化学性损伤，和有毒物质吸收损害呼吸功能。
[填空题]
39重度烧伤
参考答案：
总面积占30～49%，或三度面积占10～19%，或总面积虽不足上述百分比，但有下列情况这一者：
（1）伴有休克等并发症；
（2）有较重的复合伤及合并伤；（3）中、重度吸入性损伤。
[填空题]
40三度烧伤
参考答案：
伤及皮肤全程甚至肌肉、骨骼，疮面无水泡，呈蜡白或焦黄色甚至炭化、干燥。
[填空题]
41浅Ⅱ度烧伤的创面处理如何?
参考答案：
浅Ⅱ度烧伤水泡未破者，用0.1%新洁尔灭消毒创面和周围正常皮肤。
水泡小者，可暴露或用无菌纱布保护，待其吸收；水泡大者，可消毒后穿刺吸液，用无菌干纱布加压包扎，每日消毒吸液，如无效可在3日后剪去水泡，表面创面涂烧伤膏。
[填空题]
42电烧伤的治疗措施有哪些?
参考答案：
（1））每日伤口消毒应用抗生素；
（2）伤后3日开始探查伤口；
（3）感染的伤口充分引流；
（4）肢体严重肿胀应切开筋膜；
（5）预防并发症的发生。
[填空题]
43成人体重为50Kg，浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤面积达40%，伤后第一个24小时应补晶体液和胶体液各多少?
参考答案：
第一个24小时应补晶胶液量为50×40×1.5=3000ml
根据输入晶、胶体的比例（2:
1）=晶体2000ml:
胶体1000ml
[填空题]
44磷烧伤后急救如何处理?
参考答案：
立即将伤处浸入水中，使磷与空气隔绝，并尽量清除磷颗粒，然后用1%硫酸铜溶液浸泡。
创面忌用油质敷料包扎，一旦发生磷中毒，应立即静脉注射阿托品和解磷定。
[填空题]
45电击伤
参考答案：
电流通过皮肤后，即通过阻力低的体液血管运行而致全身性多组织损害称电击伤。
[填空题]
46新九分法
参考答案：
将身体体表面积划分为若干个9%的等分，成人头颈部占体表面积9%，双上肢2×9%，躯干及会阴3×9%，双下肢及臀部5×9%+1%。
[填空题]
47计算烧伤体表面积的常用方法是________法和______法，临床上常将以上两种方法配合应用。
参考答案：
新九分；手掌
[填空题]
48烧伤严重程度分为________、__________、________、________四类。
参考答案：
轻度；中度；重度；特重度
[判断题]
49、烧伤后创面感觉迟钝，疼痛轻，多见于深Ⅱ度烧伤
参考答案：
错
[判断题]
50、电烧伤不属于热烧伤
参考答案：
对
[判断题]
51、成人Ⅱ度烧伤面积在30%以上可能发生休克
参考答案：
对
[判断题]
52、Ⅲ度烧伤，烧伤深度可达皮肤全层及皮下组织
参考答案：
对
[判断题]
53、烧伤创面采用包扎疗法，如无湿透或感染，浅Ⅱ度烧伤可在7～10天，Ⅲ度烧伤可3～4日更换第一次敷料。
参考答案：
对
[判断题]
54、患者，男性，22岁，开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润、潮湿、感创面剧痛，诊断为开水烫伤7%（浅Ⅱ度）
参考答案：
对
[多项选择题]
55、对冻伤患者的治疗包括（ ）
A.快速复温，温水浸泡
B.处理局部冻伤
C.施行心肺复苏
D.火炉烘烤
E.防治感染
参考答案：
A,B,C
[多项选择题]
56、热力烧伤的病理改变主要取决于（ ）
A.患者体质
B.致伤的热源强度
C.致伤因素
D.热源接触组织的时间
E.伤后处理是否正确
参考答案：
B
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