口腔执业助理周测试三.docx

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口腔执业助理周测试三

口腔执业/助理周测试三

1.活动期牙周炎的病理变化不包括（）[单选题]*

A.牙周袋内大量炎性渗出物

B.炎症边缘见大量新生的成纤维细胞（正确答案）

C.牙周膜间隙增宽

D.破骨细胞活跃

E.沟内上皮出现糜烂或溃疡

答案解析：

活动期牙周炎的病理变化不包括炎症边缘见大量新生的成纤维细胞。

应该为大量中性粒细胞浸润。

故本题答案是B。

2.可能为龋病病原菌侵入途径的釉质结构是（）[单选题]*

A.釉质生长线

B.釉板（正确答案）

C.釉丛

D.釉梭

E.釉牙本质界

答案解析：

釉板含有较多的有机物，成为龋致病菌侵入的途径。

故本题答案是B。

易误选E。

3.肯定有神经分布的牙本质是（）[单选题]*

A.小管周牙本质

B.小管间牙本质

C.前期牙本质（正确答案）

D.罩牙本质

E.透明牙本质

答案解析：

】肯定有神经分布的牙本质是前期牙本质。

在前期牙本质和靠近牙髓的矿化牙本质中的成牙本质细胞突周围存在神经纤维。

故本题答案是C。

易误选E。

4.临床上表现为白色、非均质口腔黏膜病变，镜下见上皮层内的全部细胞均呈非典型性，即细胞恶变，而基底膜尚完整，此病例的诊断应为（）[单选题]*

A.原位癌（正确答案）

B.浸润性癌

C.上皮中度异常增生

D.角化不良

E.红斑

答案解析：

白色、非均质口腔黏膜病变，镜下见上皮层内的全部细胞均呈非典型性，即细胞恶变，而基底膜尚完整符合原位癌。

故本题答案是A。

5.唾液分泌性IgA主要来源于（）[单选题]*

A.腮腺

B.颊腺

C.唇腺（正确答案）

D.舌腺

E.腭腺

答案解析：

唾液分泌性IgA主要来源于唇腺。

故本题答案是C。

易误选E。

6.牙髓息肉又称为（）[单选题]*

A.急性浆液性牙髓炎

B.急性化脓性牙髓炎

C.慢性闭锁性牙髓炎

D.慢性溃疡性牙髓炎

E.慢性增生性牙髓炎（正确答案）

答案解析：

牙髓息肉又称为慢性增生性牙髓炎。

慢性增生性牙髓炎的临床表现即为牙髓息肉。

故本题答案是E。

易误选C。

7.牙髓组织的增龄性变化是（）[单选题]*

A.细胞成分逐渐增多

B.纤维成分逐渐减少

C.牙本质吸收多于新生

D.牙髓血管增生

E.继发性牙本质不断形成（正确答案）

答案解析：

牙髓的增龄性变化还包括细胞成分逐渐减少、纤维成分增多、牙髓活力降低。

故本题答案是E。

易错选D。

8.牙体组织切片中，见牙髓中有一周围有纤维组织包绕的脓肿，其诊断应为（）[单选题]*

A.急性浆液性牙髓炎

B.急性化脓性牙髓炎

C.慢性闭锁性牙髓炎（正确答案）

D.慢性溃疡性牙髓炎

E.慢性增生性牙髓炎

答案解析：

牙体组织切片中，见牙髓中有一周围有纤维组织包绕的脓肿，其诊断应为慢性闭锁性牙髓炎。

慢性闭锁性牙髓炎的病理表现为牙髓中有周围纤维组织包绕的脓肿。

故本题答案是C。

易误选E。

9.牙龈上皮是（）[单选题]*

A.内皮

B.纤毛柱状上皮

C.腺导管上皮

D.复层鳞状上皮（正确答案）

E.移行上皮

答案解析：

牙龈上皮为复层鳞状上皮。

根据所处的位置不同，分为牙龈表面上皮、龈沟上皮和结合上皮。

（1）牙龈表面上皮：

牙龈上皮覆盖于牙龈外表的部分。

结构特点：

表面角化，常为不全角化；上皮钉突细长，使上皮与深层组织牢固地连接。

（2）龈沟上皮：

牙龈表面上皮转向内侧覆盖于龈沟壁，成为龈沟上皮。

结构特点：

表面无角化，上皮钉突短，深部的结缔组织中常见程度不等的炎症细胞浸润。

（3）结合上皮：

龈沟上皮向根方延续，从龈沟底开始附着于牙釉质或牙骨质表面，成为结合上皮，其冠根方向长度约1mm。

牙龈上皮是复层鳞状上皮。

故本题答案是D。

10.一例囊肿的切片示上皮衬里由2~3层鳞状细胞构成。

无上皮钉突，其形态类似于缩余釉上皮，该病理表现最符合（）[单选题]*

A.牙源性角化囊肿

B.含牙囊肿（正确答案）

C.鼻腭管囊肿

D.鳃裂囊肿

E.黏液囊肿

答案解析：

含牙囊肿的主要病理表现为上皮衬里2~3层鳞状细胞构成，无上皮钉突，形态类似于缩余釉上皮。

故本题答案是B。

易误选E。

11.一例涎腺切除样本的镜下以腺实质萎缩、间质淋巴细胞浸润和上皮肌上皮岛形成为主要特点，该病的病理诊断最可能是（）[单选题]*

A.急性涎腺炎

B.慢性涎腺炎

C.坏死性涎腺化生

D.舍格伦综合征（正确答案）

E.涎腺结石

答案解析：

舍格伦综合征组织病理学表现有三个特点：

腺实质萎缩、淋巴细胞浸润和肌上皮岛形成。

坏死性涎腺化生的诊断检查①该病可发生于任何年龄，以40～60岁多见。

②发生于小涎腺者男性多于女性（3:

1）；发生于大涎腺者，性别无明显差异。

③小涎腺多发，特别好发于硬软腭交界处的腭腺，多为一侧发病。

大涎腺较少见，以腮腺为主。

④发生于腭部者，初期仅有局部不适感或有灼痛感，疼痛可向颞部放射。

70%患者表现为腭部溃疡，溃疡直径多在2cm以内，圆形或不规则形，亦有呈“火山口”形。

溃疡面较深，中心坏死，边缘充血，无骨质破坏。

30%的患者表现为局部肿胀、呈圆形隆起，粘膜充血、局部压痛。

⑤发生于腮腺者，多有同侧腮腺手术史，发生于术后10～20天，表现为腮腺区肿块，多数病人疑为肿瘤切除不彻底或复发而就诊。

⑥该病临床难以作为正确诊断，主要依赖于病理检查。

主要表现为导管上皮增生，可有鳞状化生，形成上皮岛或上皮条索，无核异型性；坏死的腺泡，腺泡壁消失而互相融合，粘液外漏成粘液池。

腺体内有弥散的中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润。

12.一例肿瘤标本镜下见许多肿瘤细胞团，其外层细胞的细胞核呈栅栏状排列并远离基底膜，该表现最常见于（）[单选题]*

A.成釉细胞瘤（正确答案）

B.鳞状细胞癌

C.牙源性钙化上皮瘤

D.疣状癌

E.良性成牙骨质细胞瘤

答案解析：

镜下见许多肿瘤细胞团，其外层细胞的细胞核呈栅栏状排列并远离基底膜，该表现最常见于成釉细胞瘤。

故本题答案是A。

13.以下属于牙周膜纤维的是（）[单选题]*

A.牙龈组

B.牙槽龈组

C.水平组（正确答案）

D.环行组

E.越隔组

答案解析：

主纤维束自牙颈向根尖方向可分为以下几组：

（1）牙槽嵴组：

①分布：

主要分布于牙的唇（颊）、舌（腭）侧，在邻面无此纤维。

②起止：

起于牙槽嵴顶，呈放射状向牙冠方向走行，止于牙颈部牙骨质。

③功能：

将牙向牙槽窝内牵引，对抗侧方力，保持牙直立。

（2）水平组：

①分布：

位于牙槽嵴组的根方，呈水平方向环绕整个牙齿。

②起止：

一端埋于牙骨质，另一端埋于牙槽骨。

③功能：

与牙槽嵴组共同对抗侧方力，是维持牙直立的主要力量。

（3）斜行组：

①分布：

是牙周膜中数量最多、分布最广、力量最强大的一组，除牙颈部和根尖区外，都是斜行纤维的分布区域。

②起止：

纤维呈45°向根尖方向斜行，埋于牙槽骨的一端近牙颈部，埋于牙骨质的一端近根尖部。

③功能：

将牙悬吊于牙槽窝内；使牙所承受的垂直方向的压力转变为牵引力，均匀地分布于牙槽骨上。

（4）根尖组：

①起止：

起自根尖区的牙骨质，呈放射状止于根尖周围的牙槽骨。

②功能：

固定牙根尖；保护进出根尖孔的神经和血管。

（5）根间组：

①起止：

只存在于多根牙，起自根分叉处的牙根间隔顶，止于根分叉区牙骨质。

②功能：

有防止牙根向冠方移动的作用。

故本题答案是C。

易误选E。

14.因色素沉着而呈淡黄色的改变见于牙本质龋的（）[单选题]*

A.脂肪变性层

B.透明层

C.脱矿层（正确答案）

D.细菌侵入层

E.坏死崩解层

答案解析：

因色素沉着而呈淡黄色的改变见于牙本质龋的脱矿层。

15.釉质龋中，生长线和横纹变得更清楚的改变主要见于（）[单选题]*

A.色素沉着区

B.透明层

C.暗层

D.病损体层（正确答案）

E.表层

答案解析：

釉质龋中，生长线和横纹变得更清楚的改变主要见于病损体层。

故本题答案是D。

易错选C。

16.釉柱的柱间区发育不全甚至消失主要见于（）[单选题]*

A.轻症釉质发育不全

B.重症釉质发育不全

C.四环素牙

D.氟牙症（正确答案）

E.牙本质发育不全症

答案解析：

氟牙症的患牙釉柱的柱间区发育不全甚至消失。

故本题答案是D。

易误选E。

17.直接连接大涎腺腺泡的导管是（）[单选题]*

A.纹管

B.小叶间导管

C.分泌管

D.闰管（正确答案）

E.排泄管

答案解析：

直接连接大涎腺腺泡的导管是闰管。

闰管是导管最细小的终末分支部分，连接腺泡与分泌管。

故本题答案是D。

易误选E。

18.肿瘤表面呈乳头状突起，镜下见内生性上皮，内含不全角化物质或形成不全角化性栓塞，细胞呈轻度不典型性，该肿瘤的病理诊断应为（）[单选题]*

A.原位癌

B.基底细胞癌

C.鳞状细胞癌

D.疣状癌（正确答案）

E.恶性成釉细胞瘤

答案解析：

肿瘤表面呈乳头状突起，镜下见内生性上皮，内含不全角化物质或形成不全角化性栓塞，细胞呈轻度不典型性，诊断应为疣状癌。

故本题答案是D。

易误选E。

19.患者女，28岁，下唇肿胀并有硬结。

活检见镜下血管周围有类上皮细胞、淋巴细胞、浆细胞聚集成结节样。

结节内偶见多核巨细胞，固有层水肿，并可见肥大细胞。

本病应诊断为（）[单选题]*

A.肉芽肿性唇炎（正确答案）

B.唇结核

C.腺性唇炎

D.扁平苔藓

E.血管神经性水肿

答案解析：

肉芽肿性唇炎是口唇常见疾患，强调对镜下表现的分析。

20.患者男，20岁，下颌前磨牙区出现一肿物约2年。

病理检查显示肿瘤由牙骨质样组织组成。

有的排列成片状，可见较多的嗜碱性反折线。

细胞核脓染，其内未见核异型或核分裂，应诊断为（）[单选题]*

A.牙源性黏液瘤

B.牙源性腺瘤

C.牙源性钙化上皮瘤

D.成牙骨质细胞瘤（正确答案）

E.牙源性纤维瘤

答案解析：

根据患者的临床表现，以及病理检查中可见牙骨质样组织，细胞可见较多的嗜碱性反折线，可确定诊断。

21.患者女，10岁，下唇出现结节半年，时大时小。

切除后制片检查，镜下可见组织内大量黏液及泡沫细胞。

本病应诊断为（）[单选题]*

A.纤维瘤

B.黏液囊肿（正确答案）

C.皮样囊肿

D.多形性腺瘤

E.黏液表皮样癌

答案解析：

黏液囊肿是口腔颌面部常见疾患，强调对病变的大体变化和镜下表现的分析。

22.患者男，45岁，左口底肿块1年，有疼痛及麻木感。

首先应该考虑的是（）[单选题]*

A.腺淋巴瘤

B.腺泡细胞癌

C.多形性腺瘤

D.腮裂囊肿

E.腺样囊性癌（正确答案）

答案解析：

腺样囊性癌是口腔颌面部常见肿瘤，强调肿瘤浸润神经的临床特征。

23.患者男，67岁，右舌根侧缘溃疡半年，伴有进食疼痛。

检查可见与下颌第二、三磨牙对应处有舌缘溃疡，1cm×1.5cm大小，边缘隆起，灰白色，触之较硬，轻压痛，镜下见增生的鳞状细胞团块向结缔组织浸润，上皮细胞可见间变及异常核分裂，上皮团块内有角化珠形成。

应诊断为（）[单选题]*

A.嗜酸性溃疡

B.舌鳞癌（正确答案）

C.叶状乳头炎

D.腺周口疮

E.恶性淋巴瘤

答案解析：

鳞癌是口腔颌面部常见肿瘤，强调舌部鳞癌的临床特征。

24.患者5岁，右侧腮腺区弥散性肿胀1天，伴高热，检查见腮腺区明显肿胀，有轻压痛，腮腺导管口红肿，分泌物为脓性。

首先考虑的是（）[单选题]*

A.流行性腮腺炎

B.急性化脓性腮腺炎（正确答案）

C.慢性腮腺炎

D.腮腺囊肿

E.舍格伦综合征

答案解析：

腮腺炎是口腔颌面部常见疾患，强调临床变化特征。

25.患者男，26岁，牙龈黏膜脱皮糜烂，有刺激痛。

检查见左侧侧切牙根部黏膜有0.5cm×0.6cm大小的鲜红色糜烂面，左颊黏膜可见水疱，疱壁透明，以探针检查牙龈糜烂边缘可见周缘扩展现象。

首先应考虑的是（）[单选题]*

A.扁平苔藓

B.口腔溃疡

C.天疱疮（正确答案）

D.良性黏膜类天疱疮

E.多形渗出性红斑

答案解析：

天疱疮是口腔黏膜病中少见而严重的疾患，本题强调重要临床变化特征。

26.患者男，47岁，双侧舌侧缘白色斑块半年，检查见双侧舌侧缘白色绒毛状斑块，不易被擦掉，镜检可见黏膜表面薄厚不均的过度不全角化，并呈毛刺状突起，上皮钉突肥厚延长，棘细胞层明显增生，可见肿大的气球样细胞，应考虑为（）[单选题]*

A.白斑

B.扁平苔藓

C.艾滋病毛状白斑（正确答案）

D.白色水肿

E.念珠菌病

答案解析：

随着艾滋病发病率的增高，其在口腔中的表现及其与口腔其他白色病变的鉴别诊断愈加重要，本题考查了艾滋病毛状白斑的临床病理特征，要求掌握、记忆。

27.患者女，45岁，2年来下前牙牙龈肿胀，时有脓血溢出，自觉牙齿活动。

检查见牙龈红肿，下中切牙及侧切牙Ⅱ度松动，根面有较多牙石，探诊牙周袋深度为5mm，袋内有少量脓液。

应首先考虑（）[单选题]*

A.慢性牙龈炎

B.牙周炎（正确答案）

C.牙龈增生

D.牙周萎缩

E.牙周创伤

答案解析：

牙周炎是牙周组织疾病鉴别诊断中比较常见的问题，强调主要临床特征及其病理变化。

28.患者女，左颈部肿物1年，检查见颈部中线处一2cm×3cm大小的肿物，囊性，表面光滑，边界清楚，触之有波动感，并随吞咽上下活动，应首先考虑为（）[单选题]*

A.鳃裂囊肿

B.黏液囊肿

C.含牙囊肿

D.甲状舌管囊肿（正确答案）

E.畸胎样囊肿

答案解析：

甲状舌管囊肿是较常见的发育性囊肿，本题强调的临床特征。

29.患者男，38岁，下颌肿胀2年，检查见左下颌角处膨隆，压之有乒乓球样感，X线检查可见下颌角处呈多房性阴影，边界清楚，内可见埋伏牙。

镜检见肿瘤由上皮团块组成，上皮团块周边为整齐的立方状细胞，核远离基底，中心处细胞多角形排列疏松。

应首先考虑为（）[单选题]*

A.成釉细胞瘤（正确答案）

B.成釉细胞纤维瘤

C.牙源性钙化上皮瘤

D.牙瘤

E.牙源性角化瘤

答案解析：

成釉细胞瘤是最常见的牙源性肿瘤，本题强调其临床和病理特征。

30.患者女，56岁，双侧腮腺区肿胀2年余，两年来时有口干，最近半年加重。

检查见口腔黏膜干燥，舌体表面有裂纹，唇活检可见腺小叶内有淋巴细胞浸润，替代部分腺泡细胞。

应首先考虑为（）[单选题]*

A.慢性腮腺炎

B.导管结石

C.舍格伦综合征（正确答案）

D.病毒性腮腺炎

E.多囊腮腺

答案解析：

舍格伦综合征是口腔病理学的基本内容，本题强调其临床和病理特征。

31.患者男，10岁，右下颌肿胀1年余，检查见右下颌前磨牙区膨隆，手术见右下颌囊性肿物，内含一牙冠，囊壁附着于牙齿颈部，应首先考虑为（）[单选题]*

A.萌出囊肿

B.成人龈囊肿

C.发育性根侧囊肿

D.含牙囊肿（正确答案）

E.根尖周囊肿

答案解析：

根据临床表现并镜检可见牙冠，可诊断。

32.患者男，50岁，口腔黏膜白色斑块3年。

最近1个月进食疼痛，检查见左侧颊黏膜及舌背白色斑块，其中舌背处斑块中心部位有溃疡形成。

应首先考虑的是（）[单选题]*

A.白斑

B.白斑癌变（正确答案）

C.红斑

D.扁平苔藓

E.白色海绵状斑痣

答案解析：

白斑是口腔病理学中较重要内容，本题强调其临床和病理特征。

33.患者男，38岁，牙龈红肿伴疼痛1天，检查见左上牙龈肿胀，牙龈边缘呈蚕蚀状破坏，龈乳头坏死，龈沟液涂片见大量梭形杆菌及螺旋体。

应考虑为（）[单选题]*

A.牙龈增生

B.维生素缺乏性龈炎

C.急性坏死性溃疡性龈炎（正确答案）

D.浆细胞性龈炎

E.慢性龈炎

答案解析：

急性坏死性溃疡性龈炎口腔病理学中较重要内容，本题强调其临床和病理特征。

34.患者女，13岁，左下牙进食轻微疼痛半年，最近1周发现有红色组织从牙洞中长出。

检查见残冠，龋洞内可见一团红色肉芽组织，触之不敏感。

应考虑为（）[单选题]*

A.闭锁性牙髓炎

B.溃疡性牙髓炎

C.牙髓变性

D.慢性增生性牙髓炎（正确答案）

E.急性牙髓炎

答案解析：

根据患者的临床表现，及镜下可见红色肉芽组织，可确定诊断。

35.患者男，50岁，舌侧缘发红半年，略感不适，检查见左舌侧缘有一1cm×1.2cm×1cm大小的鲜红色斑块，边界清楚，表面光滑，质地较柔软，镜下见上皮大部变薄，细胞核深染，部分细胞出现明显间变。

首先应考虑为（）[单选题]*

A.口腔结核

B.真菌感染

C.慢性盘状红斑狼疮

D.红斑（正确答案）

E.扁平苔藓

答案解析：

本题需注意几种口腔黏膜病的鉴别。

36.患者女，50岁，右耳下肿物3年，无痛性生长。

检查见右耳下一结节状肿物，活动，肉眼观察肿物有薄层包膜，不完整，切面实性，镜下见肿瘤细胞圆形，核小偏位，胞浆内含嗜碱性颗粒。

首先应考虑为（）[单选题]*

A.腺淋巴瘤

B.腺泡细胞癌（正确答案）

C.腺样囊性癌

D.多形性腺瘤

E.嗜酸性腺瘤

答案解析：

略

37.患者女，23岁，下颌骨区疼痛1年余。

检查可见右下颌骨膨隆。

X线片可见境界明显的密度降低区。

病理可见骨质膨隆，有点状出血。

镜下可见病变区域大量的纤维结缔组织，含有多核巨细胞。

多核巨细胞较小。

则患者所患疾病为（）[单选题]*

A.朗格汉斯细胞组织细胞增生症

B.巨细胞肉芽肿（正确答案）

C.骨纤维结构不良

D.颌骨骨髓炎

E.颌骨创伤

答案解析：

通过该患者的临床表现，以及镜下所见的多核巨细胞，可判断患者所患疾病为巨细胞肉芽肿。

38.患者男，36岁，近1个月发现右侧腭部肿块，偶有疼痛。

软硬腭交界处组织病理检查显示黏膜表面形成火山口样溃疡，溃疡直达骨面。

溃疡中心可见坏死。

应诊断为（）[单选题]*

A.急性涎腺炎

B.慢性涎腺炎

C.坏死性唾液腺化生（正确答案）

D.舍格伦综合征

E.涎腺结石

答案解析：

根据患者的病理检查，出现黏膜表面形成火山口样溃疡，溃疡直达骨面，溃疡中心可见坏死，可诊断为坏死性唾液腺化生。

39.患者男，30岁，右侧上颌出现骨膨隆。

病理切片示上皮衬里由2～3层鳞状细胞构成。

无上皮钉突，其形态类似于缩余釉上皮，该病理表现最符合（）[单选题]*

A.牙源性角化囊肿

B.含牙囊肿（正确答案）

C.鼻腭管囊肿

D.鳃裂囊肿

E.黏液囊肿

答案解析：

含牙囊肿的主要病理表现为上皮衬里2～3层鳞状细胞构成，无上皮钉突，形态类似于缩余釉上皮。

本病好发于10～39岁，男性比女性多见。

40.患者女，3岁，自出生时右上唇唇裂，检查见患儿右侧上唇Ⅲ度唇裂，至鼻底，右侧鼻翼塌陷，该患儿唇裂是由于（）[单选题]*

A.上颌突和下颌突联合不全

B.两侧下颌突联合不全

C.一侧上颌突和球状突联合不全（正确答案）

D.球状突和侧鼻突联合不全

E.中鼻突与侧鼻突联合不全

答案解析：

本题考查了发育畸形的原因。

41.患者，男，76岁，左耳下肿物10年，近半年来肿物生长加快，出现疼痛及烧灼感，检查：

左侧腮腺区可见一结节状肿物，大小约10cm×8.5cm×5cm，肿物固定，病理学检查见肿物包膜不完整，镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区，另见部分组织细胞发生间变，出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌。

肿瘤细胞突破包膜生长，该肿物应诊断为（）[单选题]*

A.多形性腺瘤癌变（正确答案）

B.腺泡细胞癌

C.腺样囊性癌

D.多形性腺瘤

E.腺淋巴瘤

答案解析：

多形性腺瘤癌变是口腔病理学中较重要内容，本题考查了其临床和病理特征。

42.患者男，1岁，自出生时发现有"大嘴"，检查见左侧口裂大，止于口角耳屏连线1／2处，口腔内组织暴露。

该患儿的畸形是由于（）[单选题]*

A.上颌突和下颌突联合不全（正确答案）

B.两侧下颌突联合不全

C.一侧上颌突和球状突联合不全

D.球状突和侧鼻突联合不全

E.中鼻突和侧鼻突联合不全

答案解析：

本题考查了口裂畸形。

43.患者男，3个月，自出生后发现上腭未闭合，吸母乳时从鼻孔溢出，检查见软腭完全裂开并伴有部分硬腭裂开，口鼻腔相通，该患儿的畸形是由于（）[单选题]*

A.前腭突和侧腭突融合不全

B.一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔融合不全或部分融合的结果（正确答案）

C.一侧上颌突和球状突融合不全

D.前腭突与上颌突融合不全

E.一侧侧腭突和对侧侧腭突融合不全

答案解析：

本题考查了腭部发育畸形的原因。

44.患者男，口底肿物半年，最近2周来自觉语言、吞咽有障碍，检查见口底黏膜隆起，表面黏膜光滑，肿物较韧、有弹性，触之有面团感。

术后病理检查发现肿物为囊性，纤维囊壁上可见皮脂腺及毛囊，囊腔内见脱落的角化物。

应诊断为（）[单选题]*

A.表皮样囊肿

B.皮样囊肿（正确答案）

C.牙源性角化囊肿

D.皮脂腺囊肿

E.甲状舌管囊肿

答案解析：

根据病理检查可见皮脂腺及铈，及囊腔内可见脱落的角化物，可诊断。

45.患者男，40岁，前牙残根，拔除后创面不愈合，X线检查见拔牙创下方一卵圆形透光区，术后病理检查见不完整囊腔。

镜下见为感染性囊肿壁，囊壁内见较多炎细胞浸润，并见泡沫细胞及胆固醇结晶裂隙，内衬上皮不完整，上皮钉突增生延长，上皮内可见白细胞游出。

应诊断为（）[单选题]*

A.牙旁囊肿

B.含牙囊肿

C.根尖脓肿

D.根尖周囊肿（正确答案）

E.根尖肉芽肿

答案解析：

根尖周囊肿是根尖常见疾患，本题考查了病变的大体变化和镜下表现的分析。

46.磨牙后腺（）[单选题]*

A.纯黏液腺

B.纯浆液腺

C.以黏液腺为主的混合腺（正确答案）

D.以浆液腺为主的混合腺

E.含皮脂类的腺

答案解析：

组织学最为基础的内容，强调不同部位涎腺组织的特性，要求掌握、记忆。

47.腭腺（）[单选题]*

A.纯黏液腺（正确答案）

B.纯浆液腺

C.以黏液腺为主的混合腺

D.以浆液腺为主的混合腺

E.含皮脂类的腺

答案解析：

组织学最为基础的内容，强调不同部位涎腺组织的特性，要求掌握、记忆。

48.腮腺（）[单选题]*

A.纯黏液腺

B.纯浆液腺（正确答案）

C.以黏液腺为主的混合腺

D.以浆液腺为主的混合腺

E.含皮脂类的腺

答案解析：

组织学最为基础的内容，强调不同部位涎腺组织的特性，要求掌握、记忆。

49.患者男，15岁，颈部中线处囊性肿物，活动、与周围组织无粘连，病理检查镜下见囊壁衬里大部分为复层鳞状上皮，局部可见假复层纤毛柱状上皮，囊壁内见甲状腺组织应诊断为（）[单选题]*

A.腮裂囊肿

B.舌下囊肿

C.皮样囊肿

D.甲状舌管囊肿（正确答案）

E.畸胎样囊肿

答案解析：

甲状舌管囊肿常见于青少年，囊肿位于颈部中线或近中线处。

根据患者的病理检查囊内可见甲状腺组织，可得出诊断。

50.患者男，15岁，颈部中线处囊性肿物，活动、与周围组织无粘连，病理检查镜下见囊壁衬里大部分为复层鳞状上皮，局部可见假复层纤毛柱状上皮，囊壁内见甲状腺组织形成该囊肿的原因是（）[单选题]*

A.来自胚胎发育性上皮剩余或外伤上皮植入

B.甲状舌管残余上皮发生（正确答案）

C.舌下腺或颌下腺导管破裂渗出所致

D.缩余釉上皮和牙面之间液体潴留

答案解析：

甲状舌管囊肿常见于青少年，囊肿位于颈部中线或近中线处。

根据患者的病理检查囊内可见甲状腺组织，可得出诊断。

51.患者男，18岁，右后牙疼痛半年，检查见右上第一磨牙面龋，龋洞中可见一团红色组织长出，触之易出血，疼痛不明显，完整摘除后病理检查，镜下见增生的肉芽组织，表面有不完整上皮覆盖。

应诊断为（）[单选题]*

A.慢性增生性牙髓炎（正确答案）

B.慢性闭锁性牙髓炎

C.急性化脓性牙髓炎

D.牙髓变性

E.溃疡性牙髓炎

答案解析：

根据临床表现见龋洞中一团红色组织，镜下