《急救护理学》实验报告书3.docx

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《急救护理学》实验报告书3

《急救护理学》

实验报告书

 

外科护理教研室

2017年8月

学生姓名学生号专业年级

学生守则

一、实验课纪律

1.严守实验时间,提前10分钟到达实验室。

2.不许无故缺席实验课,缺席一次扣相应实验成绩,缺席全实验课时的1/3以上时实验课成绩按不及格处理。

3.实验途中提前离开实验室按缺席处理。

4.原则上严禁学生变更实验时间,但不得已的情况下,应事先申请并指导教师同意后予以调整。

二、实验课常备物品

1.记录本;

2.黑色与红色笔;

3.实验指导书及参考资料。

三、实验课仪表着装

1.穿护士服,戴口罩、帽子,带干净的拖鞋。

2.带本人名签。

3.长发应梳理,穿着舒适,避免带饰品,指甲要剪短,不许涂抹指甲油。

四、实验过程

1.上实验课前,充分预习实验相关内容。

2.仅携带与实验相关的物品。

3.在教师的组织下认真完成实验任务,不许喧哗。

4.实验结束后使用过的物品必须放回原位,将垃圾扔到指定的垃圾箱内,清洁实验室。

五、实验报告书

1.认真填写实验报告书,实验报告必须有客观性、创意性及科学性。

2.按时提交实验报告书。

外科护理教研室

 

急救护理学实验项目表

序号

实验项目名称

内容提要

主要仪器设备

实验类型

实验要求

计划时数

每组人数

1

急救技术

通气、止血训练

止血带、绷带

验证

必做

2

30

2

急救技术

通气、止血考核

止血带、绷带

验证

必做

2

30

3

急救技术

包扎训练

三角巾、绷带

验证

必做

2

30

4

急救技术

包扎考核

三角巾、绷带

验证

必做

2

30

5

急救技术

固定、搬运训练

急救担架、夹板

验证

必做

2

30

6

急救技术

固定、搬运考核

急救担架、夹板

验证

必做

2

30

7

心肺复苏

心肺复苏讲解

心肺复苏模拟人

验证

必做

2

30

8

心肺复苏

心肺复苏示教

心肺复苏模拟人

验证

必做

2

30

9

心肺复苏

心肺复苏训练1

心肺复苏模拟人

验证

必做

2

30

10

心肺复苏

心肺复苏训练2

心肺复苏模拟人

验证

必做

2

30

11

心肺复苏

心肺复苏考核1

心肺复苏模拟人

验证

必做

2

30

12

心肺复苏

心肺复苏考核2

心肺复苏模拟人

验证

必做

2

30

13

院外急救护理综合实验

院外急救护理

心肺复苏模拟人、除颤器、止血带、氧气袋、担架、绷带、纱布、小夹板、清洁碗等

综合

必做

4

30

14

急重症病人的

护理

急重症病人的判断、监护、

急救

ECS综合模拟人、模拟监护仪、除颤器等

综合

必做

4

30

 

实验一、急救技术

一、目的要求

1.熟悉常用急救技术;

2.掌握通气、止血、包扎、固定、搬运的正确方法。

二、课前准备

1.物品准备:

止血带、绷带、三角巾、胸腹带、小夹板、颈托、急救担架

2.学生准备:

预习通气、止血、包扎、固定、搬运的方法

三、实验内容

1.通气:

海姆立克急救法(HeimlichManeuver)

2.止血:

加压包扎止血法、止血带止血法、填塞止血法、指压止血法

3.包扎:

绷带包扎法、三角巾包扎法

4.固定:

小夹板固定法、无夹板固定法

5.搬运:

担架搬运法、徒手搬运法

四、实验方法

教师示教正确方法,使学生学会现场通气、止血、包扎、固定、搬运的方法。

五、实验评价

1.实验准备(占15%):

学生课前预习、准备的情况将极大地影响实验教学效果,甚至关系到实验能否顺利进行。

2.实验操作(占85%):

根据学生实验教学过程中的态度、操作的准确性进行评价。

操作评价标准

项目

内容

应得分

扣分

得分

操作前准备

1.服装、鞋帽整洁

2.仪表大方、举止端庄

3.备齐用物

4.预习情况

15

操作要点

1.通气方法准确,力量、速度适宜

2.止血方法准确,力量、速度适宜

3.包扎方法准确,力量、速度适宜

4.固定方法准确,力量、速度适宜

5.搬运方法准确

70

操作后处理

1.需要注意的事项

2.物品整理

15

合计

100

实验二、心肺复苏操作

一、目的要求

1.熟悉现场心肺复苏的程序;

2.掌握基础生命支持的CAB三步骤的正确方法。

二、课前准备

1.物品准备:

心肺复苏模拟人、医用酒精、棉球

2.学生准备:

预习现场心肺复苏的方法

三、实验内容

1.判断和呼救

2.(C)胸外心脏按压

3.(A)开放气道

4.(B)人工呼吸

四、实验方法

教师示教正确方法,使学生学会现场心肺复苏的方法。

五、实验评价

1.实验准备(占5%):

学生课前预习、准备的情况将极大地影响实验教学效果,甚至关系到实验能否顺利进行。

2.实验操作(占95%):

根据学生实验教学过程中的态度、操作的准确性进行评价。

 

心肺复苏操作评价标准

项目

内容

应得分

扣分

得分

素质

服装整洁,仪表端庄、动作规范、行动敏捷

5

评估

判断环境是否安全

判断意识:

轻拍伤病人双肩并在双耳边大声呼唤

呼救:

大声呼叫他人并拨打120

摆放体位:

复苏体位,置于坚固的平面上,解开衣物。

判断呼吸脉搏:

食指和中指并拢,以喉结为标志,向外侧滑行到胸锁乳突肌前缘处触摸颈动脉搏动,同时快速检查有无自主呼吸,判断时间<10s(数10个数:

1001、1002、1003…)

20

心脏按压

部位:

胸骨中下1/3(剑突上两横指或两乳头连线)

两手掌跟部重叠,手掌紧贴胸壁,手指翘起。

双肘关节伸直,上肢与患者胸部垂直。

以髋关节为轴,向下垂直按压

按压深度:

≥5cm

按压频率>100次/分

压放比例:

1:

1

按压与通气比值30:

2

40

开放气道

检查口腔:

将病人头部偏向一侧,清除口腔异物。

头后仰:

用一支手轻抬其下额,另一手下压前额。

5

人工呼吸

病人头后仰,捏紧鼻翼。

吸气,张大嘴,包严病人口唇,无漏气。

吹气持续时间≥1秒,至病人胸廓上抬。

头偏向一侧换气

吹气两次

25

再次评估

完成5个循环后评估

检查颈动脉搏动

检查呼吸

检查瞳孔、面色

3

操作后

整理病人衣服及摆放体位

2

合计

100

 

实验三、院外急救护理综合实验

一、实验目的

通过情景教学,使学生掌握和熟悉院外急救护理的知识和技术,并且能够理论联系实际,提高急救工作的能力和应急能力。

二、实验教学目标

1.对现场伤员进行初步的判断、分类标记。

2.对不同类型的伤员进行现场急救处理并转送。

三、实验原理

1.设计情景

(1)设计意外灾难或伤害事故现场:

设计车祸、火灾等事故灾难现场。

(2)设计伤员:

由真人演示及实验模型相结合的方法设计模拟病人。

(3)准备各种现场急救用品,并划分现场急救区。

(4)准备转送工具。

2.学生训练

(1)对伤员进行判断、分类标记。

(2)对不同类型的伤员进行现场急救处理。

(3)将伤员转送至医院,进入院内部分并与其它综合性实验衔接。

3.结果评价

(1)统计考核结果。

(2)调查学生满意度及听取专家组意见。

四、实验设计

(一)实验准备

课前1~2周向学生布置任务。

学生应根据实验任务,作好课前预习、准备,并查阅资料,进行理论分析和研究,以确定实验的具体方案。

(二)实验物品

心肺复苏模拟人、检伤分类标记卡、清洁碗、穿刺针、止血带、纱布、绷带、三角巾、小夹板、急救担架、氧气袋、胶布、静脉输液装置、注射器、衣物、棉被等。

(三)实验程序

1.每组分成2个小组,每个小组约15名学生,由3~5名学生扮演伤员,其余学生扮演急救人员;

2.昏迷的伤员使用人体模型,并在模型的胸前粘贴卡片,写明伤员的主要体征;对意识清楚的伤员由学生扮演,并告知学生应有的主要症状,用卡片写明主要体征;

3.扮演急救人员的学生通过询问病史及查体对现场伤员进行判断、分类标记;

4.利用现场准备的实验物品,将不同类型的伤员送往现场急救区,并进行急救处理;

5.将伤员转送至医院,做好转送途中的护理。

6.最后由教师总结回顾整个实验过程,逐一解决学生在检伤分类过程中存在的问题,正确观点加以肯定并纠正偏差。

7.完成实验报告书。

(四)实验要求

1.严格按院前急救的原则进行急救护理;

2.救护时操作要轻柔、细致正确。

五、实验评价

1.实验设计(占30%):

主要根据学生的设计方案进行评价。

学生拟定的实验方案,应包括实验分组及分工、模拟情景和伤员、实验物品、检伤分类及抢救方案等。

实验方案设计合理,方法和步骤准确、完整(100~90分);实验方案设计基本合理,方法和步骤基本准确、完整(90~80分);实验方案设计基本合理,方法不合理及步骤不完整(80~60分);实验方案设计不合理,存在明显的错误(<60分)。

2.实验过程(占50%):

主要根据实验过程中学生的态度、护理程序及操作的准确性、团队协作精神等进行评价。

现场伤病员的分类准确,急救护理措施恰当(100~90分);现场伤病员的分类准确,急救护理措施基本合理(90~80分);现场伤病员的分类基本准确,急救护理措施不合理(80~60分);现场伤病员的分类有误,急救护理措施不合理(<60分)。

3.实验报告(占20%):

主要根据学生对实验过程和实验结果的分析、讨论等进行评价。

综合全面分析实验过程和实验结果(100~80分);对实验过程和实验结果的分析、讨论不全面(80~60分)。

 

院外急救护理综合实验报告

1.伤员A

项目

内容

应得分

扣分

得分

判断及分类

20

处理

 

讨论

 

2.伤员B

项目

内容

应得分

扣分

得分

判断及分类

20

处理

 

讨论

 

3.伤员C

项目

内容

应得分

扣分

得分

判断及分类

20

处理

 

讨论

 

4.伤员D

项目

内容

应得分

扣分

得分

判断及分类

20

处理

 

讨论

 

5.伤员E

项目

内容

应得分

扣分

得分

判断及分类

20

处理

 

讨论

 

合计

 

100

实验四、急重症病人的护理

一、实验目的

通过对急重症病人的抢救与护理,使学生能够更好的熟悉的急重症护理基本技能和救护程序,激发学生的学习兴趣,培养学生对所学知识的综合运用能力。

二、实验教学目标

1.掌握急重症病人的判断及救护程序

2.熟悉急重症护理的基本技能

3.评估急重症病人的护理问题

4.拟定护理计划并实施

5.评价效果

三、实验原理

1.利用ECS综合模拟人设计急重症病人,对其进行监护及抢救。

2.学生通过观察生命体征的变化,了解抢救效果,并分析其原因。

3.说出急重症病人的护理问题,拟定护理计划并实施。

四、实验设计

(一)实验准备

教师于课前1~2周向学生布置任务,学生根据实验要求,作好课前预习、准备,查阅资料,设计模拟病人,并确定救护方案。

(二)实验物品

ECS综合模拟人、心电监护仪、除颤器等。

(三)实验程序

1.学生分组,分别扮演急救人员、护理人员、观察人员、记录人员等,从不同角度体会救治护理病人过程中的相互交流配合。

(1)急救人员:

主要负责抢救,如CPR操作,除颤器的使用等。

(2)护理人员:

主要负责护理操作,如静脉注射、输液、吸氧、降温等。

(3)观察人员:

主要负责观察心电监护仪,如心电图、心率、血压、呼吸、体温、中心静脉压(CVP)、脉搏氧饱和度(SpO2)等。

以及根据病情,选择合理用药。

既可单一药物,也可探讨联合用药,但应防止盲目使用药物,同时要注意节约,减少浪费。

(4)记录人员:

主要负责记录生命体征、中心静脉压(CVP)、脉搏氧饱和度(SpO2)等,包括抢救前、抢救后。

以及记录事件,如几点几分开始进行CPR操作,如几点几分第一次除颤,如几点几分第一次给予肾上腺素,剂量是多少等。

2.实验教师利用ECS综合模拟人的情景播放功能,演示课前设计的病例,学生根据课前预习、查阅资料及分组讨论情况,按课前制定的救治护理方案进行操作。

3.最后由教师总结回顾整个实验过程,逐一解决学生在救治护理病人时存在的问题,正确观点加以肯定并纠正偏差。

4.完成实验报告书。

五、实验评价

1.实验设计(占30%):

主要根据学生的设计方案进行评价。

学生拟定的实验方案,应包括实验分组及分工、模拟情景和病人、实验物品、抢救方案等。

实验方案设计合理,贴近临床,方法和步骤准确、完整(100~90分);实验方案设计基本合理,方法和步骤基本准确、完整(90~80分);实验方案设计基本合理,方法不合理及步骤不完整(80~60分);实验方案设计不合理,存在明显的错误(<60分)。

2.实验过程(占50%):

主要根据实验过程中学生的态度、护理程序及操作的准确性、团队协作精神等进行评价。

经过抢救病人的生命体征平稳和意识恢复,心律失常得到纠正(100~90分);经过抢救病人的生命体征平稳和意识恢复,但心律失常未得到纠正(90~80分);经过抢救病人的生命体征基本平稳,但意识未恢复(80~60分);经过抢救病人最终死亡(<60分)。

3.实验报告(占20%):

主要根据学生对实验过程和实验结果的分析、讨论等进行评价。

综合分析实验过程和实验结果,发现存在的问题,并提出解决方案(100~80分);对实验过程和实验结果的分析、讨论不全面(80~60分)。

 

急重症病人的护理实验报告

一、实验过程

学生姓名

学号

班级

实验时间

实验地点

实验物品

 

护理评估

 

护理诊断

 

 

护理措施

 

 

护理评价

 

二、思考

1.解释心电除颤的原理

 

2.本实验中所使用的主要抢救药物的原理

 

3.实验结果分析

 

4.实习收获及建议

 

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