幼儿园卫生学核心知识点.docx

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幼儿园卫生学核心知识点

学前卫生学

第一章幼儿生长发育特点与卫生保健

一、运动系统

运动系统由骨、骨连结和骨骼肌构成。

它们占人体体重大某些，并构成人体轮廓。

具备保护、支持和运动等功能。

构成人体骨骼共有206块，骨形态各异。

（一）幼儿运动系统特点

1.柔软骨

幼儿骨骼比较柔软，软骨多。

幼儿骨骼中有机物多，无机物少，因而，骨弹性大而硬度小，不易骨折，但受压后容易弯曲变形。

2.灵活关节

幼儿关节窝较浅，关节附近韧带较松，肌肉纤维比较细长，因此关节和韧带伸展性和活动范畴比成人大，特别是肩关节、脊柱和髋关节灵活性和柔韧性明显超过成人，但关节牢固性较差，在外力作用下容易脱臼，并常伴关于节囊扯破、韧带损伤，浮现肿胀、疼痛，失去运动能力。

3.易疲劳骨骼肌

肌肉是随着中枢神经系统发育而发育。

由于幼儿神经系统发育不够完善，对骨骼肌调节功能不强，因此肌肉力量和协调性较差，大小肌肉群发育不同速度，支配幼儿上下肢活动大肌肉群发育较早，而幼儿小肌肉群，如手指和腕部肌肉群发育得晚，手指精细动作不易掌握。

（二）幼儿运动系统卫生保健

1.培养对的坐、立、行姿势

2.合理组织体育锻炼和户外活动

适量接受阳光照射，可使身体产生维生素D以防止佝偻病。

要依照幼儿年龄特点，选取运动方式及运动量，使幼儿全身得到锻炼。

不适当开展拔河、长跑、踢球等激烈运动。

3.保证充分营养和睡眠

蛋白质、钙、磷、维生素D都能增进骨钙化和肌肉发育，应供应充分营养，还要让幼儿多晒太阳，并保证充分睡眠，以保证运动系统正常生长发育。

4.衣服和鞋子应宽松适度

衣服不适当过紧，以免影响血液循环。

幼儿鞋子大小要合脚，不适当穿高跟鞋。

5.注意安全，防止意外事故发生

在组织活动时，要做好运动前准备，避免用力过猛牵拉幼儿手臂，防止脱臼和肌肉损伤，女孩不适当从高处往硬地面上跳，以免损伤骨盆。

二、呼吸系统

呼吸是通过呼吸系统完毕。

呼吸系统涉及鼻、咽、喉、气管和支气管和肺构成。

肺是气体互换场合，别的器官是气体通道。

鼻、咽、喉称为上呼吸道。

气管和支气管称为下呼吸道。

（一）幼儿呼吸系统特点

1.鼻腔易感染，还也许感染其他；

鼻是呼吸道起始某些，也是嗅觉器官。

幼儿鼻腔容易感染，并引起咽、中耳等部位感染和疾病。

2.喉腔狭窄，发炎时通路易被阻塞；

幼儿咽部相对狭小及垂直，幼儿咽鼓管较短且呈水平位，因此幼儿容易患中耳炎。

3.声带不够坚韧，易充血、肿胀变厚，导致声音嘶哑；

幼儿声带不够坚韧，声门肌肉容易疲劳。

如果发声时间过长，发声办法不对，经常哭闹，可使声带增厚，声音变嘶哑。

4.气管及支气管非常容易感染，且发病后症状较重；

幼儿气管、支气管软骨柔软，缺少弹力组织。

粘膜柔嫩，纤毛运动差，粘液分泌少，不易清除外来微生物，易发生感染。

5.肺泡数量较少，且容量也少。

幼儿肺组织发育不完善，肺泡数量少，弹力组织发育较差，气体互换面积局限性，但间质发育良好，血管组织丰富。

毛细血管和淋巴细胞间隙比成人宽，因而幼儿肺含气量少，而含血量多，容易感染。

（二）幼儿呼吸系统卫生保健

1.培养良好卫生习惯

（1）要让幼儿养成用鼻呼吸习惯，充分发挥鼻腔保护作用。

（2）教诲幼儿不要用手挖鼻孔，以防鼻腔感染或鼻出血。

（3）要教会幼儿擤鼻涕对的办法。

（4）教诲幼儿养成打喷嚏时用手帕捂住口、鼻，不随处吐痰，不蒙头睡觉等好习惯。

2.保持室内空气新鲜

新鲜空气病菌少，并具有充分氧气，能增进人体新陈代谢，有助于幼儿呼吸系统健康，使幼儿情绪饱满，心情高兴。

因而，室内要经常开窗，换气通风。

3.组织幼儿进行体育锻炼和户外活动

加强体育锻炼，增强呼吸系统抵抗力。

锻炼可以增进幼儿肺和胸廓发育，使之肺活量加大，呼吸由浅而快逐渐变为深而慢。

4.保护幼儿声带

（1）教师应选取适合幼儿音域特点歌曲和朗读材料，每句话或歌词不要太长，音调不要太高或太低，以免导致声带疲劳。

（2）夏天玩得很热时不要立即吃冷食。

感冒时，要多喝水、少说话。

5.严防异物进入呼吸道

培养幼儿安静进食习惯，吃饭时不要哭笑打闹。

不要让幼儿玩纽扣、硬币、玻璃球、豆类等小东西。

三、循环系统

（一）幼儿循环系统特点

1.年龄越小，心率越快

　幼儿心肌薄弱，心脏容量小，为满足新陈代谢需要，心率较成人快。

新生儿可达140次/分钟；成人则普通为60-75次/分。

2.血液量相对比成人大

正常人血量约占体重7%~8%。

每公斤体重约有70~80毫升血液。

幼儿每公斤体重血量约为85毫升，较成人略多。

年龄越小，相对值越大。

为保证在成长过程中因代谢旺盛需较多氧气供应。

3.淋巴系统发育迅速，防御和保护机能比较明显。

幼儿淋巴系统发育快，淋巴结防御和保护功能比较明显，体当前幼儿时期常有淋巴结肿大现象。

（二）幼儿循环系统卫生保健

1.保证营养，防止缺血

（1）供应蛋白质、铁及维生素丰富食物，防止贫血。

（2）减少胆固醇和饱和脂肪酸摄入量，防止动脉硬化。

（3）防止挑食、偏食，营养要均衡。

2.合理安排一日活动

在组织幼儿一日活动时，要注意动静结合，避免幼儿长时间精神过度紧张，使心脏保持正常功能。

要养成准时作息习惯，这样可以减少心脏承担。

3.组织体育锻炼，增强体质

组织幼儿参加适合年龄特点体育锻炼和户外活动，可增进血液循环，增强造血功能，从而增强体质。

4.幼儿衣服要宽敞舒服

窄小衣服会影响血液流动和养料、氧气供应。

因而，幼儿衣服要宽敞舒服，以保证血液循环畅通。

5.要防止传染病

幼儿抵抗力差，容易患传染病。

幼儿生病发热时，要卧床休息，以减轻心脏承担。

6.防止动脉硬化应始于幼儿

幼儿膳食应控制胆固醇和饱和脂肪酸摄入量，同步少食盐，口味淡。

四、消化系统

（一）幼儿消化系统特点

消化系统由消化道和消化腺构成。

1.牙齿

牙齿是人体最坚硬器官，人生有两套牙齿，即乳牙和恒牙。

牙齿发育始于胚胎第6周，到出生时有20颗乳牙牙胚。

2岁半左右长出20颗乳牙。

6岁左右开始换牙，12~13岁换牙完毕。

2.胃

胃是消化道中最膨大某些，其重要功能是暂时储存食物，并初步消化食物。

幼儿胃容量小，随着年龄增长，胃容量逐渐增大。

幼儿胃壁肌肉薄，伸展性和蠕动功能差，胃液分泌量比成人少，因而幼儿消化能力较差。

所觉得幼儿选配食物及每餐间隔时间，应考虑不同年龄幼儿胃容量，科学地制定幼儿食谱。

3.小肠

小肠是消化道中最长一段，是消化食物、吸取养料重要某些。

4.唾液腺

人唾液腺有三对，分泌唾液中含淀粉酶，协助消化淀粉食物；尚有溶酶菌，杀灭口腔细菌。

（1）新生儿没发育好，唾液少，口腔比较干燥。

（2）3~4个月，唾液分泌增长。

（3）6~7个月唾液分泌更旺盛，常流口水。

5.肝脏

肝脏是人体最大消化腺，位于腹腔右上部。

肝脏不但分泌胆汁，增进肠液和胰液对脂肪消化，还具备代谢、储存养料和解毒作用。

（1）相对比成人大；

（2）消化脂肪能力差；

（3）解毒能力不如成人，抵抗感染能力较差；

（4）肝细胞代谢旺盛，再生能力强，患肝炎后恢复较快，不易发生肝硬化；

（5）新陈代谢旺盛，但肝糖元储备相对较少，饥饿时容易发生低血糖症，甚至浮现“低血糖休克”。

（二）消化系统卫生保健

1.保护牙齿

（1）防止龋（qǔ）齿，定期检查。

（2）做好口腔卫生，养成早晚刷牙，饭后漱口习惯。

（3）勤于咀嚼，不吃过冷或过热食物。

（4）纠正某些不良行为习惯，如咬下嘴唇、咬指甲等。

2.建立合理饮食制度，培养良好卫生习惯

（1）不能让幼儿暴饮暴食，要少吃多餐，养成定期定量进食习惯。

（2）饭前便后洗手，防止病从口入。

（3）培养幼儿细嚼慢咽、不挑食、不偏食习惯，饭后擦嘴、漱口。

五、排泄系统

（一）幼儿排泄系统特点

1.泌尿系统

泌尿系统涉及肾脏、输尿管、膀胱和尿道。

幼儿泌尿系统特点：

（1）幼儿肾功能较差，易损失有用物质，也易发生脱水或浮肿。

（2）新陈代谢旺盛，需要水分多，但膀胱容量小，贮尿功能差，由“无约束”到“有约束”排尿（即积极控制排尿能力差）

（3）小朋友尿道短，容易发生上行性感染

幼儿尿道较短，特别是女性小朋友更短，再加上尿道离阴道、肛门都很近，易发生尿路感染，男性小朋友尿道较长，但有包茎者，可因积垢而引起上行感染。

泌尿系统卫生保健规定：

（1）定期排尿

（2）防止尿路感染

（3）充分饮水

2.皮肤

皮肤覆盖在身体表面，有厚薄之分，手掌和足底皮肤最厚，眼皮等处皮肤最薄。

幼儿皮肤特点：

（1）皮肤薄嫩，角质层发育较差，保护机能不充分，易发生裂痕和擦伤。

（2）调节体温功能差，易受冷或受热。

（3）角质层薄、血管多，吸取力和渗入力高，易吸取有害物质。

幼儿皮肤卫生保健规定：

（1）保持皮肤清洁，防止皮肤病和其他疾病。

常洗澡、洗头，勤换内衣、勤剪指甲；每天用香皂或皂液等洗身体裸露某些；饭前、便前、便后要洗手，玩沙土或游戏后要洗手。

（2）衣着要讲究

幼儿平时着装不适当过多，衣服应安全舒服，式样简朴，便于穿脱。

冬季穿衣以御寒保暖为主，夏季要注意防暑降温，不但要少穿，并且要注意通风、透气，以免皮肤受排泄物刺激，发生皮肤病。

（3）提高冷热适应力——充分运用日光、空气和水进行锻炼。

（4）防止受伤，一旦受伤，轻伤不可忽视。

六、内分泌系统

幼儿内分泌系统特点：

1.生长激素在睡眠时分泌旺盛

生长激素是由内分泌之王——脑下垂体分泌一种激素，它增进蛋白质合成，脂肪运用，减少糖消耗，把一切可运用能源节约下来，供组织生长所需。

脑垂体有两个发育最快时期，一是4岁前，二是青春期。

在一昼夜间，生长激素分泌并不均匀。

夜间入睡后，生长激素才大量分泌。

但是如果小朋友睡眠时间不够，睡眠不安，生长激素分泌减少，就会影响身高增长，使遗传潜力不能充分发挥。

2.缺碘——影响甲状腺功能，缺碘威胁幼儿智力发育。

甲状腺是人体最大内分泌腺，位于气管甲状软骨上面。

甲状腺分泌甲状腺激素，碘是构成甲状腺激素原料。

碘是一种微量元素，但是与小朋友健康息息有关。

缺碘会引起大脖子病、克汀病等。

幼儿内分泌系统卫生保健：

（1）组织好幼儿睡眠，保证充分睡眠，睡得踏实。

幼儿在夜间入睡后，生长激素才大量分泌。

因此孩子长个子，重要是在夜里。

睡眠时间不够、睡眠不安稳，就会影响孩子身高，使遗传潜力不能充分发挥。

（2）膳食中使用加碘食盐。

婴儿补碘应在医生指引下进行。

碘是合成甲状素原料，缺碘会产生大脖子病，会导致幼儿智力发育，听力下降、言语障碍等。

七、神经系统

中枢神经系统涉及脑和脊髓。

周边神经系统涉及12对脑神经、31对脊神经及自主神经，它们分布于全身各处。

中枢神经系统通过周边神经系统与身体各某些发生联系，调节全身各某些活动。

（一）幼儿神经系统特点

1.脑重量变化快

新生儿出生时，脑组织尚未发育完善，脑重量约350克。

随着年龄增长，脑重量也随之增长，1岁就达950克，6岁达1200克，7岁基本接近成人。

2.神经系统发育不均衡

人出生时候，脊髓和延髓已经基本发育成熟，这就保证了婴儿呼吸、消化、血液循环和排泄等器官正常活动，也保证了新陈代谢调节。

小脑发育则相对较晚，这是幼儿初期肌肉活动不协调重要因素。

3.容易兴奋，容易疲劳

幼儿高档神经活动特点是：

兴奋占优势，抑制过程不够完善，兴奋过程强于抑制过程。

4.植物性神经发育不完善

幼儿交感神经兴奋性强而副交感神经兴奋性弱。

（二）幼儿神经系统卫生保健

1.制定和执行合理生活制度

幼儿园应依照幼儿解剖生理特点，为不同年龄幼儿安排好一天活动时间和内容。

保证幼儿呼吸到新鲜空气，幼儿脑耗氧量几乎占全身耗氧量1/2，成人只占1/4。

因而应保证幼儿生活环境空气新鲜。

2.保证充分睡眠

睡眠是一种保护性抑制，睡眠时脑组织能量消耗减少，并且睡眠时脑垂体分泌生长激素多于苏醒时分泌量。

因此，睡眠与幼儿生长发育关系密切。

3.提供合理营养

营养是大脑发育物质基本，充分营养能增进脑发育。

4.创造良好生活环境，使幼儿保持高兴情绪

心情舒畅、精神高兴是幼儿身心健康发展基本保证。

5.开发右脑，协调左右脑

引导幼儿多做体育性游戏和全身性运动，这样能增进幼儿脑发育，提高神经系统反映敏捷性和精确性。

八、生殖系统

1.幼儿时期是性心理发育核心期

2.保持外生殖器卫生

九、感觉器官

（一）幼儿感觉器官特点

1.视觉器官（眼）

视觉器官重要构成某些是眼球，此外尚有眼睑、结膜、泪器、眼外肌等附属构造。

眼球由眼球壁及其内容物（折光装置）构成。

眼球壁最外层是巩膜和角膜，巩膜白色不透明，较厚，坚韧，能保护眼球；角膜有丰富神经末梢。

中膜分为脉络膜、睫状体、虹膜三某些。

脉络膜有大量血管和色素，能防止光线散射并为眼球输送营养。

虹膜含色素，决定眼球颜色。

眼球折光装置涉及房水、晶状体、玻璃体。

幼儿眼球先后径较短，进出物体折射后形成物象落在视网膜后方，故称为生理性远视。

普通到5、6岁即可转为正视。

3岁前是视觉发育敏感期，视觉功能发育有赖于外界环境光刺激。

2.听觉器官（耳）

人耳内有两种不同感觉器官即听觉器官和位觉器官。

耳分为外耳、中耳和内耳三某些。

外耳和中耳是声波传导器官，内耳是位、听觉器官重要某些。

外耳涉及耳廓、外耳道和骨膜。

中耳涉及鼓室和咽鼓管，声波经鼓室内三块互相连接听小骨传到内耳。

（二）幼儿感觉器官卫生保健

1.眼卫生保健

（1）教诲幼儿养成良好用眼习惯。

（2）注意科学采光。

（3）加强安全教诲，防止斜视。

（4）培养良好卫生习惯。

不用手揉眼睛，不用她人毛巾，防止沙眼和结膜炎。

（5）定期为幼儿测查视力。

2.耳卫生保健

（1）禁止用锐利工具为幼儿挖耳。

（2）防止中耳炎。

（3）减少噪音，发展幼儿听力。

第二节生长发育规律及影响因素及生长发育评价

一、幼儿生长发育普通规律

（一）生长发育既有持续性又有阶段性

人生长发育从卵细胞到发育成熟，是一种长达左右持续、统一过程。

而生长发育有一定阶段性，每个阶段均有其特点。

前一阶段是后一阶段发展基本，后一阶段是前一阶段延续。

（二）生长发育速度是波浪式

小朋友生长发育速度不是直线上升，而是呈波浪式，有时快有时慢。

在生长发育过程中，身体各某些发育比例是不同。

幼儿出生后第一年增长最快，身高约是出生时（50cm）1.5倍，体重是出生时（3kg）3倍。

在整个生长发育过程中，头颅增长1倍，躯干增长2倍，上肢增长3倍，下肢增长4倍。

（三）身体各某些发育是不均衡，但又是统一协调

神经系统，特别是大脑，在胎儿时期和出生后始终是领先。

出生时脑重量约为350克，到6岁时，脑重量已相称于成人90%。

这6年中由于大脑迅速发育，各种生理机能、语言和动作发展也是比较快。

（四）每个小朋友发展有其自己特点

由于先天遗传和后天环境差别，个体发育是不相似，体现出个体差别。

在评价某一小朋友生长发育状况时，应将她以往状况与当前状况进行比较，观测其发育动态，才故意义。

二、影响幼儿生长发育因素

（一）内在因素

1.遗传

染色体上基因是决定生物性状遗传物质基本，它决定个体发育也许性。

2.性别

普通同龄男孩比女孩重而高，但女孩青春发育期比男孩早2年左右。

3.内分泌

甲状腺、脑垂体、性腺等内分泌器官所分泌激素与幼儿生长发育密切有关。

（二）外在因素

1.妈妈健康状况

妈妈在受孕初期如受到精神创伤、患有感染性或病毒性疾病、X线照射、服药、中毒等均可影响到生长发育。

哺乳期妈妈营养、工作条件及情绪状况等也会影响婴儿生长发育。

2.营养

营养是保证幼儿生长发育物质基本。

营养缺少或不合理膳食会影响幼儿生长发育，严重会导致疾病。

3.生活制度

合理生活制度可以增进幼儿生长发育，可以保证幼儿足够户外活动时间，保证幼儿充分睡眠，保证幼儿有规律地生活。

4.体育锻炼

体育锻炼是增进幼儿身体发育和增强体制有效手段。

5.疾病

任何急性、慢性病对幼儿生长发育都能产生直接影响。

6.季节与气候

季节对幼儿生长发育有明显影响。

普通而言，春季身高增长最快，秋季体重增长最快。

7.环境污染

环境污染不但影响幼儿健康，幼儿各种疾病，并且明显抑制器正常发育进程。

8.家庭因素

家庭社会经济状况、父母素质、初期智力开发、非智力因素培养、对的教诲方式及家庭构造完整性等都会影响幼儿生长发育。

9.社会因素

地区社会经济状况差别、城乡差别、战争、工业化等社会因素都会影响生长发育。

此外，精神因素也会影响幼儿生长发育。

得不到抚爱幼儿，内分泌生长激素少，平均身高也许低于同龄幼儿。

三、生长发育评价

（一）评价指标

1.形态指标

生长发育形态指标是指身体及各某些在形态上可测出各种度量，如身高、体重、头围等。

2.生理指标

幼儿生理机能受生长发育和外界条件影响。

生理机能发育变化迅速，变化范畴广，对外界环境影响比较敏感。

如心血管系统功能以脉搏、血压为基本标志。

3.心理指标

关于幼儿心理发展研究，普通是通过感觉、知觉、语言、记忆、思维、情感、意志、行为等进行观测。

（三）评价办法

1.百分位数法

2.级别评价法

3.指数评价法

4.三项指标综合评价法

5.幼儿心理发展评价

第二章幼儿膳食

考纲规定

（1）安排幼儿膳食原则。

（2）幼儿良好饮食习惯培养。

一、安排幼儿膳食原则

1.合理配膳

幼儿膳食中，蛋白质供应热能应占12%-15%，脂肪占总热能20%-30%。

糖类所供热能占总热能50%-60%。

膳食中优质蛋白质，占蛋白质总量1/3~1/2为好，每天喝半斤到1斤牛奶或豆浆。

每日膳食要使食物种类多样化，各类食品合理搭配。

2.膳食巧搭配

（1）粗细粮搭配

细粮容易消化，口感好；粗粮富含维生素B1，耐嚼。

粗细粮搭配着吃，兼顾了小朋友食欲和营养需要。

（2）米面搭配

米比面食耐嚼，多嚼有益。

但面食花样多，巧做、细做，可以引起食欲。

（3）荤素搭配

动物性食品多属于酸性食物，蔬菜为碱性食物，荤素搭配不但不腻，还可以使体内酸碱基本平衡，有助于健康。

（4）谷类与豆类搭配

豆类蛋白质为优质蛋白质，谷类中蛋白质营养价值较低。

豆类与谷类混合食用，可以起到“蛋白质互补作用”。

（5）蔬菜五色搭配

绿色、红色、黄色蔬菜，所含胡萝卜素、铁、钙等优于浅色蔬菜。

浅色蔬菜可以调剂口味，但菜篮子要以深色菜为主。

（6）干稀搭配

主食有干有稀，或有菜有汤，吃着舒服，水分充分。

3.精心烹调

由于幼儿咀嚼能力尚弱，肠胃消化能力尚差，食物宜碎、软、细、烂，不适当喂食粗硬食物，如腊肉、香肠、硬豆粒等。

4.进餐次数

1-2岁小儿每日可进食5次，三餐加上、下午各一次点心，后来逐渐改为4次，三餐加午后点心一次。

每次间隔约4小时。

二、培养良好饮食习惯

1.培养良好饮食习惯重要性

饮食习惯是生活习惯重要构成某些，对小朋友来说，良好饮食习惯是身心健康必要条件。

2.好饮食习惯涉及哪些内容

（1）准时进食，食前有准备

进食前，告诉幼儿要吃饭了。

1-2岁孩子，规定她们洗好手，带上围嘴，坐在自己小椅子上。

3岁左右可以在吃饭前做某些就餐准备，如擦桌子、摆筷子，放好自己用碗和小汤匙。

切忌放任幼儿端着碗处处走，边玩边吃。

（2）饮食定量，控制饮食

除了三顿饭，1~2次点心外，要控制零食，使幼儿养成吃好三餐习惯。

教诲幼儿不能贪食，以免消化不良。

（3）不偏食

偏食是一种不良饮食习惯，不但影响幼儿健康，并且形成固定口味后来，长大成人也难以适应多样化膳食。

膳食多样化才干保证人体获得全面营养。

（4）注意饮食卫生和就餐礼貌

注意饮食卫生，如饭前洗手，饭后漱口，不吃不清洁、不新鲜食物，不喝生水，不捡掉在桌上或地下东西吃，使用自己水杯和餐具等。

自幼儿上桌开始，就应培养良好就餐礼貌，如咀嚼和喝汤时不应发出大声响，夹菜不可东挑西捡，不糟蹋饭菜等。

特别是要懂得忍让，不应把好吃独占。

3.家长责任

（1）要有科学“家庭食物圈”

所谓“家庭食物圈”涉及从采购到烹调，以及经常在餐桌上浮现菜肴，还涉及家长对饭菜体现出好恶。

家庭营养要以科学为指引，使营养均衡；少盐、少甜食，使小朋友形成“杂食”习惯，并且口味清淡，不馋糖。

（2）安排好正餐之外“点心”

时间安排上，可安排在上午10点、下午4点左右。

点心应以低脂肪、低热量为宜。

（3）创造和谐餐桌氛围

餐桌上不解决问题，形成良好就餐氛围，增强幼儿食欲。

补充

1.营养素是食物中所含、能维持生命和增进机体生长发育化学物质。

涉及宏量营养素和微量营养素。

宏量元素涉及蛋白质、脂类、碳水化合物（糖类）；微量营养素涉及：

矿物质、维生素。

其她膳食成分：

膳食纤维、水、其她生物活性物质。

2.水溶性维生素涉及：

维生素B1、维生素B2、维生素B6、叶酸和维生素C；脂溶性维生素涉及：

维生素A、维生素D、维生素E和维生素K。

3.在每日膳食中，动物性蛋白质和豆类蛋白质不适当少于每日所需要蛋白质总量50%。

但动物性食品含脂肪、胆固醇较高，特别猪肉比其她肉类更高，因此不是吃肉越多越好。

4.饱和脂肪酸可使血胆固醇增高，促成动脉硬化。

动物性油脂，如猪油、牛油、奶油等，含饱和脂肪酸多。

植物油，如芝麻油、豆油、花生油、菜籽油等不饱和脂肪酸较多，所觉得了防止动脉硬化，应多选用植物油。

5.碳水化合物又称为糖类，是人能重要食物来源。

每日碳水化合物供应热能应占总热能50%以上。

神经系统所需要人能完全由碳水化合物代谢产物——葡萄糖来提供。

6.钙是生理功能十分重要而人体又较容易缺少无机盐。

人体中钙，99%存在于骨骼和牙齿中，别的1%存在于血液和细胞外液中。

7.含钙食物中以牛奶最佳，且容易被人体吸取。

8.普通把膳食中铁分为两类：

即血红素铁和非血红素铁。

血红素铁重要来自动物性食物，铁吸取运用率高。

非血红素铁重要来自植物性食物，铁吸取运用率低。

乳类含铁量很少，因此以乳类为主食婴儿要注意补铁。

第三章幼儿常用疾病和意外事故防护

第一节幼儿常用病种类和防止

一、维生素D缺少性佝偻病（考试频率较高）

维生素D缺少性佝偻病简称佝偻病，3岁如下幼儿常用病。

（一）病因

1.接触日光局限性；

2.生长过快；

3.疾病影响，影响了对维生素D摄取；

4.钙吸取运用障碍。

（二）症状

1.普通症状

神经精神症状、运动功能发育迟缓、出牙迟。

2.骨骼变化

头部、胸部、四肢、脊柱等发育异常。

（三）防止（需要记忆）

（1）防止先天性佝偻病；

（2）倡导母乳饲养，及时添加辅食；

（3）多组织小儿在户外活动，多晒太阳；

（4）补充维生素D。

二、肥胖症

（一）概念

因过量脂肪储存使体重超过正常20%以上营养过剩性疾病称为肥胖症。

（选取题）

（二）病因

1.多食2.少动3.遗传4.心理因素5.内分泌疾病

（三）防止

1.掌握乳儿哺乳量。

2.掌握幼儿运动量。

3.减少遗传影响。

（四）矫治

1.饮食管理（即恰当控制饮食）

①必要满足幼儿基本营养需要；

②不适当使体重骤然减轻；

③仍须设法满足幼儿食欲；

④蛋白质供应量不适当少于1～2克／公斤／日；

⑤饮食调理须长期坚持。

2.解除精神承担；

3.恰本地增长运动量；

4.不可用减肥药；

5.因内分泌疾病等所致肥胖症，针对病因进行治疗。

三、贫血

（一）缺铁性贫血

1.体内缺铁因素（选取题）

（1）先天储铁局限性；

（2）饮食中铁摄入量局限性；

（3）生长发育过快；

（4）疾病影响。

2.防止（注意简答）

（1）注意孕母营养，多吃含铁丰富饮食；

（2）合理饲养乳儿，出生第4个月添加含铁丰富辅食，注意纠正幼儿偏食习惯。

（3）及时治疗各种感染性疾病；

（4）有钩虫病，要进行驱虫治疗；

（5）早产儿、双胎儿可补充铁剂。

四、龋齿——小朋友最常用牙