医院护士交接班记录本_精品文档.doc

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科室

护理交接班记录本

乾安县中医院

负责人签名：

首页记录日期：

20年月日末页结束日期：

20年月日

填写说明

一、交班记录项目应填写齐全，内容完整，字迹清楚。

二、如交班内容较多需续页书写时，第一页不需签名，续页不需再填写交班时间和概况，医师签名签在最后一张续页上。

三、白班记录用蓝黑笔书写，夜班记录用红笔书写。

四、交班对象范围：

①新入院病人；②病危及病重病人；③手术治疗前后；④病情发生变化的病人；⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人。

在病人姓名下用红笔填写①新入院病人（写“新”）；②病人病情（写“一般、病重、病危”）；③手术前后（写“手术”）；④病情发生变化的病人（写“变化”）；⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人（写“提醒”）。

五、交接班注意事项：

1、值班护士应24小时在岗，并巡视病房，保持通讯畅通。

2、值班护士在交班以前继续负责相关工作。

3、危重患者应于床边交接班。

4、每天必须在交接班记录本上交、接班医师签名处签名。

六、请保持交班记录本整洁，放置于科室规定的位置，写后及时放回原处。

七、护士交班记录本在科室内保存三年备查。

交班记录

日期

现有

病人数

新入院

病人数

危重

病人数

手术

病人数

床号

姓名

白班

夜班

T

P

R

BP

病情摘要及护理措施

T

P

R

BP

病情摘要及护理措施

交班护士：

接班护士：