西医综合骨科学三doc.docx
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西医综合骨科学三doc
西医综合-骨科学(三)
(总分:
115.00,做题时间:
90分钟)
∙A.L1~2椎间盘突出
∙B.L2~3椎间盘突出
∙C.L3~4椎间盘突出
∙D.L4~5椎间盘突出
∙E.L5S1椎间盘突出
(分数:
3.00)
(1).导致趾背伸力弱的是(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
E.
(2).导致趾及足跖屈力弱的是(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
∙A.骨折经治疗后,已超过一般愈合所需时间,骨折处仍有反常活动
∙B.X线片示两骨折端被浓密硬化骨质封闭
∙C.两者均有
∙D.两者均无
(分数:
3.00)
(1).骨折不愈合(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
(2).骨折迟延愈合(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
∙A.腓骨干下1/3
∙B.胫骨干中下1/3
∙C.两者均可
∙D.两者均不可
(分数:
3.00)
(1).疲劳骨折可发生在(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
(2).骨折延迟愈合可发生在(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
∙A.骨质破坏
∙B.边缘不清,骨膜反应
∙C.两者均有
∙D.两者均无
(分数:
3.00)
(1).良性骨肿瘤的X线表现是(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
(2).恶性骨肿瘤的X线表现是(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
∙A.远隔转移
∙B.病理骨折
∙C.两者均有
∙D.两者均无
(分数:
3.00)
(1).良性骨肿瘤可发生(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
(2).恶性骨肿瘤可发生(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
∙A.重要动脉损伤
∙B.重要神经损伤
∙C.两者均可
∙D.两者均不可
(分数:
3.00)
(1).伸直型肱骨髁上骨折可并发(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
(2).股骨下1/3骨折可并发(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
∙A.允许短缩1.8cm
∙B.允许向内侧成角9°(突向内)
∙C.两者都允许
∙D.两者都不允许
(分数:
3.00)
(1).儿童股骨干骨折复位后(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
(2).成人股骨干骨折复位后(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
∙A.直腿抬高试验阳性和加强试验阳性
∙B.X线片示腰椎生理前突消失和侧凸
∙C.两者均有
∙D.两者均无
(分数:
3.00)
(1).腰椎间盘突出症(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
(2).急性腰扭伤(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
∙A.下肢放射性疼痛
∙B.小腿外侧感觉障碍,拇趾背伸力弱
∙C.两者均有
∙D.两者均无
(分数:
3.00)
(1).腰3~4椎间盘突出症的临床表现可有(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
(2).腰4~5椎间盘突出症的临床表现可有(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
∙A.腕下垂
∙B.掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展
∙C.两者均有
∙D.两者均无
(分数:
3.00)
(1).桡神经深支损伤有(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
(2).桡神经浅支损伤有(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
∙A.颏枕带牵引
∙B.按摩
∙C.两者均可用
∙D.两者均不可
(分数:
3.00)
(1).颈椎病脊髓型(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
(2).颈椎病神经根型(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
∙A.好发于长管骨干骺端
∙B.好发于短管骨内
∙C.两者均可
∙D.两者均不可
(分数:
3.00)
(1).内生软骨瘤(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
(2).巨细胞瘤(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
∙A.前锯肌功能丧失,双手推墙时出现翼状肩胛
∙B.伸腕、伸指功能丧失,出现腕下垂
∙C.两者均有
∙D.两者均无
(分数:
3.00)
(1).臂丛神经根损伤时可出现(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
(2).臂丛神经束支损伤时可出现(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
∙A.椎体破坏和楔形畸形
∙B.椎间隙狭窄
∙C.两者均有
∙D.两者均无
(分数:
3.00)
(1).成人脊椎结核可有(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
(2).成人脊椎肿瘤可有(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
∙A.神经源性间歇跛行
∙B.坐骨神经支配区的放射痛
∙C.两者均有
∙D.两者均无
(分数:
3.00)
(1).腰椎椎管狭窄(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
(2).第3腰椎横突综合征(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
1.关于肩关节前脱位的治疗,下列哪些不对
(分数:
2.00)
A.应首选手法复位,一般可在局麻下进行
B.常采用Bigelow法复位
C.复位成功,Dugas征由阳性转为阴性
D.复位后次日,应立即开始活动肩关节,以防粘连形成肩周炎
2.神经根型颈椎病的临床表现有
(分数:
2.00)
A.颈肩痛向上肢放射
B.前臂及手指麻木
C.上肢牵拉实验阳性
D.上肢肌力下降
3.颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有
(分数:
2.00)
A.呼吸道感染
B.心血管系统紊乱
C.泌尿系感染
D.压疮
4.经软骨内化骨形成的原骨痂是
(分数:
2.00)
A.外骨痂
B.环状骨痂
C.内骨痂
D.腔内骨痂
5.诊断恶性骨肿瘤的依据是
(分数:
2.00)
A.X线平片见骨质破坏、骨膜增生
B.肿物生长快
C.血清酸性磷酸酶增高
D.局部软组织侵袭明显
6.骶1神经根受压可出现
(分数:
2.00)
A.小腿上外侧皮肤感觉减退
B.外踝部皮肤感觉减退
C.拇趾根部皮肤感觉减退
D.足背外侧皮肤感觉减退
7.急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是
(分数:
2.00)
A.起病急,全身感染中毒症状重
B.患部持续剧痛及深压痛,不愿活动患肢
C.局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌
D.X线片可见骨破坏和骨增生
8.急性化脓性关节炎的治疗原则是
(分数:
2.00)
A.早期足量有效抗生素肌内注射或静脉滴注
B.局部固定
C.关节内注入抗生素
D.关节切开引流
9.脊柱骨折脱位引起脊髓损伤,可发生在
(分数:
2.00)
A.颈椎
B.胸椎
C.下腰椎
D.骶椎
10.骨关节结核好发于
(分数:
2.00)
A.负重大的部位
B.活动多、易遭受慢性或积累性劳损的部位
C.肌肉附着少的部位
D.易受急性外伤的部位
11.桡骨小头脱位伤及桡神经,可以出现下列哪些症状
(分数:
2.00)
A.不能背伸腕关节
B.拇指不能背伸
C.2~5指不能背伸
D.虎口区感觉障碍
12.骨盆骨折可能出现下列哪些临床表现
(分数:
2.00)
A.失血性休克
B.尿道损伤
C.直肠损伤
D.高位截瘫
13.因治疗不当,影响骨折正常愈合过程的因素有
(分数:
2.00)
A.反复多次的手法复位
B.复位不满意,对线差
C.固定不确实
D.过早的和不恰当的功能锻炼
14.下列关于类风湿关节炎的叙述,正确的有
(分数:
2.00)
A.属全身性疾病,病因不明
B.受累关节以踝、肘关节最为常见
C.80%患者的类风湿因子呈阳性
D.受累关节以近侧指间关节常见
15.下列哪些骨折属于开放性骨折
(分数:
2.00)
A.骨折端刺破皮肤及黏膜外露
B.肋骨骨折,肺破裂,血气胸
C.耻骨骨折,尿道断裂
D.骶尾骨骨折,直肠破裂
16.嵌插骨折的主要诊断根据是
∙A.骨折部的压痛和轴向叩击痛
∙B.骨折部的反常活动和骨擦音
∙C.骨折部软组织肿胀和瘀斑
∙D.骨折部畸形
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
17.四肢新鲜闭合性骨折切开复位内固定的适应证是
(分数:
2.00)
A.骨折端间有软组织嵌夹,手法复位失败
B.关节内骨折,手法复位对位不好
C.并发主要血管损伤
D.并发主要神经损伤
18.关于肩周炎,下列哪些项不对
(分数:
2.00)
A.好发生于重体力劳动者,男性多于女性
B.系肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊的慢性损伤性炎症
C.以活动时疼痛、功能受限为临床特点
D.本病能自愈,一般需一年左右,即使不进行治疗和功能锻炼,亦不遗留任何功能障碍
19.下列骨折中,属稳定骨折的是
∙A.粉碎骨折
∙B.螺旋骨折
∙C.横行骨折
∙D.斜行骨折
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
20.下列关于急性骨髓炎临床表现的叙述,错误的是
∙A.高热
∙B.无明显压痛区
∙C.干骺端疼痛剧烈
∙D.白细胞计数和中性粒细胞增高
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
21.男性,22岁,车祸致骨盆骨折,不会发生的并发损伤是
∙A.直肠损伤
∙B.膀胱损伤
∙C.脊髓损伤
∙D.坐骨神经损伤
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
22.下列选项中,提示骨肿瘤为恶性的X线表现是
∙A.界限清楚
∙B.三角形骨膜反应
∙C.骨皮质膨胀变薄
∙D.病灶周同硬化反应骨
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
23.臂丛的组成是
∙A.C5~8T1的前支
∙B.C5~8T1的后支
∙C.C5~8T1的前支和后支
∙D.C5~7T1的后支
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
24.骨筋膜室综合征多见于
∙A.腰部
∙B.上臂
∙C.大腿
∙D.小腿
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
25.下列选项中,损伤与畸形不对应的是
∙A.尺神经损伤——爪形手畸形
∙B.正巾神经损伤——垂腕畸形
∙C.Colles骨折——“银叉”畸形
∙D.肩关节脱位——方肩畸形
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
26.男性,38岁,左腹股沟区发现4cm×6cm大小肿物,行肿物切除术后感大腿前部麻木,2周后站立或行走时感膝关节伸直障碍,考虑为
∙A.缝匠肌断裂
∙B.闭孔神经损伤
∙C.股神经损伤
∙D.坐骨神经损伤
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
27.男性,26岁,2天前弯腰持重时感腰痛,后遂感疼痛向右下肢放散,行走时有下肢麻木。
最可能的诊断是
∙A.腰扭伤
∙B.横突骨折
∙C.腰椎间盘突出
∙D.梨状肌出口综合征
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
∙A.股骨头下骨折
∙B.经股骨颈骨折
∙C.股骨颈基底骨折
∙D.股骨转子问骨折
(分数:
3.00)
(1).骨折最不容易愈合的是(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
(2).外旋畸形≥90°的可能是(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
28.下列关于类风湿关节炎的叙述,正确的有
(分数:
2.00)
A.是一种非特异性炎症
B.多发于20~45岁女性
C.受累关节多为双侧对称性
D.多数患者类风湿因子阳性
29.下列关于骨巨细胞瘤的叙述,错误的是
∙A.20~40岁年龄段好发
∙B.多见于长骨干骺端
∙C.偏心、溶骨、膨胀生长
∙D.单纯手术刮除易复发
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
30.下列关于非化脓性关节炎的叙述,正确的有
(分数:
2.00)
A.原发性骨关节病变起自于关节软骨
B.类风湿关节炎病变起自于滑膜
C.强直性脊椎炎病变起自于骶髂关节
D.血友病性关节病变起自于关节血管畸形
∙A.正中神经
∙B.尺神经
∙C.坐骨神经
∙D.股神经
(分数:
3.00)
(1).肘管综合征卡压的神经是(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
(2).梨状肌出口综合征卡压的神经是(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
(共用题干)患者,男,17岁。
半小时前因跳马比赛不慎颈部受伤,初步检查:
患者可主动做肩前屈、肘屈运动,但不能主动做肘伸运动,双下肢软瘫。
(分数:
4.50)
(1).该患者损伤部位最可能是位于(分数:
1.50)
A.颈3、4
B.颈4、5
C.颈5、6
D.颈6、7
(2).急诊入院后,颈椎X线片未见骨折脱位,最适宜的处理是(分数:
1.50)
A.半卧位,减轻腹部对胸腔的压力
B.平卧四头带颈部牵引
C.气管切开,呼吸机辅助呼吸
D.急诊手术探查颈髓损伤程度
(3).患者入院后,出现呼吸道感染,最主要的原因是(分数:
1.50)
A.双下肢软瘫
B.肋间肌瘫痪
C.膈肌瘫痪
D.未联合使用抗生素
31.患者,女,72岁。
股骨颈头下骨折,有移位1天。
其最佳治疗方法是
∙A.胫骨结节骨牵引
∙B.闭合复位,穿丁字鞋,卧床休息
∙C.闭合复位,空心螺钉固定
∙D.全髋人工关节置换术
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.
32.腰椎间盘突出的典型X线平片表脱有
(分数:
2.00)
A.腰椎前凸消失
B.椎间盘突出间隙左右不等宽
C.椎间盘影向后突出
D.椎间盘突出间隙前窄后宽
33.下列骨折临床愈合标准中,错误的是
∙A.局部无压痛及纵向叩击痛
∙B.局部无异常活动
∙C.X线摄片显示骨折断端塑型良好
∙D.X线摄片显示有连续骨痂通过骨折线
(分数:
1.50)
A.
B.
C.
D.