执业药师西药《药学专业知识二》80个考试必背点.docx
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执业药师西药《药学专业知识二》80个考试必背点
2016年执业药师(西药)《药学专业知识二》80个考试必背点
应大量学员的要求,老师总结出了80个重要考点,这些都是经过层层筛选、真题配比、以及新大纲要求总结出的考试精华,是整本书的浓缩。
1、地西泮临床应用考点汇总
① 镇静
② 催眠
③ 抗惊厥
④ 抗焦虑
⑤ 手术麻醉前给药
⑥ 抗癫痫(癫痫持续状态:
首选药)
⑦ 反射性肌肉痉挛
口诀
镇静催眠抗惊厥
焦虑紧张抗癫痫
癫痫持续是首选
中枢肌松解痉挛
2、不同类型癫痫的选择用药考点汇总
癫痫类型
选用药物
癫痫持续状态
地西泮
癫痫大发作
苯妥英钠
癫痫小发作
乙琥胺
混合型(大+小)
丙戊酸钠
精神运动型发作
卡马西平
记忆口诀
大苯小乙,丙戊全能,
三精制药,卡马西平。
注解:
从2011年到2014年每年必考的内容,总共考了12分作用,估计今年考个2-3分,癫痫持续状态首选地西泮静脉滴注;癫痫大发作首先苯妥英钠,这是经典的用药,但是今年新版教材写的大发作首选卡马西平,存在比较大的争议,如果考试出到这个考试点,选苯妥英钠比较妥当;癫痫小发作首选乙琥胺;大发作与小发作并存的首选丙戊酸钠,所以也能全能型的;精神运动性发作首选卡马西平,同时三叉神经痛也首选卡马西平,所以“三精制药,卡马西平”。
3、苯妥英钠的临床应用考点汇总
① 癫痫大发作首选
② 洋地黄中毒所致的室性与室上性的心律失常
③ 三叉神经痛(但是首选是卡马西平)
4、不同类型的失眠选择用药知识点汇总
① 偶尔失眠:
唑吡坦
② 精神紧张、恐惧睡不着:
氯美扎酮
③ 夜间容易醒,早上醒来早:
夸西泮、三唑仑
④ 老年人失眠:
水合氯醛
⑤ 入睡非常困难:
艾司唑仑
5、抗抑郁药的机制分类知识点汇总
① 选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂:
瑞波西汀、马普替林
② 选择性5-HT(5-羟色胺)再摄取抑制剂:
西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀
③ 5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂:
文拉法辛、度洛西汀;三环类:
阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平
④ 去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药:
米氮平
6、吗啡的临床应用与中毒表现考点汇总
吗啡药理作用
1.镇痛:
急性锐痛,癌性疼痛等
2.镇咳
3.止泻
4.心源性哮喘
吗啡的中毒表现
1.呼吸抑制
2.针尖样瞳孔
3.血压下降
4.昏迷
7、老年痴呆症用药考点汇总
分类
代表药
1.酰胺类中枢兴奋药
吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦
2.乙酰胆碱酯酶抑制剂
多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲
3.其他类
包磷胆碱、银杏注射液
8、镇痛药物分类考点汇总
(1)阿片受体完全激动药:
吗啡、哌替啶
μ受体:
镇痛、成瘾性
κ受体:
镇痛
δ受体:
镇痛
(2)阿片受体部分激动药:
喷他佐辛
κ受体:
镇痛
δ受体:
镇痛
拮抗μ受体
(3)阿片受体拮抗药:
纳洛酮、烯丙吗啡
拮抗κ受体
拮抗δ受体
拮抗μ受体
9、阿司匹林不良反应考点汇总
① 胃肠道反应:
大剂量可引起消化道出血和溃疡
② 凝血障碍:
延长出血时间、致凝血障碍
③ 过敏:
可引起皮疹、血管神经性水肿和哮喘
④ 水杨酸反应:
头痛、恶心、耳鸣、听视力减退甚至精神失常
⑤ 瑞夷综合征:
患病毒性感染服本类药后有可能发生
10、环氧化酶考点汇总
COX-1
①胃壁COX-1促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸,保护胃黏膜不受损伤。
②血小板COX-1使血小板聚集和血管收缩。
COX-2
>>>引起炎症反应
① 非选择性COX抑制剂:
阿司匹林、吲哚美辛、吡罗昔康等
② 选择性COX-2抑制剂:
塞来昔布、尼美舒利、依托考昔
11、解热、镇痛、抗炎药分类考点汇总
① 水杨酸类:
阿司匹林、贝诺酯
② 乙酰苯胺类:
对乙酰氨基酚
③ 芳基乙酸类:
吲哚美辛、双氯芬酸、萘美丁酮
④ 芳基丙酸类:
布洛芬、萘普生
⑤ 1,2-苯并噻嗪类:
吡罗昔康、美洛昔康
⑥ 选择性COX -2抑制剂:
塞来昔布、尼美舒利、依托考昔
12、抗痛风药物考点汇总
① 抑制尿酸生成药:
别嘌醇
② 促进尿酸排泄药:
丙磺舒、苯溴马隆
③ 促进尿酸分解药:
拉布立酶和聚乙二醇尿酸酶
④ 选择性抗痛风性关节炎药:
秋水仙碱(急性痛风首选药物)
13、抗痛风药用药注意事项考点汇总
① 痛风急性期:
非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,效果差或不宜应用时考虑糖皮质激素
② 痛风缓解期:
别嘌醇
③ 痛风慢性期:
长期(乃至终身)抑制尿酸合成,并用促进尿酸排泄药(苯溴马隆和丙磺舒)
14、镇咳药物考点汇总
① 以刺激性干咳或阵咳为主:
苯丙哌林\喷托维林
② 剧咳:
首选苯丙哌林;次选右美沙芬
③ 白日咳嗽为主:
苯丙哌林
④ 夜间咳嗽:
右美沙芬,有效时间长达8~12h,保证睡眠
⑤ 频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽:
可待因
⑥ 大量痰液并咳嗽:
应及时排除痰液并镇咳。
15、祛痰药物考点汇总
① 多糖纤维素分解剂:
溴己新、氨溴索
② 黏痰溶解剂:
乙酰半胱氨酸
③ 分解脱氧核糖核酸(DNA)的酶类:
糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶
④ 黏痰调节剂:
羧甲司坦、厄多司坦
16、β2受体激动剂考点汇总
① 短效β2受体激动剂:
沙丁胺醇、特布他林
② 长效β2受体激动剂:
福莫特罗、沙美特罗、丙卡特罗、班布特罗
◆短效β2受体激动剂:
是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药
◆福莫特罗:
可作为气道痉挛的应急缓解药
◆沙美特罗:
特别适用于防治夜间哮喘发作
17、白三烯受体阻断剂与糖皮质激素考点汇总
白三烯受体阻断剂:
扎鲁司特、孟鲁司特。
① 起效缓慢,作用较弱:
4周
② 预防哮喘发作
③ 仅适用于轻、中度哮喘的稳定期的控制
糖皮质激素:
倍氯米松、氟替卡松、布地奈德
④ 预防哮喘发作的最有效药物
⑤ 哮喘长期控制的首选药。
⑥ 哮喘持续状态用药
18、M胆碱受体阻断剂与磷酸二酯酶抑制剂考点汇总
M胆碱受体阻断剂
短效:
异丙托溴铵
长效:
噻托溴铵
不良反应:
升高眼内压、眼睛疼痛、青光眼症状、口干、便秘、视物模糊
磷酸二酯酶抑制剂
代表药物:
茶碱、氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱
注意事项:
治疗剂量与中毒剂量相近、容易导致心律失常
19、抑酸剂药物分类考点汇总
质子泵抑制剂:
奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑
H2受体阻断剂:
西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁
20、解痉药考点汇总
解痉药阿托品的临床应用:
① 内脏绞痛(胃肠道)
② 全身麻醉前给药
③ 盗汗和流涎症
④ 缓慢性的心律失常
⑤ 抗休克
⑥ 解救有机磷中毒
⑦ 眼科检查
21、泻药分类考点汇总
① 容积性泻药:
硫酸镁、硫酸钠
② 渗透性泻药:
乳果糖
③ 刺激性泻药:
酚酞、比沙可啶、番泻叶
④ 润滑性泻药:
甘油栓剂(开塞露)
⑤ 膨胀性泻药:
聚乙二醇4000、羧甲基纤维素
22、强心苷类药物考点汇总
★强心苷的作用机制:
抑制Na+-K+-ATP,细胞内Na+水平升高,从而促进Na+-Ca2+增加,最终细胞内Ca2+水平升高,心肌细胞收缩力增强。
★代表药物:
地高辛、去乙酰毛花苷、洋地黄毒苷。
★强心苷不良反应:
1.胃肠道反应:
恶心、呕吐、腹痛
2.心血管系统:
室性早搏、室上性心动过速、心脏传导阻滞等
3.神经系统:
意识丧失、眩晕、嗜睡、烦躁不安
4.感官系统:
色觉异常
23、抗心律失常药物分类考点汇总
第一类:
钠通道阻滞剂
适度阻滞钠通道阻滞剂:
奎尼丁、普鲁卡因胺
轻度阻滞钠通道阻滞剂:
利多卡因、美西律、苯妥英钠
重度阻滞钠通道阻滞剂:
普罗帕酮、氟卡尼
第二类:
β 受体阻滞剂
美托洛尔、普萘洛尔
第三类:
钾离子通道阻滞剂(延长动作电位时常药)
胺碘酮
第四类:
钙离子通道阻滞剂
维拉帕米、地尔硫卓
24、各类心律失常首选药物考点汇总
① 窦性心动过速:
首选普萘洛尔
② 阵发性室上性心动过速:
首选维拉帕米
③ 急性室性心动过速:
首选利多卡因
④ 慢性室性心动过速:
首选美西律
⑤ 各类心律失常:
可选用胺碘酮
25、抗心律失常药物不良反应考点汇总
① 奎尼丁:
奎尼丁晕厥、金鸡纳反应
② β受体阻滞剂:
容易引起房室传导阻滞,支气管哮喘患者禁用
③ 胺碘酮:
具有肺毒性、光敏毒性、甲状腺功能紊乱
④ 维拉帕米:
容易导致房室传导阻滞
26、硝酸酯类药物考点汇总
① 硝酸甘油舌下含服
② 心绞痛急性发作的首选
③ 疼痛约在1~2min消失
不良反应
④ 搏动性头痛;面部潮红
⑤ 血压下降、晕厥(反射性心率加快)
⑥ 易产生耐受性
加用β受体阻断剂,可以减少反射性心动过速。
27、钙通道阻滞剂考点汇总
选择性钙通道阻滞剂
①二氢吡啶类—硝苯地平、氨氯地平;
②非二氢吡啶类—地尔硫(艹卓)和维拉帕米。
非选择性钙通道阻滞剂
氟桂利嗪和桂利嗪
临床应用:
① 心绞痛:
变异型心绞痛最有效,稳定型和不稳定型心绞痛有效
② 高血压
③ 外周血管痉挛性疾病
28、一线抗高血压药物分类考点汇总
① 利尿剂:
氢氯噻嗪
② β受体阻断剂:
普萘洛尔、美托洛尔
③ 钙通道阻滞剂:
硝苯地平
④ 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):
卡托普利、依那普利
⑤ 血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB):
氯沙坦
29、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类考点汇总
作用机制:
:
主要的代表药物:
卡托普利、依那普利
不良反应:
(1)长期干咳(约20%)
(2)血管神经性水肿
(3)味觉障碍(有金属味)
(4)首剂低血压反应
(5)高血钾
30、其他抗高血压药物分类考点汇总
① 利血平:
抑制交感神经末梢递质释放,不能用于溃疡患者
② 可乐定、甲基多巴:
激活血管运动神经中枢α2受体,甲基多巴是妊高首选
③ 硝普钠,肼屈嗪:
直接舒张血管平滑肌,用于高血压危象/急症
④ 哌唑嗪、特拉唑嗪:
阻滞血管平滑肌突触后膜α1受体,前列腺增生伴高血压者
31、调血脂药物分类考点汇总
一些重要缩写:
总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、高密度脂蛋白(HDL):
属于抗动脉粥样硬化的蛋白,扮演好的角色
(1)他汀类
主要代表药物:
辛伐他汀
机制:
抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶
用途:
主降LDL-Ch
主要不良反应:
肌肉毒性、横纹肌溶解
(2)贝特类
主要代表药物:
非诺贝特
机制:
抑制乙酰辅酶A羧化酶
用途:
主要降低甘油三酯
主要不良反应:
肌肉毒性
(3)烟酸
机制:
脂肪组织细胞内酯酶系统的强抑制剂
用途:
主降VLDL-ch
升高HDL-ch——最强
(4)依折麦布
机制:
减少肠道内胆固醇吸收
32、促凝血药分类考点汇总
① 促凝血因子合成:
维生素K1,用于香豆素类(华法林)过量的解救
② 促凝血因子活性:
酚磺乙胺
③ 抗纤维蛋白溶解:
氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸
④ 影响血管通透性:
卡巴克络
⑤ 拮抗肝素:
鱼精蛋白,用于肝素过量的解救
33、抗凝血药分类考点汇总
华法林
作用机制:
拮抗维生素K的作用
起效速度:
缓慢
作用特点:
体内有效
过量解救:
维生素K
肝素
作用机制:
抑制凝血的各个环节
起效速度:
迅速
作用特点:
体内、体外均有效
过量解救:
鱼精蛋白
34、抗血小板药物考点汇总
① 环氧化酶抑制剂:
阿司匹林(心肌梗死患者的一级预防用药,心血管事件一、二级预防的“基石”)
② 二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂:
氯吡格雷、替格雷洛
③ 磷酸二酯酶抑制剂:
双嘧达莫
④ 整合素受体阻断剂:
替罗非班
35、抗贫血药考点汇总
缺铁性贫血:
服用亚铁制剂
巨幼红细胞性贫血:
用维生素B12与叶酸
36、利尿药考点汇总
高效能利尿药
代表药物:
呋塞米、布美他尼、依他尼酸
作用部位:
髓袢升支粗段
作用机制:
抑制Na+-K+-2 Cl-同向转运子
临床应用:
(1)急性肺水肿和脑水肿
(2)明显液体潴留心力衰竭
(3)急、慢性肾衰竭
(4)肝硬化腹水
(5)加速某些毒物排泄
不良反应:
(1)耳毒性
(2)水、电解质紊乱
(3)高尿酸血症
(4)过敏反应
中效能利尿药
代表药物:
氢氯噻嗪
作用部位:
远曲小管近端
作用机制:
抑制Na+-Cl--转运子
临床应用:
(1)充血性心力衰竭
(2)高血压
(3)尿崩症
(4)肾石症
不良反应:
(1)高钙血症
(2)水、电解质紊乱
(3)高尿酸血症
(5)胰岛素抵抗、高血糖症
低效能利尿药
保钾利尿药:
螺内酯
37、抗前列腺增生药考点汇总
第一类:
a1受体阻断剂
作用机制:
松弛前列腺平滑肌,减轻膀胱出口压力
代表药物:
XX唑嗪;坦洛新、西洛多辛
第二类:
5a还原酶抑制剂
作用机制:
干扰睾酮对前列腺的刺激,减少膀胱出口梗阻
代表药物:
非那/依立/度他雄胺
第三类:
植物制剂
代表药物:
普适泰
38、糖皮质激素的不良反应考点汇总
(一)库欣综合征
(二) 血糖升高
(三) 血钙和血钾降低、水钠潴留
(四) 血胆固醇升高
(五) 骨质疏松症
(六) 消化道溃疡
(七) 诱发感染
(八) 创面或伤口愈合不良
39、抗甲状腺药考点汇总
小剂量碘剂:
作为合成原料,合成甲状腺激素增多,使肿大的甲状腺缩小
主要用于治疗:
大脖子病
大剂量碘剂:
抑制甲状腺激素的释放与合成
主要用于治疗:
甲状腺危象以及术前准备
丙硫氧嘧啶:
抑制酪氨酸的碘化与合成
1、甲亢常规治疗
2、甲状腺危象
术前2周,加服碘剂
40、胰岛素考点汇总
胰岛素的分类:
1. 超短效胰岛素:
门冬胰岛素、赖脯胰岛素
2. 短效胰岛素:
常规胰岛素
3. 中效胰岛素:
低精蛋白锌胰岛素
4. 长效胰岛素:
精蛋白锌胰岛素
5. 超长效胰岛素:
甘精胰岛素和地特胰岛素
6. 预混胰岛素:
双时相胰岛素
胰岛素的不良反应:
脂肪萎缩低血糖,局部过敏胰岛抗
41、调节电解质平衡药考点汇总
① Na+正常浓度:
135-145 mmol/L
② K+正常浓度:
3.5-5.5 mmol/L
③ 静脉补钾浓度不宜超过40 mmol/L,滴速不宜超过750 mg/h
④ 低血钾症伴低镁血症时,单纯补钾而不补镁,难以纠正低钾
⑤ Ca+正常浓度:
2.2-2.75 mmol/L
42、调节酸碱平衡药考点汇总
① 人体血液pH :
7.31~7.39
② 代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒用药:
碳酸氢钠、乳酸钠、复方乳酸钠山梨醇
③ 代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒用药、氯化铵、氯化钠、盐酸精氨酸
④ 碳酸氢钠用途:
碱化尿液、预防尿酸性肾结石、减少磺胺药的肾毒性
胃酸过多引起的症状:
巴比妥类、水杨酸中毒
⑤ 碳酸氢钠:
溃疡出血者禁用
⑥ 氯化铵:
肝功能不全者禁用
43、维生素考点汇总
水溶性维生素:
① 维生素B类
② 维生素C
③ 烟酸
④ 叶酸
脂溶性维生素:
1.维生素A
2.维生素D
3.维生素E
4.维生素K
44、青霉素类考点汇总
① 青霉素作用于:
细胞壁
② 分型:
时间依赖型、繁殖期杀菌药
③ 作用范围:
G+、G-球菌、部分G +杆菌
(1)溶血性链球菌感染
(如咽炎、扁桃体炎、猩红热等)
(2)肺炎链球菌感染(如肺炎、中耳炎等)
(3)不产青霉素酶的葡萄球菌感染
(4)草绿色链球菌心内膜炎
(5)白喉
(6)炭疽
(7)破伤风、气性坏疽
(8)梅毒
(9)钩端螺旋体病
(10)回归热。
废草溶解成葡萄
白炭破气也能治
勾搭回来得梅毒
青霉素的不良反应:
1.过敏反应
2.吉海反应
45、半合成青霉素类考点汇总
① 耐酸青霉素:
青霉素V
② 用于产酶金黄色葡萄球菌:
双氯西林
氯唑西林
甲氧西林
苯唑西林
记忆口诀:
产酶就用双氯甲苯
③ 广谱类:
氨苄西林
阿莫西林
④ 抗铜绿假单胞菌:
羧苄西林
哌拉西林
记忆口诀:
唆使哌拉抗铜绿
46、头孢菌素类考点汇总
47、其他β内酰胺类药物考点汇总
48、氨基糖苷类药物考点汇总
① 作用机制:
针对蛋白质合成的全过程
② 代表药物:
链霉素、阿米卡星、庆大霉素、奈替米星、妥布霉素
③ 作用特点:
1、对繁殖期和静止期的细菌均有杀菌作用
2、具有明显的抗生素后效应(PAE)
3、抗菌谱广、多数对铜绿假单胞菌亦具抗菌活性
4、在碱性环境中抗菌作用增强
④ 链霉素用途:
结核病、兔热病(土拉菌病)、鼠疫
49、氨基糖苷类药物不良反应考点汇总
1、耳毒性
2、肾毒性
3、神经肌肉阻滞
4、过敏反应
耳毒肾毒肌肉毒
过敏仅次青霉素
50、大环内酯类抗菌药物考点汇总
作用机制:
抑制蛋白质合成
低浓度:
抑菌剂
高浓度:
杀菌剂
时间依赖型:
红霉素
浓度依赖性:
克拉霉素、阿奇霉素
代表药物:
红霉素、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素
51、红霉素考点汇总
抗菌范围:
① 百日咳
② 支原体
③ 空肠弯曲菌肠炎
④ 军团菌病
⑤ 衣原体感染
⑥ 淋球菌
百支空军衣服淋湿
青霉素过敏患者的替代用药
红霉素不良反应:
1、胃肠反应
2、肝毒性
3、心脏毒性
4、耳毒性
抗幽门螺杆菌三联疗法:
耐青霉素的金葡菌如何选药?
1、耐青霉素的金葡菌轻、中度感染:
红霉素
2、耐青霉素的金葡菌重度感染:
万古霉素
52、四环素类考点汇总
作用机制:
抑制蛋白质合成
低浓度:
抑菌剂
高浓度:
杀菌剂
主要代表药物:
四环素、多西环素、米诺环素、金霉素
抗菌范围:
不良反应:
1、四环素牙
2、肝毒性
3、二重感染
53、万古霉素考点汇总
作用机制:
作用于细胞壁
作用范围:
G+菌
耐青霉素或头孢类金黄色葡萄球菌感染
不良反应:
(1)耳毒性
(2)肾毒性
(3)红人综合症
(4)过敏反应
54、氯霉素考点汇总
作用机制:
作用于蛋白质
作用范围:
① 伤寒和副伤寒
② G-杆菌脑膜炎
③ 脑脓肿
④ 立克次体感染
不良反应:
1.灰婴综合征
2.血液系统:
骨髓抑制,再生性障碍性贫血
3.二重感染
55、喹诺酮类考点汇总
① 作用机制:
作用于细菌DNA回旋酶、拓扑异构酶IV
② 作用范围:
广谱(临床上用于需氧、厌氧、混合感染)
③ 类型:
浓度依赖型
④ 不良反应:
1.肌痛、骨关节病损、跟腱炎症、跟腱断裂
2.血糖紊乱(尤其是加替沙星可致严重的、致死性、双相性血糖紊乱)
3.光敏反应
4.精神中枢神经系统
禁忌症:
1、中枢神经系统疾病者
2、18岁以下的儿童
56、甲硝唑考点汇总
① 阿米巴、病阴道滴虫病首选
② 甲硝唑的代谢产物深红色
③ 具有双硫仑样反应,应用期间或之后7日内禁酒
57、磺胺类药物考点汇总
磺胺类药物:
阻断二氢叶酸合成酶
甲氧苄啶:
阻断二氢叶酸还原酶
作用特点:
双重阻断协同抗菌、减少耐药性产生
① 柳氮磺吡啶:
肠道手术前预防感染
② 磺胺米隆、磺胺嘧啶银:
大面积烧伤
③ 磺胺醋酰:
眼科
磺胺类药物不良反应:
1.过敏反应
2.肾损伤
3.肝损伤
4.骨髓抑制
磺胺嘧啶是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一
58、其他抗菌药物考点汇总
主要代表药物:
磷霉素、利奈唑胺、夫西地酸
磷霉素:
抑制细胞壁合成
利奈唑胺:
抑制蛋白质合成
G+菌感染
首选—青霉素类
耐药(轻中度感染)
大环内酯类
耐药(严重感染)
万古霉素
耐万古霉素
利奈唑胺
小檗碱:
肠道感染、胃肠炎、细菌性痢疾、腹泻
59、抗结核药考点汇总
一线抗结核药:
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素
60、抗真菌药考点汇总
总结
多烯类
两性霉素B(深为主)、制霉菌素 (浅)
唑类
咪唑类(酮康唑)、三唑类(伊曲康唑)
丙烯胺类
特比萘芬(浅为主)
棘白菌素
卡泊芬净(深)
嘧啶类
氟胞嘧啶(深)
其他
灰黄霉素(浅)
61、抗菌药物机制考点汇总
作用机制
药物
1
干扰细菌细胞壁合成
青霉素类
头孢菌素类
其他β-内酰胺类
2
与细菌细胞壁前体形成复合物,抑制细胞壁合成
万古霉素/杆菌肽
3
与细菌竞争同一转移酶,抑制细菌细胞壁合成
磷霉素
4
抑制细菌蛋白质合成(三个过程)
氨基糖苷类
5
与细菌核糖体30S亚基结合,抑制蛋白质合成
四环素类
6
与细菌核糖体50S亚基结合,阻断肽基转移作用与移位,终止蛋白质合成。
A.大环内酯类
B.林可霉素类
C.酰胺醇类
D.利奈唑胺
7
与细菌的DNA旋转酶结合影响DNA
的合成
氟喹诺酮类
8
与PABA竞争二氢蝶酸合成酶
磺胺类
9
抑制细菌二氢叶酸还原酶,阻止核酸合成
甲氧苄啶
10
抑制分枝菌酸的合成
异烟肼
11
特异性抑制敏感微生物的DNA依赖性RNA多聚酶
利福平
12
转化为吡嗪酸
吡嗪酰胺
13
改变细胞膜的通透性
两性霉素B
62、广谱抗病毒药考点汇总
主要代表药物:
利巴韦林、干扰素、胸腺肽a1
干扰素:
与细胞内特异性受体结合、导致抗病毒蛋白的合成
胸腺肽a1:
诱导T细胞分化成熟、并调节其功能
63、抗流感病毒药考点汇总
主要代表药物:
金刚烷胺、金刚乙胺、奥司他韦、扎那米韦
奥司他韦:
是强效选择性甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂
64、抗疱疹、乙肝、艾滋病毒药考点汇总
① 抗疱疹病毒药物:
阿昔洛韦、伐昔洛韦、膦甲酸钠、阿糖腺苷
② 抗乙肝病毒药物:
拉米夫定、阿德福韦
③ 抗艾滋病毒药物:
拉米夫定、齐多夫定
65、抗疟疾药考点汇总
药物
应用
1.氯喹
控制症状发作
2.青蒿素
3.奎宁
4.伯氨喹
控制复发和传播
5.乙胺嘧啶
病因预防
66、抗肠蠕虫药考点汇总
疾病首选
药物
蛔虫病、鞭虫病、蛲虫病
甲苯咪唑
蛲虫病
阿苯达唑
吸虫、绦虫
吡喹酮
钩虫
三苯双脒
67、破坏DNA的烷化剂及铂类化合物药考点汇总
破坏DNA的烷化剂:
氮芥、塞替哌、环磷酰胺、卡莫司汀
① 氮芥:
恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病
② 环磷酰胺:
恶性淋巴瘤—疗效显著
环磷酰胺:
能导致出血性膀胱炎,加用美司钠
③ 塞替哌:
能导致高尿酸血症
④ 卡莫司汀:
能透过血脑屏障,能用于治疗脑瘤
破坏DNA铂类化合物:
顺铂、卡铂、奥沙利铂
1.顺铂:
肾毒性和耳毒性较重
2.卡铂:
骨髓抑制较重
3.奥沙利铂:
神经毒性
68、破坏DNA的抗生素及拓扑异构酶抑制剂药考点汇总
破坏DNA的抗生素:
博来霉素、丝裂霉素
博来霉素:
能导致间质性肺炎
拓扑异构酶抑制剂:
喜树碱、拓扑替康、依立替康、依托泊苷、替尼泊苷
依托泊苷:
小细胞性肺癌首选
替尼泊苷:
脑瘤首选
69、干扰核酸生物合成药考点汇总
代表药物:
氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、巯嘌呤、阿糖胞苷、
甲氨蝶呤不良反应:
肾毒性、骨髓抑制
甲氨蝶呤中毒:
亚叶酸钙解救
70、作用于核酸转录药考点汇总
主要代表药物:
柔红霉素、多柔比星(阿霉素)
多柔比星(阿霉素)不良反应:
心脏毒性
中毒解救:
右雷佐生
71、抑制蛋白质合成药考点汇总
均为植物提取物或其半合成衍生物
主要代表药物:
长春碱、长春新碱、紫杉醇、多西他赛、高三尖杉酯碱、门冬酰胺酶
72、调节体内激素平衡药考点汇总
雌激素类
己烯雌酚、炔雌醇
雌激素受