妇幼保健院年终工作总结.docx

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妇幼保健院年终工作总结

妇幼保健院年终工作总结

2013年工作总结

2013年，认真贯彻执行《母婴保健法》及实施办法，落实《妇女、儿童发展纲要》的各项工作指标，坚持“以保健为中心，以生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向基层、面向群体、预防为主”的工作方针，在妇女儿童保健、全县妇幼人员业务培训、妇幼卫生宣传、健康教育、母婴保健技术报务、临床诊疗业务、行业作风建设以及平安医院创建等方面做了大量扎实的工作，全面完成了上级下达的各项目标任务，现总结如下：

一、妇幼保健及公共卫生服务工作

（一）预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播项目有序开展

年初，根据省、市《预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案》文件精神和结合我县实际制定的《**县预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案》的要求，明确了项目工作目标和任务，明确了各医疗卫生单位的职责与分工，并将该项工作纳入各医疗卫生单位的年度目标考核重要内容。

为规范提供免费咨询、检测服务，在8月份及时启用了IPMTCT”自愿检测章。

2013年我县共提供艾滋病咨询5396人，检测人5385，确诊阳性孕产妇2人。

其中1人自愿申请终止妊娠，1人住院分娩，住院分娩率100%，按规范服用抗病毒药物2人，抗病毒药物应用比例100%；为全部艾滋病感染孕产妇所生婴儿指导人工喂养，杜绝混合喂养，督促抗病毒药物应用，人工喂养率100%，为艾滋病感染孕产妇所生儿童按时按要求提供随访与

2.为幼儿园工作人员开展了健康体检工作。

（十）认真履行妇幼卫生指导职能、加强基层业务指导

为进一步提高乡镇卫生院的妇幼保健服务能力与水平，今年我院组织了对妇幼人员进行了重大公共卫生专项妇幼卫生项目相关知识、围产期保健内容及方法、《预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案》、儿童营养保健与指导等方面的业务培训。

通过培训，进一步规范了孕产妇保健和儿童保健工作的管理，提高了基层保健人员对孕产妇保健和儿童保健重要性认识，强化了基层妇幼保健工作职责。

（十一）加大健康教育宣传工作。

在各种妇幼保健宣传日开展了健康咨询、义诊等活动，并制作发放健康教育宣传资料达十余种，发放健康处方30000余份。

通过以上各种形式的宣传和培训工作，大大提高了妇幼保健健康知识知晓率和健康行为形成率。

二、基本医疗服务（医政）工作

在切实履行各项公共卫生职能的同时，我院通过实施“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“医疗质量与安全百日专项整治”、“优质服务”、“平安医院创建”等活动，强化医疗质量管理，重点做了以下几方面工作。

（一）优化服务流程，方便群众看病就医。

重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，优化流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。

（二）开展多种形式的培训、竞赛活动，提升服务能力。

一方面在院内组织了卫生法律法规、规章制度、处方书写、病例书写、“三基”“三严”、医院感染知识及医患沟通等培训等，使医务人员的业务技术和医疗安全意识明显提高。

另一方面，积极参加上级主管部门及本院组织的各种培训及竞赛活动，如护理技能比赛、新生儿窒息复苏技能比赛。

通过以上举措，提高了我院卫生技术队伍的整体水平。

（三）开展优质服务活动

开展以“构建和谐医患关系为主线，以转变工作作风为重点，以患者满意为标准，进一步强化人文关怀理念，规范服务行为”为指导思想的全员优质服务活动。

制定出台了《**县妇幼保健院服务规范》、《**县妇幼保健院服务考核细则》。

通过美化环境、优化服务流程、职工礼仪培训等具体措施，大力提升服务质量，取得了满意的效果，得到了病人及家属的好评。

（四）积极开展抗菌药物专项治理。

严格执行抗菌药物分级管理制度，将抗菌药物进行分类，明确了各级医师抗菌药物的使用权限。

同时开展抗菌药物临床应用基本情况调查，每季度对使用前十名的抗菌药物通过药事委员会进行分析总结。

（五）加强精、麻药品的管理

在精麻药品管理方面，切实做到专人、专帐管理。

定期对麻醉处方权医师进行规范化培训，对规定的麻醉药品安瓶按规定报县执法大队批准并进行了统一销毁。

（六）加强医院感染管理工作。

对手术室、产房、消毒供应室和检验科等感染管理重点部门的管理和监控。

其次按照《医疗废物管理条例》等法规和规章，加强对医疗废物的分类、暂存及处理工作，有效预防和控制医院感染，杜绝感染事件发生。

（七）加强输血管理工作。

在临床合理用血方面，全年总共用血40.5单位，全部为成分输血，经审查全部输血指征明确，无人情血、营养血。

（八）继续开展优质护理示范工程。

在实施优质护理服务活动方面，我们不断转变服务理念，改变工作模式，优化工作流程。

对护理工作采取院科两级考核，护理部组织相关人员每个月对科室进行考核，科室对护士进行考核，按照优劳优得方法，进行绩效工资的发放。

护理部考核主要是根据每个月进行的理论和实践操作考试成绩、患者满意度调查、护理质量、护患沟通，提升了护理人员整体素质，为落实优质服务，锻炼护理队伍奠定了坚实的基础。

取得患者及社会的广泛好评。

（九）建立健全医疗纠纷处置管理机制，

设立医疗纠纷办公室，成立医疗纠纷管理处置小组，设专人负责，及时、高效的处理医疗服务投诉，将矛盾化解在院内。

（十）加强病历、处方书写质量管理。

按照卫生部《病历书写基本规范》和《四川省医疗机构住院病历书写质量评估标准》，建立考核机制，每月对门诊处方、住院病历进行抽查，发现存在问题，及时跟住院医师进行沟通，指出不足，促其改正。

院内每年进行一次病历评比，对评比前三名的给予奖励，评比结果倒数的予以经济惩罚，并将所有评比的病历进行通报，以增强病历质量意识，提高病历书写质量和水平。

并于今年下半年全面推行电子病历，对全体医务人员进行电子病历培训，并重新细化考核标准，完善电子病历管理。

（十一）搞好继续教育工作，注重人才培养。

今年，我院专业技术人员继续教育参培率100%，达标率100%。

选派医务人员到上级医院进修学习1人，医务人员参加省、市业务知识培训73人次。

（十二）搞好新型农村合作医疗相关工作

我院严格执行农村合作医疗政策，为农民服好务，认真做到即报即补。

加强管理，严格掌握住院指征，控制不合理住院行为，认真落实“四合理”规定，提高医疗服务质量，切实履行各种告知义务、公示制度。

全年完成报帐1135人次，补偿金额89.89万元。

（十一）业务指标情况

2013年门诊人次56997人，住院人次2756人，业务收入1160.39万元。

三、其他工作

（一）对口支援工作

受省卫生厅、市卫生局指派，我院承担了对金川县妇幼保健院、雅安市雨城区妇幼保健院的对口支援工作，外派人员7人，支援资金约3万元。

根据县卫生局工作安排，对我县黑坪镇卫生院、冯河乡卫生院、双碑乡卫生院、巨龙乡卫生院进行智力帮扶，开展了乡村医生合理用药培训、医疗文书规范化书写培训、医疗制度管理培训、医疗安全管理培训，并支援了一定的基础设备，接收受援单位人员到我院免费进修，为受援单位服务能力的提升作出了一定贡献。

（二）搞好院务公开工作。

实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权。

加强医院信息化建设，通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。

定期向社会公开医药费用信息，努力提高收费公开透明度，使群众看病就医明白消费。

（三）搞好信息报送及宣传工作

为了加大对妇幼卫生工作的正面宣传，我院积极通过网站、广播、报刊、电视、《健康绵阳》等媒体进行工作动态、健康知识等方面的宣传，全年报送各类信息近30条，被省、市级媒体采纳4条。

（四）积极开展“民主评议行风”工作

根据“万人评医院”活动相关要求，我院认真开展“民主评议行风”工作。

通过职工自查、问卷调查、满意度调查、意见箱、电话随访、聘请行风监督员形式，查找我院行业作风方面存在的问题，并针对问题，认真梳理，切实整改。

通过该项活动，有力的推动了我院行业作风建设及医德医风建设工作。

（五）爱国卫生工作

为了认真贯彻落实好县委、县府、县委宣传部关于创建省级文明县城及城乡环境综合整治的各项工作任务，我院注重医院文化建设及环境治理。

规范化地设计、制作了各种标识、标牌、宣传栏。

为了使创建各项措施落到实处，院部制定了考核细则、奖惩制度和问责制度。

创建领导小组组织相关人员定期与不定期的督查、暗访，发现问题及时纠正，并定期进行考核、评分，并按规定逗硬奖惩。

通过努力，我院创建工作得到了上级部门的肯定，成功创建为《市级最佳文明单位》。

五、2014年主要工作打算

（一）认真贯彻学习十八大及十八届三中全会精神，继续抓行业作风建设，树立卫生系统典范。

（二）加强管理、提升服务质量及能力。

（三）加强业务培训，提升医疗质量和安全。

（四）拓展业务能力，做大、做强儿童保健业务。