在全国残联康复工作会议上的总结讲话.docx

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在全国残联康复工作会议上的总结讲话

在全国残联康复工作会议上的总结讲话

何借残疾人事业发展的大势来推动康复工作，二是如何实现康复工作战略性转变。

2、关于医疗卫生改革与残疾人康复工作的关系

20XX年3月17日，中共中央、国务院通过了《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号），3月18日，国务院下发了《医疗卫生体制改革近期重点实施方案（2009-20XX年）》。

本次医疗卫生改革，着眼于人人享有基本医疗卫生服务的目标，强化政府责任和投入，提出到20XX年，基本医疗保障全面覆盖城乡居民，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全。

到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立，人人享有基本医疗卫生服务。

为达到这一目标，仅2009-20XX年，各级政府就要投入8500亿元，其中中央政府投入3318亿元。

医改文件是大家的必读文件，每位主管副理事长和康复部主任一定要细读。

其中相当多的内容与残疾人康复工作紧密相关。

一是意见提出，完善农村三级医疗卫生服务网络。

三年内中央重点支持2000所左右县级医院建设，20XX年，全面完成中央规划支持的2.9万所乡镇卫生院建设任务，支持改建5000所中心乡镇卫生院。

三年内新建、改造3700所城市社区卫生服务中心和1.1万个社区卫生服务站。

二是定期为65岁以上老年人做定期检查、为3岁以下婴幼儿做生长发育检查、为精神疾病等人群提供防治指导服务。

三是坚持公共医疗卫生的公益性质，医疗机构逐步实行属地管理。

四是医药卫生体制改革近期重点实施方案已经将贫困白内障患者复明等有关项目列入国家重大公共卫生服务项目等等。

这带给我们的机遇和挑战是什么？

残疾人康复工作者应该思考并做好以下工作：

一要了解卫生政策、依托卫生部门、融入卫生体系。

我们要借助国家下大力气进行医药卫生体制改革的契机，深入研究，寻找政策点和发展机遇，加强和改进残疾人康复工作，借势推进残疾人康复事业加速发展。

要借助国家加强基层医疗卫生机构建设的时机，将残疾人康复充分纳入基层医疗卫生服务范围，依托社区卫生服务中心和乡镇卫生院、村卫生室开展残疾人康复工作。

如为65岁以上老年人定期检查、为3岁以下婴幼儿做生长发育检查等工作，都可以从中检查出残疾人。

那么，残联与卫生如何衔接？

残联要主动找到卫生部门，把流程做好；要与卫生齐抓共管。

这里面，残疾人康复工作有很多文章可作。

在促进基本公共卫生服务逐步均等化方面，要研究残疾人康复项目如何融入公共卫生服务项目。

这些都是与残疾人康复工作密切相关的。

残疾人康复工作实质上是国家卫生工作重要的组成部分。

但多年来，卫生部门对这方面投入的精力、财力和人力都不足。

残联系统做出了品牌、做出了形象、也做出了成效。

但是不能代替卫生部门在这方面的主导作用。

在工作实践当中，很多工作是离不开卫生的，这就要求我们要了解卫生政策。

所以各省一定要找到当地卫生厅，在国家推进医药卫生体制改革当中，把残疾人康复工作紧紧纳入当中，各省残联要采取积极态度，主动出击。

可喜的是，中国残联与卫生部的合作是非常密切的。

各省残联康复部一定要和卫生部门达成共识，各项康复工作共同推进，要让卫生部门意识到、残疾人康复工作也是卫生工作的重要组成部分，与残联联手推进，将会共赢。

二要转变观念，调整重点，规范管理。

医药卫生体制改革给残疾人康复事业带来机遇的同时，也带来了挑战。

以往的一些康复项目，将由重点转为非重点。

比如，白内障复明工作，三年后要实现发现一例复明一例，残联就要将这项重点工作转为非重点。

残联要立足残疾人的康复需求，随时调整工作重点。

还有一个重要问题，就是医改文件明确规定，医疗机构逐步实行属地化管理和全行业管理，无论所有制、投资主体、隶属关系和经营性质，均由所在地卫生行政部门统一规划、统一准入、统一监管。

这就意味着所有有医疗资质的康复机构的规划、准入、监管部门是卫生行政部门。

提醒大家注意的是，我们要研究如何应对，如何加强自身康复机构规范化建设，以适应医疗卫生改革发展的需要。

有医疗资质的康复服务机构想要有立足之地，必须要和当地医疗机构的要求和标准相一致。

必须壮大自己，有立足之地，才能处于不败之地。

3、关于康复服务体系建设与康复人才培养的关系

在政府的重视、有关部门的支持、残联组织的努力下，残疾人康复服务体系初具规模，逐步形成了以国家级康复机构为龙头，省级康复机构为骨干，地市级康复机构为支撑，基层机构为基础，并与残疾人社区康复工作紧密衔接的康复服务网络。

截至20XX年底，各类残疾人康复机构近2万个，中央—省—市（地）—县的残疾人康复服务体系不断完善。

但这其中仍然有很多问题值得我们思考：

一是康复机构网络运行的有效性；二是康复机构管理的规范性；三是康复机构运行模式的多样性。

我们要坚持“不求为我所有，但求为我所用”的原则，我们目前有甘肃省康复中心这样独立的康复机构，也有湖南省康复中心这样为我残联所用的民营的康复机构，也有像江苏无锡这样与卫生机构合作的康复机构。

但无论什么模式，残疾人得到服务是我们最终的目标。

康复服务体系有了，康复机构建了，但康复人才匮乏。

康复人才队伍已经成为制约残疾人康复服务体系建设与发展的瓶颈。

基层康复人员严重短缺，部分地区存在重设施建设、轻队伍建设的现象，一些地区人才留不住进不来，没有形成引进和激励人才的良性机制等。

要加强残疾人康复服务体系的建设，就要紧紧抓住康复人才队伍建设，加大工作力度，合理统筹，加快发展。

为加强康复人才培养工作，去年以来，中国残联在康复人才培养方面采取一些新的举措，如探索与高校合作办学等形式，开展康复人才培养；试点建立康复人才培训基地，拓宽康复管理人员和专业人员培训的渠道；协调卫生部、教育部等有关部门，将康复培训纳入卫生部门继续教育学分管理范围；将全国高等院校康复相关专业开办情况信息公布给全国各地等。

从20XX年开始，中央财政将连续3年投入专项资金用于康复人才培养，加大康复专业技术人才和社区康复协调员等各类康复人才培养的数量与速度，逐步完善康复人才培养的体制和机制。

我们将启动康复人才培养“百千万工程”。

用三年时间，培养几百名高素质康复人才；培训几千名在岗人员；培训几万名社区康复协调员。

各省残联要按照孙先德副理事长讲话中提出的“三年时间内通过中央、省、地、县分级师资培训使每一个城市社区和东部农村社区、中西部相对较发达地区的农村社区中都有一名可以向残疾人提供康复咨询服务的康复协调员”的目标要求，总体规划，制订方案，分解任务，细化措施。

坚持以实际工作需求为导向，一是面向基层，加大社区康复协调员培训力度，提高基层康复服务能力；二是面对机构，加强各级康复业务机构骨干技术队伍培养，提高专业技术水平和业务指导能力；三是坚持规范培训和应急培养相结合，有计划地组织好基础培训；四是坚持残联系统内外培训的方式，充分发挥本省高等院校的智力资源，采取多途径办学，多层次培养、多形式授课的方式，加快人才培养的速度；五是不断完善康复人才培养配套管理制度，协调解决康复人员执业资格和职称晋升实际问题，

稳定和发展好康复人才队伍。

关于康复人才培养项目，大家要清楚的是：

①中央级的人才培养是以面向各省、倾斜中西部地区为原则。

②中央级培训的是师资，培训涉及康复各领域。

③地方要摸清底数、按需上报、逐级培训、注重质量。

4、关于康复项目和整体康复工作的关系

各地要充分发挥康复项目的带动效应，通过项目的实施，以点带面，创造性地开展工作。

目前有的地方残联康复干部还存在对项目等、靠、要的思想，这种思想不能有。

各地既要利用好康复项目，强化组织管理，确保项目实施效益，以项目为契机，争取政府领导的重视，配套资金的投入，使残疾人受益面的不断扩大，又要处理好单项康复项目实施与康复业务全面发展的关系，通过重点工程和救助项目的实施，从整体上加强残联自身机构和人员的服务能力建设、拓展康复服务内容，提高康复服务质量和水平，推动残疾人康复服务长效机制的建立。

项目的作用是什么？

一是解决急需人群最迫切需求。

二是要带动康复工作的全面发展的，包括康复理念、康复方法和手段以及康复管理。

三是通过项目的运行，最终实现的是建立残疾人康复工作长效运行机制。

各地要树立完成项目任务是手段，全面发展各项康复业务是目的思路。

5、关于社区康复与残疾人人人享有康复服务的关系

这次会议我们重点的一项内容，是启动农村社区康复示范县与第二批城市社区康复示范区的培育活动。

社区康复是实现20XX年残疾人“人人享有康复服务”战略目标的平台，社区康复具有低投入、广覆盖、可及性强的特点。

社区康复提供的康复服务主要依托社区资源，能够节省投入，最大限度发挥现有资源的作用为残疾人服务，能够在短时间内扩大康复服务的覆盖面。

各项康复业务都可借助社区这个平台开展工作，弥补专业机构康复的不足，可以就近就便为各类残疾人提供康复服务。

因此社区康复是实现20XX年残疾人“人人享有康复服务”目标的重要手段和途径。

各地要紧紧抓住社区康复与人人享有康复服务目标这一关系，重视和做好社区康复工作，推进康复在社区，服务在家庭，切实地、不打折扣地实现残疾人“人人享有康复服务”目标。

关于2020年实现“人人享有基本医疗卫生服务”与20XX年实现残疾人“人人享有康复服务”的有机联系。

一方面，残疾人康复服务有赖于基层医疗卫生服务网络，有赖于各级各类卫生系统资源。

这体现的是残疾人康复工作与卫生工作要共同发展；另一方面，残疾人康复服务要针对残疾人自身的特点和需求，充分发挥残联自身的优势，就地就便、因地制宜地为残疾人提供康复服务，衡量残疾人享有康复服务的方法应该是多样的。

要从实际出发，分类指导，为残疾人提供康复服务。

在这项工作中，我们为大家提供了不同发展水平的农村社区典型，我们要着重思考的问题：

一是要树立典型。

根据本地经济社会发展现状，树立有代表性、树得起、学得来的典型。

二是不要只关注典型的树立而忽视整体，最终要以点带面，全面推进社区康复工作。

三是要学习社区康复的理念、运行方式和手段。

6、关于资源的整合和有效利用的关系

一是资源的整合。

康复工作是一项复杂的社会化系统工程，需要各个部门的密切配合，统筹规划，共同协作，才能做好。

以政府为主导，各部门密切配合，社会各界广泛参与，是实践中总结出的宝贵成功经验。

要整合外部资源，发挥好残联在康复工作中的作用，主动协调卫生、民政、财政等有关部门，整合相关服务机构和技术队伍等资源，使残联与卫生、民政、教育、财政等部门形成合力，共同推进残疾人康复工作。

内部资源也要整合，包括三个中心、协会的资源，还要整合中央与地方残联、地方与基层残联的康复资源。

二是资源的有效利用。

要“就地挖潜”，充分发挥现有的康复设备设施和人员，加大整合力度，尽可能将现有的资源发挥出最大效能。

7、关于康复管理工作和康复管理干部的关系

有人认为，康复工作什么人都能做。

人不同，做出来的工作是不同的。

什么人都可以做，但不是什么人都能做好的。

希望每个康复管理干部都要把康复管理作为一门科学。

这次开会，有17个分管理事长和16个康复部主任都是新到康复工作岗位的。

这里有必要再谈一下康复工作管理和康复管理干部队伍建设问题。

康复工作是管理性很强的工作，康复工作人员要不断强化管理方面知识，提高康复管理水平和能力。

作为康复工作管理者，尤其是刚刚接手康复工作的新同志，要尽快熟悉工作，调整好心态，在其位就要谋其政，提高宏观综合管理能力和微观项目管理能力，干中学、学中干、边学边干，更新康复观念，提升康复管理的理论水平和实际能力。

同时，加强对人力资源的管理，研究如何有效地利用和开发现有人力资源，筑巢引凤，树立人力资源是第一资源的观念，不断优化人力资源配置，调整人力资源结构，创造吸引人才、激励人才、人尽其才的良性环境和运行机制。

我们将在年内成立中国残疾人康复协会康复管理专业委员会，并召开第一届康复管理论坛——“康复机构建设大家谈”，邀请大家共同研究问题、交流经验、解决问题。

这样的研讨会我们争取每年召开一次，以会养会，有文章就参会，大家来研讨康复工作。

希望大家提早做好准备，多动脑筋，自由参会，形成常规，加强在残疾人康复工作理论上的研究。

希望大家思考一下关于继承与创新。

首先是工作理念的继承与创新。

有些工作要有自己的思想，不是以前怎么做，现在就必须怎么做。

从前做的好的，做的对的要发扬光大。

形势在变化，时代在前进，你就要思考“我要怎么做？

”落脚点就是要勇于开拓创新。

二是工作模式的继承与创新。

最好的不一定是最适合的。

不见得要做最好的，要结合自身做最适合的。

不要照搬其他地区的做法，一定要结合省情，关键要借鉴理念和方法。

三是工作理论的继承与创新。

要加强研讨，加强科学决策。

8、关于“十一五”康复任务完成的质和量的关系

“十一五”前三年，通过实施一批重点康复工程，747万残疾人得到不同程度康复，完成“十一五”任务总量的90%，成绩斐然。

欣喜的同时，我们也要清醒的认识和了解到，数字的背后，有多少残疾人切实受益；数字的背后，残疾人得到康复服务的水平如何；数字的背后，各康复业务是否均衡发展，薄弱环节在哪里。

这些都是需要我们在“十一五”剩下不到两年时间需要思考，及时解决的。

此外，截至20XX年底，700多万残疾人得到社区康复服务，这与“十一五”2000万的任务目标还有一定差距，这也是需要我们花大力气着力推动的工作。

对各省的要求如下：

各省在确保如期完成任务的同时，要按照《中国残疾人事业“十一五”发展纲要》和《残疾人事业专项彩票公益金康复项目实施方案》的要求，做好“十一五”残疾人康复工作和彩金康复项目督导检查，加强对工作基础较差地区和薄弱环节的检查力度，加强康复经费管理和绩效考核，要保质保量完成“十一五”残疾人康复各项任务。

最后，想说说关于抗震救灾工作

20XX年5月12日发生的四川汶川特大地震，致使37万多人受伤，面对突如其来的灾难，全国残联康复系统迅速行动，团结一致，在中国残联党组理事会领导下，义不容辞地承担起震后数万名残疾伤员康复工作的重任，积极部署、各方协调、赶赴灾区开展康复救援、做好接收地震残疾伤员康复工作，发扬伟大的抗震救灾精神，无私奉献，敬业爱岗，取得了令人瞩目的成果，受到中国残联党组理事会、卫生部领导、四川省委省政府及重灾区党委政府、社会各界高度好评。

中国康复研究中心和广东、上海、辽宁等省（直辖市）残联，在震后第一时间组成中国残联抗震救灾国家康复医疗队，赴四川省成都市、德阳市、绵阳市、广元市等重灾区，开展震后伤病员医疗康复工作。

北京、天津等20个接收转运伤员的省根据中国残联的统一部署，充分发挥残联系统康复中心、辅助器具中心等康复机构的资源和服务网络的优势，积极开展地震伤员后期康复训练和辅助器具配置工作。

四川省广元市在此次大地震中人民生命财产造成巨大损失和创伤。

在数千地震伤员亟待康复医疗和训练的时刻，中国残联组派浙江、上海、广东、辽宁等省残联康复医疗队再次奔赴灾区，开展了长达四个月的对口康复支援。

医疗队员发扬不畏艰险、救死扶伤的精神，以精湛的康复治疗技术、忘

我的工作态度为地震伤员及时康复赢得了宝贵时间，最大限度减少了残疾发生，获得了当地政府和广大地震灾区伤员的一致好评。

救灾工作得到了各省的大力支持，一直没机会向大家说声谢谢，在此，我代表中国残联康复部对在汶川地震中做出突出贡献的各省（自治区、直辖市）残联及赶赴抗震救灾第一线的医疗队队员们表示崇高的敬意和衷心的感谢！

三、会议的贯彻落实

1、领会精神，做好汇报

大家要认真学习，深刻领会会议精神，会后，及时向本省党组理事会做好汇报，要重点汇报中国残联领导讲话主旨，新时期康复工作思路，贯彻落实会议的具体措施等，取得残联领导班子对康复工作重要地位的认同和支持。

在此基础上，积极争取当地政府对残疾人康复工作的政策支持和资金保障。

2、抓住重点，做好落实

要注重学习和研究会议上强调几项重点工作，如康复政策法规建设、社区康复、白内障无障碍、康复机构建设、康复人才队伍建设、康复宣传等。

要结合本地区的实际情况，抓住重点，有的放矢，拿出切实有力的措施。

3、做好沟通，加强统计

各省还要继续做好“十一五”任务和彩票公益金项目的统计工作，及时录入台帐和数据库。

加强横向和纵向沟通，有关这次会议的贯彻和落实情况要及时报送中残联康复部。

同志们，回顾以往，我们深感自豪，展望未来，我们充满信心。

目标已经明确，让我们肩负重任，携手共进，以开拓进取的精神和扎实有效的工作，紧紧围绕20XX年残疾人“人人享有康复服务”主线，抓住关键环节，脚踏实地，努力提升康复服务水平，千方百计推动残疾人康复事业全面、协调、可持续发展。

最后，向为这次会议的成功举行而付出辛勤劳动的所有同志表示衷心的感谢！

祝大家返程顺利，工作取得更大成绩。

感谢江苏！

感谢无锡！

感谢大家！