眼科学主治医师24.docx

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眼科学主治医师24

眼科学主治医师-2-4

（总分：

82.00，做题时间：

90分钟）

一、

（总题数：

4，分数：

13.00）

女，56岁，因右眼剧烈胀痛，偏头痛，视力严重下降就诊。

发病前一天晚上因在昏暗的灯光下玩麻将至深夜而引发。

检查：

右眼视力0.1，右眼混合充血，角膜雾状水肿混浊，前房浅，瞳孔中度散大，对光反射迟钝，晶状体轻度混浊，余窥不清。

（分数：

3.00）

（1）.此时首先应考虑的检查为

A．服底荧光血管造影

B．测眼压

C．查视野

D．眼电图

E．查房角（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.该患者最可能的诊断是

A．急性闭角型青光眼

B．慢性闭角型青光眼

C．青光眼睫状体炎综合征

D．晶状体源性青光眼

E．原发性开角型青光眼（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（3）.为支持诊断而应选择的检查方法为

A．测眼压

B．查房角

C．眼底荧光血管造影

D．B型超声

E．彩色多普勒成像（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

A．流行性角结膜炎

B．急性卡他性结膜炎

C春季结膜炎

D．淋菌性结膜炎

E．慢性卡他性结膜炎

（分数：

4.00）

（1）.眼分泌物为黏稠状，分泌物中嗜酸性白细胞增多（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.眼部有水样浆液性分泌物，主要由腺病毒8型引起（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（3）.眼部有少许黏稠分泌物、黏性或白色泡沫样分泌物，结膜充血，有乳头增生或滤泡形成（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（4）.初期眼分泌物常为浆液性，有时血性，以后呈脓性，源源不断从睑裂溢出，又称脓漏眼（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

A．急性闭角型青光眼

B．弱视

C．缺血性视神经病变

D．开角型青光眼

E．以上均不是

（分数：

4.00）

（1）.突然视力下降伴眼痛（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.突然视力下降无眼痛（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（3）.逐渐视力下降无眼痛（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（4）.视力下降而眼底正常（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

A．角膜白斑

B．角膜云翳

C．角膜斑翳

D．角膜葡萄肿

E．粘连性角膜白斑

（分数：

2.00）

（1）.角膜混浊位于基质浅层，呈灰白色，边界不清，有时肉眼不能看清（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.角膜全层混浊，乳白色而有光泽，表面平坦，完全不透明（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

二、

（总题数：

69，分数：

69.00）

1.可引起白瞳症的眼病有

（分数：

1.00）

 A.视网膜脱 √

 B.先天性白内障 √

 C.原发性开角型青光眼

 D.视网膜动脉阻塞

 E.转移性眼内炎 √

解析：

2.引起视吻变形的疾病有

（分数：

1.00）

 A.虹膜后粘连

 B.视网膜脱离 √

 C.中心性浆液性视网膜脉络膜病变 √

 D.青光眼

 E.老年性黄斑变性 √

解析：

3.一过性视力丧失可见于以下疾病

（分数：

1.00）

 A.视网膜中央动脉痉挛 √

 B.视乳头水肿 √

 C.白内障

 D.体位性低血压 √

 E.弱视

解析：

4.可导致泪溢的包括

（分数：

1.00）

 A.慢性泪囊炎 √

 B.精神刺激

 C.泪小点移位 √

 D.交感性眼炎

 E.虹膜炎

解析：

5.陈旧性角膜混浊的特点是

（分数：

1.00）

 A.无刺激症状 √

 B.有睫状充血

 C.病变表面不粗糙有光泽 √

 D.荧光素染色可着色

 E.病变的边界模糊不清楚

解析：

6.可引起夜盲的病变有

（分数：

1.00）

 A.白点状视网膜变性 √

 B.视乳头有髓神经纤维

 C.维生素A吸收不良 √

 D.虹膜后粘连 √

 E.青光眼 √

解析：

7.双颞侧偏盲可见于

（分数：

1.00）

 A.脱髓鞘疾病 √

 B.脑垂体瘤的压迫 √

 C.双眼青光眼晚期

 D.左侧视束受损

 E.双眼高度近视 √

解析：

8.可引起流泪的疾病有

（分数：

1.00）

 A.面神经损伤 √

 B.倒睫 √

 C.下睑外翻

 D.三叉神经炎 √

 E.鼻泪管狭窄

解析：

9.引起视疲劳的眼部因素包括

（分数：

1.00）

 A.隐斜视 √

 B.无晶状体眼未戴镜矫正 √

 C.两眼视网膜成像不等， √

 D.集合功能差 √

 E.屈光不正 √

解析：

10.角膜活动性病变的特点有

（分数：

1.00）

 A.病变的边界清楚

 B.无刺激症状

 C.可有睫状充血 √

 D.病变表面粗糙无光泽 √

 E.荧光素染色着色 √

解析：

11.突然视力下降伴眼痛的眼病有

（分数：

1.00）

 A.急性色素膜炎 √

 B.缺血性视神经病变

 C.玻璃体出血

 D.弱视

 E.急性闭角型青光眼 √

解析：

12.视疲劳可出现的症状有

（分数：

1.00）

 A.肌原性眼痛 √

 B.恶心 √

 C.视物不清 √

 D.注意力不集中 √

 E.慢性结膜炎 √

解析：

13.弓形暗点常见于

（分数：

1.00）

 A.黄斑囊样水肿

 B.球后视神经炎

 C.前部缺血性视神经病变 √

 D.视网膜脱离

 E.青光眼 √

解析：

14.中心暗点常见于下列疾病

（分数：

1.00）

 A.球后视神经炎 √

 B.视网膜色素变性

 C.老年黄斑变性 √

 D.中心性浆液性视网膜脉络膜病变 √

 E.黄斑出血 √

解析：

15.急性闭角型青光眼除剧烈眼痛外，还可出现

（分数：

1.00）

 A.前房变深

 B.头痛 √

 C.呕吐 √

 D.结膜充血

 E.虹视 √

解析：

16.引起昼盲的疾病有

（分数：

1.00）

 A.全色盲 √

 B.轴性视神经炎 √

 C.虹膜后粘连

 D.维生素A吸收障碍

 E.病理性瞳孔散大 √

解析：

17.逐渐视力下降无眼痛可见于

（分数：

1.00）

 A.视网膜中央动脉阻塞

 B.急性色素膜炎

 C.白内障 √

 D.屈光不正 √

 E.开角型青光眼 √

解析：

18.视力下降而眼底正常者见于

（分数：

1.00）

 A.球后视神经炎 √

 B.视锥细胞变性 √

 C.中毒性视神经病变 √

 D.弱视 √

 E.癔病 √

解析：

19.突然视力下降无眼痛可见于

（分数：

1.00）

 A.玻璃体出血 √

 B.白内障

 C.缺血性视神经病变 √

 D.屈光不正

 E.视网膜动脉阻塞 √

解析：

20.双鼻侧偏盲可见于

（分数：

1.00）

 A.右侧视束受损

 B.颈内动脉硬化 √

 C.晚期青光眼 √

 D.视交叉外侧蛛网膜炎 √

 E.视放射病变

解析：

21.关于系统性红斑狼疮说法不正确的是

（分数：

1.00）

 A.可致视网膜出血

 B.多见于女性

 C.可有视网膜动脉栓塞

 D.属自身免疫性疾病

 E.只累及一种系统 √

解析：

22.增殖性糖尿病视网膜病变的主要标志为

（分数：

1.00）

 A.硬性渗出

 B.新生血管 √

 C.微动脉瘤

 D.黄斑水肿

 E.软性渗出

解析：

23.以下恶性高血压的描述不正确的为

（分数：

1.00）

 A.视网膜动脉栓塞 √

 B.视网膜出血

 C.多见于中青年

 D.尿中可见管型

 E.可伴左心衰竭

解析：

24.眼部滴用的糖皮质激素的适应症不包括

（分数：

1.00）

 A.泡性结膜角膜炎

 B.角膜基质炎

 C.病毒性角膜炎 √

 D.春季卡他性结膜炎

 E.膜睫状体炎

解析：

25.Marfan综合征的临床表现符合下列哪项

（分数：

1.00）

 A.晶状体脱位，指趾粗短，身材矮胖

 B.球形晶状体，身材正常，心血管异常

 C.晶状体脱位，白内障，心血管正常

 D.晶状体脱位，白内障，肌张力高

 E.晶状体脱位，蜘蛛指（趾），身材瘦长 √

解析：

26.属良性高血压病一期表现的有

（分数：

1.00）

 A.眼底小动脉痉挛

 B.左心室肥大

 C.视网膜水肿

 D.大多无自觉症状 √

 E.视网膜出血

解析：

27.以下关于单纯疱疹病毒（HSV）不正确的说法有

（分数：

1.00）

 A.原发感染常见于成人 √

 B.是一种常感染入的DNA病毒

 C.可终身潜伏

 D.可造成眼部多种组织感染

 E.可复发感染

解析：

28.以下不属降眼压药物的有

（分数：

1.00）

 A.氯苯磺胺

 B.20%甘露醇

 C.硫酸环戊通 √

 D.地匹福林

 E.毛果芸香碱

解析：

29.磺胺类滴眼液治疗眼部炎症以下说法不正确的是

（分数：

1.00）

 A.常用浓度为15%或30%

 B.价钱相对低

 C.过敏反应的可能性大 √

 D.继发霉菌感染的可能性小

 E.可抑制革兰阳性和阴性两种菌

解析：

30.眼部麻风病不正确的有

（分数：

1.00）

 A.虹膜睫状体炎

 B.深层角膜炎

 C.上睑下垂

 D.白内障 √

 E.秃睫

解析：

31.衣原体对下列何药不敏感

（分数：

1.00）

 A.头孢菌素 √

 B.磺胺嘧啶

 C.四环素

 D.利福平

 E.红霉素

解析：

32.真菌的特性有

（分数：

1.00）

 A.原核细胞微生物

 B.对碘酊较敏感 √

 C.可用紫外线杀灭

 D.对干燥耐受力差

 E.对升汞不敏感

解析：

33.滴眼剂治疗眼病时，不正确的使用方法为

（分数：

1.00）

 A.点入上方结膜囊内 √

 B.闭睑数分钟

 C.瓶口勿接触眼组织

 D.压迫鼻泪管

 E.先点健眼再点患眼

解析：

34.以下对病毒的描述不正确的是

（分数：

1.00）

 A.细胞内寄生

 B.属细胞型微生物 √

 C.无复杂细胞结构

 D.含DNA或RNA

 E.体积微小

解析：

35.糖尿病引起的眼部并发症中没有

（分数：

1.00）

 A.屈光不正

 B.白内障

 C.卡氏肉瘤 √

 D.视网膜脱离

 E.青光眼

解析：

36.单纯性糖尿病性视网膜病变的表现不包括

（分数：

1.00）

 A.视网膜水肿

 B.视网膜出血

 C.新生血管性青光眼 √

 D.微动脉瘤

 E.硬性渗出

解析：

37.棘阿米巴病的特点不正确的是

（分数：

1.00）

 A.对化学消毒剂敏感 √

 B.主要感染角膜

 C.可致上皮性角膜炎

 D.有滋养体和包囊两种形式存在

 E.可涂片做细胞学检查

解析：

38.以下因素对病毒影响不正确的有

（分数：

1.00）

 A.对氧化剂敏感

 B.耐热不耐冷 √

 C.高压可使病毒灭活

 D.电离辐射可使病毒灭活

 E.紫外线可使病毒灭活

解析：

39.风湿热的眼部损害不包括

（分数：

1.00）

 A.眼睑闭合不全

 B.白内障 √

 C.球运动障碍

 D.巩膜炎

 E.急性色素膜炎

解析：

40.下列关于结核病的说法错误的是

（分数：

1.00）

 A.X光检查是诊断的重要手段

 B.初次感染后少数发展为活动性结核

 C.可致脑膜炎

 D.发病情况与人体免疫状态有关

 E.葡萄膜组织不利于结核杆菌停留 √

解析：

41.致眼部感染最严重的一种常见菌为

（分数：

1.00）

 A.大肠杆菌

 B.肺炎球菌

 C.铜绿假单胞菌 √

 D.金黄色葡萄球菌

 E.链球菌

解析：

42.某医院眼科门诊于2003年10月共诊治3000例患者，老年性白内障90例，占其中的3.00%，以下说法正确的是

（分数：

1.00）

 A.老年性白内障的患病率为3.00%

 B.老年性白内障的相对危险度为3.00%

 C.眼科门诊中老年性白内障的构成比为3.00% √

 D.诊断老年性白内障的敏感性为3.00%

 E.老年性白内障的发病率为3.00%

解析：

43.白塞综合征（Behcet'ssyndrome）的临床指征不包括

（分数：

1.00）

 A.反复发作的口腔溃疡

 B.生殖器溃疡

 C.皮肤红斑

 D.关节红肿

 E.复发性角膜炎 √

解析：

44.以下不属于睫状肌麻痹剂的有

（分数：

1.00）

 A.东莨菪碱

 B.后马托品

 C.去氧肾上腺素（新福林） √

 D.托品酰胺

 E.阿托品

解析：

45.关于青光眼用药不正确的说法有

（分数：

1.00）

 A.防止视神经进一步损伤

 B.主要是降低眼压

 C.点药次数并非越多越好

 D.可采取个体化治疗

 E.只能单独使用 √

解析：

46.Marfan综合征与Marchesani综合征均可有

（分数：

1.00）

 A.晶状体脱位 √

 B.色素膜炎

 C.蜘蛛指

 D.肌肉发达

 E.肌张力低

解析：

47.眼内注射主要适用于

（分数：

1.00）

 A.角膜炎

 B.感染性眼内炎 √

 C.色素膜炎

 D.巩膜炎

 E.急性结膜炎

解析：

48.引起沙跟的微生物为

（分数：

1.00）

 A.衣原体 √

 B.病毒

 C.支原体

 D.细菌

 E.立克次体

解析：

49.多种药物滴眼时，相邻两种药物至少应间隔

（分数：

1.00）

 A.2分钟

 B.4分钟

 C.5分钟 √

 D.6分钟

 E.3分钟

解析：

50.眼局部给药不包括

（分数：

1.00）

 A.滴眼剂滴眼

 B.球结膜下注射

 C.球后注射

 D.跟上注射 √

 E.眼内注射

解析：

51.滴眼剂有何种特点时，才能通透完整角膜

（分数：

1.00）

 A.低浓度

 B.脂溶性

 C.水溶性和脂溶性 √

 D.低渗透压

 E.水溶性

解析：

52.多发性大动脉炎的表现不包括

（分数：

1.00）

 A.眩晕

 B.视力减退

 C.头痛

 D.幻视

 E.下肢无力 √

解析：

53.单纯疱疹病毒工型（HSV-Ⅰ）感染的部位不包括

（分数：

1.00）

 A.生殖器 √

 B.眼睑皮肤

 C.黏膜

 D.头部皮肤

 E.面部皮肤

解析：

54.以下关于重症肌无力错误的是

（分数：

1.00）

 A.为自体免疫性肌病

 B.肌无力症状晨轻午重

 C.主要损害横纹肌

 D.酪氨酸代谢障碍 √

 E.多见上睑下垂

解析：

55.棘阿米巴感染角膜多见于何种情况

（分数：

1.00）

 A.有发热史

 B.有外伤史

 C.有结核病史

 D.有配戴角膜接触镜病史 √

 E.有紫外线接触史

解析：

56.动脉硬化不包括

（分数：

1.00）

 A.大动脉硬化 √

 B.老年退化性硬化

 C.动脉粥样硬化

 D.动脉中层硬化

 E.小动脉硬化

解析：

57.以下对细菌的描述不正确的有

（分数：

1.00）

 A.为真核细胞型微生物 √

 B.以二分裂方式进行繁殖

 C.有细胞壁、细胞膜、细胞质和核质

 D.有较完善的呼吸系统

 E.可分需氧菌和厌氧菌

解析：

58.表面麻醉剂一般不用于

（分数：

1.00）

 A.去除角膜异物

 B.眼底镜检查 √

 C.前房角镜检查

 D.三面镜检查

 E.测量眼压

解析：

59.关于糖尿病性视网膜病变的微血管瘤正确的是

（分数：

1.00）

 A.中期的特征性眼科所见

 B.多分布在鼻侧

 C.大小、形态一致

 D.位于视网膜内核层 √

 E.荧光血管造影不可发现

解析：

60.不符合真菌特点的是

（分数：

1.00）

 A.属真核细胞微生物

 B.对石炭酸较敏感

 C.正常情况不致病

 D.对干燥耐受性差 √

 E.对紫外线耐受性强

解析：

61.流行病学研究中病例报告属于

（分数：

1.00）

 A.分析性研究

 B.观察性研究

 C.描述性研究 √

 D.队列研究

 E.实验性研究

解析：

62.下列有关人类免疫缺陷病毒（HIV）错误的描述有

（分数：

1.00）

 A.继发多系统疾病

 B.致机体免疫功能抑制

 C.感染的靶细胞主要是B淋巴细胞 √

 D.为单链RNA病毒

 E.继发恶性肿瘤

解析：

63.先天性梅毒的眼部表现不包括

（分数：

1.00）

 A.基质性角膜炎

 B.角膜新生血管

 C.虹膜睫状体炎

 D.视力下降

 E.视网膜脱离 √

解析：

64.使用标准差和均数可全面描述以下何种资料的分布特征

（分数：

1.00）

 A.正态分布 √

 B.对称分布

 C.右偏态分布

 D.左偏态分布

 E.中间分布

解析：

65.关于病例对照研究不正确的是

（分数：

1.00）

 A.是回顾性观察性研究

 B.是"从因到果"的研究 √

 C.研究效率相对高

 D.所需样本相对少

 E.适于研究潜伏期长的疾病

解析：

66.视网膜动脉对高血压的反应不正确的为

（分数：

1.00）

 A.血管痉挛

 B.动脉壁纤维化

 C.动脉反光增强

 D.小动脉口径增大 √

 E.视网膜棉绒斑

解析：

67.以下关于色苷酸钠滴眼液不正确的说法为

（分数：

1.00）

 A.可阻止组织胺释放

 B.可治疗过敏性结膜炎

 C.可抑制过敏原诱发的肥大细胞脱颗粒

 D.可完全替代糖皮质激素 √

 E.可用于治疗春季卡他性结膜炎

解析：

68.下述关于白化病的特点不正确的为

（分数：

1.00）

 A.常染色体隐性遗传

 B.眼部可见羞明

 C.视力下降

 D.氨基酸代谢障碍

 E.眼底色素沉着 √

解析：

69.以下关于单纯疱疹病毒不正确的描述有

（分数：

1.00）

 A.初次感染后处于潜伏状态

 B.动物是HSV的自然宿主 √

 C.可造成角膜感染

 D.主要有HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ两种血清型

 E.原发感染感染常见于幼儿

解析：