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外科学各论选择题及答案最新修正版最新修正版

外科学各论选择题及答案

（一）

1.对急性颅脑损伤患者应予密切观察，最主要的目的是C

Ａ.注意血压、脉搏，有无休克出现Ｂ.有无脑水肿发生Ｃ.有无颅内血肿

Ｄ.有无颅内感染Ｅ.呼吸道是否通畅

2.小脑幕切迹疝时，瞳孔散大的机理是B

Ａ.动眼神经核受压Ｂ.动眼神经受压Ｃ.交感神经受刺激Ｄ.脑干受压

Ｅ.瞳孔括约肌麻痹

3.硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是B

Ａ.持续昏迷Ｂ.有中间清醒期Ｃ.昏迷逐渐加重Ｄ.由清醒到昏迷

Ｅ.意识情况时好时坏

4.患者从汽车上跌下，右枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，瞳孔左＞右，最大可能是B

Ａ.右枕部硬膜外血肿Ｂ.左额颞部硬膜下血肿Ｃ.右额颞部硬膜下血肿

Ｄ.右额颞部硬膜外血肿Ｅ.左额颞部硬膜外血肿

5.中间清醒期出现于A

Ａ.硬膜外血肿Ｂ.硬膜下血肿Ｃ.脑内血肿Ｄ.帽状腱膜下血肿

Ｅ.骨膜下血肿

6.急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是C

Ａ.伤后清醒继发昏迷Ｂ.伤后出现短暂昏迷Ｃ.昏迷有中间清醒期Ｄ.伤后持续昏迷

Ｅ.伤后昏迷逐渐加深

7.一头部被木棒击伤的患者，伤后昏迷10余分钟，清醒后头痛、呕吐，3小时后再次昏迷，右侧瞳孔散大、左侧偏瘫，Ｘ线拍片右颞骨线形骨折，最可能诊断是B

Ａ.颅内血肿Ｂ.急性硬膜外血肿Ｃ.脑挫伤Ｄ.急性硬脑膜下血肿Ｅ.脑干损伤

8.颅脑损伤病人，腰穿为血性脑脊液应考虑A

Ａ.脑挫裂伤Ｂ.硬脑膜外血肿Ｃ.脑震荡Ｄ.脑水肿Ｅ.以上都不是

9.颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经B

Ａ.嗅神经Ｂ.面神经Ｃ.动眼神经Ｄ.外展神经Ｅ.视神经

10.颅中窝骨折时可出现C

Ａ.嗅觉丧失Ｂ.球结膜下出血，眼睑青紫、肿胀Ｃ.咽后壁出血，脑脊液耳漏

Ｄ.声音嘶哑Ｅ.乳突部淤血，吞咽困难

11.诊断脑震荡的根据，以下哪一个是不正确的D

Ａ.有头部外伤史Ｂ.原发昏迷在半小时以内Ｃ.有逆行性遗忘症

Ｄ.生命体征紊乱Ｅ.脑脊液化验无异常发现

12.诊断脑震荡的主要依据是C

Ａ.头皮擦伤痕Ｂ.颅骨骨折Ｃ.短暂昏迷和逆行性遗忘

Ｄ.头晕、头痛、呕吐Ｅ.生命体征改变

13.下列表现中哪一项不是脑挫裂伤的临床表现E

Ａ.伤后昏迷时间超过30分钟Ｂ.头伤后，出现局灶征Ｃ.常有脑膜刺激征

Ｄ.常有生命体征的改变Ｅ.腰穿时，脑脊液无异常

14.外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是A

Ａ.昏迷→清醒→昏迷Ｂ.早期清醒→昏迷Ｃ.持续性昏迷逐渐加深

Ｄ.迟发性昏迷Ｅ.清醒与朦胧状态交替出现

15.某病人，男，20岁，从5米高处落下，头额部先着地，伤后昏迷送医院后才逐渐清醒，3小时后病人又再次昏迷，检查：

脉搏60次/分，血压21.28/11.97kPa，呼吸12次/分，诊断应是E

Ａ.重度脑震荡Ｂ.轻度脑挫裂伤Ｃ.重度脑挫裂伤Ｄ.急性硬脑膜下血肿

Ｅ.急性硬脑膜外血肿

16.甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是E

Ａ.颈部摄片以了解有无气管受压或移位Ｂ.详细检查心脏，必要时作心电图

Ｃ.喉镜检查确定声带功能Ｄ.测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机

Ｅ.药物准备借以降低基础代谢率

17.甲状腺手术中喉上神经内支损伤时，可致C

Ａ.吞咽困难Ｂ.音调降低Ｃ.饮水时呛咳Ｄ.呼吸困难Ｅ.声音嘶哑

18.预后最隹的甲状腺恶性肿瘤是B

Ａ.滤泡状癌Ｂ.乳头状癌Ｃ.未分化癌Ｄ.髓样癌Ｅ.甲状腺淋巴肉瘤

19.甲状腺机能亢进手术后最迫切需要紧急处理的并发症是E

Ａ.声嘶以至失音Ｂ.吞咽时呛咳Ｃ.甲状腺危象Ｄ.面部及手足搐搦

Ｅ.进行性呼吸困难、发绀

20.甲亢行甲状腺大部切除的指征如下，但除外B

Ａ.继发性甲亢Ｂ.青少年患者Ｃ.原发性甲亢，腺体中度以上肿大

Ｄ.甲亢伴压迫症状Ｅ.妊娠中期伴严重症状而药物治疗无效者

21.甲状腺突然发现单个结节，胀痛并迅速增大，既往未注意有无结节，应考虑诊断为E

Ａ.甲状腺癌Ｂ.甲状腺腺瘤Ｃ.结节性甲状腺肿Ｄ.甲状腺炎

Ｅ.甲状腺囊性腺瘤囊内出血

22.甲状腺次全切除术后发生危象的原因为E

Ａ.腺体切除不足Ｂ.术前未用镇静药Ｃ.气管受压Ｄ.麻醉药选择不当

Ｅ.术前甲亢症状未控制好

23.颈淋巴结结核，寒性脓肿形成，未破，可考虑D

Ａ.切除Ｂ.切开排脓Ｃ.切开刮术Ｄ.穿剌抽脓，脓腔内注射链霉素

Ｅ.局部理疗加抗结核治疗

24.关于颈淋巴结结核，哪项是错误的D

Ａ.常为多个，且大小不等Ｂ.多位于胸锁乳突肌的前后缘

Ｃ.可融合成团Ｄ.多伴有疼痛Ｅ.可形成寒性脓肿

25.基础代谢率的正常值是B

Ａ.±2％Ｂ.±10％Ｃ.±15％Ｄ.±20％Ｅ.±25％

26.甲状腺大部切除术后最常见最危险的并发症是A

Ａ.呼吸困难及窒息Ｂ.喉返神经损伤Ｃ.手足搐搦Ｄ.甲状腺危象Ｅ.术后出血

27.下列除哪项，为甲亢的临床表现E

Ａ.性情急躁Ｂ.怕热多汗Ｃ.多食消瘦Ｄ.心悸Ｅ.脉慢，脉压正常

28.甲状腺术后的体位应是E

Ａ.平卧位Ｂ.俯卧位Ｃ.头低足高位Ｄ.头及下肢各抬高15～30度Ｅ.斜坡卧位

29.甲状腺24小时对131碘的正常吸收率是C

Ａ.20％以下Ｂ.30％以下Ｃ.40％以下Ｄ.60％以下Ｅ.80％以下

30.诊断甲亢程度轻重最有意义的是C

Ａ.甲状腺肿大程度Ｂ.突眼程度Ｃ.心率和脉搏改变程度Ｄ.体重减轻程度

Ｅ.食欲亢进程度

31.下列除哪项外都是原发性甲亢的特点E

Ａ.大多为弥散性肿大Ｂ.两侧对称Ｃ.有的腺体增大不显著

Ｄ.腺体质地柔软Ｅ.大多无眼球突出症状

32.甲状腺术后呼吸困难的原因最多见于A

Ａ.切口积血，压迫气管Ｂ.喉返神经损伤Ｃ.喉头水肿Ｄ.气管软化Ｅ.喉头痉挛

33.下列哪项疾病不宜手术治疗E

Ａ.甲状舌骨囊肿Ｂ.甲状腺癌Ｃ.甲状腺功能亢进Ｄ.甲状腺腺瘤Ｅ.青春期甲状腺肿

34.中度甲亢的标准是基础代谢率在E

Ａ.＋10％～＋20％Ｂ.＋20％～＋30％Ｃ.＋20％～＋40％Ｄ.＋30％～＋50％

Ｅ.＋30％～＋60％

35.颈淋巴结核形成寒性脓肿后，穿刺抽脓治疗的方法为D

Ａ.经脓肿皮肤抽脓后注入异烟肼Ｂ.经脓肿皮肤抽脓后注入链霉素

Ｃ.经脓肿皮肤抽脓后注入卡那霉素Ｄ.经正常皮肤抽脓后注入异烟肼

Ｅ.经正常皮肤抽脓后注入对氨水杨酸钠

36.测试甲亢既灵敏又可靠的实验室检查方法是B

Ａ.131I摄取试验Ｂ.T3测定Ｃ.T4测定Ｄ.血清蛋白结合碘测定Ｅ.基础代谢率测定

37.急性乳腺炎，乳房脓肿常见于C

Ａ.多胎分娩妇女Ｂ.中年孕妇Ｃ.初产妇Ｄ.妇女妊娠期Ｅ.青年妇女

38.女性，62岁，最近发现右乳房有一肿块，约一公分直径，质硬，皮肤及深部组织粘连，初步诊断应是D

Ａ.纤维腺瘤Ｂ.湿疹样癌（Paget氏乳头病）Ｃ.乳房结核Ｄ.乳癌Ｅ.乳房囊性增生病

39.关于乳房脓肿的切开引流，哪项是错误的D

Ａ.切口应按轮幅方向Ｂ.切口应达到引流通畅Ｃ.必要时作对口引流

Ｄ.不应分离脓腔间的隔膜，以防感染扩散Ｅ.乳房后脓肿可作乳房下弧形切口

40.乳头溢血最常见于C

Ａ.乳房囊性增生病Ｂ.乳癌Ｃ.乳管内乳头状瘤Ｄ.乳房结核Ｅ.乳房纤维腺瘤

41.乳癌皮肤呈桔皮样改变的主要原因是A

Ａ.皮内皮下淋巴管阻塞，淋巴液潴留Ｂ.局部皮肤血循环差Ｃ.皮肤有炎症

Ｄ.癌肿块与皮肤有粘连Ｅ.乳导管收缩

42.乳癌诊断的首要症状是D

Ａ.乳头有血性溢液Ｂ.乳腺皮肤有溃疡Ｃ.乳腺皮肤表浅静脉曲张

Ｄ.乳腺内可扪及质硬与周围组织分界不清的肿块Ｅ.乳腺有胀痛

43.关于乳腺炎的治疗下列哪项是错误的E

Ａ.一般患侧应暂停哺乳Ｂ.感染严重者应予断乳Ｃ.炎症早期应冷敷，炎症浸润期应热敷

Ｄ.全身症状较重者应用抗炎药物Ｅ.为预防脓肿应切开治疗

44.有乳头溢血的乳晕深部肿块最多见的是D

Ａ.乳癌Ｂ.乳房囊性增生病Ｃ.乳房结核Ｄ.乳管内乳头状瘤Ｅ.乳房纤维腺瘤

45.有关乳房肿块，下列哪项是正确的D

Ａ.乳头溢浆液性无色液，是乳腺囊性增生病

Ｂ.乳房内结节大小不等，质韧，轻压痛是乳管内乳头状瘤

Ｃ.乳房内实质性肿块，生长快，轻刺痛，活动差是乳腺纤维腺瘤

Ｄ.皮肤“桔皮样”改变是乳癌重要体征之一

Ｅ.超声波检查为实质性肿块，提示恶性肿瘤

46.下列哪项是乳癌出现表面皮肤凹陷的机理C

Ａ.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞Ｂ.癌肿侵入乳管使其收缩

Ｃ.癌肿侵犯cooper韧带使其收缩Ｄ.癌细胞侵润大片皮肤Ｅ.以上都不是

47.胸部外伤急症入院病人，哪一项需优先急救E

Ａ.肋骨骨折Ｂ.皮肤擦伤Ｃ.皮下气肿Ｄ.中等量的血胸Ｅ.张力性气胸

48.进行性血胸，最主要的治疗措施是E

Ａ.吸氧Ｂ.使用升压药Ｃ.胸腔闭式引流Ｄ.输血、输液Ｅ.剖胸止血

49.多根多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措施是C

Ａ.输血、输液Ｂ.吸氧Ｃ.闭合创口Ｄ.辅助正压呼吸Ｅ.牵引固定胸壁

50.急性大量脓胸经穿剌后，脓液反而增多，最适当的处理方法是C

Ａ.加大抗生素用量Ｂ.继续穿剌胸腔抽脓Ｃ.持续胸腔闭式引流Ｄ.加强支持疗法

Ｅ.开胸手术清除脓液

51.确诊急性脓胸的依据是E

Ａ.外伤史Ｂ.发烧、胸痛Ｃ.胸部叩诊浊音Ｄ.Ｘ线检查下胸部浓密阴影Ｅ.以上都不是

52.引起急性脓胸的病因是E

Ａ.肺部病灶直接蔓延Ｂ.胸部损伤Ｃ.胸腔术后Ｄ.脓毒脓毒症所致血行播散

Ｅ.以上均是

53.开放性气胸的急救处理应是D

Ａ.清创缝合胸壁伤口Ｂ.胸腔穿剌抽气Ｃ.肋间插管引流Ｄ.迅速封闭胸壁伤口

Ｅ.气管插管辅助呼吸

54.急性脓胸的治疗，下列哪项错误C

Ａ.全身支持疗法Ｂ.抗生素治疗Ｃ.肋间插管开放引流

Ｄ.胸穿抽脓Ｅ.胸腔闭式引流

55.下列哪项是早期食道癌可能出现的症状C

Ａ.进行性吞咽困难Ｂ.持续性胸骨后疼痛Ｃ.进食停滞感、胸骨后剌痛

Ｄ.声音嘶哑Ｅ.进食时呛咳

56.闭合性单纯性肋骨骨折治疗的重点是C

Ａ.制动以防继续损伤Ｂ.止血Ｃ.止痛Ｄ.骨折复位Ｅ.禁止深呼吸

57.食道癌的主要典型症状是C

Ａ.吞咽不适Ｂ.疼痛或不适感Ｃ.进行性吞咽困难Ｄ.呕吐Ｅ.消瘦

58.胸腔闭式引流管下端的玻璃管应垂直插入液面的深度是B

Ａ.1～2cmＢ.3～4cmＣ.5～6cmＤ.７～8cmＥ.10～15cm

59.确诊急性脓胸最主要的依据是E

Ａ.全身中毒症Ｂ.胸腔积液体征阳性Ｃ.Ｘ线检查有胸腔积液阴影

Ｄ.白血球明显增高Ｅ.胸腔穿剌抽出脓液

60.血胸的治疗，每次抽血量不宜超过E

Ａ.500毫升Ｂ.700毫升Ｃ.800毫升Ｄ.900毫升Ｅ.1000毫升

61.血胸的主要诊断依据是D

Ａ.有胸壁局部损伤史，临床上有出血征象Ｂ.胸壁损伤后有呼吸困难及休克现象

Ｃ.气管向健侧移位，肺呼吸音减弱或消失Ｄ.胸腔穿剌抽出不凝血液

Ｅ.Ｘ线检查可见积液阴影，肋膈角消失

62.张力性气胸急救处理治疗中，首要措施E

Ａ.立即封闭伤道Ｂ.气管切开Ｃ.行胸腔闭式引流Ｄ.吸氧Ｅ.胸腔穿剌排气

63.胸部损伤后可在短期内迅速致死的是C

Ａ.多根肋骨骨折Ｂ.闭合性气胸Ｃ.张力性气胸Ｄ.气血胸Ｅ.气胸

64.胸外伤后，胸壁软化（浮动胸壁），其发生原因B

Ａ.二根以上肋骨骨折Ｂ.多肋多处骨折Ｃ.胸骨骨折Ｄ.反常呼吸Ｅ.二氧化碳潴留

65.胸外伤后，胸腔内积血不凝固的原因是D

Ａ.弥漫性血管内凝血Ｂ.血小板减少Ｃ.凝血因子缺乏

Ｄ.心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用Ｅ.多种凝血因子的增加

66.单纯性肋骨骨折，最突出的临床表现为C

Ａ.呼吸困难Ｂ.反常呼吸Ｃ.伤处疼痛Ｄ.咯血Ｅ.皮下气肿

67.胸腔闭式引流的指征下列哪项是错误的D

Ａ.张力性气胸或多量血胸Ｂ.急性脓胸脓液粘稠不易抽出Ｃ.胸内手术者

Ｄ.多根多处肋骨骨折，严重反常呼吸运动Ｅ.脓胸并发支气管胸膜瘘

68.胸膜腔内活动性出血是指E

Ａ.胸穿抽出鲜红色积血Ｂ.血胸量大于800毫升Ｃ.胸穿抽出血液不凝固

Ｄ.闭式引流一次放出血量达500ml以上

Ｅ.闭式引流后，引流血量每小时大于250毫升，连续3小时以上

69.多肋多处骨折，胸壁软化引起的主要病理生理紊乱是B

Ａ.吸气时软化胸壁鼓起，呼气时内陷Ｂ.缺氧和二氧化碳潴留

Ｃ.呼吸性碱中毒Ｄ.伤侧胸腔负压消失Ｅ.吸气时健侧肺内残气流向伤侧

70.胸部开放性损伤的定义是C

Ａ.胸壁皮肤有裂伤者Ｂ.气管、支气管或食管有破裂者

Ｃ.胸壁伤口使胸膜腔与外界相通者

Ｄ.肋骨骨折断端与外界相通者Ｅ.胸外伤后，有纵隔摆动者

71.关于胸部外伤，下列哪项是正确的

Ａ.凡胸壁有伤口者就是胸部开放性损伤Ｂ.只有胸部开放性损伤才会引起气胸

Ｃ.肋骨骨折可合并气胸Ｄ.胸部闭合性损伤不会引起血胸

Ｅ.损伤性窒息是胸部损伤后引起的缺氧

72.关于股管解剖哪项是错误的C

Ａ.前缘为腹股沟韧带Ｂ.内缘为陷窝韧带Ｃ.外界为阔筋膜Ｄ.后缘为耻骨梳韧带

Ｅ.上口为股环，下口为卵园窝

73.髂腹下神经及髂腹股沟神经在E

Ａ.皮下Ｂ.与腹壁下动脉同行Ｃ.腹外斜肌浅面Ｄ.在腹内斜肌内面

Ｅ.在腹外斜肌腱膜的深面

74.联合肌腱由下列组织构成C

Ａ.腹内斜肌腱与腹内斜肌Ｂ.腹股沟韧带与陷窝韧带Ｃ.腹横肌和腹内斜肌

Ｄ.腹直肌鞘外缘与腹外斜肌Ｅ.腹内斜肌与腹横筋膜

75.腹股沟管腹环位于E

Ａ.髂前上嵴下方Ｂ.陷窝韧带外侧Ｃ.股静脉内侧Ｄ.耻骨结节内上方

Ｅ.腹股沟韧带中点上方1.5cm处

76.腹股沟三角的三边是C

Ａ.联合肌腱、精索、腹壁下动脉Ｂ.腹股沟韧带、耻骨梳韧带、联合肌腱

Ｃ.腹股沟韧带、腹直肌外缘、腹壁下动脉Ｄ.联合肌腱、腹壁下动脉、腹股沟韧带

Ｅ.腹直肌外缘、联合肌腱、腹壁下动脉

77.关于腹股沟疝下列哪项是错误的B

Ａ.斜疝常进入阴囊、直疝不进入阴囊Ｂ.腹股沟直疝经腹股沟管向前突出

Ｃ.腹壁肌肉薄弱内环松弛是后天性斜疝发病的一个因素

Ｄ.未闭锁的鞘状突是先天性斜疝的疝囊Ｅ.右侧鞘状突闭锁较迟故右侧斜疝多见

78.关于腹股沟管外环，哪项是错误的C

Ａ.在耻骨结节的上外方Ｂ.是腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙

Ｃ.可容食指通过Ｄ.其下有髂腹下及髂腹股沟神经通过Ｅ.浅于内环口

79.关于直疝三角，哪项是错误的E

Ａ.在腹股沟管内下段的后方Ｂ.腹股沟韧带构成底边Ｃ.腹直肌外缘构成内侧边

Ｄ.腹壁下动脉构成外侧边Ｅ.表面复盖有皮肤、皮下组植虎外斜肌腱膜和联合肌腱

80.内脏构成疝囊壁的一部分是以下哪种情况E

Ａ.肠管壁疝Ｂ.腹股沟斜疝Ｃ.股疝Ｄ.嵌顿性疝Ｅ.以上都不是

81.手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是D

Ａ.疝环在腹壁下动脉内侧Ｂ.腹股沟管外环扩大Ｃ.疝囊中可见睾丸

Ｄ.疝囊颈在腹壁下动脉外侧Ｅ.疝囊在腹股沟管内

82.婴幼儿腹股沟斜疝手术，最好选择E

Ａ.巴西尼（Bassini）氏法Ｂ.麦克凡（Mcvay）氏法Ｃ.佛格逊（Ferguson）氏法Ｄ.疝成形术

Ｅ.单纯高位结扎疝囊

83.关于腹股沟管的论述，下列哪项不正确C

Ａ.腹股沟管的外口，是腹外斜肌腱膜的裂隙Ｂ.前壁为腹外斜肌腱膜

Ｃ.后壁为腹内斜肌腱膜Ｄ.上壁为腹横肌和腹内斜肌的弓状缘

Ｅ.下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带

84.最常见的腹外疝是D

Ａ.股疝Ｂ.切口疝Ｃ.腹股沟直疝Ｄ.腹股沟斜疝Ｅ.脐疝

85.滑动疝是指E

Ａ.疝内容物是盲肠Ｂ.疝内容物是乙状结肠Ｃ.是指巨大的腹股沟斜疝

Ｄ.是指难复性疝Ｅ.疝内容物的脏器构成疝囊壁的一部分

86.嵌顿疝发生的原因是C

Ａ.疝环小而内容物多Ｂ.疝环小而疝囊颈的弹力大

Ｃ.疝环小而腹内压突然增加Ｄ.疝环小而疝囊颈水肿Ｅ.疝环大而疝囊颈水肿

87.疝术后护理哪项不妥C

Ａ.积极治疗便秘Ｂ.及时处理咳嗽Ｃ.阴囊勿作特殊处理Ｄ.切口处压砂袋

Ｅ.术后三个月内避免重体力劳动

88.有关斜疝的表现下列哪项是错误的E

Ａ.多见于儿童及青壮年男性Ｂ.经腹股沟管突出可进入阴囊

Ｃ.疝块位于腹股沟韧带上方Ｄ.疝囊颈位于腹壁下动脉外侧

Ｅ.较股疝易嵌顿

89.有关直疝下列哪些是错误的D

Ａ.多见于老年人Ｂ.由股三角突出不进入阴囊Ｃ.疝块在腹股沟韧带内上方

Ｄ.疝囊颈在腹壁下动脉外侧Ｅ.不易嵌顿

90.嵌顿性疝是指E

Ａ.疝内容物与疝囊粘连不能完全还纳Ｂ.疝内容物过多的疝Ｃ.疝囊过小的疝

Ｄ.疝内容物血运发生障碍的疝Ｅ.疝内容物进入疝囊后不能还纳

91.疝内容物最多见的是E

Ａ.盲肠Ｂ.兰尾Ｃ.横结肠Ｄ.膀胱Ｅ.小肠

92.嵌顿疝表示肠管存活的现象是E

Ａ.肠系膜动脉有搏动Ｂ.肠壁有光泽Ｃ.肠壁弹性存在Ｄ.肠蠕度锋在

Ｅ.以上均是

93.嵌顿性疝发生肠坏死时的处理是C

Ａ.将疝内容物立即回纳后急诊手术Ｂ.给氧、补液、止痛、待病情缓解后再手术

Ｃ.不可将疝内容物还纳，立即手术Ｄ.给予热敷、待肌肉松弛后再回纳

Ｅ.将疝内容物立即回纳、注意观察病情变化

94.一岁以内的婴儿可复性腹股沟斜疝治疗原则是E

Ａ.紧急手术Ｂ.限期手术Ｃ.早期手术Ｄ.禁忌手术Ｅ.棉纱束带压迫

95.腹股沟斜疝先天性疝的发病因素主要是B

Ａ.腹壁缺损Ｂ.腹膜鞘壮突未闭Ｃ.睾丸固有鞘膜未闭Ｄ.腹膜、肌膜发育不全

Ｅ.腹压过高

96.关于急性化脓性腹膜炎的病因，哪项是错误的D

Ａ.肠系膜血管血栓形成Ｂ.急性阑尾炎Ｃ.急性输卵管炎Ｄ.脾破裂大出血

Ｅ.急性胰腺炎

97.关于弥漫性腹膜炎的治疗，哪项错误E

Ａ.禁食、输液、输血Ｂ.无休克时宜取半卧位Ｃ.选用抗菌素

Ｄ.去除引起腹膜炎的病因Ｅ.腹腔内不宜冲洗

98.继发性腹膜炎最常见的病原菌为A

Ａ.大肠杆菌Ｂ.葡萄球菌Ｃ.溶血性链球Ｄ.绿脓杆菌Ｅ.伤寒杆菌

99.有关腹膜的解剖下列哪项是错误的D

Ａ.腹膜的血液供给来源于肋间动脉和腹主动脉的分支

Ｂ.腹膜的静脉回流入门静脉和下腔静脉

Ｃ.脏层腹膜受内脏神经支配对痛觉定位较差、对牵拉膨胀、痉挛等刺激敏感

Ｄ.壁层腹膜受体神经支配对痛觉敏感，但对痛觉定位差

Ｅ.膈肌中心部位腹膜受刺激可反射性的引起肩部放射痛

100.原发性腹膜炎的病因是E

Ａ.空腔脏器穿孔Ｂ.腹腔内脏器炎症Ｃ.腹部损伤Ｄ.腹部手术污染

Ｅ.以上都不是

外科学各论选择题及答案

（二）

101.急性腹膜炎下列处理哪项是错误的E

Ａ.作好术前准备，提高病人耐受能力Ｂ.一般选用局麻或硬膜外麻

Ｃ.选用右腹直肌旁或正中切口Ｄ.操作要简单细致轻柔迅速

Ｅ.病情危重和局部病变复杂者手术应迅速彻底

102.出现腹膜刺激症糸A

Ａ.壁层腹膜受刺激Ｂ.内脏神经受刺激Ｃ.壁层和脏层腹膜受刺激

Ｄ.胃肠道痉挛Ｅ.腹膜外血管收缩

103.继发性腹膜炎的病因，下列哪一项错误D

Ａ.空腔脏器穿孔Ｂ.实质脏器炎症扩散

Ｃ.空腔脏器炎症Ｄ.继发于上呼吸道感染Ｅ.腹部手术污染

104.腹膜炎的主要体征是C

Ａ.移动性浊音Ｂ.肠鸣音减弱或消失Ｃ.腹部有压痛、肌紧张和反跳痛

Ｄ.腹式呼吸减弱或消失Ｅ.可见肠型

105.急性腹膜炎发生严重休克的原因是D

Ａ.大量毒素的吸收Ｂ.大量体液丢失于腹腔

Ｃ.中毒性心肌炎Ｄ.毒素吸收和血容量减少Ｅ.急性呼吸衰竭

106.继发性腹膜炎的腹痛特点是C

Ａ.阵发性全腹绞痛Ｂ.逐渐加重的阵发性腹痛

Ｃ.剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著Ｄ.高热后全腹痛Ｅ.疼痛与进食有关

107.急性腹膜炎全身中毒表现为E

Ａ.高热Ｂ.大汗、口干Ｃ.脉速Ｄ.呼吸浅速Ｅ.以上都是

108.对临床诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例可作E

Ａ.内镜检查Ｂ.Ｘ线钡餐检查Ｃ.选择性血管造影术Ｄ.核素肝、胆扫描

Ｅ.诊断性腹腔穿刺

109.闭合性腹部损伤时判断脏器损伤最有意义的辅助检查是B

Ａ.反复检查血红蛋白、红细胞、红细胞压积

Ｂ.腹腔穿刺与腹腔灌洗Ｃ.Ｘ线检查Ｄ.超声波Ｅ.腹腔动脉造影

110.判断胃肠道破裂最有价值的发现为E

Ａ.频繁的呕吐Ｂ.腹胀Ｃ.腹腔穿刺抽出血液

Ｄ.腹膜刺激征状Ｅ.Ｘ线检查膈下有游离气体

111.对于腹部损伤病人的诊断关键在于E

Ａ.注意有无其他合并伤Ｂ.进行全面而系统的查体Ｃ.一律进行诊断性腹穿

Ｄ.边检查边抗休克Ｅ.尽早查明有无内脏损伤

112.腹腔穿刺最常用的部位是A

Ａ.脐与髂前上棘联线的中、外1/3交界处Ｂ.脐与耻骨联合之间的中点处

Ｃ.腹股沟韧带中点上3cm处Ｄ.脐旁3cmＥ.以上都不对

113.一右上腹部外伤患者，有进行性内出血休克表现，对其处理应是E

Ａ.抗休克，不能手术Ｂ.立即手术Ｃ.抗休克，待休克好转后手术

Ｄ.抗休克，密切观察，如休克继续加重，手术Ｅ.抗休克，同时立即手术

114.腹腔空腔脏器损伤并有休克病人治疗原则是B

Ａ.先抗休克，待休克完全好转后再行手术Ｂ.抗休克，休克好转后及早手术

Ｃ.立即进行手术Ｄ.抗休克同时手术Ｅ.抗休克密切观察

115.腹部闭合性损伤合并内出血病人的诊断中下列哪项最主要D

Ａ.季肋部外伤史Ｂ.腹部压痛、反跳痛、肌紧张Ｃ.BP9.31/6.65kPa，脉率120次/分以上Ｄ.腹腔穿剌抽出不凝固血液Ｅ.血红蛋白值逐渐减少

116.关于肠损伤下列哪项错误D

Ａ.小肠损伤比结肠损伤多见Ｂ.小肠损伤早期可出现急性腹膜炎

Ｃ.结肠损伤早期常只有局限性腹膜炎Ｄ.小肠损伤预后较结肠差

Ｅ.结肠损伤可出现便血

117.判断空腔脏器破裂有价值的发现是B

Ａ.腹膜剌激症状Ｂ.Ｘ线膈下游离气体Ｃ.腹腔穿剌为血液Ｄ.腹胀

Ｅ.明显持续的恶心呕吐

118.对未确诊的腹部损伤下列哪项措施错误C

Ａ.禁食Ｂ.胃肠减压Ｃ.给一定量的镇痛剂Ｄ.静脉输血输液Ｅ.给予大量抗生素

119.实质性脏器损伤最常见的是C

Ａ.肝脏Ｂ.胰脏Ｃ.脾脏Ｄ.肾脏Ｅ.以上都不对

120.关于腹腔诊断性穿剌，哪项不正确E

Ａ.穿剌吸出不凝固的血液，提示腹腔内出血

Ｂ.穿剌吸出的血液迅速凝固，可能系误穿入血管

Ｃ.穿剌吸出的血液迅速凝固，可能系进入