内科护理题中级真题精选.docx
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内科护理题中级真题精选
内科护理题(中级)-2021年真题精选
1、某急性白血病病人,化疗后1周出现高热,已用舒普深行抗菌治疗5天,今检查病人口腔,发现舌面及上腭有白色膜状物,用棉签拭去附着物,可见创面有轻微出血,该病人口腔改变可能是()
A.细菌感染
B.凝血功能障碍
C.真菌感染
D.维生素缺
E.脾虚
2、病人,女,30岁,因生活不如意自服药物导致急性中毒,但病人不愿说出药物名称。
宜选用下列何种溶液洗胃()
A.温开水
B.米汤
C.液体石蜡油
D.高锰酸钾溶液
E.碳酸氢钠溶液
3、病人,女性,20岁。
心悸、气促,反复咯血。
心尖区闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及湿啰音,现又大量咯血,血压150/90mmHg,诊断应是()
A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿
B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿
C.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿
D.慢性肾炎并肺水肿
E.高血压病并肺水肿
4、男性,60岁,20年前曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血,此次因突然呕血800ml、黑便3次而入院。
该病人首选的治疗措施是()
A.输液和输血
B.绝对卧床休息
C.垂体后叶素
D.止血敏
E.双气囊三腔管压迫
5、某高血压病人,70岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。
如有下列哪种情况提示该病人不能应用溶栓治疗()
A.频发室性早搏二联律
B.血压180/115mmHg
C.3年前因脑梗死致左侧肢体偏瘫
D.伴发急性左心衰竭
E.年龄过大
6、一肝硬化病人,诉乏力、食欲不振。
体检神志清,消瘦,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。
X线吞钡检查示食管胃底静脉曲张。
试问该病人的饮食护理中不恰当的是()
A.高蛋白饮食
B.适量脂肪饮食
C.高热量饮食
D.低盐、适当限水
E.多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅
7、高某,女,57岁,因急性脑出血入院。
该病人能予鼻饲进食的时间是()
A.72小时后
B.24小时后
C.12小时后
D.即刻
E.48小时
8、患者,女性,35岁,既往有胃病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。
查体:
腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。
X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是()
A.急性肠梗阻
B.胆道结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.缺血性肠炎
9、慢性阻塞性肺疾病的病人,呼吸困难发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。
该变化是()
A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.胸腔积液
D.腹水
E.肋骨骨折
10、女,73岁,糖尿病病史21余年,近视物不清,胸闷憋气,两腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年。
近一周来足趾渐变黑,该病人可能的并发症,应除外()
A.白内障或视网膜病变
B.冠心病
C.神经病变
D.肢端坏疽
E.足部感染
11、女性,32岁,已婚,确诊为慢性再障,用雄激素治疗2个月。
现脸部痤疮,体毛增多、增长,尤其不能正视胡须与胸毛的出现,情绪低落。
请根据病人情况,予以的健康教育哪项不妥()
A.经常用碱性皂洗脸,不挤压痤疮
B.当病情缓解逐步停药后,女性男性化表现会消失
C.指导其丈夫理解病人,多关心、多鼓励、多欣赏
D.指导病人及家属一定积极治疗,坚持用药
E.劳逸结合,避免外伤与受凉
12、病人,男,55岁,因头痛、心悸和心前区不适到门诊就诊,经查血压160/95mmHg,家族中无人患高血压和其他心血管疾病,既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症,据此可以推断该病人高血压危险分层属于()
A.1级(低度危险组)
B.2级(中度危险组)
C.3级(高度危险组)
D.3级(中度危险组)
E.以上都不是
13、皮质醇增多症表现皮肤紫纹、肌肉萎缩、骨质疏松,其病理改变与下列哪项有关()
A.糖代谢紊乱
B.水钠潴留
C.蛋白质分解增加呈负氮平衡
D.面部、躯干脂肪堆积
E.性功能紊乱
14、肾病综合征最明显的体征是()
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.恶性高血压
D.水肿
E.血尿
15、与幽门螺杆菌无关的疾病是()
A.胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.反流性食管炎
E.胃癌
16、肢体在床面移动而不能抬起者肌力为()
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
17、抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施是()
A.输液
B.胰岛素治疗
C.纠正电解质及酸碱失调
D.处理诱因
E.防治并发症
18、有关肝性昏迷,下述哪项是错误的()
A.血中NH3易透过血脑屏障
B.低钾性碱中毒时NH3易进入脑组织
C.肠道pH值在6以下时易使NH4+变为NH3
D.肠道pH值为5时,NH3不易被吸收
E.便秘时不应用肥皂水洗肠
19、肝硬化病人容易发生凝血障碍的主要原因是()
A.血小板减少
B.维生素K缺乏
C.凝血因子Ⅲ缺乏
D.某些凝血因子缺乏
E.血液中抗凝物质增加
20、抢救一氧化碳中毒的首要措施是()
A.保持呼吸道通畅
B.迅速搬离中毒环境
C.氧疗
D.应用脱水剂
E.应用呼吸兴奋剂
21、出血坏死性胰腺炎的特点是()
A.恶心、呕吐
B.腹上区疼痛
C.发热、白细胞升高
D.血、尿淀粉酶升高
E.血钙降低
22、X线摄影检查前的准备不正确的是()
A.充分暴露摄照部位
B.摄片时要屏气
C.急腹症摄片前应清理肠道
D.创伤病人摄片时尽量少搬动
E.危重病人摄片必须有临床医护人员监护
23、支气管哮喘典型的临床表现为()
A.哮喘
B.咳嗽、咳痰
C.呼吸困难伴肺内湿性啰音
D.吸气性呼吸困难
E.伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
24、风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音。
应判断为()
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.以上都不是
25、十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是()
A.疼痛-进食-缓解
B.进食——缓解——疼痛
C.缓解——疼痛——进食
D.进食——疼痛——缓解
E.疼痛——进食——疼痛
26、癫痫发作最典型的特点是()
A.意识丧失
B.口吐白沫
C.全身肌肉强直性收缩
D.有大小便失禁
E.牙关紧闭
27、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最主要的体征为()
A.周围血管征如水冲脉、毛细血管搏动、枪击音等
B.心房颤动
C.心尖区舒张期隆隆样杂音
D.肺动脉瓣区第二心音增强
E.心尖区第一心音增强
28、肺性脑病不宜吸入高浓度氧的主要原因是()
A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D.促使二氧化碳排出过快
E.诱发代谢性碱中毒
29、引起心肌炎最常见的病毒是()
A.轮状病毒
B.脊髓灰质炎病毒
C.疱疹病毒
D.柯萨奇病毒A
E.柯萨奇病毒B
30、下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不妥()
A.指导病人取坐位或半卧位两腿下垂
B.给予持续低流量吸氧
C.遵医嘱给予西地兰缓慢静脉注射
D.皮下注射或静推吗啡
E.给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注
31、肝硬化腹水病人每日进水量限制在()
A.2500ml
B.2000ml
C.1000ml
D.500ml
E.300ml
32、慌张步态常见于()
A.四肢畸形
B.小脑疾患
C.震颤性麻痹
D.佝偻病
E.酒精中毒
33、中暑的最主要原因是()
A.环境高温
B.环境高湿度
C.病人个人情况
D.服用了阿托晶等抗胆碱类药物
E.饮水过少
34、关于铁剂不正确的叙述是()
A.口服液体铁剂时最好使用吸管
B.胃酸缺乏会妨碍铁的吸收
C.服铁剂时避免同时服抗酸药
D.铁剂可引起恶心、腹泻或便秘
E.右旋糖酐铁是最常用的口服铁剂
35、病人,男,24岁,诊断为右上肺浸润型肺结核伴有空洞,突然大咯血不止,最关键的护理措施是()
A.患侧卧位
B.保持呼吸道通畅,防止窒息
C.减少活动,保持安静
D.准备好急救药品和器械
E.作镇静、镇咳等对症处理
36、超声诊断不能探测()
A.病变性质
B.病变原因
C.病变大小
D.病变的位置
E.病变与周围组织的关系
37、急性肾盂肾炎的康复措施中不妥的是()
A.多饮水,促进排尿
B.有尿痛者忌用高锰酸钾液坐浴
C.口服碳酸氢钠可减轻排尿不适
D.发热者卧床休息
E.禁止不洁性生活
38、支气管扩张的痰液特征是()
A.血性痰液
B.大量黏液样痰
C.黄色脓性痰
D.痰液静置后出现分层现象
E.大量脓臭痰
39、体位引流的禁忌是()
A.大咯血者
B.痰液黏稠者
C.频繁咳嗽者
D.咳黄色脓痰者
E.体弱者
40、肺结核化学治疗原则是()
A.早期、联合、适量、规律、全程
B.仅早期使用抗结核药
C.间断使用抗结核药
D.只用一种杀菌剂
E.药物剂量应偏大
41、上消化道出血的特征性表现是()
A.氮质血症
B.发热
C.失血性周围循环衰竭
D.呕血与黑便
E.意识模糊
42、关于尿量的描述,错误的是()
A.成人正常尿量约1500ml/d
B.夜尿持续>450ml为夜尿增多
C.尿量<100ml/d为无尿
D.尿量<400ml/为少尿
E.尿量>2500ml/d为多尿
43、对昏迷病人护理措施欠妥的是()
A.配备吸痰器、气管切开等抢救用物
B.对尿失禁者持续留置导尿
C.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
D.取平卧位,头偏向一侧以防止误吸
E.密切观察生命体征、瞳孔的变化
44、男性,54岁,患脑血管疾病,急性期后留有语言和一侧肢体活动功能障碍后遗症,康复期护理首先应帮助病人()
A.恢复体力
B.心理康复
C.语言功能训练
D.离床站立
E.健肢带患肢活动
45、某老年呼吸衰竭病人,近日因咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖。
查血气分析,pH7.3,PaO245mmHg,PaCO280mmHg,应给予()
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间断吸氧
C.低浓度、低流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.酒精湿化吸氧
46、甲状腺功能亢进症的高代谢综合征的表现是()
A.神经兴奋性增高
B.心动过速
C.突眼
D.甲状腺肿大
E.怕热多汗、食欲亢进
47、在高血压的治疗中,限制钠摄入是指()
A.每日食盐摄入量为12g左右
B.每日食盐摄入量为10g左右
C.每日食盐摄入量为8g左右
D.每日食盐摄入量为6g左右
E.每日食盐摄入量为3g左右
48、理化因素所致疾病特点是()
A.临床表现多变
B.病情急缓不定
C.病因明确
D.变化快慢不定
E.处理急缓不等
49、类风湿关节炎缓解期最重要的护理是()
A.给予营养丰富的饮食
B.避免精神刺激
C.观察病情变化
D.指导功能锻炼
E.避免疲劳
50、支气管扩张病人在施行体位引流时,错误的护理是()
A.引流在餐前进行
B.引流时鼓励病人深呼吸
C.根据病变部位选择体位
D.引流时间每次30分钟以上
E.引流完毕后给予漱口
51、代谢性酸中毒可出现()
A.呼吸频率加快
B.呼吸频率减慢
C.陈施呼吸
D.华奥呼吸
E.库氏呼吸
52、慢支并发肺气肿时,其主要症状是()
A.突然出现呼吸困难
B.逐渐加重的呼吸困难
C.喘息
D.咳嗽
E.咳痰
53、化疗病人口腔护理最主要目的是()
A.预防口腔感染
B.增进食欲
C.保持清洁
D.去除牙垢
E.去除口臭
54、肝性脑病最早出现的临床表现是()
A.定向力障碍
B.性格改变和行为失常
C.睡眠障碍
D.神志丧失
E.昏睡
55、特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是()
A.血小板消耗性出血
B.骨髓中产板巨核细胞极度减少
C.消化道出血
D.颅内出血
E.心源性休克
56、下列关于腰椎穿刺术的描述,哪项不对()
A.病人术后应去枕平卧8~12小时
B.术中病人采取侧卧,背部齐床沿,头向前屈,膝关节屈曲,双手抱紧膝部的姿势
C.一般选择腰3~4椎间隙
D.术后常见副反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等
E.穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者,禁忌腰穿
57、心源性呼吸困难最先出现的是()
A.端坐呼吸
B.阵发性夜间呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.急性肺水肿
58、胃镜检查病人的护理下列哪一项是错误的()
A.检查前禁食12小时
B.检查前可皮下注射阿托品
C.检查完后即可进食进水
D.检查后当日以流质或易消化半流质为主
E.腹胀者可进行腹部按摩,促进排气
59、对诊断癫痫最有帮助的是()
A.脑电图检查
B.脑脊液检查
C.血、尿、便常规
D.头颅CT和MRI
E.病理反射
60、典型心绞痛发作的疼痛部位常位于()
A.心前区且向左胸部放射
B.胸骨后且向左上肢内侧放射
C.胸骨下端且向左肩背部放射
D.心尖区且向左上肢放射
E.剑突附近向左上肢前外侧放射
61、忌用1:
5000高锰酸钾溶液洗胃的是()
A.对硫磷
B.敌百虫
C.敌敌畏
D.乐果
E.甲拌磷
62、糖尿病病人控制饮食的目的是()
A.减轻体重,防止肥胖
B.减慢肠蠕动,防止腹泻
C.延缓消化吸收
D.减轻胰岛B细胞负担
E.减少胰液的分泌
63、下列哪些是皮质醇增多症病人的护理问题()
A.自我形象紊乱
B.体液减少
C.体液过多
D.有感染的危险
E.有受伤的危险
64、慢性阻塞性肺气肿的并发症包括()
A.自发性气胸
B.慢性肺源性心脏病
C.肺部感染
D.呼吸衰竭
E.胸腔积液
65、毒物吸收的主要途径有()
A.呼吸道
B.消化道
C.伤口
D.皮肤黏膜
E.注射
66、颅内压增高的临床表现为()
A.双侧瞳孔不等大
B.头痛
C.听力下降
D.视乳头水肿
E.喷射性呕吐
67、呼吸困难的三凹征包括()
A.吸气时胸骨上窝下陷
B.呼气时胸骨上窝下陷
C.吸气时锁骨上窝下陷
D.呼气时锁骨上窝下陷及肋间隙下陷
E.吸气时肋间隙下陷
68、腰穿禁忌证包括()
A.颅内压增高和明显视乳头水肿
B.怀疑后颅窝肿瘤
C.穿刺部位化脓性感染或脊柱结核
D.血友病
E.格林-巴利综合征
69、肝性脑病昏迷期病人饮食要点为()
A.应禁食蛋白质,待病情好转后,可逐渐增加其摄入量
B.显著腹水者,钠应限制在250mg/d
C.清醒后可逐步增加蛋白饮食。
应以植物蛋白为宜,如豆制品
D.清醒后可逐步增加蛋白饮食,应以动物蛋白为宜,如牛奶、瘦肉
E.提供足够的热量,减少蛋白分解产氨
70、下列临床表现支持心肌梗死诊断的是()
A.胸痛持续小于15分钟
B.胸痛持续长于数小时
C.血清肌酸磷酸激酶升高
D.心电图ST段弓背向下抬高
E.发热
71、随时有猝死危险的心律失常包括()
A.阵发性室性心动过速
B.心房扑动
C.窦性心动过缓
D.三度房室传导阻滞
E.心室颤动
72、癫痫大发作时应采取的护理措施包括()
A.用约束带捆扎抽搐的肢体
B.将缠有纱布的压舌板置于病人的上下臼齿之间
C.将病人的头部侧向一边
D.移走病人身旁的危险物品
E.解开衣领、衣扣和腰带
73、下列哪些检验项目的数值增高提示上消化道出血的病人还在继续出血()
A.血红细胞计数
B.血红蛋白测定
C.血细胞比容测定
D.网织红细胞计数
E.血尿素氮测定
74、为进一步确诊,最重要的检查是()
A.纤维支气管镜检查
B.胸部CT检查
C.支气管碘油造影
D.痰菌检查
E.痰细胞学检查
75、如病人已确诊为肺结核,下列护理措施中哪项护理不妥()
A.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食
B.室内空气新鲜,阳光充足
C.向病人做有关疾病知识的宣教
D.及时作好消毒隔离
E.鼓励病人多做体育锻炼,增强抵抗力
76、病人在治疗过程中,判断结核化疗效果,最重要的指标是()
A.PPD试验阴性
B.ESR恢复正常
C.痰结核菌转阴
D.病灶吸收良好
E.体温恢复正常,体重增加
77、本病例最可能的诊断为()
A.肺梗死
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经官能症
E.高血压脑病
78、该病人的处理原则,下列哪项不对()
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压
79、该病人出现哪项心律失常,需立即消除()
A.房颤
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过速
E.Ⅰ型房室传导阻滞
80、该病人最可能发生的并发症是()
A.上消化道大量出
B.幽门梗阻
C.溃疡穿孔
D.溃疡癌变
E.肝性脑病
81、在护理时措施不正确的是()
A.禁食
B.限制液体的入量
C.胃肠减压
D.观察呕吐物的量、性质和气味
E.准确记录出入量
82、病人在行纤维胃镜检查时,感恶心、难受,此时应该()
A.拔出纤维胃镜重做
B.让病人做深呼吸以减轻不适
C.告知病人不适合此项检查
D.让病人改变体位
E.让病人随口腔唾液做咽下动作
83、病人向你咨询,宜建议他()
A.减少主食量
B.静脉滴注胰岛素
C.接受运动疗法
D.增加降糖药剂量
E.测血酮和尿酮
84、有关病人自我保健措施中哪项错误()
A.定时测血糖、尿糖
B.保持情绪稳定
C.经常温水洗脚
D.戒烟、忌酒
E.少吃粗纤维食物
85、你估计病人发生了什么情况()
A.急性中毒
B.脑型疟疾
C.脑卒中(脑血管意外)
D.重症中暑
E.流行性乙型脑炎
86、对上述病人,为明确诊断,最有价值的体检项目是()
A.体温+神经反射
B.脉搏+血压
C.心率+心律
D.呼吸+意识
E.尿量+皮肤色泽
87、若要确定诊断,最有价值的检查是()
A.脑血管造影
B.脑部同位素扫描
C.头颅T或MRI检查
D.头颅X线检查
E.头颅超声波检查
88、在治疗病人的过程中,首要的措施是()
A.控制脑水肿,降低颅内压
B.应用止血药,阻止脑内继续出
C.补充营养
D.降低血压
E.用中药治疗
89、此时病人最主要的护理诊断是()
A.躯体移动障碍
B.气体交换受损
C.潜在并发症:
脑疝
D.言语沟通障碍
E.有感染的危险
90、左心室衰竭()
A.交替脉
B.水冲脉
C.短绌脉
D.奇脉
E.重脉搏
91、房颤()
A.交替脉
B.水冲脉
C.短绌脉
D.奇脉
E.重脉搏
92、主动脉瓣关闭不全()
A.交替脉
B.水冲脉
C.短绌脉
D.奇脉
E.重脉搏
93、结核大咯血病人取()
A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.健侧卧位
D.端坐位
E.患侧卧位
94、气管哮喘发作病人取()
A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.健侧卧位
D.端坐位
E.患侧卧位
95、窒息的病人取()
A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.健侧卧位
D.端坐位
E.患侧卧位
96、肝硬化最突出的临床表现()
A.肝肿大
B.脾功能亢进
C.腹水
D.食管和胃底静脉曲张
E.痔核形成
97、肝硬化失代偿期病人常伴有贫血,原因为()
A.肝肿大
B.脾功能亢进
C.腹水
D.食管和胃底静脉曲张
E.痔核形成
98、以上选项中不属于门脉高压综合征的是()
A.肝肿大
B.脾功能亢进
C.腹水
D.食管和胃底静脉曲张
E.痔核形成
99、脑出血最常见的病因是()
A.风湿性心脏病
B.高血压
C.先天性脑底动脉瘤
D.脑动脉粥样硬化
E.休克
100、脑血栓形成最常见的病因是()
A.风湿性心脏病
B.高血压
C.先天性脑底动脉瘤
D.脑动脉粥样硬化
E.休克