健康评估选择题范本模板.docx

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健康评估选择题范本模板

《健康评估》练习题

第一部分：

问诊及常见症状

一、单项选择题:

（请将答案直接写在序号前）

1.正常人24小时内体温波动正确的是：

A．一般相差超过1℃B．早晨略低，下午略高C．运动或进食后体温稍低

D．老年人体温略高E．妇女在月经期前或妊娠时略低

2.男性，31岁,出现发热已有三天,其热型呈稽留热型，分析其病因可能为:

A．病毒性流感B．真菌性肺炎C．细菌性肺炎D．败血症E．疟疾

3.对于胸痛性质的叙述,下列哪项是错误的：

A．早期可有胸部隐痛和闷痛B．肋间神经痛呈刀割样、触电样或灼痛

C．心绞痛常呈压榨样痛或伴有窒息感D．胸膜炎的疼痛常在呼气时加重

E．自发性气胸可在剧咳或劳动中突然发生且较剧烈

4.男性,27岁,出租车司机，近两年出现慢性节律性周期性的上腹痛,最可能病因是:

A．慢性胃炎B．消化性溃疡C．胃下垂D．急性糜烂性胃炎E．胃癌

5.关于心源性水肿的描述，错误的是：

A．发展较缓慢B．水肿比较坚实C．从眼睑颜面开始延及全身

D．常伴肝肿大E．常有静脉压升高

6.某患者清晨起床后发现眼睑浮肿，逐渐蔓延至全身,应考虑哪种疾病：

A．门脉性肝硬化B．急性肾小球肾炎C．右心衰竭D．甲状腺功能减退E．象皮肿

7.某患者意识模糊，伴有幻觉、错觉，语无伦次，烦燥不安，对强刺激反应增强，此种意识障碍为:

A．嗜睡B．谵妄状态C．昏睡D．浅昏迷E．深昏迷

8.患者的意识完全丧失,各种生理反射存在，对疼痛刺激出现痛苦表情,此种意识障碍为：

A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．浅昏迷E．深昏迷

9.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑：

A．上呼吸道感染B．肺部病变早期C．支气管肺癌D．支气管扩张E．左心功能不全

10.女性，34岁，患风湿性二尖瓣狭窄三年，昨夜睡眠时突然呼吸困难,被迫坐起，吐出大量：

A．白色泡沫痰B．粘液痰C．大量脓痰D．粘液粘稠痰E．粉红色泡沫痰

11.引起咯血最常见的病因是:

A．慢性支气炎　B．肺脓肿　C．肺结核　D．肺炎　E．肺不张

12.24小时内咯血量超过多少称为大量咯血:

A．100mlB．200mlC．300mlD．400mlE．500ml

13.下列能产生呼气性呼吸困难的是:

A．气管异物　B．喉头水肿C．重症颅脑疾病D．肺组织弹性减弱E．空气中CO2增高

14.易产生夜间阵发性呼吸困难的是:

A．左心功能衰竭B．右心功能衰竭C．肺源性呼吸困难D．小气管痉挛E．癔病

15.呕血时出现冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快，提示出血量占血容量的:

A．10%以上B．15％以上C．20％以上D．25％以上E．30％以上

16.患者呕血并有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉曲张，应首先考虑:

A．消化性溃疡　B．肝硬化　C．胃癌　D．传染性肝炎　E．出血性胆管炎

17.下列表现中能提示上消化道出血量的是：

A．便血量多B．附着于粪便表面C．颜色鲜红D．颜色暗红E．柏油样便

18.显性黄疸是指血清胆红素浓度超过：

A．8。

6μmol/LB．17.1μmol/LC．25.7μmol/LD．34。

2μmol/LE．42。

8μmol/L

19.女性，26岁，患乙型肝炎，下列属于肝细胞性黄疸表现的是：

A．尿中仅胆红素阳性B．尿中仅尿胆元增多C．粪色正常或变深

D．仅血清结合胆红素增加E．血清结合与非结合胆红素均增高

20.胆汁淤积性黄疸的临床表现有：

A．贫血B．酱油色尿C．浅色大便D．头晕E．心动过速

21.昏睡和昏迷的鉴别要点为:

A．角膜反射B．瞳孔对光反射C．病理反射D．吞咽反射E．患者能否唤醒

22.选出最为合理的问诊用语：

A．您是否下午发热？

B．您心前区疼痛是否呈绞窄样的？

C．您大便在隐血吗?

D．您头痛时还有什么不舒服?

E．您腹痛时有没有背部放射痛？

23.有关主诉内容的要求，错误的是：

A．主诉初步估计疾病属于哪个系统何种性质与急缓B．主诉也就是本次就诊的最主要原因

C．主诉文字的记载要详细系统说明问题D．主诉避免用诊断性术语和病名

E．体现病人感受最严重最痛苦的症状或体征及持续时间

24.下列哪个主诉写得最规范:

A．右下腹痛伴呕吐B．腹痛伴低热2天C．腹痛伴食欲不振、乏力2天

D．持续性疼痛,阵发性加剧2天E．节律性中上腹痛伴反酸3个月，黑粪2天

25.在疾病状态下,机体生理功能发生异常时患者的感受是:

A．症状B．痛感C．体征D．病痛E．病患

二、填空题：

1.发热的分度，低热______、中度发热______、高热______、超高热______。

2.心绞痛的疼痛部位多在___________，疼痛性质为________。

3.心源性水肿首先出现于__________，肾源性水肿最初表现为________。

4.左心衰竭所致心源性呼吸困难的主要原因是________，其最具特征性的表现为________。

5.咯血时咯出的血液颜色______，咯血前症状有______，最常见病因_______,血液酸碱反应呈______。

6.粪便隐血试验阳性提示每日出血量______,黑便提示出血量______;呕血提示胃内积血量达______。

7.慢性腹泻的病程常超过_______;根据腹泻发生机制,口服甘露醇所引起的腹泻属于________。

8.胆汁郁积性黄疸的特点：

血清直接胆红素____，血清间接胆红素____,粪便颜色____，尿液颜色___.

9.意识障碍根据程度可分为_____、_____、______、______。

10.主诉应扼要记录病人的__________及其__________。

第二部分：

体格检查

一、单项选择题:

（请将答案直接写在序号前）

1.肝、脾、肾检查时，最合适的手法是：

A．双手触诊法B．冲击触诊法　C．深压触诊法D．浅部触诊法E．深部滑行触诊法

2.只属于生理性胸部叩诊音的是：

A．清音B．鼓音　　C．过清音　D．浊音　E．实音

3.男性，33岁，出现颜面潮红、呼吸急促、烦躁不安、痛苦呻吟表现，此面容属于：

A．急性面容B．慢性面容C．病危面容D．甲亢面容E．二尖瓣面容

4.女性，65岁，昏迷。

其可能的体位是：

A．自动体位B．被动体位C．强迫体位D．辗转体位E．角弓反张位

5.皮肤呈樱桃红色见于:

A．大叶性肺炎B．肺结核C．猩红热D．一氧化碳中毒E．库欣综合症

6.男，24岁，持续发热一周，胸腹部可见直径2~3mm的鲜红色圆形或椭圆形斑疹，可能是：

A．肝硬化B．风湿性多形红斑C．药物疹D．斑疹伤寒E．伤寒

7.蜘蛛痣的产生机制是：

A．血小板减少B．毛细血管脆性增加C．肝功能受损

D．肝脏对雌激素灭活能力减弱E．小动脉炎症

8.胃癌患者多向何处淋巴结群转移：

A．右锁骨上窝B．左锁骨上窝C．右腋窝D．左腋窝E．颈前三角

9.出现与颈动脉搏动一致的点头运动（Musset征）见于：

A．严重主动脉瓣关闭不全B．三尖瓣关闭不全C．震颤麻痹D．老年人E．主动脉瓣狭窄

10.下列关于病理性巩膜黄染的描述，不正确的是:

A．黄染是均匀的B．黄染是连续的C．巩膜黄染先于皮肤出现

D．可与软腭粘膜黄染同时出现E．离角膜缘越近黄色越深

11.下列除哪项外均可表现为瞳孔缩小:

A．脑桥出血B．阿托品中毒C．吗啡中毒D．氯丙嗪中毒E．有机磷中毒

12.确定扁桃体Ⅰ°肿大还是Ⅱ°肿大的界限是:

A．腭舌弓B．腭咽弓C．咽后壁正中线D．悬雍垂E．以上都不是

13.糖尿病酮症酸中毒时，口腔的气味有：

A．腥臭味B．烂苹果味C．尿素味D．肝臭味E．蒜臭味

14.下列疾病除哪项外,均可出现颈静脉怒张：

A．右心衰竭B．缩窄性心包炎C．心包积液D．上腔静脉阻塞综合征E．左心衰竭

15.甲状腺肿大与颈部其他肿块最主要的鉴别是:

A．大小　B．质地　C．对称性D．压痛E．吞咽动作

16.气管向右侧移位，见于：

A．右侧大量胸腔积液B．右侧气胸C．右侧肺不张D．右侧大叶性肺炎E．右侧肺癌

17.两上肢自然下垂时，肩胛下角相当于第几后肋骨水平:

A．5或6B．6或7C．7或8D．8或9E．9或10

18.男，30岁，患肺结核十余年，体长消瘦，其胸廓前后径与左右径比例约：

A．2:

1B．1：

1C．1:

1.5D．1:

2E．1:

2.5

19.女，40岁，患慢性肾炎已十余年，近来贫血加重,头昏乏力，呼吸可闻及尿臭，其呼吸特点可能是：

A．潮式呼吸　B．酸中毒大呼吸　C．间停呼吸D．呼吸减慢　E．呼吸加快

20.检查时发现何种呼吸改变，提示病情更为严重、预后不良：

A．潮式呼吸　B．酸中毒大呼吸　C．间停呼吸D．呼吸减慢　E．呼吸加快

21.正常人的语颤哪项是正确的：

A．女性较男性强B．前胸上部较下部强C．后胸上部较下部强

D．左上胸较右上胸强E．儿童较成人强

22.关于叩诊音,下列哪项是正确的：

A．清音见于肺炎　B．鼓音见于胸腔积液　C．过清音见于肺气肿

D．浊音见于正常肺组织　E．实音见于肺空洞

23.肺泡呼吸音最强的部位是：

A．肩胛下部B．腋窝下部C．乳房以下胸部D．肺炎E．肺肝界部位

24.干性啰音的听诊特点主要为：

A．吸气时易听到B．呼气时较明显C．易变性小D．较恒定E．咳嗽后增多或减少

25.在两侧肺底闻及湿性啰音应首先考虑的诊断为:

A．左心功能不全B．肺结核C．支气管扩张D．支气管哮喘E．老年人或长期卧床患者

26.胸膜摩擦音最易听到的部位是：

A．肺尖B．肩胛间区C．肩胛下区D．前胸壁E．前下侧胸壁

27.大量胸腔积液可以：

A．患侧肋间隙饱满B．气管向患侧移位C．叩诊为浊音D．语音共振增强E．有啰音

28.病理条件下，心尖搏动增强原因为：

A．胸壁薄（消瘦、儿童）B．肋间隙宽C．剧烈运动D．情绪激动时E．左心室肥大

29.室间隔缺损可触及：

A．胸骨右缘第4肋间舒张期震颤B．胸骨右缘第3肋间收缩期震颤

C．胸骨左缘第3、4肋间舒张期震颤D．胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤

E．胸骨左缘第2肋间收缩期震颤

30.二尖瓣狭窄病人，心浊音界呈：

A．靴形B．梨形C．三角烧瓶形D．滴形E．圆形

31.心律绝对不规则，第一心音强弱不等，脉率少于心率的心律失常称为：

A．心律不齐B．过早搏动C．逸搏性心律失常D．心房纤颤E．心室颤动

32.关于第一心音的产生机制最主要的是:

A．二尖瓣、三尖瓣开放B．二尖瓣、三尖瓣关闭C．主、肺动脉瓣开放

D．主、肺动脉瓣关闭E．心室壁的振动

33.肺动脉瓣区第二心音增强见于：

A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣关闭不全

D．主动脉瓣膜狭窄E．室间隔缺损

34.奔马律常见于心肌严重受损的病变,除外：

A．心力衰竭B．急性心肌梗塞C．心肌炎和高血压性心脏病

D．左向右分流大的先天性心脏病E．以上都不是

35.主动脉瓣关闭不全的杂音性质为：

A．隆隆样B．喷射样C．乐音样D．叹气样E．吹风样

36.患者男性，50岁,胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，并闻及收缩期杂音，3/6级，粗糙而响亮，向颈部传导首先应想到的病因为:

A．二尖瓣关闭不全B．肺动脉瓣狭窄C．主动脉瓣狭窄

D．主动脉瓣关闭不全E．三尖瓣狭窄

37.二尖瓣狭窄的病人,最早出现的是哪个心腔增大:

A．左心室B．左心房C．右心室D．右心房E．全心增大

38.交替脉是临床重要体征,以下是常见病因,除了：

A．左室衰竭B．高血压性心脏病C．急性心肌梗塞

D．二尖瓣关闭不全E．动脉导管未闭

39.脉压增大常见于以下情况,除了：

A．主动脉瓣关闭不全B．动脉导管未闭C．甲状腺功能亢进

D．老年性动脉硬化E．主动脉瓣狭窄

40.下腔静脉阻塞时，腹壁静脉的血流方向为：

A．脐以上向上，脐以下向上B．脐以上向下，脐以下向上

C．脐以上向上，脐以下向上D．脐以上向下,脐以下向下E．无固定方向

41.腹部触诊检查病人，下列哪项是错误的:

A．检查者站在患者右侧B．患者取仰卧位,两腿平放C．从无痛部位逐渐触诊到患部

D．随时观察患者面部表情E．下腹部检查必要时嘱患者排尿或排便

42.癌性腹膜炎腹壁：

A．腹壁柔软B．腹部饱满C．板状腹D．柔韧感E．腹肌紧张度减弱

43.腹部反跳痛发生的病理机制是:

A．空腔脏器扩张B．内脏肿大与肿瘤C．腹膜后淋巴结肿大

D．腹腔脏器炎症累及壁层腹膜E．腹腔脏器炎症累及脏层腹膜

44.急性肝炎的肝脏:

A．质地柔软B．质地稍韧C．质地韧D．质地硬E．质地坚硬

45.对提示急性胃肠穿孔最有意义的是：

A．腹部膨隆B．腹肌紧张C．肠鸣音减弱D．肝浊音界消失E．腹部明显压痛

46.腹部闻及振水音，最常见于：

A．幽门梗阻B．慢性胃炎C．胃癌D．肠梗阻E．大量腹水

47.脊柱后凸畸形，多发生于：

A．颈段脊柱B．胸段脊柱C．腰段脊柱D．骶椎E．腰、骶段

48.匙状甲多见于：

A．风湿热B．紫绀型先天性心脏病C．支气管扩张D．缺铁性贫血E．铅中毒

49.下列哪一项不是脑膜刺激征时的表现：

A．颈强直B．巴宾斯基征C．克尼格征D．布鲁金斯基征E．头痛呕吐

50.锥体束损害最早出现的重要表现是：

A．Babinski征B．Chaddock征C．Oppenheim征D．Gordon征E．Hoffmann征

二、填空题:

1．肝脏检查最常用_____触诊法，甲状腺检查常用_____触诊法，压痛检查常用_____触诊法。

2．嗅诊气味呈烂苹果味见于_____，大蒜味见于_____，氨味见于_____，肝腥臭味见于_____。

3．当体重低于标准体重_________时称消瘦，极度消瘦呈_________。

4．一般认为蜘蛛痣及肝掌的发生主要因为_________，常见于_________。

5．小颅畸形伴智力发育障碍主要因为_____，方颅见于_____，巨颅见于_____，尖颅见于_____。

6．佝偻病胸的表现形式有：

__________、__________、__________和__________.

7．Kussmaul呼吸主要见于___________、____________；呼吸中枢兴奋性降低引起的呼吸困难常表现为____________、____________。

8．正常成人右上胸较左上胸的语音震颤_________，叩诊音_________。

9．正常肺部叩诊音为__________,正常成人左胸腋前线下方的叩诊音呈_________.

10．肺部听诊的内容包括_________、_________、_________、_________。

11．正常心尖搏动位于_______________________,左心室增大时心尖搏动向_______移位，右心室增大时心尖搏动向_______移位,肺气肿伴右心室增大时在________出现搏动.

12．主动脉瓣关闭不全时，心浊音界外形呈_________;二尖瓣狭窄时，心浊音界外形呈________;心包积液患者在坐位时，心浊音界外形呈________.

13．二尖瓣听诊区位于_______，胸骨右缘第二肋间为_____听诊区，胸骨左缘第二肋间为_____听诊区。

14．心房颤动的听诊特点为_________、_________、__________。

15．正常第一心音主要由_________引起的振动所产生,标志着_________开始。

16．分析心脏杂音时，应注意杂音的_______、_______、_______、_______、_______及其影响因素。

17．周围血管征包括__________、__________、__________、__________等体征。

18．腹部外形视诊时,肝硬化腹水呈__________，胃癌晚期呈__________。

19．肠型和肠蠕动波见于_________，肠蠕动波消失见于_________.

20．胃溃疡并发穿孔时，腹部触诊有______、______、______，叩诊肝浊音界_____，而代之___音。

21．正常肠鸣音大约每分钟________次，以________最清楚，评估时应在固定部位至少听诊_______.

22．指甲中央凹陷、边缘翘起,表面粗糙有条纹，为_________，见于_________。

23．脑膜刺激征包括_________、_________、_________。

第三部分：

实验室检查

一、单项选择题：

（请将答案直接写在序号前）

1.女性，23岁，前来咨询检验结果。

其血红蛋白量的正常范围应为多少克/升：

A．95～135B．100~140C．105～145D．110~150E．105～155

2.贫血是指外周血液中下列哪项内容低于正常值的下限：

A．红细胞数B．血红蛋白量C．血细胞比容D．红、白细胞数E．红、白细胞和血小板数

3.下列除哪种情况外均可引起中性粒细胞增高：

A．分娩B．大面积烧伤C．病毒性肝炎D．急性化脓性感染E．急性大出血

4.有一急性化脓性感染患者，检验结果为白细胞总数明显增多，并伴有明显核左移，说明：

A．感染局限,机体反应性良好B．感染局限，机体反应性较差C．感染严重，机体反应性良好

D．感染严重，机体反应性较差E．感染严重,机体反应性极差

5.急性感染的恢复期可见:

A．异型淋巴细胞增多B．嗜酸性粒细胞增多C．嗜碱性粒细胞增多

D．单核细胞增多E．淋巴细胞增多

6.红细胞沉降率增快见于：

A．肺结核B．良性肿瘤C．真性红细胞增多症D．心绞痛E．血液浓缩

7.检查外源性凝血途径障碍的试验是：

A．出血时间B．凝血时间C．活化部分凝血活酶时间D．凝血酶原时间E．凝血酶时间

8.男，42岁，因黄疸而来院检查,发现其尿呈酱油色,镜检无红细胞,隐血试验阳性，可能是：

A．慢性肝炎B．原发性肝癌C．胰头癌D．阵发性睡眠性血红蛋白尿E．脂肪肝

9.男性,14岁，学生，尿检有尿蛋白阳性。

分析原因时以下哪项不是病理性蛋白尿：

A．肾小球性蛋白B．肾小管性蛋白尿C．分泌性蛋白尿

D．溢出性蛋白尿E．体位性蛋白尿

10.下列何者为肾性糖尿：

A．血糖正常,尿糖阳性B．空腹血糖增高，尿糖阳性C．肝硬化伴尿糖阳性

D．甲状腺功能亢进伴尿糖阳性E．肢端肥大症伴尿糖阳性

11.女性，28岁,已婚。

尿检时出现白细胞管型,首先考虑的原因是：

A．急性膀胱炎B．慢性肾炎C．急性肾盂肾炎D．尿道炎E．以上都对

12.阿米巴痢疾病人粪便性状呈：

A．柏油样便B．白陶土便C．果酱样便D．米泔水样便E．脓血便

13.大便隐血试验阳性，表明胃肠道出血量至少每天大于：

A．5mlB．10mlC．15mlD．20mlE．25ml

14.男性，37岁,9年前曾患乙型肝炎。

现检查有球蛋白明显增高、白蛋白显著下降，应首先考虑为:

A．急性肝炎B．慢性肝炎C．原发性肝癌D．肝硬化E．肝脓肿

15.病毒性肝炎时，最早出现的酶学改变是：

A．丙氨酸转氨酶（ALT）B．门冬氨酸转氨酶（AST）C．碱性磷酸酶（AKP）

D．γ谷氨酰转肽酶（γ-GT）E．肌酸磷酸激酶（CPK）

16.男性,42岁,怀疑为原发性肝癌，以下哪项检验对诊断最有价值:

A．γ-谷氨酰转移酶B．碱性磷酸酶C．甲胎蛋白（AFP）D．血氨测定E．单胺氧化酶

17.女性，39岁，患有肝硬化腹水，以下的检验表现中哪项属于漏出液特点：

A．比密高于1。

018B．粘蛋白试验阳性C．外观呈淡黄色透明

D．细胞计数常＞500×106/LE．细胞分类以中性粒细胞为主

18.能在急性肾小球肾炎中较早反映肾小球滤过功能受损的指标是：

A．血清尿素氮测定（BUN）B．血清肌酐测定（Cr）C．内生肌酐清除率测定（Ccr）

D．尿液渗透压测定E．尿比重测定

19.反映肝脏纤维化的酶是：

A．丙氨酸转氨酶（ALT）B．门冬氨酸转氨酶（AST）C．碱性磷酸酶（AKP）

D．γ谷氨酰转肽酶（γ—GT）E．单胺氧化酶（MAO）

20.关于乙肝病毒标志物的检测，提示机体具有保护性免疫力的指标是：

A．HBsAgB．抗—HBsC．HbeAgD．抗-HBeE．抗—HBc

21.下列哪项脑脊液化验指标不符合结核性脑膜炎的诊断：

A．外观呈膜状混浊B．蛋白增高C．糖增高D．氯化物明显减少E．细胞数增多

二、填空题：

1．正常成年男性红细胞计数为_______；血红蛋白量为_______.

2．中性粒细胞的核象变化包括______和______;若周围血中性粒细胞核出现五叶以上分叶核超过3%者称______.

3．尿内含有一定量的红细胞时称为____；尿液呈浓茶色或酱油色，隐血试验呈阳性反应时称为____。

4．蛋白尿是指尿蛋白定性阳性或定量超过___________，镜下血尿是指红细胞数超过___________,镜下脓尿是指白细胞数超过_________。

5．急性肾小球肾炎时常见的管型是_______；提示肾脏病变严重,预后不良的管型是_______。

6．关于粪便性状改变：

霍乱呈___________；胆汁淤积性黄疸呈_____________.

7．化脓性脑膜炎脑脊液检查的特点是外观呈_________,蛋白_________，糖_________，氯化物_________,细胞数增多,分类以_________为主。

8．渗出液的特点是比重_________，蛋白定量_________，细胞总数_________.

9．存在于肝细胞质中的酶是____________，在轻、中度肝细胞损伤时明显升高；主要存在于肝细胞线粒体中的酶是____________，在严重肝细胞损伤时升高更明显。

10．乙肝病毒标志物测定时，HbeAg（+）表明______________，HbeAb（+）表明______________，抗HbcIgM（+）表明______________。

第四部分:

心电图检查

一、单项选择题:

（请将答案直接写在序号前）

1．心电图上表示心房除极波的是：

A．P波B．Q波C．R波D．S波E．T波

2．在做常规心电图描记时,V4导联探查电极的位置应在：

A．胸骨右缘第4肋间B．胸骨左缘第4肋间C．左腋前线第5肋间

D．左锁骨中线第5肋间E．左腋后线第5肋间

3．某左室肥大患者，心电图诊断为心电轴左偏，其QRS波的表现应为：

A．Ⅰ导联主波向上、Ⅲ导联主波向上B．Ⅰ导联主波向上、Ⅲ导联主波向下

C．Ⅰ导联主波向下、Ⅲ导联主波向上D．Ⅰ导联主波向下、Ⅲ导联主波向下E．以上都不对

4．测得某患者心电图的R—R间隔平均为20小格,其心率为每分钟：

A．50次B．60次C．75次D．90次E．100次

5．下列哪项不是窦性P波的心电图表现：

A．P—R间期0。

12sB．P波时间0。

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