卫生财务管理期末考试复习重点1doc.docx

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卫生财务管理期末考试复习重点1

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卫生财务管理期末考试复习重点

第一章医院财务管理概论

1.财务关系（P3-4）

企业财务关系是指企业在组织财务活动过程中与利益相关者所发生的经济利益关系。

（1）组织同其所有者之间的财务关系。

营利性医院所有者主要是法人单位、个人和外商；政府举办的非营利性医院所有者是国家，政府给予医院相应的资金和税收方面的支持；其他非营利性医院的所有者主要是法人单位、个人和外商，国家不直接投资，但同样给予税收优惠政策。

医院同其所有者之间的财务关系，体现着所有权的性质，反应者经营权和所有权的关系。

（2）组织与债权人之间的财务关系。

主要是指医院向债权人借入资金。

并按借款合同的规定按时支付利息和归还本金所形成的经济关系。

医院的债权人主要有：

贷款机构；商业信用提供者；其他借出资金给医院的单位或个人等。

我国医院目前还不能通过发行债券进行筹资

（3）组织与受资者之间的财务关系。

主要指医院将其闲置资金以购买股票或直接投资的形式向其他单位投资所形成的经济关系。

医院与被投资单位的关系时体现所有权性质的投资与被投资的关系。

（4）组织与债务人之间的财务关系。

医院将其资金通过购买债券、提供借款或商业信用等形式出借给其他单位，通过此种形式向其他单位投资所形成的经济关系。

体现债权债务的关系。

（5）组织内部各单位之间的财务关系。

是指医院内各科室、病区之间在提供医疗服务过程中相互提供产品或服务所形成的经济关系。

医院普遍实行成本核算制度。

体现了医院内部各单位之间的利益关系。

（6）组织与职工之间的财务关系。

指医院向职工支付劳动报酬过程中所形成的经济关系。

体现了职工和医院在劳动成果上的分配关系。

（7）组织与政府之间的财务关系。

对于政府举办的非营利性的医院，享受政府给予的财政补助；对于非政府举办的非营利性医院，享受上级单位的补助。

非营利性医院同财政部门、卫生部门、物价部门、税收部门等存在着一定的财务关系；营利性医院同税务机关、物价部门、卫生主管部门和工商行政管理部门也有一定的财务关系。

（8）医院同第三方付费者的财务关系

医疗保险机构对医院进行监督并偿付医疗费用所形成的经济关系。

2.年金的概念、年金终值和现值的计算（P8--11）

概念：

年金（Annuity）——在连续期间内定期等额的系列收支。

举例——如分期付款赊购、分期等额偿还贷款、折旧、租金、保险费、养老金等年金按付款方式可分为：

普通年金（OrdinaryAnnuity）：

又叫后付年金

预付年金（AnnuityDue）：

又叫先付年金/即付年金

递延年金（DeferredAnnuity）：

延期年金

永续年金（PerpetualAnnuity）

普通年金终值公式：

）,,/（niAFAF⋅=

普通年金现值公式：

）,,/（niAPAP⋅=

A:

年金数额

i：

利息率

n:

利息期数

F：

年金终值

P：

年金现值

偿债基金：

定义：

偿债基金是为了在约定的未来某一时点清偿某笔债务或积聚一定数额基金，而必须分次等额提取的存款准备金。

是普通年金终值的逆运算。

公式：

A=F/（F/A,i,n）=F×i/[（1+i）n−1]

[例题]：

5年后还清10000元，从现在起每年等额存入银行一笔款项，银行存款利率i=10%，求每年存入的款额。

A=F/（F/A,10%,5）=10000/6.105=1638（元）

资本回收额：

定义：

资本回收额是在约定的年限内，等额回收的初始投入资本额或清偿所欠的债务额。

是普通年金现值的逆运算。

公式：

A=P/（P/A,i,n）=P﹡i/[1−（1+i）-n]

[例题]某医院想投资100万元购买医疗设备，预计可使用3年，社会平均利润率8%。

则该设备每年至少带来多少收益是可行的？

A=P/（P/A,8%,3）=100/2.577=38.88（万元）

预付年金：

每期期初有等额的收付款项的年金

预付年金的终值：

方法一：

）1（）,,/（iniAFAF+⋅⋅=

方法二：

]1）1,,/[（）1,,/（-+⋅=-+⋅=niAFAAniAFAF“期数加1、系数减1”。

小结——预付年金终值的计算两种方法

其一：

F=A（1+i）（F/A,i,n）（多计算一次利息）

其二：

F＝A［（F/A,i,n+1）－1］（期数+1,系数-1）

[例题2-8]某人以零存整取方式于每年年初存入银行10000元，假设银行存款利率为5%，则第五年年末的本利和是多少？

F＝A［F/A（i,n+1）－1］

=10000×［F/A（5%,6）－1］

=10000×［6.8019－1］

=58019（元）

预付年金现值：

方法一：

）,,/（）1（niAPiAP⋅+⋅=

方法二：

]1）1,,/[（）1,,/（+-⋅=+-⋅=niAPAAniAPAP

“期数减1、系数加1”。

小结——预付年金现值的计算公式为：

）1（）,,/（:

）]1）1,,/[（]1）1（1[:

:

）1（...）1（）1（）

1（）

1（21iniAPAPniAPAi

iAPiAiAiAAPnn+⨯⨯=+-⨯=++-=+++++++=------其二其一两者计算方法

【例】某医院租赁一台医疗设备，租期5年，从现在起每年年初支付一年的租金12000元，年利息率为6%，问5年租金的现值是多少？

延期年金现值：

方法1：

先求后n期年金在m期初的现值，再将该值贴现，求第1期初的现值。

方法2：

先计算m+n期普通年金的现值，再减去前m期普通年金的现值。

P＝A×[（P/A,i,m+n）-（P/A,i,m）]

方法3：

先求出递延年金的终值，再折现为其现值。

P＝A×（F/A,i,n）×（P/F,i,m+n）

【例2-10】某医院向某一医院投资500万元，在第四、第五、第六、第七年末都收到投资收益5万元，投资收益率为10%，求该投资收益的总现值。

永续年金：

西方国家无期债券的利息.优先股股利：

支付固定现金股利。

由于永续年金没有终止时间，所以没有终值。

永续年金的现值：

普通年金现值的一种特殊形式

iiAiAPn

ntt）1（11）

1（11+-⋅=+⋅=∑=当，0）1（1,→+∞→nini

AiAP=⋅=1

【例】某医院拟建立一项永久性奖励基金，每年计划颁发100000元奖金，若利率为10%，现在应存入多少钱？

3.风险的衡量（P13-17）

风险（Risk）是指一定条件下和一定时期内发生的各种结果的变动程度。

风险＝不确定性，可确定性事件

风险≠不确定性，完全不确定型事件，无法用概率描述，不属风险的范畴

风险的分类

（1）从个别投资主体的角度看

市场风险（系统风险）

医院特有风险（非系统风险）

（2）从医院本身来看

经营风险：

医院因经营上的原因而导致利润（收支结余）变动的风险

财务风险：

筹资风险，是指由于举债而给医院财务成果带来的不确定性。

4.风险报酬的概念（P13）、计算风险报酬率（P17-18）

风险报酬：

投资者由于承担风险进行投资，而获得的超过货币时间价值的额外收益，就称之为投资的风险价值（RiskReturn），或称为风险收益、风险报酬。

风险价值的表示方式

A风险收益额：

投资者因冒风险进行投资而获取的超过货币时间价值的那部分额外收益；

不考虑通货膨胀因素，医院的投资收益（K）=货币时间价值（Rf）+投资风险价值（RR）

B.风险收益率：

投资者因冒风险进行投资而获取的超过货币时间价值率的那部分额外

收益率，即风险收益率与原投资额的比率。

3.风险与收益的关系：

收益大，风险大；收益小，风险小

在收益相同时，追求风险最小；

在风险相同时，追求收益最大。

风险收益率（风险报酬率）换算公式如下：

R=b·V

b:

风险价值系数

v:

标准离差率V=×100%K标准差：

δ=∑×niiiPKK12）（

V

bRKF⋅+=投资收益率标准差越小，说明分散程度越小，风险也越小。

标准差是反映随机变量离散程度的绝对指标，只能用于期望值相同时不同方案的决策；如果各方案期望值不同，则需要计算标准离差率。

第二章医院财务分析

1.财务分析的基本方法（P67-72）

1、比较分析法：

比较分析法是通过比较两个或两个以上相关的财务数据，以绝对数和相对数的形式来提示财务数据之间的相互关系。

比较分析法是财务分析工作中最基本、经常使用的技术方法。

2、趋势分析法

3、比率分析法

比率分析法是把某些彼此存在关联的财务指标加以对比，计算出比率，据以确定经济活动变动程度的分析方法。

比率是相对数，采用这种方法，能够把某些条件下的不可比指标变为可比指标，以利于进行分析。

4、因素分析法

因素分析法，是指在许多因素中对某一项指标综合发生作用的情况下，依据分析指标与其影响因素之间的关系，从数量上分别确定各个相互联系的因素对分析对象影响程度的一种分析方法。

因素分析法的优点：

有利于了解原因、分清责任；找出问题之所在，抓住主要问题。