公共卫生执业医师附全部答案13.docx

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公共卫生执业医师附全部答案13

姓名：

科室：

得分：

一、单选题1、有关盆腔脓肿的治疗错误的是

A.盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法

B.小脓肿可采用非手术治疗

C.脓肿较大时，须手术治疗

D.可采用经腹腔排脓

E.已婚妇女可采用后穹隆途径排脓

2、绝经后出现血性白带除生殖器恶性肿瘤外，最常见于

A.宫颈柱状上皮异位

B.宫颈息肉

C.宫腔积脓

D.萎缩性阴道炎

E.外阴阴道假丝酵母菌病

3、患儿，9个月。

母乳喂养，其母明显偏食，鱼肉类均不吃，患儿近2个月面色苍黄，呆滞，尚不能独坐，查体：

嗜睡，伸手时手颤，心肺正常，肝肋下4cm，脾未触及，膝反射亢进，踝阵挛阴性，血象Hb75g／L，RBC2．0×1012／L，WBC3．09×109／L，PLT96×109／L，此患儿诊断可能性最大的是

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

C.营养性混合性贫血

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

4、下列属于剖宫产绝对指征的是

A.骶耻外径15.5cm

B.枕后位

C.持续性枕横位

D.部分性前置胎盘

E.完全臀先露

5、男性，56岁，患胃溃疡10年，近1个月又有上腹部疼痛，制酸药治疗效果不明显，钡透：

胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影，周围皱襞中断，为进一步确诊应选择哪项检查

A.再做气钡双重造影

B.胃镜+活检

C.癌胚抗原测定

D.胃酸测定

E.抗壁细胞抗体阳性

6、腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征

A.腹部压痛

B.腹膜刺激征

C.肠鸣音亢进

D.肠鸣音减弱

E.恶心，呕吐

7、钩端螺旋体病的主要流行季节是

A.1～3月

B.2～5月

C.3～6月

D.6～10月

E.10～12月

8、奇脉见于

A.右心功能不全

B.二尖瓣狭窄

C.高血压

D.大量心包积液

E.主动脉瓣关闭不全

9、关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查，以下哪项不正确

A.脑脊液压力大多数增高

B.外观混浊，甚至呈脓性

C.白细胞总数正常或明显增多

D.蛋白质、糖含量增高

E.脑脊液涂片染色和细菌培养是明确脑膜炎病因的重要方法

10、下列不属于传染病防控工作伦理要求的是

A.尊重传染病患者的人格和权利

B.做好传染病的监测和报告

C.开展传染病的预防宣传教育

D.走访患者家庭以预防医患冲突

E.尊重科学事实

11、结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的

A.RNA

B.脂类

C.多糖

D.蛋白质

E.磷壁酸

12、心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为

A.冠心病劳力型心绞痛

B.风心病二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣脱垂

D.扩张型心肌病

E.乳头肌功能不全

13、法洛四联症不应出现的症状是

A.苍白

B.蹲踞

C.晕厥

D.杵状指（趾）

E.活动耐力下降

14、与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为

A.空肠弯曲菌

B.幽门螺杆菌

C.胎儿弯曲菌

D.鼠伤寒沙门菌

E.副溶血性弧菌

15、男性,32岁，江苏渔民，腹泻伴间歇性发热2周。

体检：

四肢可见散在荨麻疹，全身浅表淋巴结轻度肿大。

血中嗜酸性粒细胞明显增多。

首先考虑的诊断为

A.传染性单核细胞增多症

B.慢性萎缩性胃体胃炎阿米巴痢疾

C.细菌性痢疾

D.地方性斑疹伤寒

E.急性血吸虫病

16、关于Ig的描述，正确的是

A.具有抗原性

B.IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体

C.IgM中含分泌片

D.Ig有k和λ两类重链

E.可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段

17、哪项不是胸腔闭式引流的指征

A.闭合性气胸肺萎缩30％者

B.血胸约500ml以上者

C.开放性气胸清创缝合术后者

D.张力性气胸穿刺排气减压者

E.闭合性气胸反复穿刺，肺仍萎陷30％以上者

18、单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是

A.疼痛，呼吸运动减弱

B.胸壁软化，反常呼吸

C.咳嗽，血痰

D.严重皮下气肿

E.出血，休克

19、呼吸衰竭最主要的临床表现

A.呼吸费力伴呼气相延长

B.呼吸频率增快

C.呼吸困难与发绀

D.神经精神症状

E.双肺有大量湿啰音

20、以下可以确定上消化道出血诊断的是

A.便秘伴少量鲜血便

B.腹泻伴脓血便

C.呕血及黑粪

D.贫血及氮质血症

E.果酱样大便

21、女，55岁，患二尖瓣狭窄性心瓣膜病已10余年，经常呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。

该患者肺内出现哪种病变是错误的

A.肺静脉淤血

B.肺毛细血管扩张

C.肺泡内出血

D.肺泡内含铁血黄素沉着

E.化脓性支气管炎

22、下列哪种特点与生殖器疱疹不符

A.慢性病程

B.复发性

C.难治愈

D.好发于生殖器

E.不复发

23、水俣病是由于长期摄入

A.受真菌毒素污染严重的食物

B.受甲基汞污染的鱼、贝类

C.含砷较高的饮水

D.含硒较低的粮食

E.受镉污染的大米

24、新生女婴尿道长仅

A.0．5cm

B.1cm

C.1．5cm

D.2cm

E.2．5cm

25、最常见的肾盂肾炎病原菌是

A.葡萄球菌

B.粪肠球菌

C.大肠埃希菌

D.变形杆菌

E.白色念珠菌

26、男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。

心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。

心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg，Brockenbrough现象阳性。

诊断是

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.未定型心肌病

E.特异性心肌病

27、妇女，54岁。

白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH5。

最可能的诊断是

A.急性淋病

B.细菌性阴道病

C.滴虫阴道炎

D.念珠菌阴道炎

E.老年性阴道炎

28、对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是

A.pH

B.PaC02

C.BE

D.AB

E.SB

29、可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是

A.甲磺丁脲

B.奎尼丁

C.阿司匹林

D.口服避孕药

E.羟基保泰松

30、人流手术，患者突然感到头晕、胸闷、检查：

脉搏54次／分，血压70／50mmHg，此时应选何种药物

A.鲁米那

B.杜冷丁

C.异丙嗪

D.阿托品

E.50％葡萄糖+维生素C

31、情绪相对于情感而言，具有如下特点

A.是情感的外在表现

B.与社会需要是否获得满足有关

C.高级的心理活动

D.具有稳定性

E.具有深刻性

32、初孕妇，妊娠38周，妊娠期高血压病头痛眼花1周，尿蛋白（+++），尿雌三醇5.9mg／24h，监护结果：

胎心晚期减速，此时恰当处理是

A.改善胎盘功能，维持妊娠

B.治疗妊娠期高血压病待症状好转剖宫产

C.治疗妊娠期高血压病的同时立即剖宫产

D.缩宫素引产

E.治疗妊娠期高血压病待病情好转后引产

33、男，12岁，右膝关节外伤半月后疼痛、活动受限，高热5天，右胫骨上端明显深压痛，为明确诊断应采取

A.X线平片

B.手术切开活检

C.局部分层穿刺抽液送检

D.CT

E.MRl

34、幼儿期指的是

A.生后28天到满2周岁之前

B.生后1个月到满2周岁之前

C.生后1周岁到满2周岁之前

D.生后1周岁到满3周岁之前

E.生后2周岁到满3周岁之前

35、在肠道的正常菌群中，对人有益无害的生理性菌群是

A.大肠埃希菌

B.变形杆菌

C.乳杆菌

D.双歧杆菌

E.肠链球菌

36、腹股沟疝检查时，压迫内环的部位应在

A.腹股沟韧带中点

B.耻骨结节外侧

C.肿块隆起最明显处

D.腹股沟韧带中点上方2cm

E.精索的前内方

37、男性，28岁，活动后心悸气短，胸闷乏力3年，1年前于活动中晕厥，以后发作3次。

查体：

胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音。

X线片示心影轻度增大。

心电图：

Ⅱ、Ⅲ、AVF有Q波。

超声：

室间隔18mm。

诊断是

A.心肌炎

B.心包炎

C.心肌梗死

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.先心病，室缺

38、人的知觉是

A.多种感觉的叠加

B.过去经验的反映

C.脑对事物整体的反映

D.思维的结果

E.对知识的认识和了解

39、男性，32岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疽，血AFP阳性，B超：

肝右叶1．5cm占位病变，最适宜的治疗方法

A.手术切除

B.化疗

C.放疗

D.免疫治疗

E.肝移植

40、口腔毛状白斑的直接原因是

A.EB病毒感染

B.HIV病毒感染

C.疱疹病毒感染

D.细菌感染

E.真菌感染

41、世界上第一个安乐死合法化的国家是

A.澳大利亚

B.挪威

C.比利时

D.新西兰

E.荷兰

42、腹股沟深环位于

A.腹股沟中点上方1cm

B.腹股沟中点上方2cm

C.腹股沟中点

D.腹股沟中点下方1cm

E.腹股淘中点下方2cm

43、女，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。

体检：

呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮呜音较弱，血气分析：

PaO250mmHg，PaCO270mmHg进一步救治措施应为

A.给予高浓度吸氧

B.静脉推注地塞米松

C.静脉滴注5％碳酸氢钠

D.联合应用抗生素静脉滴注

E.气管插管，正压机械通气

44、甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至

A.+10％以下

B.+20％以下

C.+25％以下

D.+30％以下

E.+35％以下

45、钳刮术中见黄色脂肪样组织，不恰当的处理是

A.抗感染

B.停止宫腔操作

C.肌内注射子宫收缩药

D.立即行剖腹探查术

E.住院观察，有内出血征象行剖腹探查术

46、有关风湿热的预后下述哪项有错误

A.舞蹈病的预后一般良好

B.首次发作累及心脏者，预后较差

C.反复发作累及心脏者预后不良

D.并发心功能不全者预后不良

E.伴发心包炎者预后良好

47、女性，22岁，口服不详农药60ml后，呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中有大蒜样气味。

最重要的实验室检查是

A.血液胆碱酯酶活力

B.血电解质

C.尿中磷分解产物检测

D.肝、肾功能检查

E.血气分析

48、女30岁，右睑轻下垂，复视，咽下困难二年，表现晨轻暮重，经常服用新斯的明治疗。

入院前一天症状迅速加重，说话含糊不清，呼吸困难，面色发绀，瞳孔缩小，出汗，流涎，以上最符合下列哪项临床表现

A.肺内感染

B.球麻痹

C.肌无力危象

D.胆碱能危象

E.反拗性危象

49、甲类传染病是指

A.鼠疫、狂犬病

B.黑热病、炭疽

C.鼠疫、炭疽

D.鼠疫、霍乱

E.炭疽、霍乱

50、结核性腹膜炎最常见的并发症是

A.急性穿孔

B.腹腔脓肿

C.肠瘘

D.肠梗阻

E.粪瘘

正确答案：

1:

D2:

D3:

B4:

A5:

B6:

B7:

D8:

D9:

D10:

D11:

B12:

C13:

A14:

B15:

E16:

A17:

A18:

B19:

C20:

C21:

E22:

E23:

B24:

B25:

C26:

B27:

B28:

B29:

D30:

D31:

A32:

C33:

C34:

D35:

D36:

D37:

D38:

C39:

A40:

A41:

E42:

B43:

E44:

B45:

C46:

E47:

A48:

D49:

D50:

D