年CT医师上岗证考试真题.docx
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年CT医师上岗证考试真题
2013年CT医师上岗证考试真题
(此答案仅供参考,欢迎指正错误,谢谢!
)
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E、五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应的字母所属的方框涂黑。
1、下面哪一项不是典型肝脓肿在CT上的表现:
E
A、平扫低密度病变,中心区CT值略高于水
B、多为圆或椭圆形,部分腔内有分隔
C、多数病灶边缘不清楚
D、病变周围出现不同密度环征
E、增强后扫描脓肿壁无强化
解析:
99、04、07年考题
2、原发性支气管肺癌最常见组织类型是:
A
A、鳞癌
B、腺癌
C、未分化癌
D、混合癌
E、小细胞癌
解析:
突出代表为鳞癌,其次是小细胞癌
3、脊髓髓内肿瘤最常见的是:
A
A、胶质瘤
B、转移瘤
C、淋巴瘤
D、脂肪瘤
E、表皮样囊肿
解析:
00、04年考题。
髓内肿瘤90%~95%为胶质瘤,其中95%为低级星形细胞瘤与室管膜瘤。
星形细胞瘤为儿童最常见的脊髓肿瘤,易发生于颈胸段。
4、关于脑膜瘤CT表现的描述,不正确的是:
E
A、肿瘤边界清楚
B、平扫多为均匀高密度
C、相邻颅骨局部骨质异常
D、大多数明显均匀强化
E、常见肿瘤坏死囊变
解析:
大约有3%-5%脑膜瘤呈囊性表现(临床CT诊断学)
5、关于霍奇金氏病(HD)胸部琳巴结肿大CT表现的描述,不正确的是:
D
A、多数侵犯纵隔淋巴结
B、很少侵犯心包横膈淋巴结
C、肿大淋巴结中心可坏死
D、多见单发肺门淋巴结肿大
E、大血管前及气管周围组淋巴结受累多见
解析:
06、10年考题。
单独出现肺门淋巴结肿大者较为少见
6、有关较大肾细胞癌的平片及IVP表现的描述,错误的是:
E
A、肾脏轮廓增大
B、肿瘤常有微细钙化灶
C、肾盂肾不规则
D、可致肾轴偏移
E、肾可完全不显影
解析:
由于肿瘤的压迫、侵蚀,而使一个或几个小肾盏部分或全部不显影,到了晚期可累及大肾盏。
7、关于肝门部结构的描述,不正确的是:
A
A、门静脉由脾静脉和肠系膜下静脉汇合而成
B、肝动脉位于门静脉的前内侧
C、肝总管在门静脉的外侧
D、肝静脉在第二肝门处汇入下腔静脉
E、正常时肝内胆管不显示
解析:
97、03年考题。
门静脉主干由脾静脉和肠系膜上静脉汇合而成(临床CT诊断学402页)
8、肝小血管瘤与小肝癌的主要鉴别点是:
E
A、是否合并肝炎或肝硬化
B、血管瘤边缘形成假包膜
C、平扫时血管瘤多呈等密度
D、小肝癌增强早期病灶出现显著强化
E、延迟扫描血管瘤缩小或等密度充填
解析:
01年考题。
9、“假小叶”形成是下列哪种肝脏病变的病理改变:
B
A、脂肪肝
B、肝硬化
C、炎性肉芽肿
D、肝包虫病
E、原发性肝癌
解析:
肝硬化的病理变化主要为肝细胞变性、小灶性坏死、肝细胞再生、结构改建及纤维结缔组织增生,形成假小叶
10、最具有特征意义的肺动脉栓塞CT表现是:
B
A、一侧肺透亮度增高
B、肺的外围以胸膜为基底的楔状致密影
C、实变区内小透亮区
D、增强扫描肺动脉主干及大分支内充盈缺损
E、局限性肺血管稀少
解析:
99、00、07年考题。
①在没有肺梗塞的肺动脉栓塞中,CT显示栓塞血管供应的肺区内CT值减低,提示该区肺血量减少;②在有肺梗塞者中典型的CT表现为在肺的外围部呈以胸膜为基底的楔状致密影,直径多在3-5cm,内部常有小透亮区,为残存充气的肺。
(临床CT诊断学305页)
11、下列哪一征象有助于鉴别与室管膜瘤:
C
A、密度稍高
B、发生脑脊液种植转移
C、第四脑室形态
D、中度强化
E、密度均匀
解析:
01、09年考题。
室管膜瘤多发生于四脑室,髓母细胞瘤大部分位于小脑,两者都可以发生脑脊液种植转移。
12、风湿性心脏病单纯性:
D
A、二尖瓣型心脏
B、左心房高度增大
C、左心房左心室均增大
D、左心房增大,左心室不大
E、左、右心室均增大
解析:
04、09年考题。
诊断二尖瓣狭窄的主要X线依据是左心房增大,右心室增大是次于左心房增大的重要征象。
右心房增大在二尖瓣狭窄中比较少见,左心室缩小。
最易侵犯的瓣膜是:
二尖瓣。
13、关于松果体细胞瘤的CT征象描述,错误的是:
C
A、肿瘤边界清楚,密度均匀,强化均匀?
B、第三脑室后部受压呈杯口状局限扩大
C、松果体本身的钙化常被肿瘤组织包绕在内
D、松果体母细胞瘤内易见囊变、坏死、出血
E、侵及小脑上蚓部时应与髓母细胞瘤鉴别
解析:
06年考题。
生殖细胞瘤松果体钙化常被肿瘤包埋,其发病年龄较小;而松果体细胞瘤发病年龄略高,松果体钙化常被推压后移。
14、关于早期食管癌X线钡餐造影的描述,不正确的是:
B
A、双重造影易显示
B、食管壁舒张度不受影响
C、黏膜增粗不规则
D、钡剂通过多缓慢
E、显示黏膜糜烂多见
解析:
早期食管癌X线表现①粘膜皱襞的改变:
是最常见的现象,包括粘膜皱襞的增粗、扭曲、中断、破坏及辐凑的改变,其中以粘膜皱襞增粗及迂曲最常见。
②局限浅在的充盈缺损③小的溃疡④管壁局限性僵硬:
管壁舒张度减低,显示偏侧性僵硬,在食道双重对比造影中较易发现。
15、下列解剖部位穿孔引起小网膜囊积气的是:
B
A、胃小弯
B、胃后壁
C、升结肠后壁
D、降结肠后壁
E、十二指肠后壁
解析:
参见第6、7版外科学
16、关于急性粟粒性肺结核的描述,错误的是:
D
A、多见于青壮年
B、发病初期,X线仅见肺纹理增多
C、典型影像表现为病灶分布均匀、大小均匀、密
度均匀
D、病灶数量多时,双肺野可呈磨玻璃样改变
E、晚期粟粒状密度增高影常有融合倾向
解析:
三均匀是急性粟粒性肺结核特征性改变,密集的粟粒结节可将肺纹理遮盖,使肺纹理不易辨认。
发病初期X不能显示典型改变,仅见肺纹理增强或显示肺内有“颗粒感”,晚期粟粒阴影常有融合的倾向。
17、肺气肿的基本病理变化不包括:
C
A、终末细支气管过度充气
B、呼吸性细支气管过度充气
C、腺泡管过度充气
D、肺泡囊过度充气
E、肺泡壁破裂
解析:
包括呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡膨胀或破裂的一种病理状态。
18、多发性骨髓瘤CT检查主要目的是:
A?
C?
A、观察有无骨质破坏及程度
B、确定有无病理骨折
C、检查软组织肿块大小
D、了解有无肿瘤内坏死
E、了解椎体压缩程度及范围
解析:
98年考题。
第8知识点。
CT检查可发现更多的病变,同时一些位于纵膈等处不易显示的软组织肿物显示出来。
19、以下肾脏的囊性病变中,有恶变倾向的是:
C
A、尿毒症性囊肿
B、单纯性囊肿
C、盂旁囊肿
D、肾周囊肿
E、钙乳性囊肿
解析:
肾盂旁囊肿不是真性囊肿,可能为淋巴源性囊肿或肾胚胎组织残余发展而成的囊肿,位于肾窦内,可见平扫为0~20Hu之间的低密度灶,不强化,此囊肿可压迫增强的肾盂与肾盏。
20、关于脾血管瘤的描述,错误的是:
E
A、实性或囊实性肿块
B、边缘清楚低或等密度病灶
C、由毛细血管或海绵样扩张血管构成
D、毛细血管瘤最为常见
E、增强扫描肿块明显强化
解析:
99、00、02、05、07年考题。
在增强扫描时海绵状血管瘤密度可逐渐增高,直至与正常脾脏密度呈相同的密度,或不均匀强化,总之其CT强化特点与肝血管瘤可相似,也可呈不均匀轻度强化。
21、不符合支气管扩张症表现的描述是:
B
A、支气管壁增厚
B、空气潴留
C、印戒征
D、蜂窝肺?
E、多发囊状阴影伴气液平面
解析:
03年考题。
引起蜂窝肺的疾病有特发性弥漫性肺间质纤维化、结节病、石棉肺、类风湿性肺炎、多发性肺囊肿、放射性肺炎等。
22、全小叶型肺气肿的典型CT表现是:
D
A、蜂窝状改变
B、肺内肺大疱
C、胸膜下肺大疱
D、两肺弥漫分布无壁低密度区
E、呈散在小圆形低密度区
解析:
98、02年考题。
全小叶型肺气肿的CT特点是全小叶的破坏而形成的较大范围的低密度区,无壁,且大小和形态多不规则。
23、脑出血吸收期CT表现的描述,错误的是:
B
A、血肿水肿带增宽
B、吸收期始于第3~7天
C、密度减低表现为液性囊腔
D、血肿缩小
E、血肿密度减低
解析:
脑出血按平扫密度可分为:
①高密度期(1-14天)②等密度期(14-64天)③低密度期(30-84天)④慢性期(3个月后)--现代全身CT诊断学144页
24、骨肉瘤的CT表现不包括:
C
A、骨质破坏
B、瘤骨
C、死骨形成
D、软组织肿块
E、骨膜三角
解析:
骨膜受刺激后发生水肿、增厚,内层成骨细胞活动增加,形成新生骨,进一步发展,新生骨破坏,破坏区两侧残留骨膜新生骨呈三角形,此三角即为骨膜三角,常为恶性肿瘤的迹象。
25、不属于前列腺癌CT表现的是:
E
A、前列腺非对称性增大
B、盆腔淋巴结转移
C、前列腺内低密度灶
D、精囊角消失
E、前列腺内见斑片状钙化
解析:
前列腺癌的75%起源于后叶周边带,约80%累及精囊的病人有盆腔淋巴结转移,膀胱精囊角的消失盆腔淋巴结转移,膀胱精囊角的消失是肿瘤外侵的一个征象,前列腺癌很少蔓延至直肠,CT表现可见前列腺内密度稍低的癌结节或前列腺外形出现轻度隆起。
26、有关脾脏CT征象的描述,错误的是:
E
A、平扫正常脾脏密度稍低于正常肝脏密度
B、增强扫描正常脾脏明显强化
C、增强扫描可鉴别肿大淋巴结与副脾
D、脾脏表面切迹较深时,部分层面可表现为脾脏完全断离
E、在一个层面上,脾长度超过10个肋单元为脾脏增大
解析:
正常在一个层面脾的长度不超过5个肋单元,
27、最容易出现钙化的脑肿瘤是:
C
A、胶质母细胞瘤
B、髓母细胞瘤
C、少枝胶质瘤
D、转移瘤
E、淋巴瘤
解析:
04年考题。
少枝胶质瘤易钙化,约50-80%,钙化灶多弯曲条带状或斑片状。
28、青年患者,肱骨上段CT示均匀一致性低密度区,CT值8Hu,局部骨干稍膨胀,骨皮质变薄,边缘无硬化,应首先考虑的诊断是:
A
A、动脉瘤样骨囊肿
B、骨巨细胞瘤
C、粘液纤维瘤
D、骨囊肿
E、嗜酸性肉芽肿
解析:
动脉瘤样骨囊肿多见于20岁以下,病变呈囊状膨胀性骨缺损,破坏后的骨皮质很薄,包壳完整,破坏区内密度均匀,无异常钙化。
而骨囊肿可见到骨增生及硬化环。
29、腹部平片示“肝三角”消失,最常见的原因是:
D
A、消化道穿孔
B、坏疽性胆囊炎
C、阑尾周围脓肿
D、大量腹水
E、升结肠肿瘤
解析:
08年考题。
肝三角(胆囊三角)又称肝胆三角,由肝总管、胆囊管和肝的脏面围成,又称Calot三角或外科三角。
30、关于瘤旁水肿的描述,正确的是:
E
A、位于白质、皮质内的低密度区
B、恶性程度低的肿瘤水肿相对明显
C、水肿严重程度与肿瘤是否压迫静脉窦无关
D、水肿严重程度与肿瘤大小有关
E、CT影像上呈指套样低密度
解析:
瘤旁水肿CT上表现为围绕肿瘤的低密度区。
多位于脑白质,较少累及皮质,水肿外侧缘多呈“指状”。
肿瘤恶性程度高或肿瘤压迫静脉窦时,水肿程度重。
水肿程度与肿瘤大小无
直接关系。
31、患者女,41岁。
骶尾部不适5月余,伴排便
困难1周。
CT表现如图1所示,根据CT征象,首先考虑诊断为:
C
A、骶尾部皮样囊肿
B、腹膜后神经纤维瘤
C、脊索瘤
D、脊柱结核
E、直肠癌
解析:
脊索瘤是骶骨最常见的原发骨肿瘤。
CT表现:
①病变部位溶骨性破坏。
②肿瘤分叶状,囊实性混杂密度,内可见不规则钙化。
③增强肿瘤轻至中度强化。
④肿瘤向骨外生长形成软组织肿块。
⑤不易与转移瘤鉴别。
32、肺内“磨玻璃”阴影不出现在:
B
A、结核瘤
B、肺梗死
C、肺出血
D、病毒性肺炎
E、吸入性曲霉菌肺炎
33、关于食管牵引性憩室的描述,不正确的是:
C
A、食管中段最好发
B、位于食管前壁
C、三角或漏斗形
D、憩室尖端向上
E、可见邻近淋巴结钙化
解析:
牵引性憩室大多数由食道周围淋巴腺炎引起,以结核多见,故可见淋巴结钙化。
多见于老年人,以食道中段多见;典型表现为基底较宽尖端指向前方或外前方的尖顶帐篷状突出。
范围广则为扁平形或菱形。
34、关于正常十二指肠钡餐造影表现的描述,不正确的是:
D
A、球部黏膜皱襞多呈纵行
B、球部两侧穹窿形态对称
C、黏膜皱襞呈羽毛或环形
D、蠕动呈连续性无逆蠕动
E、水平段可达L3水平
解析:
球部充盈呈等腰三角形或圆顶帽状,球部的粘膜皱襞为3-4条与其长轴平行的透亮阴影,并向球的顶部集中。
球部以下的十二指肠粘膜皱襞呈环形或羽毛状,当收缩时则出现纵行皱襞;降部和水平部表现为波浪状前进的蠕动波,降部有时可见蠕动波。
35、关于早期胃癌病理及X线钡餐造影征象的描述,不正确的是:
D
A、病变限于黏膜及黏膜下层
B、双对比造影易于显示病变
C、早胃癌与有无转移无关
D、与病变面积大小相关
E、表面凹陷型最多见
解析:
早期胃癌分3型(隆起型、表浅型、凹陷型),指癌组织仅限于侵犯胃粘膜层和粘膜下层的癌
36、关于早期周围型肺癌描述,错误的是:
D
A、实性结节型是最常见的类型
B、结节边缘均不光滑,可见毛刺、分叶或脐凹
C、腺癌早期可表现为磨玻璃密度结节
D、早期周围型肺癌中,空洞型较少见,空洞壁外缘较清楚
E、胸部X线片可遗漏部分早期周围型肺癌
解析:
早期周围型肺癌X线片上一般表现为结节状阴影,密度较淡,轮廓较模糊。
发生于中等大小的支气管,癌组织沿支气管壁蔓延,并可侵及其分支,在X线片上显示密度较淡,边缘模糊的小片状阴影。
37、有关上颌窦癌X线表现的描述,错误的是:
D
A、窦腔密度增高
B、窦壁破坏
C、常累及同侧鼻腔
D、常引起同侧鼻窦炎
E、常累及颅内
解析:
上颌窦癌特征性表现是窦腔内软组织肿物合并骨质破坏;肿瘤向上累及眼眶和筛窦,向后向外累及颞下窝。
横断面可观察肿瘤向内侧经扩大自然开口侵及中鼻道,或破坏内侧壁及鼻甲侵入鼻腔。
38、关于卵巢囊性肿瘤的叙述,正确的是:
E
A、影像学检查可区分浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤
B、影像学检查一般可区分卵巢囊腺瘤和囊腺癌
C、卵巢浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤可存在于一个瘤体内
D、腹膜假性粘液瘤仅由卵巢粘液瘤破入腹腔所致
E、CT可以清楚显示囊腺瘤与卵巢的直接关系
39、关于骨肿瘤的好发部位描述,错误的是:
B
A、骨肿瘤好发于
B、骨肉瘤好发于长骨干骺端
C、骨髓瘤好发于扁骨
D、骨瘤好发于颅骨
E、非骨化性纤维瘤好发于骨皮质
40、关于肾血管平滑肌瘤的描述,错误的是:
A
A、小的肿瘤多位于肾皮质
B、肿瘤内脂肪成分对病变诊断有确诊意义
C、属于良性肿瘤,不存在恶变可能
D、较大病灶者可发生坏死
E、增强扫描强化程度不一
解析:
为肾实质占位病变,境界清楚而密度不均匀,CT诊断的关键是确定瘤内有脂肪成分,即使少量具有确诊意义。
见47知识点
41、有关子宫肌瘤的CT表现,不正确的是:
D
A、子宫体积增大,可呈分叶状
B、平扫部分仅见轮廓改变
C、增强扫描均能清楚显示病灶
D、黏膜下肌瘤可引起子宫腔变形移位
E、肌层内小肌瘤可不引起子宫轮廓的改变
解析:
见第7知识点
42、CT在膀胱癌诊断上的主要作用是:
D
A、区别肿瘤浸润膀胱壁的深度
B、发现膀胱壁局限性增厚或结节
C、对膀胱癌各期的准确分型
D、对淋巴结是否转移做出精确判断
E、确定是否伴有尿路梗阻
解析:
06、08、11年考题。
第3知识点:
CT可作为膀胱癌盆腔淋巴结检查的首选方法
43、CT对直肠癌的诊断价值的描述,错误的是:
B
A、直肠癌的分期
B、判断癌肿肠壁内浸润深度
C、直肠癌患者行CT检查需清洁肠道
D、判断癌肿对直肠周围脏器的侵犯
E、直肠癌的CT分期与术后TNM分期存在一定的
差异
解析:
见11知识点。
CT不能区分肠壁各层组织,故无法判断癌肿在壁内的浸润深度。
CT对原位癌(Tis)不能作出诊断
44、患者男,29岁。
低热、脓尿,血沉加快,CT示右肾实质内低密度灶,相应肾盏及肾盂扩张,内见钙化,最可能的诊断是:
B
A、肾盂肾炎
B、肾癌
C、肾囊肿
D、肾结核
E、肾结石
解析:
肾癌内可含囊变、出血、坏死、钙化等结构,尤其以坏死改变甚为常见。
肾实质癌同时可以存在癌内出血,表现为高密度灶,也可合并肾盂积水,少数也可合并化脓感染。
45、肝癌患者,平扫见肿块边缘更低密度环状带,增强扫描显示低密度环状带于门静脉和实质期增强,提示多为肝癌的哪一型:
B
A、浸润型
B、结节型
C、弥漫型
D、外生型
E、空洞型
解析:
见第6知识点。
结节型与周围肝组织界限清楚,肿瘤呈类圆形,部分于周围可见完整或不完整的更低密度环状带,即假包膜,肿瘤内常形成间壁而密度不均一
46、外伤性蛛网膜下腔出血常见于:
D
A、侧裂池
B、枕大池
C、大脑凸面脑沟
D、纵裂池
E、大脑大静脉池
解析:
见24知识点。
蛛网膜下腔出血为有三个特征性现象:
①矢状窦旁征②天幕缘征(高脚杯征)③纵裂池边缘模糊征,即纵裂池内出血高密度边缘模糊。
以上三征象的出现率可高达50%~80%,为诊断蛛网膜下腔出血的重要依据。
47、关于宫颈癌的分期,正确的是:
E
A、CT能诊断I期宫颈癌
B、宫颈癌Ⅱ期病变侵犯盆壁
C、CT扫描对宫颈癌分期准确率为100%
D、CT扫描对宫颈癌分期的敏感度仅为50%
E、CT扫描对宫颈癌Ⅲ期以上所见较临床准确
解析:
11年考题。
CT扫描在发现宫旁(Ⅱ期)及盆壁(Ⅲ期)受侵上较临床分期准确,并能更可靠地显示ⅢB型病变。
48、继发性肺结核与原发性肺结核的主要不同点是:
B
A、病灶位于上肺尖后段及下叶背段
B、一般无肺门淋巴结肿大
C、肺内病灶钙化较少见
D、病灶形态多样,可溶解形成空洞
E、胸腔积液
解析:
97、11年考题。
原发性肺结核典型的表现为原发综合征:
原发病灶、淋巴管炎及淋巴结炎。
肺门或纵膈的淋巴结肿大多位于原发病灶的同侧。
49、关于脊椎结核的CT表现,错误的是:
A
A、脓肿内一般无钙化
B、发现死骨CT较平片敏感
C、小关节脱位
D、椎管内受侵
E、沿椎体前缘多椎体侵犯
解析:
见14知识点。
CT表现:
①椎体破坏,压缩,多发小死骨片存在,椎间隙狭窄。
②椎旁软组织脓肿形成,脓肿内可见钙化。
③侵犯椎管可压迫脊髓。
④附件及小关节破坏可发生椎体间脱位。
⑤病变可跨椎间盘或沿椎体前缘蔓延侵犯多个椎体。
50、患者男,37岁。
体检时B超偶然发现左肾上方包块,CT平扫见左侧肾上腺区有一圆形软组织密度影,直接约8mm,边缘光滑,密度较均匀,增强扫描显示病灶明显不均匀强化,最可能的CT诊断是:
B
A、肾上腺皮质增生
B、醛固酮腺瘤
C、嗜铬细胞瘤
D、肾上腺结核
E、Cushing’s综合征
解析:
05、08年考题。
肾上腺皮质醇增多症患者通常为一侧性,偶有双侧。
表现为低密度圆形或椭圆形占位,边界光滑、密度均匀,增强时可有轻度或中度强化。
大的腺瘤可有出血、坏死、密度不均、偶有钙化。
51、关于门静脉瘤栓CT表现的描述,不正确的是:
B
A、平扫时瘤栓密度与门静脉无大差异
B、巨块型肝癌形成门脉瘤栓比例最高
C、门静脉分支直径大于主干
D、增强扫描瘤栓呈低密度充盈缺损
E、瘤栓可侵及肠系膜上静脉
解析:
03、11年考题。
52、关于腰椎间盘突出CT表现的描述,正确的是:
E
A、病变间盘后缘对称,可除外有间盘突出
B、突出间盘位于后纵韧带一侧时为中央型
C、间盘突出部分密度可较低,近似水密度
D、硬膜囊与神经根袖旋转移位常见于中央型
E、病人临床症状明显,CT示椎间盘膨出时,向
椎间盘上下方加扫是为了查找游离体解析:
见第8知识点。
疝块密度较高,偶尔可有钙化,可以是与椎间盘脱离的游离体;可以在同一层面上。
53、主动脉夹层Debakey分型Ⅲ甲型是:
C
A、夹层起源于升主动脉,向下延伸至无名动脉
B、夹层起源于主动脉降部,向下延伸至腹主动脉
远端
C、夹层内膜撕裂口在升主动脉,向下延伸至降主
动脉
D、夹层起源于无名动脉远侧,向下延伸至左锁骨
下动脉近端
E、夹层起源于升主动脉,合并心包腔积血解析:
根据内膜破裂位置和血肿范围分三型:
I和Ⅱ型破裂口均在升主动脉,但I型累及升主
动脉、主动脉弓及降主动脉;Ⅱ型近累及升主动脉;Ⅲ型破口位于动脉韧带附件,仅累及降主动脉。
(见临床CT诊断学302页)Ⅲ型:
破口位于左锁骨下动脉以远,病变只累及降主动脉者,称为Ⅲ甲型,同时累及腹主动脉者称为Ⅲ乙型。
(李松年的全身CT诊断学792页)
54、骨盆骨折发生率最高的部位是:
E
A、髂骨翼
B、尾骨
C、骶骨
D、坐骨
E、耻骨
解析:
最常见的是耻骨上、下支骨折,严重的耻骨支骨折常合并对侧骶髂关节脱位和分离,表现为骶髂关节间隙增宽。
55、不符合慢性肺脓肿X线表现的征象是:
E
A、空洞壁增厚
B、形成肺肿块
C、空洞内无液平面
D、形成多发小空洞
E、相邻胸膜增厚凹陷
解析:
慢性肺脓肿以空洞为主,多为圆形或椭圆形,洞壁较厚,边缘清楚,有或无液平面,由于脓肿向邻近肺组织穿破形成多房性空洞,呈蜂窝状,有数个液平面。
少数空洞引流支气管因纤维组织牵拉、扭曲而闭塞,空洞内的液化物质不能排出而干凅,X线表现为团块致密阴影。
慢性肺脓肿常并发脓胸或脓气胸。
56、不属于肺源性心脏病致病因素的是:
B
A、支气管哮喘
B、脊髓灰质炎
C、结节性动脉炎
D、肺动脉瓣狭窄
E、原发性肺动脉高压
解析:
脊髓灰质炎是传染性疾病,不影响呼吸系
统。
肺源性心脏病X线表现主要为慢性肺疾患、
肺动脉高压和右心室增大。
57、有关对人体腮腺解剖的描述中,错误的是:
E
A、腮腺在唾液腺中体积最大
B、位于下颌骨后,胸锁乳突肌前
C、位于乳突尖和颞頜关节之间
D、腮腺导管开口于口腔内的乳头上
E、三叉神经下頜支出茎乳孔入腮腺
解析:
面神经出茎乳孔进入腮腺(李果珍—临床CT诊断学218页)
58、下胸部或上腹部CT横断面图像上显示右侧膈脚后方有液体,压迫膈脚向前移位,液体应该位于:
A
A、右胸腔
B、右腹腔
C、后腹膜腔
D、后纵膈
E、间位结肠肠腔
解析:
99、07年考题。
膈脚移位征:
胸水量多时压迫膈脚向前移位
59、患者男,52岁。
呼吸困难伴咳嗽1年余,逐渐加重,无咳痰,轻度杵状指。
HRCT示双侧中下肺磨玻璃状斑片影伴细网状影,诊断首选是:
A
A、特发性肺间质纤维化
B、成人呼吸窘迫综合征
C、细支气管肺泡癌
D、过敏性肺炎
E、支气管肺炎
解析:
03年考题。
特发性肺间质纤维化表现:
①蜂窝征②网状改变③胸膜下间质纤维化④支气管周围间质增厚与血管壁不规则⑤长索状瘢痕⑥磨玻璃样密度(见曹丹庆-全身CT诊断学395页)
60、与常规CT增强扫描相比,不属于动态增强扫描优点的是:
D
A、提高小病灶的检出率
B、提高对病灶性质的鉴别能力
C、显示肝内血管解剖较好
D、显示血管受侵和癌栓较好
E、显示肝实质强化程度较好
解析:
07年考题。
61、有关肝转移瘤的描述,错误的是:
B
A、可经淋巴系统转移致肝脏
B、肺癌转移已占肝脏转移瘤首位
C、肝转移瘤组织学特征与原发肿瘤相似
D、肝转移瘤易于发生出血、坏死及钙化
E、肝转移瘤一般无包膜
解析