DB宁夏地方标准正版.docx
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DB宁夏地方标准正版
二、监理资料的内容
B1承包单位工作用表
B1-1工程开工/复工报审表
B1-2施工组织设计（方案）报审表
B1-3分包单位资格报审表
B1-4主要施工机械设备报审表
B1-5施工测量放线报验单
B1-6分项工程报验单
B1-7分部工程报验单
B1-8工程款支付申请表
B1-9监理工程师通知回复单
B1-10工程延期报审表
B1-11费用索赔申请表
B1-12工程材料/构配件/设备报审表
B1-13工程计量审表
B1-14工程变更单
B1-15工程变更费用报审表
B1-16施工进度计划（调整计划）报审表
B1-17工程质量事故报告单
B1-18工程质量事故处理方案报审表
B1-19施工单位申请表（通用）
B1-20单位工程竣工报验单
B2监理单位工作用表
B2-1第一次工地会议纪要
B2-2监理工程师通知单
B2-3工程暂停令
B2-4工程款支付证书
B2-5费用索赔审批表
B2-6工地监理协调会议纪要
B2-7旁站监理方案
B2-8旁站监理记录表
B2-9工程材料、构配件、设备监理台账
B2-10见证取样计划
B2-11监理巡检抽检记录
B2-12不合格项处置记录
B2-13监理日志
B2-14监理月报
B2-15监理规划
B2-16监理实施细则
B2-17监理单位工程质量评估报告
B2-18监理工作总结
B3各方通用表
B3-1工作联系单
B3-2其他文件
B1-1DB64/266-2010
工程开工报审表
工程名称：
□□□□□□□□□
致:
（监理单位）
我方承担的工程,已完成了以下各项工作,具备了开工条件，特此申请施工,请核查并签发开工指令。
附:
1、开工报告
2、证明文件：
1）征地拆迁工作满足工程进度要求
2）建设工程施工许可证（复印件）
3）施工组织设计
4）现场管理人员已到位，机械、施工人员已进场，主要材料已落实
5）进场道路及水、电、通讯等以满足开工要求
6）现场主要管理人员和特种作业人员资格证、上岗证
承包单位（章）:
项目经理:
日期：
__年月日
审查意见:
：
经审查所报资料齐全、有效，符合开工条件，同意开工。
（总监理工程师应指定专业监理工程师对开工条件进行复核，确认具备开工条件时签署同意开工的时间，并报告建设单位；若不同意开工，应简要指出不符合开工条件之处）
项目监理机构:
总监理工程师:
日期:
年月日
B1-1DB64/266-2010
工程复工报审表
工程名称：
□□□□□□□□□
致:
（监理单位）
我方承担的工程,已完成了以下各项工作,具备了复工条件，特此申请施工,请核查并签发复工指令。
附:
工程暂停原因是由承包单位的原因引起时，承包单位应报告整改情况和预防措施；
工程暂停原因不是由承包单位的原因引起时，承包单位只提供工程暂停原因消失证明。
承包单位（章）:
项目经理:
日期：
__年月日
审查意见:
：
工程暂停的原因以消除，证据齐全、有效，工程已具备复工条件，同意复工。
（总监理工程师应指定专业监理工程师对复工条件进行复核，确认具备开工条件时签署同意复工的时间，并报告建设单位；若不同意开工，应简要指出不符合开工条件之处）
项目监理机构:
总监理工程师:
日期:
年月日
表B1-2DB64/266-2010
施工组织设计（方案）报审表
工程名称:
□□□□□□□□□
致:
（监理单位）
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。
附:
施工组织设计（方案）
承包单位（章）:
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
施工组织设计（方案）合理、可行，且审批手续齐全，拟同意施工单位按此施工组织设计（方案）组织施工，请总监理工程师审核。
（如不符合要求，专业监理工程师应简要指出不符合要求之处，并提出修改补充意见后签署“暂不同意承包单位按该施工组织设计（方案）组织施工，待修改后再报，请总监理工程师审核”。
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审查意见:
同意专业监理工程师审查意见，同意施工单位按此施工组织设计（方案）组织施工。
如不同意专业监理工程师的审查意见，应简要指明与专业监理工程师审查意见中的不同之处，签署修改意见；并签认最终结论“不同意承包单位按此施工组织设计（方案）组织施工，修改后再报”。
项目监理结构:
总监理工程师:
日:
期:
DB64/266-2010表B1-3
分包单位资格报审表
工程名称：
□□□□□□□□□
致：
（监理单位）
经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。
分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
附件：
1．分包单位资质材料
2．分包单位业绩材料
分包工程名称（部位）
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程
电气安装工程
工程量（工作量）
幕墙工程
合计
承包单位（章）
项目经理日期
专业监理工程师审查意见：
经审查，该分包单位资质、业绩资料齐全、真实、有效，具有承担分包工程的施工资质和施工能力,拟同意分包，请总监理工程师审核。
专业监理工程师
日期
总监理工程师审核意见:
同意该分包单位对指定工程进行分包。
项目监理机构
总监理工程师日期
B1-4DB64/266-2010
主要施工机械设备报审表
工程名称:
□□□□□□□□□
致:
（监理单位）
下列施工设备已按施工组织设计（方案）要求进场,请核查并准予使用。
设备名称
规格型号
数量
进场日期
技术状况
备注
注：
主要机械设备包括垂直运输、混凝土计量、搅拌及运送、钢筋机械连接等。
计量设备主要包括混凝土电子计量、台秤、经纬仪、水准仪、测距仪、钢卷尺等。
承包单位（章）:
项目经理:
日期
专业监理工程师审查意见:
经检查:
1、性能数量能满足施工需要的设备:
报审设备均满足施工需要，符合要求
（准予进场使用的设备）
2、性能不符合施工需要的设备:
无
（需更换后再报的设备）
3、数量或能力不足的设备:
无
（需补充的设备）
请你方尽快按施工进度要求，配足所需设备。
项目监理机构（章）:
专业监理工程师:
日期
B1-5DB64/266-2010
施工测量放线报验单
工程名称:
□□□□□□□□□
致:
（监理单位）
我单位已完成（工程或部位的名称）的放线工作，经自查合格,清单如下，请予查验。
专职测量人员岗位证书编号：
测量设备鉴定证书编号:
附件:
测量放线依据材料及放线成果。
工程或部位名称
放线内容
备注
注：
测量放线依据材料是指施工测量方案，建设单位提供的红线桩、水准点等。
放线成果是指施工单位放出的控制线及施工测量放线记录表
承包单位（章）:
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
□查验合格□纠正差错后再报
经检验：
1、放线的依据材料合格有效。
2、放线结果符合施工图设计尺寸，达到《工程测量规范》（GB50026）精度要求。
项目监理机构（章）:
总监理工程师:
日期:
表B1-6DB64/266-2003
_________分项工程报验单
工程名称:
□□□□□□□□□
致____________________________（监理单位）
我单位已完成分部工程分项工程施工,按设计文件及有关规范进行了自检,请予审查和验收。
附件:
1、工程质量控制资料
2、隐蔽工程验收记录
3、检验批质量验收记录
4、其他
承包单位（章）:
项目经理:
日期:
审查意见:
□所报分项工程的检验批技术资料□齐全/不齐全,□符合/不符合要求,经现场核查□合格/□不合格。
□所报分项工程的各验收批的验收资料□完整/不完整,□全部/未全部达到合格要求,所以核查为□合格/□不合格
验收结论：
□同意验收/□不同意验收
项目监理机构（章）:
总/监理工程师:
日期:
B1-7DB64/266-2010
________分部工程报验单
工程名称:
□□□□□□□□□
致：
（监理单位）
我单位已完成分部工程施工,按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,请予审查和验收。
附件:
1、工程质量控制资料
2、安全和功能检验（检测）资料
3、观感质量验收记录
4、分项工程质量验收记录
5、分部（子分部）工程质量验收记录
承包单位（章）:
项目经理:
日期:
审查意见:
□所报分部（子分部）工程的分项工程技术资料□齐全/不齐全,□符合/不符合要求,经现场检测、核查□合格/□不合格。
□所报分分部（子分部）工程的技术资料□齐全/不齐全,□符合/不符合要求,经现场检测、核查□合格/□不合格
验收结论：
□同意验收/□不同意验收
项目监理机构（章）:
总/监理工程师:
日期:
表B1-8DB64/266-2010
工程款支付申请表
工程名称:
□□□□□□□□□
致:
（监理单位）
我方已完成了工作,按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写）,现报上月份工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。
附件:
1.工程量清单
2.计算方法
注：
工程量清单至本次付款申请中的经专业监理工程师验收合格的工程量统计报表。
计算方法是指专业监理工程师签认的工程量及施工合同约定的有关定额的预（概）算书。
承包单位（章）
项目经理
日期
表BI-9DB64/266-2010
监理工程师通知回复单
工程名称:
□□□□□□□□□
致:
（监理单位）
我方接到编号为的监理工程师通知后,已经按要求完成了工作,现报上,请予以复查。
详细内容:
简要说明落实过程、结果及自检情况。
承包单位（章）:
项目经理:
日期:
复查意见:
经复查对《监理工程师通知单》（编号）提出的问题，项目部进行了全面的整改处理，达到《**工程施工质量验收规范》（GB****）的要求。
（对不符合要求的应指出具体不符合要求的项目或部位，并要求施工单位继续整改）
项目监理机构:
总/专业监理工程师:
日期:
B1-14DB64/266-2010
工程变更单
工程名称:
□□□□□□□□□
致:
（建设单位）
由于原因,兹提出___________________________________________________________________工程变更（内容见附件）。
请予以审批。
附件:
设计单位对原设计存在的缺陷提出的工程变更，应编制设计变更文件；建设单位或承包单位提出的变更，应提交总监理工程师，由总监理工程师组织专业监理工程师审查。
审查同意后，应由建设单位转交原设计单位编制设计变更文件。
当工程变更涉及到安全、环保等内容时，应按规定经有关部门审定。
提出单位:
____________________
代表人:
日期:
一致意见：
根据施工单位提出的有关变更问题，经设计单位进行变更设计后，在确保结构安全和满足使用功能的前提下，能满足施工要求
涉及到结构安全、环保等内容时，应应经图审机构审查确定
建设单位承包单位监理单位设计单位图审机构
签字:
签字:
签字:
签字:
签字:
日期:
日期:
日期:
日期:
日期:
表B1-16DB64/266-2010
施工进度计划（调整计划）报审表
工程名称：
□□□□□□□□□
致：
（监理单位）
兹上报工程施工进度计划（调整计划），请审查批准。
附件：
施工进度计划表（包括说明、图表、工程量、机械、劳动力计划等）
承包单位（章）：
项目经理：
_____
日期：
________
审查意见：
1．同意2．不同意3．建议按以下内容修改补充
主要审查是否与合同工期一致；主要工程内容是否遗漏，各项施工计划之间是否协调；施工顺序的安排是否符合施工工艺要求；材料、设备、施工机械、劳动力、水电等生产要素供应计划能否保证进度计划的需要，供应是否均衡；对建设单位提供的施工条件的要求准确、合理。
不同意，简要说明不同意的原因和理由，提出建议修改补充的意见
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：
日期：
表B1-18DB64/266-2010
工程质量事故处理方案报审表
工程名称：
□□□□□□□□□
致：
（监理单位）
年月日时，在发生
工程质量事故，已于年月日提出“工程质量事故报告单”，现报上处理方案，请予审查。
附件：
1．工程质量事故调查报告
2．工程质量事故处理方案
调查报告包括：
质量事故发生的情况（发生的时间、地点、事故经过，有关现场记录、发展变化趋势，是否已稳定）；事故的性质（一般事故还是重大事故）；事故原因；事故评估（对建筑物的使用功能、安全性能等的影响，并附有实测、演算资料和试验数据）；事故涉及的人员和主要责任者的情况；
事故处理方案，应本着安全可靠、不留隐患、满足使用功能要求，技术可行，经济合理。
因设计造成的质量事故，应有设计单位提出技术处理方案
承包单位（章）
项目经理日期
设计单位意见：
同意工程质量事故处理方案（如与承包单位有不同意见应注明）
设计单位（章）
设计人
日期
总监理工程师批复意见：
总监理工程师组织建设、勘察、设计、施工、监理等有关人员对质量事故调查报告和处理方案进行论证，已确认报告和方案的正确性和合理性，如有不同意见，应责令施工单位重报。
必要时应邀请有关专家参加对事故调查报告和处理方案的论证
项目监理机构（章）
总监理工程师
日期
表B2-2DB64/266-2010
监理工程师通知单
工程名称：
□□□□□□□□□
致：
事由；只通知事项的主题
内容：
指通知事项的详细说明和对承包单位的工作要求、指令等
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：
表B2-3DB64/266-2010
工程暂停令
工程名称：
□□□□□□□□□
致：
（承包单位）
由于
原因，现通知你方必须于年月日时起，对本工程的
部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：
暂停的原因：
1、建设单位要求暂停施工、且工程需要暂停施工;
2、为了保证工程质量而需要进行停工处理;
3、施工出现了安全隐患，总监理工程师认为有必要停工以消除隐患;
4、发生了必须暂时停止施工的紧急事件;
5、承包单位未经许可擅自施工，或拒绝项目监理机构管理”。
项目监理机构
总监理工程师
日期
表B2-4DB64/266-2010
工程款支付证书
工程名称:
□□□□□□□□□
致:
（建设单位）
根据施工合同规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共计（大写）（小写）
。
请按合同规定及时付款。
其中:
1.承包单位申报款为:
支付申请中的工程款额
2.经审核承包单位应得款为:
合同内的工程款
3.本期应扣款为:
预付款、预留金、罚款
4.本期应付款为:
应得款减去扣款
附件:
1.承包单位的工程付款申请表及附件。
2.项目监理机构审查记录。
项目监理机构
总监理工程师
日期
表B2-5DB64/266-2003
费用索赔审批表
工程名称：
□□□□□□□□□
致：
（承包单位）
根据施工合同条款条的规定，你方提出的
费用索赔申请（第号），索赔（大写），经我方审核评估：
□不同意此项索赔。
□同意此项索赔，金额为（大写）。
同意/不同意索赔的理由：
索赔金额的计算：
项目监理机构：
总监理工程师：
日期：
表B2-6DB64/266-2010
工地监理协调会议纪要
工程名称：
□□□□□□□□□
时间：
地点：
包括工地例会和专题会议
主持人：
工地例会定期召开
与会单位及人员：
专题会议解决施工中的某一问题而召开
主要议题：
简明扼要的写清楚会议的主要内容及中心议题（即与会各方提出的主要事项和意见），还包括检查上次例会已定事项的落实情况
解决或议定事项：
会议达成的一致意见、下步工作安排和未解决问题的处理
与会各方代表签字：
表B2-7DB64/266-2010
旁站监理方案
工程名称：
□□□□□□□□□
工程概况
建设单位
基础形式
其他
施工单位
结构形式
序号
旁站监理部位/工序
旁站监理工作内容
1
土方回填
2
砼灌注桩水下砼灌注
3
地下连续墙水下砼
灌注
4
基础砼、防水砼浇筑
5
后浇带砼浇筑
6
基础防水层细部构造处理
7
钢结构安装（基础或主体结构）
8
屋面防水层细部构造处理
9
梁、柱节点钢筋隐蔽
工程
10
主体结构砼浇筑
11
预应力张拉
12
装配式结构安装
13
网架结构安装
14
索膜安装
表B2-7（续）DB64/266-2010
15
沟槽素土回填
16
管道安装
17
水泥稳定基层摊铺
18
混凝土路面浇筑
19
沥青混凝土路面摊铺
旁站监理工作程序
旁站监理人员职责：
1.检查承包企业现场质检人员到岗、特殊工种人员持证上岗以及施工机械、工程材料配备情况。
2.检查使用的工程材料、构配件和设备是否符合要求。
3.监督作业人员的施工操作、执行施工方案和工程建设强制性标准情况。
4.做好旁站监理记录和监理日记，保存旁站监理原始资料。
项目监理机构（盖章）
专业监理工程师
总监理工程师
日期
送：
建设单位、施工单位个一份。
B2-8DB64/266-2010
旁站监理记录表
工程名称：
□□□□□□□□□
工程地点
天气风力
最高温度
最低温度
关键部位/工序
旁站监理
开始时间
旁站监理
结束时间
关键部位概况
重要工序概况
砼强度等级
其他
钢筋级别
施
工
情
况
质检员特种作业人员
材料设备配备
操作人员
施工方案、质保
措施
机械设备
施工环境
监
理
情
况
质检员到岗情况
材料构配件是否合格
特种作业人员持证情况
施工方案、强制标准执行情况
机械材料配备情况
施工环境对施工质量是否有影响
发现问题：
处理意见及结果：
施工单位：
项目部经理：
质检员（签字）：
年月日
监理单位：
项目监理机构：
旁站监理人员（签字）：
年月日
表B2-9DB64/266-2010
工程材料、构配件、设备监理台账
工程名称：
序号
材料、构配件、设备名称
品种规格
每批数量
产地生产厂家
报验日期
复试检测结果
见证送检结果
拟使用部位
项目监理机构：
记录人：
专业监理工程师：
表B2-10DB64/266-2010
见证取样计划
工程名称：
基础形式
结构形式
层数
序号
材料、试块、
试件名称
材料规格、型号
进场
批次
拟用
部位
承包单位送检计划（组）
监理单位见证取样计划（组）
1
水泥
2
粉煤灰掺合料
3
砂
4
碎石或卵石
5
承重墙砖
6
承重墙砌块
7
钢材
8
钢筋连接接头
9
承重结构的砼试块
10
承重墙体的砌筑砂浆试块
11
承重结构砼用外用加剂
12
地下、屋面、厕浴防水材料
13
装饰装修工程人造板
14
建筑外窗
15
抹灰工程用水泥
16
室内用花岗岩
17
饰面板粘贴用水泥
18
外墙用陶瓷面砖
19
幕墙工程用铝塑复合板
21
幕墙工程用结构胶
22
幕墙工程石材用密封胶
23
玻璃幕墙用结构胶
24
水泥稳定土、石灰土、级配砂砾
25
路基压实度
26
水泥稳定
升级会员 