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麻醉科

麻醉科

[单项选择题]

1、全麻终止,自主呼吸空气时,血气分析值达到以下哪项标准,拔除气管内导管最佳()

A.pH7.30~7.40,PaO2>90mmHg,PaCO2>60mmHg

B.pH7.30~7.50,PaO2>70mmHg,PaCO2<45mmHg

C.pH7.35~7.45,PaO2>80mmHg,PaCO2>50mmHg

D.pH7.50~7.60,PaO2>70mmHg,PaCO2>50mmHg

E.pH7.30~7.40,PaO2>60mmHg,PaCO2>60mmHg

参考答案:

B

[单项选择题]

2、半开放式麻醉系统要求调节氧流量,使CO2重复吸收浓度不超过()

A.0.1%

B.0.2%

C.0.3%

D.0.5%

E.0.6%

参考答案:

E

[单项选择题]

3、局部浸润麻醉产生中毒反应的原因,下列哪项是错误的()

A.一次用药量超过最大剂量

B.注射部位血管丰富

C.误将麻醉药注入血管内

D.病人对局麻药过敏

E.病人对局麻药的耐药量降低

参考答案:

E

[单项选择题]

4、关于麻醉所致的心脏骤停不正确的是()

A.小儿组的发生率明显高于成人组

B.择期手术的发生率明显高于急症手术

C.大多数病例在麻醉处理中存在明显的失误

D.ASA3级、4级病例明显高于1级、2级

E.诱导期明显高于维持期

参考答案:

B

[单项选择题]

5、下述哪种情况发生麻醉意外的危险性相对最小()

A.严重体液和电解质失衡、酸碱平衡紊乱未予纠正

B.心肌梗死后6个月以后施行择期手术

C.琥珀胆碱用于高钾血症和烧伤病人

D.严重休克病人行椎管内麻醉

E.疑有气道压迫不做气管插管

参考答案:

B

[单项选择题]

6、全紧闭麻醉中,最重要的监测是()

A.潮气量

B.分钟通气量

C.呼吸频率

D.脉搏氧饱和度

E.吸呼比

参考答案:

D

[单项选择题]

7、下列药物与麻醉并发症的关系组合,不正确的是()

A.单胺氧化酶抑制剂并用哌替啶可致呼吸抑制、高热、昏迷、惊厥、低血压甚至死亡

B.左旋多巴并用氟哌利多可致锥体外系症状

C.奎尼丁可拮抗肌肉松弛剂的作用

D.青光眼病人用二乙氧磷酰胆碱可延长琥珀酰胆碱的作用

E.氯胺酮并用苯二氮

类可减轻其中枢神经系统副作用

参考答案:

C

[单项选择题]

8、以下哪项措施可防治局麻药的毒性()

A.局麻药剂量越大,效果越好

B.在局麻药溶液中不加用肾上腺素

C.用非抑制量的巴比妥类药物(1~2mg/kg)作为麻醉前用药

D.局麻药浓度越高,效果越好

E.警惕毒性反应的先驱症状

参考答案:

E

[单项选择题]

9、下列哪两种药物均有预防局麻药毒性的作用()

A.安定和吗啡

B.苯巴比妥钠和安定

C.吗啡和阿托品

D.阿托品和苯巴比妥钠

E.安定和阿托品

参考答案:

B

[单项选择题]

10、关于袖套测压法错误的是()

A.袖套太宽,读数相对较低

B.一般袖套宽度应为上臂周径的2/3

C.婴儿只宜使用2.5cm的袖套

D.小儿袖套宽度需覆盖上臂长度的2/3

E.袖套太狭窄,压力读数偏高

参考答案:

B

[单项选择题]

11、最简单基本的心血管监测是()

A.心输出量

B.中心静脉压

C.心率

D.肺动脉压

E.心电图

参考答案:

C

[单项选择题]

12、最常用和最简单的无创伤性心率监测法是()

A.心音图

B.胸前区听诊

C.食管听诊器

D.“手指扪脉”

E.心电图记录

参考答案:

D

[单项选择题]

13、麻醉中循环监测最常用和最简单的工具是()

A.血压计

B.听诊器

C.血气分析仪

D.心电监测仪

E.脉搏血氧饱和度监测仪

参考答案:

B

[单项选择题]

14、在临床麻醉中和ICU内下列哪项是必备的常规监测项目()

A.脉搏血氧饱和度监测

B.氧浓度监测

C.CO浓度监测

D.动脉血气监测

E.氮气浓度监测

参考答案:

A

[单项选择题]

15、理想的肺通气/血流比值应为()

A.1.0

B.0.9

C.0.82

D.0.75

E.0.70

参考答案:

C

[单项选择题]

16、血氧饱和度是指()

A.血液中溶解氧与总氧量的比值

B.Hb结合的氧量与所能结合的最大量的比值

C.Hb结合氧与未结合氧量的比值

D.Hb结合氧与Hb总量的比值

E.未结合氧的Hb量与Hb总量的比值

参考答案:

B

[单项选择题]

17、对气道阻力影响不大的因素是()

A.气体流速

B.气道口径大小

C.气道物理形状

D.气道内分泌物聚积

E.身高

参考答案:

E

[单项选择题]

18、肺总容量等于()

A.肺活量+无效腔

B.肺活量+功能残气量

C.肺活量+余气量

D.潮气量+补呼气量

E.约等于3L

参考答案:

C

[单项选择题]

19、有关肺活量的概念,下述哪项正确()

A.平静呼气末肺内的气体量

B.最大呼气后肺内的余气量

C.一次呼吸吸入或者呼出的气量

D.在1分钟内能呼出的气量

E.在最大的吸气后能够排出的气量

参考答案:

E

[单项选择题]

20、无呼吸系统疾患的成人,使用呼吸机时气道压力最好为下列哪项()

A.≤10cmH20

B.≤20cmH20

C.≤30cmH20

D.≤40cmH20

E.≤50cmH20

参考答案:

C

[单项选择题]

21、下列静脉麻醉药哪种可引起呼吸频率减慢,潮气量增加()

A.氯胺酮

B.硫喷妥钠

C.丙泊酚

D.羟丁酸钠

E.地西泮

参考答案:

D

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[单项选择题]

22、气道阻力是指()

A.推动两组环路活瓣所需的力量

B.能使呼吸囊正常胀缩的力量

C.吸气时达到的最高压力

D.每秒钟推动1L通气量所需的压力

E.呼气时达到的最高压力

参考答案:

D

[单项选择题]

23、功能残气量是指()

A.是平静呼气末肺内残留的气体量

B.最大努力呼气后肺内残留的气体量

C.呼气时直径<2mm的小气道关闭时肺内残留的气体量

D.不能反映气体交换功能

E.小儿的较大

参考答案:

A

[单项选择题]

24、有关肺容量的基本概念,正确的描述是()

A.基本肺容量为不可再分割的肺容量变化单位

B.基本肺容量可进一步再分解的肺容量变化单位

C.复合肺容量是由基本肺容量组合形成的肺容量变化单位

D.复合肺容量可任意分解为其他肺容量

E.A和C

参考答案:

E

[单项选择题]

25、发绀是指100ml血中还原Hb大于()

A.3g

B.4g

C.5g

D.6g

E.7g

参考答案:

C

[单项选择题]

26、诊断高CO2最可靠的指标是()

A.pH

B.PETCO2

C.PTCO2

D.PvCO2

E.PaCO2

参考答案:

E

[单项选择题]

27、诊断低氧最可靠的指标是()

A.PaO2

B.PTCO2

C.SaO2

D.SpO2

E.PaCO2

参考答案:

A

[单项选择题]

28、不能测出动脉舒张压的方法是()

A.自动化振荡法

B.触诊法

C.听诊法

D.A和B

E.B和C

参考答案:

B

[单项选择题]

29、下列哪种方法监测气道压最灵敏()

A.气压法

B.压力电传感器法

C.u形管水柱法

D.电子测压法

E.金属气鼓法

参考答案:

B

[单项选择题]

30、有关旁气流通气监测法的叙述哪一项是错误的()

A.D-lite传感器为其关键部件

B.传感器有两个并列的测压小管和一采样管

C.两个测压小管伸入传感器内,内口指向传感器中心

D.传感器可连接于气管导管处

E.测量准确性不受持续性新鲜气流的影响

参考答案:

C

[单项选择题]

31、下列哪项指标用于麻醉深度的监测效果欠佳()

A.脑电图

B.食管下段收缩性

C.双频谱脑电图

D.诱发电位

E.额肌电

参考答案:

D

[单项选择题]

32、麻醉管理中最重要的是()

A.神经系统的监测

B.呼吸系统的管理

C.体液平衡的管理

D.电解质的监测

E.循环系统的管理

参考答案:

B

[单项选择题]

33、呼吸音的监测,不包括()

A.胸部听诊

B.鼻孔气流听诊

C.螺纹管听诊

D.食管听诊

E.腹部听诊

参考答案:

E

[单项选择题]

34、经口明视气管插管术最关键是()

A.吸入纯氧,去氮给氧

B.应用足量肌松剂

C.消除咽喉反射气管插管反应

D.托起下颌

E.尽量显露声门

参考答案:

E

[单项选择题]

35、择期全麻气管插管的绝对禁忌证是()

A.高血压

B.气管内肿瘤

C.凝血功能障碍

D.急性喉炎

E.颅内高压

参考答案:

D

[单项选择题]

36、毒性最大的局麻药是()

A.普鲁卡因

B.利多卡因

C.丁卡因

D.布比卡因

E.依替卡因

参考答案:

C

[单项选择题]

37、普鲁卡因不宜用于哪种麻醉()

A.表面麻醉

B.浸润麻醉

C.传导麻醉

D.硬膜外麻醉

E.蛛网膜下腔麻醉

参考答案:

A

[单项选择题]

38、静注肌松药产生肌松的顺序,哪项正确()

A.眼肌-颈部肌-上肢肌-下肢肌-腹肌

B.腹肌-下肢肌-上肢肌-颈部肌

C.眼肌-上肢肌-腹肌-下肢肌-颈部肌

D.眼肌-颈部肌-腹肌-上肢肌-下肢肌

E.以上都不是

参考答案:

A

[单项选择题]

39、有关肌松药的使用,哪一项是错误的?

()

A.肌松药是全麻的重要辅助用药,可以避免深麻醉带来的危害

B.肌松药不能代替麻醉药,应有完善的镇痛

C.主张联合用药

D.合理利用麻醉药与肌松药的协同作用

E.应有严密的呼吸管理

参考答案:

C

[单项选择题]

40、缩短非去极化起效时间可以采用预给法,预注给药剂量一般为插管剂量的()

A.1/2

B.1/3~1/4

C.1/5~1/10

D.1/15

E.1/20

参考答案:

C

[单项选择题]

41、肝、肾功能不全的患者,应当选择哪一种肌松药?

()

A.筒箭毒碱

B.阿曲库铵

C.阿库氯胺

D.加拉碘胺

E.泮库溴铵

参考答案:

B

[单项选择题]

42、下列哪项不能提示困难插管?

()

A.张口度小于2.5cm

B.颏甲距离短于3cm

C.肥胖病人

D.Mallampati气道分级Ⅰ级

E.颈椎后仰小于80度

参考答案:

D

[单项选择题]

43、困难气管内插管首选且最有效的方法是()

A.经口盲探插管

B.经鼻盲探插管

C.逆行引导插管

D.顺行引导插管

E.经纤支镜引导插管

参考答案:

E

[单项选择题]

44、手法解除舌后坠哪种方法最有效()

A.抬颈法

B.提颏法

C.托下颌法

D.偏头法

E.痰法

参考答案:

C

[单项选择题]

45、除喉痉挛的方法应首选()

A.除诱发因素

B.氧

C.深麻醉

D.注琥珀胆碱

E.注硫喷妥钠

参考答案:

B

[单项选择题]

46、露声门的第二标志是()

A.会厌

B.门齿

C.悬雍垂

D.咽前壁

E.声带

参考答案:

C

[单项选择题]

47、行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度()

A.张口度

B.颈部活动度

C.下颌间隙

D.舌/咽的相对大小

E.以上全部

参考答案:

E

[单项选择题]

48、列哪项与双腔气管导管的特点不符()

A.可使左右总支气管的通气暂隔开

B.可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气

C.可随时分别吸除其中的分泌物

D.可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物

E.可按需对两侧肺进行不同方式通气

参考答案:

B

[单项选择题]

49、成人脊髓终止于()

A.腰1椎下缘

B.腰2椎下缘

C.腰3椎下缘

D.腰4椎下缘

E.胸12椎下缘

参考答案:

A

[单项选择题]

50、临床上所谓高位脊麻是指阻滞平面达()

A.T10

B.T8

C.T6

D.T4

E.T2

参考答案:

D

[单项选择题]

51、腰麻穿刺进入蛛网膜下腔的部位俗称()

A.马尾

B.终池

C.脊髓

D.腰膨大

E.脊髓后根

参考答案:

B

[单项选择题]

52、蛛网膜下腔阻滞禁忌症不包括()

A.脊髓病变

B.全身严重感染

C.休克

D.严重腰背痛病史

E.高血压代偿期

参考答案:

E

[单项选择题]

53、麻醉平面达脐部是指哪一条脊神经高度?

()

A.胸8

B.胸10

C.胸12

D.腰1

E.胸2

参考答案:

B

[单项选择题]

54、蛛网膜下腔阻滞最常见的并发症是()

A.尿潴留

B.腰痛

C.头痛

D.马尾神经综合征

E.蛛网膜炎

参考答案:

C

[单项选择题]

55、腰麻时血压下降的主要原因()

A.术前脱水

B.心动过缓

C.交感神经节纤维阻滞

D.肌张力下降

E.肾上腺素能神经纤维阻滞

参考答案:

C

[单项选择题]

56、临床上所谓阻滞平面是指()

A.交感神经阻滞平面

B.温觉阻滞平面

C.痛觉神经阻滞平面

D.运动神经阻滞平面

E.压力感受神经阻滞平面

参考答案:

C

[单项选择题]

57、硬膜外麻醉最危险的并发症是()

A.异常广泛阻滞

B.麻醉药物中毒

C.穿破胸膜

D.全脊麻

E.脊髓损伤

参考答案:

D

[单项选择题]

58、椎管内麻醉时,哪种神经功能最后被阻滞()

A.随意运动

B.温度觉

C.深部感觉(本体感觉)

D.自主神经功能

E.痛觉

参考答案:

C

[单项选择题]

59、脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是()

A.温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经

B.血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力

C.血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力

D.血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力

E.运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力

参考答案:

B

参考解析:

脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是血管舒缩神经纤维、温度觉(寒冷刺激、对不同温度的辨别)消失、慢痛―快痛―触觉消失、运动麻痹、压力感消失、本体感消失。

[单项选择题]

60、椎管内麻醉时麻醉平面达T4后引起心率减慢,其主要原因是()

A.支配心脏交感神经节前纤维阻滞

B.血压下降

C.右房压下降

D.窦弓反射

E.肾上腺素能神经纤维阻滞

参考答案:

A

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