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中医食疗药膳的与养生

一.中医食疗学的概念

中医食疗学，是在中医药理论的指导下，研究膳食在人体医疗保健中的作用及其应用规律的一门学科，包括食物疗法和药膳疗法.

1.什么是食疗？

食疗又称食治，即利用食物来影响机体各方面的功能，使其获得健康或愈疾防病的一种方法。

通常认为，食物是为人体提供生长发育和健康生存所需的各种营养素的可食性物质。

也就是说，食物最主要的是营养作用。

其实不然，中医很早就认识到食物不仅能营养，而且还能疗疾祛病。

2.什么是药膳？

药膳是在中医理论指导下，或由食物，或食物与药物配伍组成，采用传统工艺和现代技术，制成一种既能果腹，满足人们对美味食品的追求，同时又有保健、预防、治疗作用，美味可口，色、香、味、形俱佳的特殊膳食品。

二.食疗的发展及药膳的分类

1.食疗的发展

1）萌芽时期：

远古（食医、疾医、疡医、兽医）-殷商（《汤液经》《山海经》酒发明）

2）奠基时期：

《黄帝内经》的问世为食疗学的发展奠定了理论基础。

五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。

张仲景食疗内容：

确定食疗的原则，选用不少食疗方剂，比较详细论述食禁问题。

3）发展时期：

魏武帝-《四时御食物》-建立“食制”；《千金药方》-专列“食治篇”；《食疗本草》-我国第一部食疗专著。

4）兴盛时期:

《太平圣惠方》-病时治病、平时养神（食疗食养）。

《饮膳正要》-我国第一部营养学专著，将我国食物本草研究从着重“食治”推进到着重于“食补”的新阶段，是中医食疗学发展史上的里程碑，标志着中国食疗学的日趋成熟和高度发展。

5）《本草纲目》-收集的食物资源丰富、保存了不少有关食疗内容的佚文、收集大量的食疗方法，是食疗学科形成的代表性著作；《随息居饮食谱》-进一步说明辨证论治在食疗方面得到了很好的应用，也标志着明清时期食疗学已经走向成熟。

6）完善时期：

科普性、丛书性、专著性食疗书籍的大量问世。

2.药膳的分类

分为食疗中药，食疗药膳两类。

三.体质食疗的养生原则

1.体质的形成：

禀赋于先天，影响于后天，增强于锻炼。

2.九种体质分类：

北京中医药大学王琦教授继承了古代及现代体质分型方法的临床应用性原则，以及现代学者以阴阳、气血津液的盛衰、虚实变化为主的分类方法。

把体质分为：

平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、淤血质、抑郁质、特禀质九种。

1）平和质-食疗养生

①气味调和

平和质的人应力求五味调和，不可偏嗜。

五味各有所归之脏，兼有寒热之性，欲使人体阴阳平衡、气血充盛、脏腑协调，必须均衡地摄入五味。

不使五味有所偏胜，以保正气旺盛，身体健壮。

寒温适中

平和质者饮食要寒温适中，不宜过于偏食寒性或热性的食物，以免日久影响机体的阴阳平衡，引起体质的变易。

日常生活中，应尽量选择平性或稍具温、凉之性的食品。

也可以利用相反的食性而调节食物的寒温之性，如水产品鱼、鳖之类多有寒凉之性，烹调时多佐以葱姜等调味品，或加料酒，可借其辛温之性以消除水产食物的寒性。

春季忌食食物

忌吃羊肉、狗肉、鹌鹑、荞麦、炒花生、炒瓜子、海鱼、虾及辛辣食物。

忌食生冷油腻之品。

应少食酸味食品，因中医认为春季为肝气旺盛之时，多食酸味食品会使肝气过盛而损害脾胃

四是食疗-春季肝

春季阳气初升，万物复苏，升法向上，顺畅调达。

春宜升补，既顺应阳气升发之性，食性宜清轻升发，萱透阳气。

但应注意升而不散，温而不热，不过用辛热升散之品。

宜多食蔬菜，如菠菜、韭菜、芹菜、春笋、荠菜等轻灵萱透、清温平淡之品，均宜摄食。

水炒香椿鸡蛋

【配料】鸡蛋、香椿苗。

盐、味精。

【制法】锅内加入一勺水，烧开，调味。

加入打好的鸡蛋，炒熟装盘。

撒上焯好的香椿苗。

鲜笋老鸭汤

【配料】老鸭200克、鲜笋150克，玉米粒、枸杞子各少许。

盐、味精、胡椒粉、姜片、清汤、料酒、植物油。

【制法】将鲜笋去壳洗净切片，焯水备用；老鸭处理干净、切成4厘米见方的块，用沸水焯透。

锅放油烧热，放姜片、鸭快炒干，加入清汤、料酒、盐，移至高压锅烧15分钟。

将鲜笋、玉米粒、枸杞子加入老鸭汤，用盐、味精、胡椒粉调味，烧沸即可。

【服法】佐餐食用。

【功效】清热去火、补血养阴益气。

②四时食疗—夏季心

夏季阳气隆盛，气候炎热，其性如火，万物繁茂。

夏宜清补，应选用清热解暑，清淡芳香之品，不可食用味厚发热的食物。

宜多食新鲜水果，如西瓜、番茄、菠萝等，其他清凉生津食品，如金银花、菊花、芦根、绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、生菜、豆芽等均可酌情食用，以清热祛暑。

③四时食疗—长夏脾

长夏为夏秋之交，此时天热下降，地湿上蒸，氤氲熏蒸，湿气充斥，为一年之中湿气最盛的季节。

长夏内通脾气，脾为阴土，喜燥恶湿，湿盛于外，困阻脾阳，运化无力，每见四肢困倦、胸闷腹胀、食少纳呆、呕恶腹泻、尿少水肿等水湿内停之象。

长夏季节，宜用淡补，即用淡渗利湿之品以助脾气之健运，防止湿困中焦。

多选用茯苓、藿香、山药、莲子、薏米、扁豆、冬瓜、丝瓜等淡渗利湿健脾之品，最忌滋腻碍胃。

④四时食疗—秋季肺

秋季阳气收敛，阴气滋长，阴阳处于相对平衡状态，进食补品宜选用寒温偏性不明显的平性药食，不宜用大寒大热之品，即所谓平补之法。

同时，因秋风劲急，气候干燥，宜食用濡润阴类食物以保护阴津，如沙参、麦冬、胡麻仁、阿胶、甘草、五谷、鱼虾、家畜、家禽等。

⑤四时食疗—冬季肾

冬季天寒地冻，阳气深藏，阴气大盛，万物生机潜藏，精气涵养。

冬宜温补，选用温热助阳之品，以扶阳散寒，如姜、桂、胡椒、羊肉、牛肉、鹿脯、枣、狗肉、鳝鱼、龟、鳖温补之常用食品。

2）气（血）虚质-食疗养生原则

①.补益脾肺，兼顾心肾。

气虚证多与肺、脾、心、肾虚损有关，食疗应以分别补其脏虚为原则。

由于“气之根在肾”，因此，补气时可酌加杞子、桑椹子、蜂蜜等益肾填精之品。

食性平和，宜为平补。

气虚表现多为脏腑功能减退，尚未出现寒象，宜用营养丰富易于消化的食物。

气血两虚宜益气生血、益气活血、益气摄血。

.忌寒湿、油腻、厚味食物。

②气（血）虚质-饮食宜忌

常用补气食物：

糯米、粳米、小米、山药、香菇、蘑菇、猴头菇、大枣、牛肉、鸡肉、带鱼、黄花鱼等。

平补类食物：

豆制品、蛋、猪肉、山药、百合。

针对气虚体质之人不耐寒冷、抵抗力差的特点，在冬季应增食部分温性食物，如冬虫夏草、胡桃仁、羊肉、狗肉等，佐以肉桂、干姜等辛温之品以补助阳气，增加机体御寒能力。

补气类食品易致气机壅滞，过食易碍脾胃运化功能，影响食欲，应配伍少许行气之品如陈皮、砂仁等。

常用中药：

人参、党参、黄芪、白术、黄精等。

③气（血）虚质-食疗举例

黄芪炖鸡

【配料】生黄芪30g，母鸡1只，佐料适量。

【制作】将母鸡去毛及内脏，洗净，再将黄芪放人母鸡腹中缝合，置锅中加水及姜葱、大料、盐等佐料炖煮至鸡烂熟。

【服法】佐餐食用。

【功效】补肺益气，健脾养胃。

小麦红枣粥（《本草纲目》）

【配料】小麦50克，粳米50克，红枣5个，桂圆肉15克，白糖适量。

【制作】先将小麦淘洗干净，加热水浸胀；将粳米和红枣洗净；桂圆肉切成细丁。

然后将小麦、粳米、红枣、桂圆放入砂锅中，共同煮成粥。

起锅时再加入白糖。

【服法】每日2次，趁温热服。

【功效】养心安神。

参枣汤（《十药神书》）

【配料】人参10克，大枣5枚。

【制法】人参切片备用。

大枣洗净备用。

人参放入砂锅中，加清水浸泡半天，加大枣，煮约1小时即成。

【服法】本品有大补气血功效。

适用于气血亏虚，虚弱劳损。

【效用】本品原名独参汤，为大补气血的代表方。

本方可用于贫血。

本品补益之力较强，实证、热证者不宜食用

琼玉膏《饮膳正要》

【配料】人参50克，茯苓200克，生地200克，蜂蜜适量。

【制法】将人参、茯苓、生地和清水放入锅内，以大火煮开后，改用小火，煎取汁液。

留渣再煎，连续3次，合并汁液，煎熬至粘稠时，兑入蜂蜜，搅拌均匀，加热至沸停火，待凉装瓶，备用。

每日1勺，开水冲服。

【功效】益气养阴，驻颜益寿

3）阳虚质-食疗养生原则

①肾阳为一身阳气之本。

故云：

“肾阳为根，脾阳为继”。

阳虚质者宜适当多吃一些温阳壮阳的食物，以温补脾肾阳气为主。

阳虚质，平时应少生冷粘腻之品，即是在盛夏也不要过食寒凉之品。

②阳虚质-饮食宜忌

常用的补阳的食物可选用羊肉、猪肚、鸡肉、带鱼、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黄鳝、虾（龙虾、对虾、青虾、河虾等）、刀豆、核桃、栗子、韭菜、茴香等，这些食物可补五脏，添髓，强壮体质。

③阳虚质-食疗举例

韭菜炒鲜虾仁

【配料】韭菜250g，鲜虾400g，盐、葱、姜、黄酒、植物油各适量。

【制法】将韭菜洗净，切段，鲜虾剥去壳洗净，葱切成断，姜切成末备用。

烧热锅，放植物油，先将葱下锅炒香，再放虾和韭菜，烹黄酒，连续翻炒至虾熟透，起锅装盘即可。

【应用】佐餐食用。

【功效】补肾壮阳。

胡桃仁粥（《海上集验方》）

【配料】胡桃仁50克，粳米100克。

【制法】胡桃仁切成细米粒样备用。

粳米备用。

粳米放入锅内，加清水，旺火烧沸后，在改用小火煮至粥成，然后加入胡桃仁，候两三沸即可。

【效用】本品有补肾固精、温肺定喘功效。

本品偏于温补，故阴虚火旺及痰热咳嗽者不宜食用。

羊肉扒莴笋

【配料】羊肉300克，莴笋400克，姜末、葱碎、蒜蓉少许，芡汤40毫升，生粉20克，料酒15毫升，盐5克，香油、胡椒适量

【制法】将羊肉、莴笋洗净切片，将芡汤、香油、胡椒粉、生粉调成芡汁；锅置火上，加油烧热，将羊肉片过油、捞出，再将莴笋炒熟、盛置碟上；原锅加油烧热，投入姜花、蒜蓉爆香，再加入羊肉、葱碎，烹入料酒，调入芡汁拌匀，倒在莴笋上即可。

【服法】作菜肴食用。

【效用】莴笋具有镇静作用，经常食用有助

于消除紧张，帮助睡眠。

男士适合经常食用。

胡桃仁粥（《海上集验方》）

【配料】胡桃仁50克，粳米100克。

【制法】胡桃仁切成细米粒样备用。

粳米备用。

粳米放入锅内，加清水，旺火烧沸后，在改用小火煮至粥成，然后加入胡桃仁，候两三沸即可。

【效用】本品有补肾固精、温肺定喘功效。

本品偏于温补，故阴虚火旺及痰热咳嗽者不宜食用。

4）阴虚质-食疗养生原则

①阴阳是对立制约的，偏于阴虚者，由于阴不制阳而阳气易亢。

肾阴是一身阴气的根本，阴虚质者应该多食一些滋补肾阴的食物，以滋阴潜阳为法。

②阴虚质-饮食宜忌

常选择的食物如芝麻、糯米、乌贼、龟、鳖、海参、鲍鱼、牛奶、牡蛎、蛤蜊、海蛰、鸭肉、猪皮、豆腐、甘蔗、桃子、银耳、蔬菜、水果等。

这些食品皆有滋补机体阴气的功效。

阴虚火旺之人，应少吃辛辣之品。

③阴虚质-食疗举例

黄精粥（《调疾饮食辩》）

【配方】黄精50克，粳米100克。

【制法】黄精清水浸泡后捞出，切碎备用。

粳米淘洗干净备用。

黄精与粳米放入锅内，加清水，旺火烧沸后改用小火煮至粥成。

【效用】本品有补虚损，益气阴功效。

适用于虚弱劳损。

本品性质滋腻，易助湿生痰，故脾虚湿困，痰湿咳嗽以及中寒便溏者不宜食用。

百合鸡子黄汤（《金匮要略》）

【配料】百合7枚，鸡子黄1枚，白糖适量。

【制法】百合脱瓣，清水浸泡一宿，待白沫出，去其水。

放入锅中，加清水，旺火烧沸后再改用小火煮约半小时，然后加入鸡子黄搅匀，再沸，调以白糖（或冰糖）进食。

【功用】本品有滋阴润肺，清心安神功效。

适用于百合病，神情不宁，沉默少言，欲睡不能睡，欲行不能行，欲食不能食，似寒无寒，似热无热，口苦，尿黄。

5）痰湿质-食疗养生原则

①肺主通调水道，脾主运化水液，肾为主水之脏，津液的运行、输布和代谢与肺脾肾三脏的关系最为密切。

痰湿质之人在饮食上，既要科学合理摄取饮食，又要充分注意饮食禁忌。

一般而言，饮食宜清淡，应适当多摄取能够宣肺、健脾、益肾、化湿、通利三焦的食物。

体形肥胖的痰湿质人，应少吃肥甘油腻之品。

②痰湿质-饮食宜忌

常用的食物可选用赤小豆、扁豆、蚕豆、花生、枇杷叶、文蛤、海蛰、胖头鱼、橄榄、萝卜、洋葱、冬瓜、紫菜、荸荠、竹笋等。

③痰湿质-食疗举例

三七首乌粥

【配