医院衣物清洗工作方案.docx
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医院衣物清洗工作方案
(一)工作方案及过程
1、洗衣房工作流程图
2、医院洗衣操作过程
本操作规程依照卫生部颁布的《消毒技术规范》所制定,适用于医疗机构织物的消毒,包括全院病人衣服、被单和医护人员的工作服消毒工作。
为方便操作而制定以下规程:
2.1、收物
对收来的物品进行清点分类,点清数量,按要求详细,准确地填写《物品交接表》并签字。
2.2、分类
按《消毒技术规范》要求分类,在污染区分出灭菌衣物和一般洗涤消毒衣物。
严格按《消毒技术规范》要求,分机、分批进行洗涤。
将分出的衣物、床单、被套、工衣,分类放入接物(污染推车)车内送消毒池进行浸泡灭菌消毒,或送入洗衣机内进行洗涤消毒清洗。
2.3、消毒
一般衣被的洗涤消毒:
指无明显污染及传染性的衣被,将衣被收集袋打开,棉质衣被用10%消毒洗涤剂70℃以上温度(化纤衣被只宜40℃—45℃)在洗衣机内洗25分钟,再用清水漂洗。
传染病房和烧伤病房的衣被:
必须用含二氧化氯或有效氯500mg/L的消毒洗衣粉溶液洗涤30~60分钟,然后用清水漂净。
有传染性的衣被:
有明显血、脓、便污染的衣被,视为污染性的衣被。
在用热水洗涤前,先用水冷洗涤液或1%—2%冷碱水将血、脓、便等有机物洗涤,将该洗液煮沸消毒,再按消毒(3)的洗涤方法进行洗涤。
2.4、清洗
清洗前,织物要按《消毒技术规范》对织物进行有效的灭菌、消毒方法进行清洗。
清洗后,除去织物上的不洁物,同时达到杀菌、消毒、清洗的效果,防止织物上病菌的交叉感染。
严格按操作要求,投放消毒剂和洗涤剂,清洗后的织物干净整洁、白度提高、恢复干净、整洁的视觉效果。
通过专业洗涤机械和洗涤技术提高织物的使用寿命,提高洗涤方的经济效益。
晾(烘)干:
清洗后的衣物严格按《消毒技术规范》用清洗推车推到指定的清洁区域或设备前进行晾(烘)干,对工作人员和病人衣被,一般污染和有传染性的衣被洗涤消毒后应分区或分批晾(烘)干,不宜混杂。
晾(烘)干的衣物要分出织物的种类,按折叠规格叠放在指定的已清洁区域,待发放。
发现因故不能清洗干净的织物,查出后,送清洗处再洗。
2.5、医院衣物的洗涤方案
1、医院洗涤项目组织架构
2、收送时间
按照医院规定。
收送时间可根据医院要求协商调整,原则上除手术室、妇产科等被服用量大的科室外,其他科室每天一收一送。
3、人员配置
1)根据医院的实际情况,中标方须配备足够的主管、洗涤工、司机;
2)做好员工的职业防护工作,配备相应的劳保用品及工具。
4、功能划分区域:
1.卸货区
2.工衣、值班被等分拣、浸泡、洗涤区
3.一般被服分拣、浸泡、洗涤区
4.传染类分拣、浸泡、洗涤区
5.烘干区域:
6.熨烫区域:
1)工衣熨烫区
2)被服熨烫区
5、设备功能划分:
1.洗涤设备:
1)被服类专用机
2)工衣类专用机
3)婴儿类专用机
4)传染类专用机
2.烘干功能设备区域:
1)被服类专用机
2)工衣类专用机
3)婴儿类专用机
4)传染类专用机
医院洗衣房承担着医院工服、病服、手术服、床单、被褥等的清洗,清洗的污垢有人体污渍、血渍、食物油渍、尿垢、粪便、药渍等各种污渍,服务的对象包括成人.儿童、婴儿以及不同档次、不同清洗质量要求的服务对象,可以说医院的洗涤是一个复杂而永恒的主题。
一、洗涤质量要求
随着医院洗涤社会化改革,这几年从洗涤设备更新工作环境改善管理水平服务意识等方面都有了很大提高,而各医院对外洗衣物洗涤质量的要求也越来越高。
二、洗涤条件的正确选择
所谓洗涤就是通过洗涤剂的化学力和洗涤工具的机械力联合对被洗对象共间作用的过程。
洗涤质量取决于洗涤工具、水、温度、机械力、洗涤时间、洗涤剂的选择几个方面。
1.洗涤工具:
经常使用的有半自动洗衣机和全自动洗衣机。
半自动洗衣机由洗衣桶和脱水桶两部分组成可完成洗涤、漂流而不能连续脱水。
洗涤漂洗后需把衣物放人脱水机内脱水。
2.水:
硬水洗涤织物,不仅造成洗涤剂的浪费,而且由于钙镁离子在织物上的沉积使织物发灰、发暗、手感发硬,所以洗涤织物最好选择软水洗涤。
3、水温:
水温的作用:
A、加速洗涤剂溶解,形成泡沫分子,活动力增强,发挥洗涤效能;B、纤维膨胀,有利于污垢清除;C、加快水对织物的润湿、渗透。
一般水温越高去污力效果越好但真正洗涤时选择洗涤温度要考虑到衣物纤维的特点。
4、机械力:
所谓机械力就是洗衣使用的动力如揉、搓、刷、搅拌、转动等洗涤效果与机械力的大小成正比。
但真正洗涤时要充分考虑纤维的特点衣物的新旧程度。
这样选择机械力才能达到满意的洗涤效果同时不损伤衣料。
5、洗涤时间:
一般洗涤时间越长衣物洗涤越干净但为了节能减少衣物磨损提高工作效率。
洗涤时间要与衣物的脏污程度衣物投入量的多少结合起来综合考虑。
保证衣物干净的前提下洗涤时间越短越好。
6.洗涤剂:
所谓洗涤剂就是能够帮助水进行洗涤去污的形形色色的洗涤用品如肥皂、香皂、洗衣粉、洗衣液等。
洗涤剂一般由以下成分组成:
A、表面活性剂有阴离子型、阳离子型、非离子型、两性离子型表面活性剂
阴离子型如烷基硫酸钠.烷基醚硫酸钠烷基苯磺酸钠等。
具有较强的去污能力,非离子型如脂肪醇聚氧乙稀醚、烷基酚聚氧乙稀醚、烷基醇酚胺等具有很好的抗硬水、润湿、渗透性能两性离子型如烷基甜菜碱。
眯控咐等具有洗涤去污能力同时降低洗涤剂对织物的刺激损伤;阳离子型如烷基三甲基氯化扶、多长链烷基甲基氯化接、汉化控等具有抗静电、柔顺杀菌等功能作用。
所以洗涤剂中表面活性剂的选择使用至关重要它决定着洗涤剂的优劣。
B、水质软化剂如三聚磷酸钠、批沸石、柠檬酸钠、聚羟酸盐、乙二胺四乙酸钠等,具有较好的鳌合钙镁离子软化水质作用。
C、抗再沉积剂:
如梭甲基纤维素、羧甲基淀粉、丙烯酸、马来酸共聚物等
D、荧光增白剂如VBL、31#、33#CBS等
E、芳香剂:
花香、果香型等
F、漂白剂:
如次氯酸钠、过硼酸钠、过碳酸钠、二氧化氯、二氯异氰尿酸钠、双氧水、过氧羧酸等
G、PH值调节剂:
如硅酸钠、纯碱、片碱等
H、酶制剂:
如蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶、纤维素酶等
J、泡沫抑制剂:
如环氧乙烷环氧丙烷嵌段共聚物、硅油乳液等
医院衣物污垢成分复杂,只使用一种洗涤剂就能达到洗涤质量要求是不可能的。
目前国内许多知名品牌厂家生产的强力医用洗衣粉、通用洗衣粉、去血渍洗衣粉、油污乳化剂、合成减、彩漂粉、氯漂粉、衣领净、除锈剂、消毒粉、消毒液等医院洗衣房系列产品,完全能够满足医院衣物洗涤的质量要求。
三、医院织物的分类及特点
1、按衣料:
纯棉织物:
如病服、手术服、床单、被服。
纯棉织物耐碱耐高温,易出现褶皱。
混纺化纤织物:
如多数白大衣,洗涤温度不能太高,过水一定要过清,否则会出现泛黄变色
2、按颜色:
A、白色B、浅色(花色)C、深色
3、按脏污程度:
A、一般脏B、较脏C.特别脏
4、按医院衣物类别:
A、工服B、手术服C、病服D、床单、被服
所以,洗涤时要分门别类,由浅入深,分档洗涤,才能使衣物不搭色,不沾污,确保洗衣质量。
四、医院污垢来源、分类及附着方式
1、污垢来源
A、大气污垢:
灰土、粉尘、烟尘、植物花粉、杂菌微生物等
B、人体污垢:
人体分泌物,如皮脂、汗液皮屑、尿垢、粪便
C、工作环境污垢:
手术后的血渍、药渍、病人卧床留下的油渍、药渍等
2、污垢分类
A、油性污垢:
油溶性的液体或半固体,如动植物油脂、凡士林药膏等,须通过乳化分散除去。
B、固体污垢:
属不溶性污垢,如尘埃、泥土,可以通过洗涤剂及机械力作用使之分散于水中除去。
C、水溶性污垢:
来自人体分泌物及手术后血渍、药渍等
所有这些污垢往往不是单纯地粘附在织物上,而是一个互相联结形成的复合体,还会随着时间的延长及外界条件的影响发生氧化反应,或受到微生物的作用产生更为复杂的化合物。
3、污垢与织物的附着方式
A、机械附着:
主要是固体污垢随着空气的流动而散落在织物纤维表面或纤维之间,或污垢与织物直接磨擦,机械地粘附在织物纤维的细小孔道中,这种污垢用搓擦等机械方法就可除去,但颗粒小于0.1微米的微粒就难以除去。
B、分子间相互引力:
污垢颗粒间带有不同电荷,相互之间粘附力增强。
洗涤过程中加入洗涤剂可以消除电荷使污垢脱落。
C、化学结合与化学吸附:
果汁、墨汁、丹宁、铁锈、血渍与织物形成稳定的色斑属于化学结合,化学结合形成的色渍需用特殊的化学方法才能除去。
粘土及其他极性污垢能吸附OH-和H+形成一种化学联接键叫氢键,与纤维连在一起形成化学吸附,加入洗涤剂就能破坏这种吸附力。
五、医院衣物洗涤注意事项
1、白大衣是医院每个职工每天必穿的服装,白大衣的洁白干净整洁程度可以说是医院精神风貌的体现,一般白大衣领口、袖口较脏,前胸常有药渍,在洗涤白大衣时注意几个方面,
A:
分检掏兜。
医护人员白大衣口袋中经常装有圆珠笔、签字笔、口红、手纸等物品。
这些物品一旦混入洗衣机中,将会造成整锅衣物的污染。
B、为了增加白大衣洗涤摩擦力,衣物装机量不要太满,2/3装量较为合适。
C、预洗时加入少许强力医用洗衣粉,有助于固体污垢的脱离。
D、主洗采用低水位加料后40℃->60℃洗涤20分钟后高温洗涤,漂洗逐步降温以防死折出现,影响后整理。
E、如果时间充裕,白大衣领口、袖口可以用衣领净提前预处理,这样有利于主洗节料,缩短主洗时间。
F、彩色大衣要单独分色洗涤,以防脱色、搭色,可以加入氧漂粉,以达到去色渍增亮增艳作用,使用氧漂粉温度必须60℃以上,洗涤溶液PH值8.5以上,这样才能更好地发挥效能。
2、手术服
手术服主要污渍就是血渍和药渍。
血渍是一种蛋白质,洗涤时切忌高温,一旦高温血渍就会渗入织物纤维固化变性,从而很难用普通的洗涤方法洗掉。
所以手术服的洗涤要注意几个方面:
A、低温中水位多次预洗直到无血水出现。
B、加人去血渍洗衣粉不超过60℃洗涤30分钟然后加人消毒剂高温洗涤。
C、如果时间允许,可以将手术服放入容器中,用去血渍洗衣粉水溶液进行浸泡一定时间然后投人正常洗涤,
D、一旦有血渍固化,只能采用氯漂、氧漂进行氧化脱色,然后中和除铁。
3、病服
病服一般贴身穿着洗涤后最好过酸中和,然后加入柔顺剂。
4、床单、被服
床单、被服主要污渍是人体分泌物、食物油渍、药渍等,洗涤时最好低温到高温分档洗涤,加入一定量的油污乳化剂有助于油渍的去除。
5、慎用次氯酸钠漂白消毒剂
次氯酸钠以其消毒漂白效果好且价格低廉,多少年来一直为各医院洗涤所采用。
但是次氯酸钠对织物腐蚀性强,脱色严重,致使织物报损率增加,彩色衣物严重褪色,所以要谨慎使用次氨酸钠。
A、使用时将次钠用水十倍以上稀释,机器转动的过程中加入洗衣机。
B、彩色衣物最好不用次钠漂白消毒。
C、有些药物遇到含氯漂白剂会氧化变色,形成褐色,滞留在织物纤维中很难除去,所以建议洗涤一定时间后再加入含氯漂白消毒剂。
6、严把质量关,把局部污渍消灭在衣物出厂之前。
衣物洗涤过程中肯定会有局部未洗掉的黄迹、药迹、陈旧血渍、锈迹等,一旦发现要及时处理,采用化学法、氧化法、还原法局部返洗。
3、清洗与消毒管理
一、收集与暂存
1.污染的窗帘、床单、被服、工作服应分类收集。
2.收集人员严禁在病区内进行逐件清点与清理,应尽量减少对污染织物的抖动行为。
防止织物上病原微生物向周围环境扩散。
3.包装污染织物的袋子,应采用不宜渗漏液体、便于清洗的可反复使用的材质制作。
严禁采用污染的床单等污染物来包裹。
4.包装袋外层应有醒目的污染织物专用的字样,如污染被服袋、污染工作服袋。
5.收集的污染织物如需暂存时,应以打包形式存放,严禁与任何清洁物品存放在同一房间内。
6.污染织物暂存间与洗衣房应有机械通风装置,并充分考虑到在满负荷状态下的通风量,以防止空气中微生物的累积。
机械通风的排风口设计应考虑对人员与环境的安全因素;通过建筑物屋顶排向大气,是一个较好的选择,但会带来管道与施工上的额外费用。
二、清洗与消毒
1.水不能完全清除织物上附着的微生物、有机物等,通常推荐洗涤的水温在22~50℃。
通过洗衣机的循环,洗涤剂的作用,以及严格控制含氯漂白剂的用量,微生物污染的载量会得到满意的下降。
2.普通织物在清洗的过程中,选择高温处理是最佳的消毒方法,推荐清洗的水温为71℃,并至少持续25min。
3.明确感染性物质污染的织物,采用加氯清洗是安全的,可在漂白环节中,将余氯含量控制在50~150mg/L。
4.对来自传染病房、烧伤病房的织物,推荐的清洗过程中所选择的高温为90℃,并至少持续25min;或采用有效氯500mg/L的消毒洗衣粉溶液洗涤30~60min,然后用清水漂净。
5.有明显血、脓、便等污染的织物,被视为感染性织物。
在使用高温水洗前,先用冷洗涤液或1%~2%冷碱水将血、脓、便等有机物洗净,再按传染性衣被洗涤消毒。
洗衣房无完善的污水处理装置,应对该洗液进行消毒(如投氯消毒,总余氯含量不低于10mg/L)处理后,方可排入下水道。
6.含氯消毒剂的使用能有效杀灭织物上微生物,其副作用是对织物有损伤,缩短使用周期;对着色织物有漂白作用;对现场人员有毒性;对环境中的金属类设备有腐蚀作用。
因此,含氯消毒剂使用浓度应严格控制,并慎用。
7.在洗涤过程中,采用弱酸溶液中和洗涤用水、肥皂、清洁剂中的碱,使织物洗涤环境中的pH值快速由12降到5,这样也可以使部分微生物灭活。
8.织物洗涤的最后步骤—整熨环节,对微生物的杀灭也具有明显的效果,因此,应保证烘干、熨烫时间与质量。
9.医院织物不推荐干洗。
三、人员管理
1.医院应建立各项织物使用与处置管理制度。
医院感染管理科应指导洗衣房做好医院相关性感染预防与控制;做好上岗人员的专业知识培训;对实行外包服务的单位,医院感染管理科应参与企业资质水准的实地考察,并参与外包单位选择的决策。
2.全体参与污染织物处置的人员,应全程采取“标准预防”措施,重点做好呼吸道与自身衣服的防范。
四、洗衣房管理
1.应实行分区管理,污染区与清洁区之间有有效的物理隔断,流程合理,避免发生交叉污染。
设有专用洗手水池,并配备手卫生用品。
2.工作人员与患者的织物应分机或分批洗涤;婴儿衣被应单独洗涤;传染病患者使用的织物应专机专用。
3.清洁织物的院内、院外运输均应采用清洁的包装袋(布、容器)进行屏障保护;任何用于运送清洁织物的车辆、推车均应保证其清洁、干燥,方可用于转运。
有条件的单位洁、污织物分车转运。
4.洗衣房各区域应保持整洁干燥,人员着装上班,执行手卫生。
5.建立集中式污水处理,并有自检记录;医院自行设立洗衣房的,其污水排放应与医院总的污水管道连接,不需单独建立污水处理系统。
五、清洁织物管理
1.清洁织物存放间应采用货架存放,货架离地、离天花板距离各为30cm,离墙距离为10cm;保持室内整洁与干燥,室内的湿度控制在60%以下为宜。
2.清洁织物存放间内严禁堆放污物以及无关的杂物;严禁人员在室内休息与饮食;保持存放间的门始终处于关闭状态;织物发放执行先进先出的原则。
3.不推荐对清洁织物进行常规微生物学采样检测;除非有流行病学证据显示发生医院织物相关性感染。
4、医院洗衣工作制度
一、负责医院各种被服、巾单、回收纱布的洗涤、消毒、制做、修补、干燥、烫平等工作,保证医疗、护理工作的需要。
二、新品库存和洗涤物品要分别建账,分专人管理,严格出入库手续,严格报废手续,以废领新,做到账物相符。
被服报废应办理证明,连同旧物报后勤保障科批准。
三、严格洗涤原料的领取手续,计件下料、节约用料、用水、用电、用汽。
四、收回的污染被服,要及时分类消毒、洗涤、干燥、烫平、折叠分类放置,做好供应工作。
凡发现破损被服,应修补好后再发放。
做到发放的被服无破、潮和不洁。
五、坚持下收下送制度,收发被服当面点清,随时办理收发单据,防止差错。
被服供应要充足,对科室不开支欠条。
六、严格操作规程和分类洗涤制度,防止交叉感染。
做到隔离衣与病人被服分开、妇、儿科与其它科病人被服分开,有色与无色被服分开,棉化纤分开。
七、加强洗涤机械的维修保养,责任到人。
机械操作人员应熟练掌握设备性能、不准超负荷运转或空转。
机器发生故障应及时报告有关人员进行维修处理。
一般人员不得随意修理,严防事故发生。
八、负责全院旧被服的修补工作,不能修补的旧品及时办理报废手续。
5、管理制度
5.1、班长职责
一、在后勤保障科的领导下,负责洗衣房的行政、业务管理工作。
二、树立全心全意为医疗服务的思想,领导洗衣工全面完成医院各种被服的洗涤、消毒、制作、干燥、烫平、折叠等任务。
三、认真执行《洗衣房工作制度》做好被服的下收下送,及时满足临床的需要。
四、教育全班工作人员,遵守医院各项规章制度,严格执行操作规程,做好安全工作,防止发生事故。
五、抓好全班的政治业务学习,提高全班工作人员的政治业务素质。
六、做好洗涤、脱水等设备的保养,废旧被服回收利用,节约水电和洗涤剂。
七、掌握全院被服用量,定期下科室征求意见,保证供应,保证质量。
八、及时完成科长交办的临时任务。
5.2、洗衣工职责
一、在领导带领下,按时完成各项工作任务。
二、严格执行医院的各项规章制度和操作规程,保证洗衣质量,防止发生事故。
三、爱护机械设备,按规定对机械设备定期保养,不超负荷运行。
四、节约水电汽和洗涤剂,注意保护被服在洗涤时不受损坏。
五、执行各类被服的消毒、隔离制度,防止交叉污染。
六、做好修旧利废、回收敷料工作。
七、严格被服的收交手续,防止错、漏和丢失。
5.3、保洁及消毒制度
一、洗衣房清洁区的保洁:
上班时开窗通风一次,清水擦拭桌、椅、工作台面、地面用清水拖擦一次,保持清洁。
下班时关闭门窗,减少灰尘和风沙。
二、洗衣房污染区的清洁消毒:
上班时打开窗户、保持良好通风,下班时污染区地面用0.2%过氧乙酸溶液或含有效氯500g/L的消毒剂溶液拖地一次。
三、工业洗衣机的消毒:
工业洗衣机洗衣后,特别是洗可能有传染性的衣被后,应用90摄氏度以上的热水或消毒剂消毒。
四、洗衣房人员的卫生:
洗衣房工作人员工作前后,特别是处理了污染衣被或具有传染性的衣被后,必须用肥皂流水洗手,即使戴手套,工作完后也应用流水洗手,污染区的工作人员工作时应穿工作服,工作完后脱下工作服,工作服每天换洗一次。
患化脓性皮肤病时不能从事熨烫、折叠衣被的工作。
5.4、烘干机的操作程序及注意事项
一、操作程序:
1、打开机门,输入脱水处理后的布草后关上机门。
2、合上电流开关。
3、讲遥控仪设定工作时间,滚筒开始运转。
4、开启风机开关。
5、开启加热器电加热式选择至需要温度,打开蒸汽输入蒸汽。
6、工作完毕必须切断总电源才能打开机门取放洗物,严禁在滚筒运转时开门取设洗物,以免造成伤害。
二、注意事项:
1、机器外壳应保持清洁,经常用细软的回丝擦拭,严禁光硬物擦碰外壳。
2、每班清除集尘箱内绒屑数次,保证良好通风。
3、保持良好的润滑,半年左右对主、副轴承加注黄油一次。
5.5、烫干机的操作程序和注意事项
烫干机的操作极为简单,主要是打开电源启动机组,调整速度,输入蒸汽即可,注意事项:
1、开机前电压、气压过高过低,不能开机。
2、要装带子时,不要开动机器。
3、使用时不要把机门打开因里面有电源和机械传动,容易造成人员伤亡。
4、操作时不要把身上的衣物或手卷入滚筒。
5、维修时切断电源。
6、向烫平机供洗时,进气阀不可一下开很大,一先稍稍打开汽管上的截止阀到听出蒸汽流进管子为止。
然后保持气压达到0.18兆帕左右门可开大到工作压力。
不超过0.5兆帕。
7、当发现超过滚筒的焚烫物有损坏或阻卡现象时,要停机切断电源不允许在机器运行的情况下,在取卡住的焚烫物。
同时应注意此时的烫手滚筒遍厚很高,应做好安全保护。
5.6、安全防火制度
(1)每个人都要牢记火警电话,发现火险、火灾及时报警;工作时间严禁吸烟,严禁私拉临时电线;确保每个人都知道设备的开关位置,遇到紧急情况拉闸停电。
(2)知道电源、水源总开关的位置,遇到险情沉着冷静,及时采取措施,加强对洗衣房安全隐患的检查,发现裸露电线及时处理;电闸下不存放易燃易爆物品,人走拉闸,不堆放任何物品,确保防火通道畅通.
5.7、人员规范
1.仪容仪表:
医院收送被服的工作人员须统一着装,佩戴公司有效证件上岗:
男员工不准留长发,蓄胡子;女员工统一盘发或留短发;工作中文明用语、谈吐文雅、举止大方、待人礼貌。
2.员工纪律:
a)遵守国家法律和法规,严格遵守医院及公司规章制度。
b)严格按照操作规程工作。
c)交接被服数量准确,无错漏。
3.对医院的情况、资料的保密。
6、洗涤工作运行程序
一、工艺流程
1、收布草环节:
工作人员到各个科室收取需要洗涤的脏污布草,做好记录并分类包装后送到洗衣房。
2、洗涤环节:
包括物品的消毒、洗涤工作程序。
3、熨烫环节:
包括物品的烘干、熨烫、折叠工作程序。
4、周转环节:
包括物品的清点、质量检查、缝补、库存、转出发放工作程序。
二、洗涤质量控制标准
1、收发布草质控标准:
清点布草类别、颜色、数量并做好记录,分类包装不混装,收发时检查布草有无问题,发现问题及时处理。
2、洗涤质控标准:
洗涤严格按照传染、病员、工作人员程序进行洗涤,洗涤后布草进行检测,保证无菌、无污、无明显褪色、杂染现象。
3、熨烫质控标准:
严格按照熨烫、烘干设备的操作要求,按布料类别,掌握好熨烫的水分、温度、压力和冷却技术,达到良好效果。
4、消毒质控标准:
严格按照消毒工作程序,区分出需消毒布草进行消毒;严格按照消毒药品配置及消毒时间进行操作;高温消毒,按照设备温度、时间达到消毒灭菌要求;消毒后按照要求进行抽查,细菌检测低于国家标准。
5、周转库房质控标准:
认真清点布草的科室、类别、数量,进行登记核对,五差错发生;检查布草洗涤质量,做到无污迹、无菌、熨烫平整发放;发放布草科室、类别、数量准确无误,五差错发生。
7、传染布草洗涤程序
一、医院一般传染性布草用专用污物袋包装好后才能进入洗涤区域。
二、由专人操作员进行处理,穿戴好隔离衣帽、戴口罩、防护手套将物品放入有15%消毒液专用浸泡2小时候进入洗涤程序:
1、预洗:
将浸泡后的物品送入专用洗衣机,常温5分钟,正常加洗料及15%消毒液洗涤2次。
2、主洗:
80度高温正常加料及15%消毒液洗涤45分钟。
3、清洗:
常温3次,达到清洁物品标准。
三、物品进入洗衣机后,用及5%消毒液擦拭洗衣机外壳及门边。
操作员脱掉隔离衣帽,用肥皂、1%消毒液浸泡双手,然后用1%消毒液清洁地面。
8、工艺流程示意图
9、培训方案
一、收集与暂存
1.污染的医护人员工作服及值班被服、新后儿及婴儿的衣被、普通病人前衣被及窗帘等(以下统称为织物)必须分开收集、清点,打包后方可在院内运送。
2.收集人员应在临床科室的污物间内清点、收集、包装污染织物,严禁在病房及走廊进行逐件清点与清理。
应尽量减少对污染织物的拉抖动行为,以防止织物上病微生物身周围环境扩散。
3.包装污染织物的袋子,应采用不宜渗漏液体、便于清洗的可反复使用的材质制作。
严禁采用污染的床单等污染物来包裹。
4.包装袋外层应有醒目的污染织物专用的字样,如污医护人员织物、污新生儿婴儿织物。
5.对具有传染病(HIV阳性、乙肝、丙肝、梅毒、结核等)的患者污染织物,及有明显血、脓、便等污染的织物,临床科室应用黄色医疗废物袋双重包装、密封,外层应有醒目的标识,如传染病人织物、血污染织物,提醒收集人员作特殊处理。
6.收集的污织物如需暂存时,应以打包形式存放,严禁与任何清洁物品存放在同一区域内。
二、清洗与消毒
1.一般织物(指无明显污染及无传染性的织物)的洗涤消毒:
将织物收集袋打开,棉质织物用含有效氯500mg/L的消毒洗涤剂在洗衣机内洗30分钟,再用清水漂洗。
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