中医执业医师模拟题238.docx
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中医执业医师模拟题238
中医执业医师模拟题238
A1型题
1.“阳脉之海”指的是
A.阳蹯脉
B.阳维脉
C.带脉
D.督脉
E.冲脉
答案:
D
2.夏季热发热何时较高
A.上午
B.中午
C.午后
D.傍晚
E.全天
答案:
C
3.痿证见手足痿弱,形体瘦削,肌肤甲错者为瘀血久留,可用
A.补阳还五汤
B.圣愈汤送服大黄
虫丸
C.身痛逐瘀汤
D.桃红四物汤
E.六味地黄丸
答案:
B
4.下列除哪项外,均是病理性胎黄的表现
A.精神萎靡,食欲不振
B.黄疸生后数周出现
C.黄疸退而复现
D.黄疸在生后10~14天左右消退
E.生后24小时之内即见黄疸
答案:
D
[解答]生理性胎黄大多在生后2~3天出现,4~6天达高峰。
足月儿在生后10~14天消退,早产儿可延迟至第3周才消退。
病理性胎黄在出生后24小时以内出现,发展快,程度重,消退迟或黄疸退而复现。
5.医德评价的方式是依靠
A.社会舆论、内心信念、传统习俗
B.社会舆论、内心信念、媒体介入
C.内心信念、传统习俗、自我认识
D.社会舆论、媒体介入、传统习俗
E.自我认识、媒体介入、传统习俗
答案:
C
6.当肝脾难以触及时,使用哪种触诊方法
A.深部滑行触诊法
B.浅部滑行触诊法
C.深压触诊法
D.冲击触诊法
E.双手触诊法
答案:
D
7.治疗阴虚发热,应首选
A.六味地黄丸
B.一贯煎
C.清骨散
D.二阴煎
E.三圣散
答案:
C
8.风热伤络型紫癜治疗首选方剂是
A.桑菊饮
B.升麻葛根汤
C.连翘败毒散
D.银翘散
E.柴葛解肌汤
答案:
C
9.左归丸与一贯煎相同的功用是
A.滋阴
B.疏肝
C.补脾
D.降火
E.益气
答案:
A
[解答]第八单元补益剂细目五:
补阴要点:
大补阴丸、一贯煎的组成药物、功用、主治证候及配伍意义;左归丸、七宝美髯丹的功用及主治证候
[考察点]一贯煎、左归丸的功用
10.传染病暴发、流行时,当地政府应当立即组织力量进行防治,切断传染病的传播途径;必要时,报经上一级地方政府决定,可以采取下列紧急措施
A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动
B.停工、停业、停课
C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品
D.控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽;封闭可能造成传染病扩散的场所
E.以上均是
答案:
E
11.依照《中华人民共和国药品管理法》规定,执业医师收受药品生产经营企业或者代理人给予的财物或者其他利益的,应由本单位或卫生行政部门给予
A.行政处分
B.行政处分,没收违法所得
C.行政处罚
D.罚款
E.吊销执业证书
答案:
B
12.下列各项为腹部触诊的注意事项,但应除外哪一项
A.一般采取右侧卧位,两腿对称稍屈曲
B.病人保持镇静,避免紧张
C.检查肾脏可采取坐位或立位
D.病人做缓慢腹式呼吸运动
E.检查脾脏时可右侧卧位
答案:
A
13.下列各项,不属于气分证临床表现的是
A.发热
B.口渴
C.汗出
D.斑疹隐隐
E.舌红苔黄
答案:
D
14.桂枝汤原方服法要求“服已须臾,啜热稀粥一升余”,其意义在于
A.护中以防伤胃
B.助汗以去外邪
C.防止过汗伤阴
D.防止过汗伤阳
E.养胃以复正气
答案:
B
15.不寐的治则是
A.补虚泻实,调整阴阳
B.疏肝泻火
C.健脾益肾
D.益气养血
E.清化热痰
答案:
A
16.下列关于新生儿脐风护理方法的叙述,错误的是
A.病室保持安静
B.病室光线宜暗
C.尽量少动患儿
D.每日洗涤脐部
E.抽搐时不喂奶
答案:
D
17.目前认为志贺菌致病必须具备的条件是
A.过度劳累
B.暴饮暴食
C.细菌变异性
D.病疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力
E.发病季节
答案:
D
18.医学伦理学的有利原则不包括
A.努力使患者受益
B.关于患者的客观利益和主观利益
C.选择受益最大,伤害最小的行动方案
D.努力预防或减少难以避免的伤害
E.把患者的利益看得高于一切
答案:
E
19.下列各脏中,其生理特性以升为主的是:
A.肺与脾
B.肺与肝
C.肝与肾
D.心与肾
E.肝与脾
答案:
E
20.关于妊娠下列哪项是不正确的
A.常有恶心呕吐、不能进食等早孕反应
B.月经停止来潮
C.脉象滑疾流利
D.孕4~5个月后,孕妇可自觉胎动
E.以上都不是
答案:
C
[解答]妊娠的生理现象有:
月经停闭;脉滑;妊娠反应:
不思饮食或恶心欲呕、择食,倦怠、思睡、头晕等不适;子宫增大;乳房变化,乳房增大、发胀,乳头增大变黑,易勃起。
乳晕加大变黑,乳晕外周散在褐色小结节状隆起。
妊娠4~5个月,挤压乳头可有少量乳汁;下腹膨隆。
脉象滑疾流利为月经脉的表现。
[命题规律]考查“妊娠期的生理现象”。
重点掌握。
21.尿胆原、尿胆素增加,尿胆红素阴性,下列疾病中哪种可能性大
A.地中海贫血
B.中毒性肝炎
C.胆总管癌
D.胆囊结石
E.病毒性肝炎
答案:
A
[解答]尿胆红素阴性,而尿胆原、尿胆素增加是溶血性黄疸的尿三胆特点,在题中给出的五种疾病中只有地中海贫血是溶血性疾病。
[命题规律]考查“尿三胆(尿胆原、尿胆素、尿胆红素)检查的临床意义”。
重点掌握。
[错误陷阱]其余四种疾病中的中毒性肝炎和病毒性肝炎是肝细胞性黄疽,应该是尿胆红素阳性,尿胆原和尿胆素正常或增加;胆囊结石和胆总管癌是阻塞性黄疸,应该是尿胆红素阳性,尿胆原和尿胆素阴性。
22.妊娠八九个月时,或腹中痛,痛定仍然如常者,称为
A.试胎
B.弄胎
C.临产
D.分娩
E.激经
答案:
A
23.生命伦理学的含义是
A.根据疗效标准和原则,对生命科学内的人类行为进行系统研究的科学
B.根据医学价值和原则,对医学科学内的有关生命问题进行系统研究的科学
C.根据社会价值和原则,对生命领域内的人类行为进行系统研究的科学
D.根据道德价值和原则,对生命科学和卫生保健领域内的人类行为进行系统研究的科学
E.根据道德价值和原则,对医学科学内的有关生命问题进行系统研究的科学
答案:
D
24.异位妊娠的主要症状是
A.孕后不规则阴道出血,突然下腹一侧撕裂样剧痛
B.妊娠期间阴道不时有少量出血,时下时止
C.妊娠期间腰酸,腹痛,小腹下坠,伴少量阴道出血
D.妊娠期间恶心呕吐,头晕倦怠,甚食入即吐
E.以上均不是
答案:
A
25.最易诊断为肝肾阴虚证的表现是
A.腰酸耳鸣,梦遗盗汗
B.舌红少苔,脉象细数
C.眩晕胁痛,急躁易怒
D.遗精盗汗,月经量少
E.腰酸胁痛,眩晕潮热
答案:
E
A2型题
1.不属于急性细菌性痢疾临床表现是
A.急性起病
B.腹痛、腹泻
C.里急后重
D.右下腹压痛
E.肠鸣音亢进
答案:
D
2.患者男,42岁,身发疮痍,甚者溃烂已半年,久治不效。
近1周眼睑突然浮肿,延及全身,伴见恶风发热,小便不利,舌质红,苔薄黄,脉浮数,治疗宜选
A.越婢加术汤
B.麻黄连翘赤小豆汤
C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
D.五苓散合五味消毒饮
E.防己黄芪汤合麻黄连翘赤小豆汤
答案:
C
据其主症、舌脉分析,此为水肿之湿热浸淫型,治当以麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮宣肺解毒,利湿消肿。
[命题规律]考查“水肿之湿毒浸淫证的治疗”。
重点掌握。
3.患者,女,73岁。
有肺心病史,喘促,不能平卧,心悸尿少,肢体浮肿,舌质淡胖,脉沉细,宜用何方治疗
A.苓散
B.苓桂术甘汤
C.真武汤
D.猪苓汤
E.苏子降气汤
答案:
C
[解答]该患者辨证属喘证,肾阳虚水泛,上凌心肺之证,当选真武汤。
[命题规律]考查“喘证的辨证论治”。
重点掌握。
4.患者,男,50岁。
咳嗽2个月,痰中带血,不发热,抗感染治疗效果不明显。
3次X线检查均显示右肺中叶炎症。
应首先考虑的是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺结核
C.肺脓肿
D.肺癌
E.支气管扩张
答案:
D
5.一患者吐血过多,面色苍白,四肢厥冷,汗出,脉微,在止血同时应选
A.独参汤
B.黄土汤
C.生脉散
D.四逆汤
E.归脾汤
答案:
A
从症状表现看患者已经出现了危症,气随血脱,治疗应当急宜大补元气。
[命题规律]考查“吐血危症的处理”。
重点掌握。
6.患者,男性,54岁,泄泻二十余年,稍进油腻或生冷之品,大便次数增多,水谷不化,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,纳食减少,舌淡苔白,脉细弱。
此时选用
A.附子理中汤
B.参苓白术散
C.胃苓汤
D.六君子汤
E.藿香正气散
答案:
B
7.患者,男,55岁。
1年来每日黎明之前腹微痛,痛即泄泻,或肠鸣而不痛,腹部和下肢畏寒,舌淡苔白,脉沉细。
治疗除取主穴外,还应加
A.胃俞、合谷
B.肝俞、内关
C.三焦俞、公孙
D.命门、关元
E.关元俞、三阴交
答案:
D
8.25岁初孕妇,妊娠8周。
患病前来就诊,问下列除哪组药外均是妊娠用药禁忌的
A.巴豆、牵牛、商陆
B.三棱、莪术、水蛭
C.斑蝥、麝香、虻虫
D.当归、阿胶、丹参
E.附子、干姜、肉桂
答案:
D
9.患者,女,38岁。
35岁时即出现闭经,近来腰膝无力,牙齿摇动欲脱,头发枯萎稀疏,记忆力明显减退,舌淡脉沉细。
其证候是
A.肾精不足
B.肾阳虚
C.肝肾阴虚
D.心脾两虚
E.肾气不固
答案:
A
10.患儿,女,28天。
足月顺产。
面目皮肤发黄,颜色鲜明,哭闹不安,呕吐腹胀,不思乳食,便结尿黄,舌红苔黄腻,指纹紫滞,其诊断是
A.新生儿生理性黄疸
B.新生儿病理性黄疸,湿热熏蒸证
C.新生儿病理性黄疸,寒湿阻滞证
D.新生儿病理性黄疸,瘀积发黄证
E.新生儿病理性黄疸,胎热内盛证
答案:
B
11.患者不寐,心烦急躁易怒,严重时彻夜不寐,目赤口苦,口渴喜饮,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔黄燥,脉弦数。
辨证为
A.不寐之心肾不交证
B.不寐之肝郁化火证
C.不寐之阴虚火旺证
D.不寐之心脾两虚证
E.以上都不是
答案:
B
12.患儿2岁。
3天前饮食过度而致腹泻,大便有不消化的食物残渣,臭甚,呕吐物酸馊,舌苔黄垢,脉滑实。
治疗应首选
A.消乳丸
B.保和丸
C.香连丸
D.六君子汤
E.藿香正气散
答案:
B
13.患者痢下赤白粘冻,白多赤少,腹痛,里急后重,饮食乏味,胃脘饱闷,头身困重,舌淡苔白腻,脉濡缓。
其证候是
A.寒湿痢
B.虚寒痢
C.休息痢
D.噤口痢
E.湿热痢
答案:
A
14.患儿,6岁。
2个月来胃纳不振,精神疲倦,伴有低热,遍身汗出,微恶风寒。
治疗应首选
A.玉屏风散
B.牡蛎散
C.生脉散
D.黄芪桂枝五物汤
E.当归六黄汤
答案:
D
15.经期或经后小腹冷痛,喜暖喜按,经量少色淡黯,脉沉,苔白润。
治法是
A.散寒除湿止痛
B.益肾养肝止痛
C.温经暖宫止痛
D.散寒化瘀止痛
E.益气养血止痛
答案:
C
16.男性,62岁。
哮证日久,气急难续,咳呛,痰少质黏,口燥咽干,舌红少苔,脉细数者,治宜选用
A.玉屏风散
B.生脉散
C.六君子汤
D.七味都气丸
E.以上均非
答案:
E
17.肺热咳嗽,甚则气急欲喘,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黄,脉细数者,治疗宜用
A.麻杏石甘汤
B.白虎汤
C.泻白散
D.葛根芩连汤
E.贝母瓜蒌散
答案:
C
[解答]根据题干中所描述的主治症状,当属肺有伏火,郁热咳嗽之证,治宜泻肺清热,止咳平喘。
皮肤蒸热,日晡尤甚为泻白散证的鉴别要点。
18.患儿,2岁。
急起发热,面赤唇红,不肯进食,咽部红,扁桃体Ⅱ度肿大,咽部及上腭后部红肿疼痛,口干欲饮,色红赤。
其诊断是
A.感冒
B.口疮
C.乳蛾肿痛
D.猩红热
E.鹅口疮
答案:
A
[解答]患儿症见发热,面赤唇红,咽部红,扁桃体Ⅱ度肿大,咽部及上腭后部疱疹等,当诊断为感冒。
[命题规律]考查“感冒”。
重点掌握。
19.老年肾虚,大便秘结,小便清长,头目眩晕,腰膝酸软者,治疗应选用
A.肾气丸
B.济川煎
C.真武汤
D.地黄饮子
E.六味地黄丸
答案:
B
20.男性,52岁,糖尿病,昏迷。
血糖27.5mmol/L,血尿素氮20mmol/L,血钠160mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿酮体(±),二氧化碳结合力10mmol/L,血肌酐90mmol/L。
最可能的诊断是
A.尿毒症
B.高钠血症昏迷
C.脑血管意外
D.酮症酸中毒
E.非酮症性糖尿病性高渗性昏迷
答案:
E
21.患者神疲思睡,动则心悸,常自汗出,纳差乏力。
面色不华,舌淡,脉沉细无力。
其证候是
A.气虚
B.气陷
C.气逆
D.气脱
E.气滞
答案:
A
22.女患者,停经42天,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐5天,食入即吐,呕吐物为食物及酸苦水,烦渴口苦。
舌尖红苔薄黄。
代表方剂是
A.六君子汤
B.香砂六君子汤
C.小半夏加茯苓汤
D.左金丸
E.苏叶黄连汤
答案:
E
23.某男,60岁。
心悸、胸闷,气短已3年。
近日加剧,面色淡白,神疲乏力,心悸时作,入夜不能安睡,舌淡苔白,脉弱。
临床诊断最可能是
A.心气虚证
B.心阳虚证
C.气虚证
D.血虚证
E.以上都不是
答案:
A
24.某女,36岁。
童年时有关节疼痛病史。
近1年来时常感到心悸、疲倦。
查体:
叩诊心浊音界呈梨形,心尖部可听到舒张期隆隆样杂音。
其诊断是
A.病毒性心肌炎
B.风湿性心肌炎
C.风心病二尖瓣狭窄
D.风心病二尖瓣关闭不全
E.风心病主动脉瓣狭窄
答案:
C
25.患者眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,腰膝酸软,头重足轻,舌红,脉弦细数。
其证候是
A.肝火上炎
B.肝阳上亢
C.肝阴不足
D.肝气郁结
E.肝阳化风
答案:
B