呼吸系统习题doc.docx
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呼吸系统习题doc
呼吸系统习题
A2型题
1、患者女性,46岁。
咳嗽、咳痰,痰液粘稠,不易咳出,对此提出的护理诊断或问题是
A活动无耐力B气体交换受损C清理呼吸道无效D低效性呼吸型态E知识缺乏
2、患者女性,36岁。
诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措施是
A提供通风良好的病室环境B指导患者大量饮水C采取体位引流D机械吸痰E鼓励患者使用祛痰药
3、患者男性,75岁。
诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,表现为呼吸困难,发绀明显,血气分析结果为PaO250mmHg、PaCO276mmHg,该患者的氧疗方式是应
A2-4L/min鼻导管吸氧B2-4L/min间歇吸氧C1-2L/min持续鼻导管吸氧D低流量间歇吸氧E4-6L/min吸氧
4、患者男性,66岁。
因慢性阻塞性肺疾病,肺部感染住院治疗,经吸氧抗炎平喘治疗后,患者拟近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导,其中正确的是
A呼与吸时间比为2:
1~3:
1B呼与吸时间比为2:
1~1:
1C呼与吸时间比为1:
3~1:
2D呼与吸时间比为3:
1~1:
1E呼与吸时间比为1:
2~1:
1
5、患者男性,56岁。
诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓,大汗淋漓、牙关紧闭。
此时患者应取
A头低足高位,头偏向一侧B去枕平卧位C平卧位,头偏向一侧D端坐位E患侧卧位
患者男性,23岁。
4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。
昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰,痰中偶有血丝。
体检:
肺部散在干、湿罗音,X线示肺纹理增粗。
该患者最可能的诊断是
A普通感冒B急性病毒性支气管炎C急性气管-支气管炎D肺结核E支气管肺癌
1、患者男性,60岁。
有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干、湿罗音,心率120次/分,有早搏。
确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义
A动脉血气分析B发绀C神志变化D心律失常E呼吸困难
2、患者女性,68岁。
反复咳嗽喘息20年,加重1周入院。
查体:
神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。
心率120次/分,律齐。
肝肋下3m,双下肢凹陷性水肿。
外周血白细胞12X109/L,胸片示双肺纹理重。
患者的医疗诊断是
A呼吸衰竭B右心衰竭C肺源性心脏病D慢性阻塞性肺疾病E慢性支气管炎急性发作
3、患者男性,78岁。
反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。
目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,对该患者最重要的治疗措施是
A立即静滴氨茶碱和地塞米松B立即静脉注射速尿,消除水肿C纠正心律失常D立即吸氧,静滴呼吸兴奋剂E积极抗感染,保持呼吸道通畅
4、患者女性,72岁。
反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。
目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者的血气分析结果示、PaCO255mmHg.此时患者吸氧的浓度应为
A25%~30%B35%~40%C41%~45%D46%~50%E51%~60%
5、患者男性,67岁。
医疗诊断为慢性阻塞性肺疾病,进行呼吸功能锻炼的方法是
A体位引流B加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢C用鼻吸气,经口用力快速呼气D加强胸式呼吸,经鼻用力呼气E同时加强胸式呼吸和腹式呼吸
6、患者男性,74岁。
反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,当患者血气分析结果示PaO55mmHg、SaO2<85%,氧疗护理措施正确的是
A高浓度、高流量持续吸氧B高浓度、高流量间歇吸氧C低浓度、低流量持续吸氧D低浓度、低流量间歇吸氧E高压氧舱
7、患者男性,70岁。
肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应重点观察
A体温B脉搏C呼吸、血压、脉搏变化D输液点滴情况E患者的饮食状况
8、患者男性,30岁。
因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。
体检:
体温36.8°C,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,喘息貌,肺部可闻及广泛哮鸣音。
该患者最可能的诊断是
A肺炎B支气管扩张C支气管哮喘D肺心病E心功能不全
9、患者男性,82岁。
肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。
查体:
体温36.4°C,脉搏120次/分,呼吸38次/分,血压130/80mmHg,口唇发绀,两肺底闻及湿罗音。
患者最可能出现的并发症是
A心力衰竭B上消化道出血C急性肾衰竭D呼吸衰竭EDIC
10、患者男性,70岁。
肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察
A体温B饮食状况C姿势和步态D意识状态E皮肤、黏膜
11、患者男性,68岁。
被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色苍白,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病病史。
需立即对其进行的处理时
A为患者挂号B不做处理,等待医生到来C鼻塞法吸氧D电击除颤E人工呼吸
12、患者男性,25岁。
因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。
胸部透视,见右中肺有大片浅谈的阴影。
住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,患者尚有轻度咳嗽、咳痰、稍感憋气。
目前对该患者的主要护理措施是
A遵医嘱应用解热镇痛药B卧床休息为主,适当下床活动必要时给予氧气吸入C绝对卧床休息D体位引流E遵医嘱应用止痛药
13、患者男性,77岁。
反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,目前处于缓解期。
为防止发生呼吸衰竭,应指导患者
A少盐饮食B避免肺部感染C低脂饮食D戒酒E卧床休息
14、患者男性,63岁。
因呼吸衰竭入院,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。
考虑为
A肺性脑病先兆B呼吸兴奋剂过量C痰液堵塞D通气量不足E呼吸性碱中毒
15、患者男性,24岁。
因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。
喘息貌,口唇发绀,肺部闻及广泛哮鸣音。
医疗诊断是支气管哮喘,下列哪种是控制症状的首选药
A氨茶碱Bβ2受体激动剂C色甘酸钠D氯苯那敏E沙丁胺醇
16、患者男性,48岁。
患有哮喘20年,一天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来院急诊。
气急明显,口唇发绀,鼻翼煽动,不能平卧,应拟诊为
A外源性哮喘B内源性哮喘C混合性哮喘D心源性哮喘E哮喘持续状态
17、患者男性,25岁。
突然畏寒、发热伴胸痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,诊断为肺炎球菌性肺炎。
若患者体温40.5°C,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情中特别警惕发生
A晕厥B昏迷C心律失常D休克E惊厥
18、患者男性,25岁。
突然畏寒、发热伴胸痛3天,胸透见左中肺有大片炎性阴影,咯大量铁锈色痰,患者最有可能的疾病是
A慢性支气管炎B支气管哮喘C肺炎球菌性肺炎D支气管扩张E肺癌
19、患者女性,39岁。
诊断为支气管哮喘,快速静注某药后,出现了头晕、心悸、心律失常、血压下降,此药物可能是
A沙丁胺醇B氨茶碱C异丙基阿托品D地塞米松E色甘酸钠
20、患者女性,28岁。
因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。
体检:
体温36.5°C,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音,该患者发病最可能的诱因是
A花粉B尘螨C动物毛屑D病毒感染E精神因素
21、患者男性,64岁。
诊断为慢性阻塞性肺疾病,在发病的过程中,还出现了持续体重下降,呼吸进食时出现无力,针对此症状,最合适的护理问题是
A自理能力缺陷B疲乏C舒适的改变D营养失调:
低于机体需要量E潜在并发症:
电解质紊乱
22、患者女性,70岁。
诊断为慢性阻塞性肺疾病,最合适的饮食是下列哪项
A低盐低脂饮食B清淡易消化饮食C低盐饮食D高热量、高蛋白饮食E少渣半流
23、患者男性,55岁。
咳嗽、咳黄黏痰不易咳出2天,评估:
双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗,吸烟史30年。
以“急性气管-支气管炎”收入院。
主要的护理问题是
A清理呼吸道无效B气体交换受损C低效性呼吸型态D活动无耐力E舒适的改变
24、患者女性,24岁。
主诉咽痛、畏寒、发热,体温到39°C。
查体:
咽部充血,扁桃体充血,肿大,有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大,有压痛。
诊断:
细菌性咽、扁桃体炎。
最常见的细菌病原为
A流感嗜血杆菌B溶血性链球菌C肺炎球菌D葡萄球菌E革兰阴性杆菌
25、患者男性,38岁。
诊断为支气管扩张,胸片示病变位于右肺下叶底段,体位引流选择合适体位是
A取坐位或健侧卧位B左侧卧位C右侧卧位D右侧卧位,床脚抬高30-50cmE左侧卧位,床脚抬高30-50cm
26、患者女性,24岁。
主诉有鼻塞、咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅等急性上呼吸道感染症状。
血象检查:
血白细胞计数偏低。
考虑感染为
A流感嗜血杆菌B溶血性链球菌C革兰阴性杆菌D葡萄球菌E病毒
27、患者男性,25岁。
因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。
胸部透视,见右中肺有大片浅谈的阴影。
诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是给予
A低盐饮食B普食C高蛋白、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质D低脂饮食E少渣饮食
28、患者男性,25岁。
因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。
胸部透视,见右中肺有大片浅谈的阴影。
诊断为“右下肺炎”入院治疗,给予抗生素治疗,疗程一般为
A3天B退热后就停药C4天D7天E1天
29、患者女性,69岁。
诊断为慢性阻塞性肺疾病,经治疗后,病情好转予以出院,出院时,护理人员在进行健康指导时,指导腹式呼吸训练方法正确的是
A深呼缓吸B取俯卧屈膝位C用鼻吸气用口呼气D吸气时尽力收腹E呼气时尽力挺腹
30、患者男性,48岁。
患有哮喘20年,一天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊,气急明显,口唇发绀,鼻翼煽动,不能平卧,诊断为哮喘持续状态,护理重症哮喘患者者时,错误的是
A守护在床边,加强心理护理B安排舒适的半卧位或坐位C给予低流量鼻导管吸氧D限制水的摄入E痰多黏稠者可做药物雾化吸入
31、患者男性,25岁。
因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。
喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。
医疗诊断是支气管哮喘。
对支气管哮喘患者,下列护理措施正确的是
A平卧位B给予面罩吸氧,氧流量6-10L/minC限制水分摄入D痰黏者雾化吸入E食用鱼虾等高蛋白食物
32、患者男性,48岁。
诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。
对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是
A患者取头高足低俯卧位B迅速清除口鼻血凝块C不可将头偏向一侧D鼓励其将血咽下,减少失血E无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞
33、患者男性,86岁。
有COPD病史30年。
平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白质黏量多,伴气急。
此时患者应避免使用
A溴己新B氨茶碱C可待因D盐酸氨溴索E沙丁胺醇气雾剂
34、患者女性,25岁。
经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。
经过治疗后好转。
对该患者的健康教育不正确的是
A调整环境B适当锻炼C注意饮食D饲养宠物E免疫治疗
35、患者男性,80岁。
有慢性支气管炎病史20年。
一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰、痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。
查体:
口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿罗音。
心率120次/分,律齐。
肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。
对该患者的护理措施正确的是
A给予高浓度、低流量吸氧B给予低热量、低蛋白、高维生素饮食C适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪D严密观察有无并发症发生E加强体育锻炼
36、患者女性,36岁。
支气管哮喘者因支气管哮喘发作,医嘱氨茶碱慢滴,这是因为快速静注氨茶碱后常见的副作用是
A口干和皮疹B心律失常和低血压C腹绞痛和腹泻D耳鸣和高血压E红斑和视力模糊
37、患者女性,67岁。
有肺心病病史20年,此次因两周前受凉后,出现快速、咳黄浓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。
经过积极抗感染治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,需增加强心药的使用。
该患者使用强心药的原则是
A缓慢、大剂量B缓慢、中剂量C缓慢、小剂量D快速、大剂量E快速、小剂量
38、患者男性,23岁。
因链球菌肺炎住院,T41.5°C,脉搏细弱,四肢厥冷,血压85/60mmHg,在观察病情中应特别注意
A瞳孔B昏迷C心律失常D血压及脉搏E体温
39、患者男性,82岁。
肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。
查体:
体温36.4°C,脉搏120次/分,呼吸38次/分,血压130/80mmHg,口唇发绀,两肺底闻及湿罗音,该患者应慎用
A镇静剂B祛痰剂C解痉平喘药D呼吸兴奋剂E抗感染药物
40、患者男性,68岁。
有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。
今日中午在家拾重物时,突然右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴气急、发绀。
最可能发生的是
A心肌梗死B胸腔积液C自发性气胸D肺栓塞E支气管阻塞
41、患者女性,患急性上呼吸道感染。
为防止交互感染,吴女士的家属应做好
A多休息、多饮水B用抗生素预防C长期家庭氧疗D室内食醋熏蒸E呼吸道隔离
42、患者女性,66岁。
有慢性咳喘史10年,2日前上呼吸道感染使病情加重,昨夜间咳嗽加重,痰量增多。
查体:
神志清楚,口唇轻度发绀,桶状胸,两肺叩诊过清音,呼吸音低。
动脉血气分析:
PaO270mmHg、PaCO242mmHg。
经治疗后病情缓解。
护士进行健康教育,嘱患者回家后首先应做到
A加强腹式呼吸B定量行走锻炼C长期家庭氧疗D避免吸入有害气体E保持室内适当的温、湿度
43、患者男性,75岁。
咳嗽、咳痰、胸闷气短12年,肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量比值40%,最可能的诊断是
A支气管哮喘B自发性气胸C肺结核D肺心病E阻塞性肺气肿
44、患者女性,22岁。
哮喘发作,痰栓阻塞细支气管,大量脓痰不易咳出,心悸乏力,表情淡漠,嗜睡。
首要的护理措施为
A高压氧治疗B鼻导管低浓度、低流量吸氧C体位引流D机械吸痰E湿化呼吸道
45、患者女性,77岁。
慢性支气管炎15年。
常在冬春寒冷季节发作咳嗽咳痰。
护士指导该女士呼吸和排痰时的错误措施是
A先行5-6次深呼吸B于深呼气末屏气C连续咳嗽数次将痰咳到咽喉部附近D再迅速用力咳嗽将痰排除E对无力排痰者,辅以胸部叩击
46、患儿男,10岁,小学生。
经常在春天因哮喘发作不能上学。
护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使用的药物是
A氯喘B氨茶碱C泼尼松D沙丁胺醇气雾剂E色甘酸钠
47、患者女性,38岁。
春暖花开季节哮喘发作,昨天看电影时银幕上出现满园春色,张女士突然哮喘发作。
首要的措施应是
A休息B湿化呼吸道C氧气吸入D使用支气管舒张剂E心理护理
48、患者男性,70岁。
因突然停用糖皮质激素出现哮喘严重发作,表现为端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓、呼吸频率32次/分,脉搏120次/分、血压90/60mmHg。
宜选用的药物是
A酮替芬B色甘酸钠C喘定D肾上腺素E氨茶碱
49、患者女性,65岁。
肺心病病史10年。
近日病情逐渐加重,情绪不稳,夜不能寐。
护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是
A协助患者采取舒适卧位B嘱患者生活要有规律C减少白天的睡眠时间和次数D睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题E必要时按医嘱慎用镇静、催眠药
50、患者男性,58岁。
肺炎入院4天。
体温39,5°C,思维和语言不连贯,并躁动不安。
此现象为
A意识模糊B精神错乱C谵妄D浅昏迷E深昏迷
51、患者女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院。
体检:
体温40°C,右下肺闻及湿罗音。
血白细胞12.0。
入院诊断:
发热待查:
肺炎﹖该患者的护理问题是
A发热待查B肺炎C体温过高D肺部啰音E白细胞计数增高
52、患者男性,62岁。
因肺炎用抗生素连续治疗,近日发现口腔黏膜有白色附着物,用棉签拭去附着物可见出血。
考虑口腔病变是
A维生素缺乏B凝血功能障碍C铜绿假单胞菌感染D病毒感染E真菌感染
53、患者男性,21岁。
高热2日,右上腹尖锐刺痛,向右肩放射,不敢呼吸及咳嗽。
急性面容,呼吸急促,口唇疱疹,右下肺呼吸音减弱,语颤增强,闻及湿罗音,右上腹轻度肌紧张及压痛。
血白细胞计数22X109/L,中性粒细胞0,9.应首先考虑的诊断是
A急性胆囊炎B胆石症C右侧胸膜炎D右侧气胸E肺炎球菌性肺炎
54、患者男性,68岁。
诊断肺炎入院,经2日抗感染及对症治疗,病情未见好转。
平素体弱,为防止病情恶化,应特别注意观察
A血压变化B体温变化C肺部体征变化D血白细胞变化E呼吸系统症状变化
55、患者男性,19岁。
受凉后2日突然寒战、发热,体温39°C,咳嗽,伴有白色黏稠痰,右侧胸痛,吸气时加重。
右下肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。
外周血白细胞计数12.0X109/L,中性粒细胞0.84.在医嘱中护士最可能看到的药物是
A利福平B青霉素C红霉素D万古霉素E庆大霉素
56、患者女性,22岁。
因咳嗽、痰中带血3日,以“支扩”收住院。
今晨突然大咳血100ml。
该患者最主要的护理诊断或合作性问题是
A焦虑B活动无耐力C潜在的并发症:
窒息D知识缺乏E有感染的危险
57、患者女性,43岁。
幼时曾患有百日咳。
咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰,今晨突然咯血3口。
最可能的诊断是
A肺炎B肺癌C肺结核D支气管扩张E肺囊肿
58、患者男性,28岁。
幼时曾患有百日咳。
咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰,今晨突然咯血3口。
诊断为支气管扩张,一旦出现大咳血,处理的重要措施是
A输血B保持呼吸道通畅C抗生素D镇静剂E止咳药
59、患者男性,28岁。
幼时曾患有百日咳。
咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰,今晨突然咯血3口。
一旦出现支气管扩张大咯血,患者最危险且最常见的并发症是
A严重贫血B休克C窒息D继发感染E肺不张
60、患者男性,72岁。
慢性阻塞性肺气肿病史20多年,病情逐渐恶化,诊断为慢性肺源性心脏病,如果达到肺、心功能失代偿期,最突出的表现是
A休克B出血C昏迷D呼吸衰竭E心力衰竭
61、患者男性,72岁。
慢性阻塞性肺气肿病史20多年。
今日傍晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽,突然呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重。
最可能是发生了
A自发性气胸B心肌梗死C胸腔积液D支气管阻塞E肺栓塞
62、患者男性,53岁。
慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。
血气分析PaO245mmHg、PaCO270mmHg。
最确切的诊断是
A心力衰竭B呼吸衰竭C肺性脑病D代谢性酸中毒EDIC
63、患者男性,80岁。
慢性肺源性心脏病,患者发生右心衰竭时,首选的治疗措施为
A用利尿剂降低心脏前负荷B用洋地黄增加心脏泵功能C用血管扩张剂降低右心前负荷D控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留E气管插管机械吸痰
64、患者女性,24岁。
因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支扩”收住院。
今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110ml,随即烦躁不安、,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓。
双眼上翻。
最关键的抢救措施是
A立即输血、输液B胸腔穿刺抽气C立即人工呼吸D立即清除血块,保持呼吸道通畅E立即吸氧,注射呼吸兴奋剂
65、患者男性,67岁。
慢性肺气肿病史30年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。
不可采取的护理措施是
A湿化呼吸道B胸部叩击C体位引流D指导有效咳嗽E按医嘱用祛痰药
66、患者女性,26岁。
妊娠5个月。
支气管扩张5年。
今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀。
不宜选用的止血药为
A参三七B卡巴克洛C垂体后叶素D6-氨基己酸E抗血纤溶芳酸
67、患者女性,25岁。
因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。
查体:
喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。
医疗诊断为支气管哮喘。
下列哪种是最有效的抗炎药物
A氨茶碱B糖皮质激素C色甘酸钠D氯苯那敏E沙丁胺醇
68、患者男性,27岁。
突然寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。
出现恶心、呕吐、意识模糊。
体检:
体温37°C,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,诊断为休克性肺炎。
除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为
A预防并发症的发生B遵医嘱给予止咳祛痰药C鼻饲高热量富含维生素的流质饮食D按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题E注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量等变化
69、患者女性,32岁。
受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。
该病例的护理问题是
A体温过高B活动无耐力C组织灌注不足D有窒息的危险E营养失调:
低于机体需要量
70、患者男性,70岁。
慢性支气管炎病史30年。
一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。
痰白质黏,伴有呼吸困难、乏力。
以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。
指导患者加强腹式呼吸的原因是
A有利于痰液排出B增加肺泡张力C借助腹肌进行呼吸D使呼吸阻力减低,增加肺泡通气量E间接增加肋间肌活动
A3型题
患者女性,26岁。
因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。
体检:
体温36.5°C,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。
1、该患者最可能的诊断是
A肺炎B支气管扩张C支气管哮喘D肺心病E心功能不全
2、该患者发病最可能的诱因是
A花粉B尘螨C动物毛屑D病毒感染E精神因素
3、患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸,大汗淋漓,经一般解痉、平喘治疗后24小时症状无缓解,判断患者为
A混合性哮喘B内源性哮喘C哮喘持续状态D左心衰竭E右心衰竭
4、对该患者采取的护理措施错误的是
A每日饮水量应在2000ml以上B在病室内摆放鲜花C遵医嘱给予祛痰药D遵医嘱给予糖皮质激素E避免食用鱼虾等食物
患者男性,74岁。
反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,,诊断为COPD
1、针对此患者缓解期,最佳的护理措施是
A用祛痰药B超声雾化C插管吸痰D用呼吸器E缩唇腹式呼吸
2、当患者血气分析结果为PaO255mmHg、SaO2<85%,氧疗护理措施正确的是
A高浓度、高流量持续吸氧B高浓度、高流量间断吸氧C低浓度、低流量持续吸氧D低浓度、低流量间断吸氧E高压氧舱
3、为防止发生呼吸衰竭,应指导患者
A少盐饮食B避免肺部感染C低脂饮食D戒酒E卧床休息
患者女性,38岁。
因肺结核咯血收住院。
夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓
1、护士应首先采取的措施是
A立即通知医生B立即气管插管C清除呼吸道积血D给予高流量氧气吸入E应用呼吸兴奋剂
2、此患者最有可能发生的并发症是
A出血性休克B窒息C肺不张D肺部感染E贫血
A4型题
患者女性,25岁。
淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。
1、该患者最可能的诊断是
A普通感冒B病毒性咽炎C病毒性支气管炎D急性支气管炎E急性肺炎
2、此病的一般的病程是
A三天B五天C一周D半个月E一个月
3、对该患者的护理措施正确的是
A绝对卧床休息B注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖C限制水分摄入D给予高蛋白、低盐饮食E咽痛时可给予消炎含片
4、如果患者原有症状未缓解,又出现了头痛、发热,伴有脓涕,鼻窦压痛等情况。
考虑患者出现
A鼻窦炎B中耳炎C病毒性咽炎D病毒性支气管炎E急性肺炎
5、如果患者原有症状未缓解,又出现了耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等情况,考虑患者出现
A鼻窦炎B中耳炎C病毒性咽炎D病毒性支气管炎E急性肺炎
患者男性,36岁。
平素体健。
淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。
1、除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是
A