浙大远程病理生理学在线作业答案.docx

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浙大远程病理生理学在线作业答案

1

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97分单选题

1.【第02章】不会引起低容量性低钠血症的是()

A长期使用高效利尿剂

B肾上腺皮质功能不全

C呕吐

DADH分泌异常综合征

E腹泻

正确答案:

D

单选题

2.【第02章】最易引起口渴、少尿的是()

A低容量性低钠血症

B低容量性高钠血症

C高容量性低钠血症

D水肿

E等渗性细胞外液容量减少

正确答案:

B

单选题

3.【第02章】昏迷病人易发生()

A低容量性低钠血症

B低容量性高钠血症

C等渗性细胞外液容量减少

D高容量性低钠血症

E低钠血症

正确答案:

B

单选题

4.【第02章】某食道癌患者术后禁食三天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液和生理

盐水,问此患者最易发生的电解质紊乱是()

A低血钠

B低血钙

C低血镁

D低血磷

E低血钾

正确答案:

E

判断题

5.【第02章】低钾血症心电图特征是T波低平和U波明显。

()

正确错误

正确答案:

2

判断题

6.【第02章】急性高容量性低钠血症时全身水肿很明显。

()

正确错误

正确答案:

判断题

7.【第02章】大量低渗液的丢失,可引起低容量性低钠血症。

()

正确错误

正确答案:

判断题

8.【第02章】低容量性低钠血症时主要脱水部位是细胞内液。

()

正确错误

正确答案:

单选题

9.【第03章】某慢性肺心病患者因肺部感染而入院,血气检查结果:

PH7.33、

HCO-336mmol/L、PaCO270mmHg(9.3kPa),AG10mmol/L,其酸碱失衡的类型为

()

A急性呼吸性酸中毒

B慢性呼吸性酸中毒

C代谢性酸中毒

D代谢性碱中毒

E混合性酸中毒

正确答案:

B

单选题

10.【第03章】G增高型代谢性酸中毒的常见原因是()

A严重肠瘘

B大量输入生理盐水

C肾小管性酸中毒

D糖尿病

E使用碳酸酐酶抑制剂

正确答案:

D

单选题

11.【第03章】某慢性肾功能衰竭患者,血气检查结果:

pH7.3、HCO-318mmol/L、

PaCO230mmHg(4.0kPa),试分析该患者酸碱失衡应诊断为()

A呼吸性酸中毒

B呼吸性碱中毒

C代谢性酸中毒

3

D代谢性碱中毒E混合性酸碱中毒

正确答案:

C

单选题

12.【第03章】AG正常型代谢性酸中毒常见于()

A缺氧

B飢饿

C酮血症

D严重肾功能衰竭

E严重腹泻

正确答案:

E

单选题

13.【第03章】某溺水致窒息患者,经抢救后血气检查结果:

PH7.20、HCO-3

14.27mmol/L、PaCO280mmHg(10.7kPa),试分析其酸碱失衡的类型为()

A急性呼吸性酸中毒B慢性呼吸性酸中毒

C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E混合性酸中毒

正确答案:

A

单选题

15.【第03章】血气检查结果SB正常,AB>SB,提示患者最有可能是()

A呼吸性酸中毒

B呼吸性碱中毒

C代谢性酸中毒

DAG增高型代谢性酸中毒

E混合性碱中毒

正确答案:

A

单选题

16.【第03章】严重呼吸性酸中毒下列哪一系统的功能受影响最明显()

A心血管系统

B消化系统

C泌尿系统

D运动系统

E中枢神经系统

正确答案:

E

判断题

4

17.【第03章】重症糖尿病患者可发生AG增高型代谢性酸中毒。

()

正确错误

正确答案:

判断题

18.【第03章】血液缓冲系统中最重要的是碳酸氢盐缓冲系统。

()

正确错误

正确答案:

判断题

19.【第03章】AG正常型代谢性酸中毒的常见原因是丢失硷。

()

正确错误

正确答案:

判断题

20.【第03章】酸中毒病人尿液呈碱性说明患者一定合并碱中毒。

()

正确错误

正确答案:

单选题

21.【第04章】动-静脉血氧含量差增大见于()

A心力衰竭

B慢性阻塞性肺气肿

CCO中毒

D氰化物中毒

E高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒)

正确答案:

A

单选题

22.【第04章】慢性缺氧可使红细胞及血红蛋白明显增加的主要机制是()

A刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加

B抑制促红细胞生成素降解

C抑制脾脏和肝脏对红细胞的破坏

D刺激肾脏近球细胞促红细胞生成素的形成与释放

E交感神经兴奋,肝脾储血库收缩

正确答案:

D

单选题

23.【第04章】最能反映循环性缺氧的特征性指标是()

A血氧容量正常

B动脉血氧分压正常

C动脉血氧含量正常

5

D静脉血氧含量降低

E动-静脉血氧含量差增大

正确答案:

E

单选题

24.【第04章】某患者动脉氧分压100mmHg(13.3kPa),血氧容量为12ml%,动

脉血氧含量11.4ml%,动-静脉氧含量差3.5ml%,试分析该患者发生何种疾病

()

A慢性支气管炎

B矽肺

C慢性充血性心力衰竭

D慢性贫血

E氰化物中毒

正确答案:

D

单选题

25.【第04章】CO中毒造成缺氧的主要原因是()

AO2与脱氧Hb结合速率变慢

BHbO2解离速度减慢

CHbCO无携氧能力

DCO使RBC内2,3-DPG减少

E以上都不是

正确答案:

C

判断题

26.【第04章】氧中毒的发生取决于氧浓度而不是氧分压。

()

正确错误

正确答案:

判断题

27.【第04章】缺氧时引起冠状血管扩张的最重要局部代谢物质是腺苷。

()

正确错误

正确答案:

判断题

28.【第04章】慢性缺氧、贫血等情况时可发生氧解离曲线左移。

()

正确错误

正确答案:

判断题

29.【第04章】低张性缺氧时动-静脉血氧含量差大于正常。

()

正确错误

6

正确答案:

单选题

30.【第05章】下述物质属内生致热原的是()

A本胆烷醇酮BIL-6

C外毒素

D抗原抗体复合物

E内毒素

正确答案:

B

单选题

31.【第05章】下列哪种物质属发热激活物()

A白细胞介素-1

B干扰素

C肿瘤坏死因子

D巨噬细胞炎性蛋白-1

E外致热原和某些体内产物

正确答案:

E

单选题

32.【第05章】外源性致热原的作用部位是()

A下丘脑体温调节中枢

B皮肤血管

C产内生致热原细胞

D骨骼肌

E汗腺细胞

正确答案:

C

单选题

33.【第05章】高热患者容易发生()

A水肿

B高容量性低钠血症

C等渗性细胞外液容量减少

D低容量性高钠血症

E低容量性低钠血症

正确答案:

D

单选题

34.【第05章】病毒的致热物质主要是()

A全病毒体及血细胞凝集素

B全病毒体及外毒素

7

C全病毒体及裂解素

D胞壁肽及血细胞凝集素

E裂殖子及内毒素

正确答案:

A

判断题

35.【第05章】发热是由体温调节中枢正负调节功能相互作用的结果。

()

正确错误

正确答案:

判断题

36.【第05章】抗原抗体复合物可激活产内生致热原细胞,释放内生致热原。

()

正确错误

正确答案:

判断题

37.【第05章】发热时糖代谢特点为糖原分解增多,糖异生减少,血糖升高,

乳酸增多。

()

正确错误

正确答案:

单选题

38.【第07章】应激时,急性期反应蛋白不具有的功能是()

A抗出血

B修复受损蛋白质

C抗感染

D抑制蛋白酶作用

E清除异物和坏死组织

正确答案:

B

单选题

39.【第07章】精神应激诱导原发性高血压发病的机制与下列哪项因素无关()

A血胆固醇升高

B儿茶酚胺引起外周阻力血管收缩

C醛固酮增多,肾小管对钠水重吸收增多

D血管紧张素Ⅱ引起小动脉收缩

E肾血管收缩,肾小球滤过率降低

正确答案:

A

单选题

40.【第07章】判断应激强度的指标中主要依据患者血液中哪种激素的浓度()

8

A胰岛素

B胰高血糖素

C皮质醇D皮质酮

E醛固酮

正确答案:

C

单选题

41.【第07章】应激性高血糖不是由于()

A儿茶酚胺分泌增多

B胰岛素分泌增多

C胰高血糖素分泌增多

D糖皮质激素分泌增多

E生长激素分泌增多

正确答案:

B

单选题

42.【第07章】应激时,急性期反应蛋白不包括()

AC反应蛋白

B参与激肽生成的蛋白

C属于补体成分的蛋白

D参与铁转运的蛋白

E纤维蛋白原

正确答案:

B

单选题

43.【第07章】糖皮质激素升高可直接引起()

A脂肪分解加速

B促进糖原分解

C促进糖异生

D提高心排血量

E调整血流重新分布

正确答案:

C

判断题

44.【第07章】应激时热休克蛋白属非分泌性蛋白。

()

正确错误

正确答案:

判断题

45.【第07章】应激时糖皮质激素有降低血糖的作用。

()

正确错误

9

正确答案:

判断题

46.【第07章】C反应蛋白是最早发现的非分泌型蛋白质,水平最高。

()

正确错误

正确答案:

单选题

47.【第08章】休克进展期微循环的变化下列错误的是()

A微动脉痉挛较前减轻

B后微动脉痉挛较前减轻

C毛细血管前括约肌痉挛较前减轻

D毛细血管收缩真毛细血管网关闭E微循环灌多流少

正确答案:

D

单选题

48.【第08章】休克早期最易受损伤的器官是()

A心脏

B大脑

C肺脏

D肝脏

E肾脏

正确答案:

E

单选题

49.【第08章】选择扩血管药治疗休克应首先()

A纠正酸中毒

B改善心脏功能C应用皮质激素

D充分扩容

E绐予细胞保护剂

正确答案:

D

单选题

50.【第08章】休克时最常出现的酸碱平衡紊乱类型是()

A呼吸性酸中毒

B呼吸性碱中毒

CAG正常型代谢性酸中毒

DAG增大型代谢性酸中毒E代谢性碱中毒

正确答案:

D

10

单选题

51.【第08章】休克病情恶化发展为急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征主要病

理变化环节是()

A肺内DIC形成

B急性炎症导致呼吸膜损伤

C急性肺不张

D肺毛细血管内微血栓形成

E急性肺水肿

正确答案:

B

单选题

52.【第08章】休克进展期下列哪项不是引起心力衰竭的机制()

A冠脉血流量减少

B心肌耗氧量增加

C前负荷增加

D酸中毒、高血钾抑制心肌

E心肌抑制因子作用

正确答案:

C

判断题

53.【第08章】休克时补液原则为失多少,补多少。

()

正确错误

正确答案:

判断题

54.【第08章】感染性休克进入中晚期后易发生弥散性血管内凝血(DIC)。

()

正确错误

正确答案:

判断题

55.【第08章】内毒素是临床上引起感染性休克最常见的原因。

()

正确错误

正确答案:

单选题

56.【第10章】下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤?

()

A冠脉搭桥术后

B器官移植术后

C溶栓疗法后

D体外循环后

E输血输液后

11

正确答案:

E

单选题

57.【第10章】下列哪项不是自由基?

()

AO2-﹒

BOH﹒

CLOO﹒DH2O2ECH3﹒

正确答案:

D

单选题

58.【第10章】缺血-再灌注时发生钙超负荷与下列哪一项有关?

()

A钙泵功能加强

B线粒体功能加强

C生物膜Ca2+的通透性增加

D细胞膜通透性降低

E再灌注液内钙浓度过低

正确答案:

C

单选题

59.【第10章】再灌注性心律失常的最常见表现为()

A心房纤颤和房性早搏

B室性心动过速和心室颤动

C房性早搏和心室颤动

D心房纤颤和心室纤颤

E房性早搏和室性心动过速

正确答案:

B

单选题

60.【第10章】下列哪一种情况不会影响缺血-再灌注损伤的发生?

()

A组织的营养状态

B缺血时间的长短

C组织对氧需求的高低

D酸硷电解质浓度

E组织侧支循环有无

正确答案:

A

单选题

61.【第10章】缺血-再灌注时细胞内钙超负荷发生的直接机制是()

AH+-Ca2+交换加强

BNa+-Ca2+交换加强

12

CK+-Ca2交+换加强

DMg2+-Ca2+交换加强

EP3+-Ca2交+换加强

正确答案:

B

判断题

62.【第10章】细胞内钙超载是缺血-再灌注损伤细胞走向不可逆的共同通路。

()

正确错误

正确答案:

判断题

63.【第10章】XD转化为XO酶的过程中,起最重要作用的金属离子是Fe2+。

()

正确错误

正确答案:

判断题

64.【第10章】活性氧就是氧自由基。

()

正确错误

正确答案:

单选题

65.【第11章】可引起右心室压力负荷过度的是()

A高血压

B肺动脉瓣狭窄

C主动脉瓣狭窄

D主动脉瓣关闭不全

E三尖瓣关闭不全

正确答案:

B

单选题

66.【第11章】可引起左心室前负荷增大的疾病是()

A主动脉瓣关闭不全

B高血压

C肺动脉瓣狭窄

D肺动脉瓣关闭不全

E肺动脉高压

正确答案:

A

单选题

67.【第11章】心肌向心性肥大是指()

13

A心肌细胞数目增多

B心肌纤维变粗

C心肌纤维增生

D心肌纤维呈串联性增生

E心肌纤维呈并联性增生

正确答案:

E

单选题

68.【第11章】心肌缺血引起心肌收缩性减弱,与下列哪项因素无关()

AATP生成减少

B心肌细胞死亡C酸中毒

D肌球肌动蛋白复合体解离障碍

E肌浆网转运Ca2?

功能障碍

正确答案:

D

单选题

69.【第11章】左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是()

A呼吸中枢发生缺血性抑制

B肺淤血、肺水肿

C呼吸肌收缩无力

D平卧后胸腔容积减少

E肺动脉高压

正确答案:

B

单选题

70.【第11章】下列哪种变化在右心衰竭时不会出现?

()

A胃肠淤血

B肝淤血水肿

C颈静脉怒张

D机体下垂部水肿明显

E两肺湿罗音并咯咳粉红色泡沫痰

正确答案:

E

单选题

71.【第11章】最易发生右心向心性肥大的疾病是()

A高血压病

B肺动脉高压

C主动脉瓣关闭不全

D冠心病

E室间隔缺损

正确答案:

B

14

判断题

72.【第11章】心力衰竭时心肌兴奋-收缩耦联障碍主要是由于Ca2+离子转运

失常。

()

正确错误

正确答案:

判断题

73.【第11章】心肌肥大能防止心力衰竭的发生。

()

正确错误

正确答案:

判断题

74.【第11章】酸中毒时,心肌细胞内游离Ca2+减少。

()

正确错误

正确答案:

判断题

75.【第11章】主动脉瓣关闭不全是易发生心脏离心性肥大的疾病。

()

正确错误

正确答案:

单选题

76.【第12章】肺弥散障碍时一般不会出现()

APaCO2降低

BPaO2降低

CPaO2降低伴PaCO2正常

DPaCO2正常

EPaCO2降低伴PaO2正常

正确答案:

E

单选题

77.【第12章】某声带严重炎性水肿的患者,最可能出现的呼吸运动改变是()

A叹气样呼吸

B呼气性呼吸困难

C吸气性呼吸困难

D潮式呼吸

E间歇性呼吸

正确答案:

C

单选题

78.【第12章】急性呼吸窘迫综合征的主要发病机制是()

15

A阻塞性通气障碍

B限制性通气障碍

C弥漫性呼吸膜损伤

D弥散障碍

E血液与肺泡接触时间缩短

正确答案:

C

单选题

79.【第12章】Ⅱ型呼衰病人吸氧浓度不宜>30%主要是因为()

A缺氧直接抑制呼吸中枢

B缺氧可兴奋外周化学感受器

C吸氧产生氧中毒

D病人已适应低氧环境

E二氧化碳麻醉

正确答案:

B

判断题

80.【第12章】呼吸中枢抑制可引起限制性通气不足。

()

正确错误

正确答案:

判断题

81.【第12章】二氧化碳潴留是Ⅱ型呼吸衰竭引起肺性脑病的主要原因。

()

正确错误

正确答案:

判断题

82.【第12章】反映总肺泡通气量变化的最佳指标是PaCO。

2()

正确错误

正确答案:

判断题

83.【第12章】肺泡通气与血流比例失调常导致血液氧分压降低伴二氧化碳分

压升高。

()

正确错误

正确答案:

单选题

84.【第13章】患者男性,因肝硬化腹水、门脉高压入院。

住院中护理不妥的

是()

A观察意识及生命体征

B保持大便通畅

16

C保持水、电解质的平衡

D慎用镇静、麻醉剂

E给高蛋白饮食

正确答案:

E

单选题

85.【第13章】乳果糖治疗肝性脑病的理论基础是()

A氨中毒学说

B假性神经递质学说

C氨基酸失平衡学说

DGABA学说

E神经毒素综合作用学说

正确答案:

A

单选题

86.【第13章】假性神经递质引起肝性脑病的主要机制是()

A干扰脑的能量代谢

B使脑细胞产生抑制性突触后电位

C干扰脑细胞膜的功能

D竞争性地取代正常神经递质,但其效应远较正常递质为弱

E引起血浆氨基酸失衡

正确答案:

D

单选题

87.【第13章】肝性脑病时血氨增高的主要原因是()

A尿素经肝肠循环弥散入肠道

B上消化道出血,肠道内蛋白质增多

C食物中蛋白质经细菌分解

D呼吸性碱中毒,小管腔生成NH?

减少

E肝脏鸟氨酸循环障碍,氨清除不足

正确答案:

E

单选题

88.【第13章】肝性脑病患者血中芳香族氨基酸含量增多的毒性影响是()

A支链氨基酸浓度减少

B引起酸中毒

C能源物质减少

D生成假性神经递质

E对神经细胞膜有抑制作用

正确答案:

D

单选题

17

89.【第13章】肝性脑病时患者血中支链氨基酸浓度降低的机制是()

A支链氨基酸合成了蛋白质

B支链氨基酸经肠道排除C支链氨基酸经肾脏排除

D支链氨基酸进人中枢组织

E肌肉等组织摄取、分解和利用支链氨基酸增加

正确答案:

E

判断题

90.【第13章】肝性脑病患者宜采用弱酸性灌肠液灌肠。

()

正确错误

正确答案:

判断题

91.【第13章】引起肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是氨的清除不足。

()

正确错误

正确答案:

单选题

92.【第14章】慢性肾功能衰竭发病机理的实质是()

A肾小管上皮细胞损伤

B健存肾单位进行性减少

C肾血流量灌注不足

D肾小球囊内压升高

E肾小球有效滤过压降低

正确答案:

B

单选题

93.【第14章】肾性骨营养不良的发生机制中下列哪一项不存在()

A继发性甲状旁腺素分泌减少

B高磷血症和低钙血症

C内源性毒性物质使溶骨活性增加

D1,25-(OH)2D3合成减少

E酸中毒使骨质脱钙

正确答案:

A

单选题

94.【第14章】急性肾功能衰竭发生的中心机制是()

A肾小管原尿反流入间质

B肾小球滤过率降低

C肾小管阻塞

D肾小管上皮细胞肿胀坏死

18

E肾毛细血管内凝血

正确答案:

B

单选题

95.【第14章】慢性肾功能衰竭最常见的病因是()

A慢性肾盂肾炎

B慢性肾小球肾炎

C高血压性肾小动脉硬化

D肾结核

E尿路结石

正确答案:

B

单选题

96.【第14章】引起肾性急性肾功能衰竭的病因是()

A肾性缺血

B急性肾中毒

C急性肾小球肾炎

D急性溶血

E以上都是

正确答案:

B

单选题

97.【第14章】慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿,主要反映()

A肾小球滤过功能障碍

B肾稀释功能障碍C肾浓缩功能障碍

D肾浓缩稀释功能障碍

E抗利尿激素分泌异常

正确答案:

D

判断题

98.【第14章】肾脏有功能的肾单位进行性减少是慢性肾功能衰竭的主要发生

机制。

()

正确错误

正确答案:

判断题

99.【第14章】进行性肾脏疾病的主要原因是糖尿病性肾病和高血压病。

()

正确错误

正确答案:

判断题

19

100.【第14章】急性肾功能衰竭由少尿期进入多尿期,氮质血症和高钾血症可

101.迅速被纠正。

()

正确错误

正确答案:

判断题

102.【第14章】急性肾功能衰竭多尿期,多尿的发生机制是GFR增加。

()

正确错误

正确答案:

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