初级临床医学检验技士专业知识2.docx
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初级临床医学检验技士专业知识2
初级临床医学检验技士专业知识-2
（总分：
100.00，做题时间：
90分钟）
一、{{B}}{{/B}}（总题数：
40，分数：
80.00）
1.醋酸纤维素薄膜电泳可把血清蛋白分成5条带，由正极到负极的顺序是
∙A.A、α1、β、γ、α2
∙B.A、β、α1、α2、γ
∙C.A、α1、α2、γ、β
∙D.A、α1、α2、β、γ
∙E.α1、A、α2、β、γ
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]蛋白电泳区带跑的快慢是根据分子量大小、所带电荷多少及分子形状决定的。
2.获得性免疫产生需要的时间是
∙A.10～14天
∙B.5～7天
∙C.5～21天
∙D.21～28天
∙E.28天以上
（分数：
2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]获得性免疫是个体出生后，在生活过程中与致病菌及其毒性代谢产物等抗原分子接触后产生的一系列免疫防御功能。
不能遗传给后代，需个体自身接触抗原后形成，因此产生获得性免疫需一定时间，一般是10～14天。
3.杂交瘤细胞产生抗体的遗传信息来自
∙A.骨髓细胞
∙B.融合细胞
∙C.饲养细胞
∙D.脾细胞
∙E.淋巴结细胞
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]应用杂交瘤技术的原理，将无限繁殖的骨髓瘤细胞和抗体产生B细胞融合在一起，使之具有亲代双方的特点，产生针对某一抗原决定簇的特异性抗体，该融合细胞称为杂交瘤细胞。
其产生抗体的遗传信息来自脾脏中的B细胞。
4.不属于抗原常规鉴定的基本项目
∙A.抗原的含量
∙B.抗原的分子量
∙C.抗原的耐热性
∙D.抗原的纯度
∙E.抗原免疫的活性
（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]一般不对抗原的耐热性进行常规鉴定。
5.抗球蛋白试验加入的第二抗体是
∙A.双价Ab
∙B.单价Ab
∙C.半Ab
∙D.封闭Ab
∙E.不完全Ab
（分数：
2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]机体受某些抗原刺激后，可产生不完全抗体，这些抗体与相应抗原结合后不出现凝集现象。
将免疫球蛋白免疫动物，获得抗球蛋白抗体，为二价抗体，将此抗体加到抗原与不完全抗体的结合物中，就能出现可见的凝集反应。
6.试管凝集试验中以下列哪种凝集反应程度判定抗体效价
∙A.++++
∙B.+++
∙C.++
∙D.+
∙E.±
（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]试管凝集试验通常以产生明显凝集现象（++）的最高血清稀释度为该血清的抗体效价。
7.抗原-抗体沉淀反应，当抗原过量会出现
∙A.前带现象
∙B.后带现象
∙C.反应迟缓
∙D.反应加快
∙E.反应不受影响
（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]抗原抗体反应时因抗原抗体比例不合适而不出现可见反应称为带现象。
沉淀反应抗体过量时，称为前带现象，抗原过量时，称为后带现象。
8.单向扩散法测定血清中IgG是一种
∙A.凝集反应
∙B.溶血反应
∙C.中和反应
∙D.沉淀反应
∙E.电泳技术
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]将一定量抗体混匀在琼脂凝胶中，继而加待测的抗原溶液使其单独在凝胶中扩散，在抗原抗体相遇比例合适的部位，两者结合形成沉淀环，沉淀环大小与抗原的浓度成正相关，此即单向扩散试验。
常应用于补体单一成分及免疫球蛋白定量测定。
9.常用的放射性同位素不包括
∙A.3H
∙B.125I
∙C.131I
∙D.13C
∙E.14C
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]13C不是常用的放射性同位素。
10.荧光抗体染色技术中，抗体与荧光素结合是依靠
∙A.范德化
∙B.共价键
∙C.氢键
∙D.静电引力
∙E.二硫键
（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]抗体与荧光素共价结合。
11.IFA试验中，前后两次检查抗体滴度增长具有诊断意义的是
∙A.4倍
∙B.2倍
∙C.5倍
∙D.6倍
∙E.8倍
（分数：
2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]间接荧光抗体试验（IFA），急性期和恢复期双份血清，抗体效价增高4倍以上有诊断意义。
12.有关快速斑点金免疫渗滤试验的描述错误的是
∙A.又称滴金免疫法
∙B.基本原理仍是间接法或夹心法
∙C.在操作完成后即可直接观察结果
∙D.夹心法测抗原的机理为：
固定于膜上的多克隆抗体+标本中待测抗原+金标记的特异性单克隆抗体显色
∙E.需特殊仪器
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]快速斑点金免疫渗滤试验的结果可用肉眼观察，无需特殊检测仪器。
13.分离人外周血单个核细胞的Ficoll分层液的比重为
∙A.1.066
∙B.1.077
∙C.1.080
∙D.1.090
∙E.1.099
（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]红细胞和多核白细胞密度约为1.092，淋巴细胞和单核细胞密度为1.076～1.090，血小板为1.030～1.035。
因此，应用密度介于1.075～1.092之间的分层液进行密度梯度离心，从而将各种血细胞加以分离。
常用的Ficoll分层液比重1.077。
14.单向琼脂扩散试验通常不用来检测
∙A.IgM
∙B.IgA
∙C.IgG
∙D.C3
∙E.IgE
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]IgE含量低，单向琼脂扩散试验敏感度低，不能检测IgE。
15.有两个反应系统5种成分参与CFT，此反应的纽带是
∙A.红细胞
∙B.抗体
∙C.抗原
∙D.补体
∙E.浆细胞
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]补体结合试验（CFT）有抗原、抗体、补体、红细胞和溶血素五种成分参与。
这一反应的纽带是补体。
16.检测总补体活性，采用50%溶血试验是因为
∙A.操作简单
∙B.更敏感
∙C.可节约时间
∙D.可节约试剂
∙E.成本较低
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]检测总补体活性，采用50%溶血试验是因为以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点更敏感。
17.花粉引起的支气管哮喘属于
∙A.Ⅰ型超敏反应
∙B.Ⅱ型超敏反应
∙C.Ⅲ型超敏反应
∙D.Ⅳ型超敏反应
∙E.不是超敏反应
（分数：
2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]花粉、尘螨、青霉素、食品等，可经呼吸道、消化道或皮肤等途径进入机体，诱导机体产生Ⅰ型超敏反应。
18.不属于原发性免疫缺陷病的是
∙A.慢性肉芽肿
∙B.SCID
∙C.选择性IgM缺乏症
∙D.DiGeorge综合征
∙E.AIDS
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]AIDS是获得性免疫缺陷综合征。
19.参与排斥反应的特殊细胞是
∙A.Th细胞
∙B.LAK细胞
∙C.Tc细胞
∙D.NK细胞
∙E.Ts细胞
（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]细胞毒性T细胞（Tc细胞）介导移植排斥反应。
20.不属于细菌细胞质中重要成分的是
∙A.核蛋白体
∙B.质粒
∙C.核质
∙D.糖肽
∙E.胞质颗粒
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]细胞质是由细胞膜包裹着的无色透明溶胶性物质，细胞质内有核蛋白体、质粒、胞质颗粒。
21.杀灭细菌芽胞常用
∙A.高压蒸气灭菌
∙B.干烤
∙C.紫外线照射
∙D.煮沸法
∙E.流动蒸气灭菌
（分数：
2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]细菌芽胞对高温、干燥、化学消毒剂和辐射等有较强的抵抗力，不易被杀灭。
高压蒸气灭菌法121.3℃，15～30min，可杀死所有的细菌繁殖体和芽胞。
22.下列关于消毒灭菌的叙述不正确的是
∙A.煮沸法100℃5分钟，可杀死一般细菌的繁殖体
∙B.间歇灭菌法只能杀死细菌的繁殖体
∙C.流通蒸气消毒法不能杀死芽胞
∙D.高压蒸气灭菌法是目前应用最广泛的灭菌方法
∙E.巴氏消毒法常用于牛奶和酒类的消毒
（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]间歇灭菌法可杀死细菌繁殖体和芽胞，将待灭菌的物品用流通蒸气法杀死细菌繁殖体，再将待灭菌的物品置37℃温箱中过夜，使芽胞发育成繁殖体，次日再通过流通蒸气法灭菌，连续3次可杀死细菌芽胞。
23.普通光学显微镜最高可分辨
∙A.0.1μm
∙B.0.2μm
∙C.0.3μm
∙D.0.4μm
∙E.0.5μm
（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]普通光学显微镜最高可分辨0.2μm。
24.革兰染色步骤正确的是
∙A.初染、复染、媒染、脱色
∙B.初染、媒染、复染、脱色
∙C.媒染、初染、脱色、复染
∙D.初染、媒染、脱色、复染
∙E.媒染、初染、复染、脱色
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]革兰染色步骤为细菌涂片固定后先用结晶紫初染1min，小水冲洗后加碘液媒染1min，小水冲洗后用95%乙醇脱色1min，小水冲洗后用稀释复红复染半分钟，吸干后镜检。
25.液体培养基的主要用途是
∙A.分离单个菌落
∙B.鉴别菌种
∙C.观察细菌运动能力
∙D.增菌
∙E.检测细菌毒素
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]细菌在液体培养基中可充分利用营养物质和氧气从而大量增殖。
26.初次分离需提供5%～10%CO2的细菌是
∙A.脑膜炎奈瑟菌
∙B.大肠埃希菌
∙C.铜绿假单胞菌
∙D.霍乱弧菌
∙E.伤寒沙门菌
（分数：
2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]有些细菌初次分离培养时须置5%～10%CO2环境才能生长良好，如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、牛布鲁菌等。
27.ONPG试验主要用于
∙A.迟缓发酵木糖菌株的快速鉴定
∙B.迟缓发酵蔗糖菌株的快速鉴定
∙C.迟缓发酵乳糖菌株的快速鉴定
∙D.快速发酵木糖菌株的鉴定
∙E.快速发酵乳糖菌株的鉴定
（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]ONPG试验又称β-半乳糖苷酶试验，有些细菌可产生β-半乳糖苷酶，能分解邻-硝基酚-β-D半乳糖苷，而生成黄色的邻硝基酚，在很低浓度下也可检出。
迟缓分解乳糖的细菌ONPG试验为阳性，不发酵乳糖的细菌为阴性。
28.下列哪一项不是全自动的微生物鉴定和药敏系统
∙A.VITEK-Ⅱ
∙B.WalkAway-40
∙C.VITEK-ATB
∙D.VITEK-AMS
∙E.Sensititre
（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]自动微生物鉴定和药敏系统有VITEK-ATB和MicroscanPanel。
全自动微生物鉴定和药敏系统有VITEK-AMS、VitekⅡ、WalkAway-40、WalkAway-96和Sensititre。
29.鉴定肠杆菌科的主要试验不包括
∙A.葡萄糖发酵试验
∙B.触酶试验
∙C.氧化酶试验
∙D.硝酸盐还原试验
∙E.胆汁溶菌试验
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]肠杆菌科主要的生化特性包括：
发酵葡萄糖产酸或产酸产气，触酶试验阳性、氧化酶试验阴性、硝酸盐还原试验阳性。
这四个试验是肠杆菌科细菌与邻近科属鉴别的重要试验。
30.H2S阴性的细菌是
∙A.普通变形杆菌
∙B.甲型副伤寒沙门菌
∙C.乙型副伤寒沙门菌
∙D.丙型副伤寒沙门菌
∙E.鼠伤寒沙门菌
（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]甲型副伤寒沙门菌硫化氢试验为阴性。
31.下列何种培养基是螺旋体检验时常用的培养基
∙A.BCYE培养基
∙B.Korthof培养基
∙C.PPLO培养基
∙D.血清斜面培养基
∙E.巧克力培养基
（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]一般培养螺旋体时常使用的培养基为Korthof培养基，适宜的生长温度为28℃。
32.关于病毒学检验中标本采集、处理与运送错误的是
∙A.诊断与病期不同采集的标本不同
∙B.要进行预处理才能用于接种
∙C.采集后立即送到病毒实验室
∙D.暂时不能检查或分离培养时，应将标本放入冻存液
∙E.暂时不能检查或分离培养时，应将标本存放在-20℃冰箱
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]暂时不能检查或分离培养时，应将标本存放在-70℃冰箱。
33.下列哪一项不是细胞病变（CPE）的表现
∙A.细胞数目增加
∙B.细胞圆缩
∙C.细胞破碎
∙D.细胞融合
∙E.无明显细胞变化
（分数：
2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]CPE可以表现为严重的细胞破坏、肿大、颗粒增多、细胞融合成合胞体或无明显细胞变化。
34.非典（SARS）的病原体为
∙A.腺病毒
∙B.流感病毒
∙C.麻疹病毒
∙D.巨细胞病毒
∙E.冠状病毒
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]非典（SARS）的病原体为新的冠状病毒，称为SARS冠状病毒。
35.常用于抗菌药物敏感试验的培养基是
∙A.M-H培养基
∙B.普通琼脂培养基
∙C.血琼脂培养基
∙D.吕氏血清斜面
∙E.SS培养基
（分数：
2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]水解酪蛋白（M-H）培养基是药敏试验常用培养基，用水解酪蛋白、牛肉浸液代替了普通培养基中的蛋白胨和牛肉膏，可以减少有机物对药敏试验的影响。
36.确诊钩虫病最常见，阳性率最高的方法是
∙A.直接涂片镜检
∙B.血检
∙C.肛门拭子法
∙D.PCR
∙E.饱和盐水漂浮法
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]钩虫虫卵密度一般较低，为了提高检测阳性率，确诊钩虫病最常见、阳性率最高的方法是饱和盐水漂浮法。
37.人体寄生虫包括三大类
∙A.线虫、吸虫、绦虫
∙B.线虫、原虫、绦虫
∙C.原虫、蠕虫、节肢动物
∙D.原虫、线虫、节肢动物
∙E.蠕虫、吸虫、节肢动物
（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]人体寄生虫学的内容包括医学原虫、医学蠕虫和医学节肢动物三部分。
医学蠕虫又分为线虫、吸虫和绦虫三部分。
38.寄生虫对宿主造成化学损害的是
∙A.华支睾吸虫引起的阻塞性黄疸
∙B.胆道蛔虫症
∙C.脑囊虫病引起的癫痫
∙D.黑热病引起的脾肿大
∙E.疟原虫红内期成熟裂殖体对红细胞的破坏
（分数：
2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]寄生虫的排泄物、分泌物，虫体、虫卵死亡的崩解物等可引起的组织损害属于化学损害。
如寄生于胆管系统的华支睾吸虫，其分泌物、代谢物可引起胆管上皮细胞增生，由于胆管壁增厚，管腔相对狭小和虫体堵塞管道，可出现胆管炎、胆囊炎或阻塞性黄疸。
其余选项属于机械性损害。
39.寄生虫防治原则是
∙A.控制和消灭传染源，切断传播途径和预防感染，保护易感人群
∙B.预防接种
∙C.抓住改善不良饮食习惯这一环节
∙D.宣传注意个人卫生就可控制寄生虫病流行
∙E.所有寄生虫感染者的粪便均需要无害化处理
（分数：
2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]寄生虫防治的基本原则是控制寄生虫病流行的三个环节，包括消灭传染源、切断传播途径和保护易感人群。
40.可能导致严重贫血的寄生虫是
∙A.似蚓蛔线虫
∙B.蠕形住肠线虫
∙C.旋毛形线虫
∙D.丝虫
∙E.十二指肠钩虫
（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]十二指肠钩虫口囊发达，吸附肠壁，摄取血液，其吸血特点是边吸边排且不断更换吸血部位，为防止血液凝固，其头腺不断分泌抗凝物质，导致新旧伤口均不断渗血，从而使患者长期慢性失血，最终出现贫血症状。
二、{{B}}{{/B}}（总题数：
5，分数：
20.00）
∙A.血友病A
∙B.原发性纤溶亢进症
∙C.继发性纤溶亢进症
∙D.无纤溶亢进症
∙E.过敏性紫癜
（分数：
4.00）
（1）.FDP正常，D-二聚体正常，常见于（分数：
2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
（2）.FDP阳性，D-二聚体正常，常见于（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
∙A.正常
∙B.阴性
∙C.阳性
∙D.强阳性
∙E.1:
20阴性
（分数：
4.00）
（1）.阻塞性黄疸时尿胆红素定性试验结果为（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
（2）.溶血性黄疸时尿胆红素定性试验结果为（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
∙A.抗原
∙B.相应抗体
∙C.抗免疫球蛋白抗体
∙D.抗原抗体复合物
∙E.抗C3抗体
（分数：
4.00）
（1）.用免疫荧光技术直接法检测组织中的抗原，应将荧光素标记（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]直接法是将特异性荧光素标记抗体直接与固定在载片上的待检标本作用，若标本中有相应抗原存在，则于荧光显微镜下可见发出荧光的抗原抗体复合物。
（2）.用免疫荧光技术间接法检测组织中的抗体，应将荧光素标记（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]间接法测组织中抗体是先使待检标本（未知抗体）与未标记的抗原充分反应，再加入用荧光素标记的抗免疫球蛋白抗体（针对特异性抗体的抗抗体）。
∙A.红色
∙B.紫色
∙C.蓝色
∙D.黄色
∙E.绿色
（分数：
4.00）
（1）.革兰阴性菌呈（分数：
2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]革兰染色可将细菌分为革兰阳性菌和革兰阴性菌两类，革兰阳性菌染为紫色，革兰阴性菌染为红色。
（2）.革兰阳性菌呈（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
∙A.肽聚糖
∙B.外膜
∙C.磷壁酸
∙D.脂多糖
∙E.特异多糖
（分数：
4.00）
（1）.革兰阳性菌细胞壁的特有成分是（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]磷壁酸是革兰阳性菌细胞壁的特有成分。
（2）.革兰阴性菌细胞壁的特有成分是（分数：
2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]外膜是革兰阴性菌细胞壁的特有成分。
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