代位求偿理赔系统改造用户说明书.docx

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代位求偿理赔系统改造用户说明书

代位求偿理赔系统改造

使用说明书

文件状态：

【】草稿

【】正式发布

【√】正在修改

项目名称

代位求偿理赔系统改造

文档名称

使用说明书

文件标识

当前版本

V0.1

作者

丁琳

完成时间

2012-4-

页数

密级

中

安邦保险

2012年4月

文档控制

修改记录

起止日期

修改类型*

作者

参与者

版本

备注

2012-4-19——2012-4-23

A

丁琳

V0.1

*修改类型分为A—AddedM—ModifiedD—Deleted

审阅人

姓名

职位

审阅签字

姓名

职位

审阅签字

目录

1概述4

1.1背景4

1.2应用领域与使用对象4

1.4参考资料4

1.5术语与缩写解释4

2系统操作说明4

2.1业务需求描述4

2.2界面截屏以及界面字段解释5

2.3操作说明5

2.3.1查勘处理5

2.3.2查勘修改7

2.3.3缮制平台7

2.3.4锁定查询8

2.3.5锁定确认9

2.3.6锁定取消9

2.3.7开始追偿确认9

2.3.8代位追回款确认9

2.3.9互审查询及确认9

2.3.10清算支付查询及确认9

2.3.11代位案件承保信息查询9

2.3.12代位案件理赔信息查询9

2.3.13清算码查询9

2.3.14被代位查询9

2.4出错处理和恢复9

1概述

1.1背景

中国保险行业协会在辽宁、重庆、厦门进行理赔全流程下的代位求偿机制试点，待运行正常后逐步向全国推广。

为此，邦业公估项目组对理赔系统进行了改造，满足业务部门需求。

1.2应用领域与使用对象

理赔案件处理人员。

1.4参考资料

2011-业务-新一代-【全地区】【交商】需求分析（新一代）

2011-业务-新一代-【全地区】【交商】需求分析（新一代）（20120328版本）

机动车辆损失险代位求偿操作实务（试点地区试行版）

机动车辆损失险代位求偿保险公司间追偿与结算机制（试点地区试行版）

1.5术语与缩写解释

列出本文中用到的专门术语的定义

缩写、术语

解释

2系统操作说明

2.1业务需求描述

支持代位案件的理赔业务处理、锁定查询、锁定确认、被代位查询、清算码查询；保险公司间代位案件的互审功能、清算支付功能；同时也支持非代位案件理赔全流程业务处理。

2.2界面截屏以及界面字段解释

对设计到该子模块功能的所有UI界面进行截屏，并在各个截屏之后对页面上的字段业务含义进行解释。

2.3操作说明

2.3.1查勘处理

如果已经确定案件是代位或被代位案件，代位求偿标识下拉框要选择“代位案件”或“被代位案件”。

责任认定书类型和代位索赔申请书一定要上传并且在页面进行选择。

按照查勘收集到的责任对方信息，准确填写代位信息。

如果我方是代位方，需要对责任方交强和商业代位，交强险和商业险要分成两条填写；如果我方是代位方，要代位多个责任方，可以录入多个责任方信息。

点击“新增”可以增加一条信息，点击“删除”可以删除一条信息。

如果是代位或被代位案件，三者车辆信息一定要录入，车牌和号牌种类一定要填写正确。

2.3.2查勘修改

如果需要修改代位信息和代位标识，可以在查勘修改点击“维护代位信息”进入下图页面。

2.3.3缮制平台

如果已经锁定责任方或被责任方锁定，“清算码”、“代位标识”、“类型”都会带入到支付信息中，自动带入的支付信息不能删除。

与代位无关的支付信息可以手工进行录入，代为标志选择“无代位”，清算码不用填写，类型根据实际情况选择“商业”或“交强”。

被代位案件必须在缮制提交前点击“被代位状态更新”，进入被代位查询页面，查询该案件最新的被代位信息，做好缮制处理，减少重开缮制。

如果是代位案件，页面会显示追偿信息。

如果是被代位案件，页面会显示清付信息。

2.3.4锁定查询

如果我方是代位方，锁定强可查询对方的报案和保单信息，一般在锁定对方之前使用。

2.3.5锁定确认

我方是代位方式，用于锁定对方，越早锁定越好。

代位信息、三者车信息（查勘平台录入）代位方和被代位方都要上传成功，就可以正常锁定对方，要记录清算码，供后续处理案件使用。

2.3.6锁定取消

如果我方是代位方，需要取消锁定时用此操作。

2.3.7开始追偿确认

代位方完成财务支付赔款、被代位方缮制结束，才能做开始追偿确认。

2.3.8代位追回款确认

我方式代位方时，确认追偿款已经追回的操作。

2.3.9互审查询及确认

追偿金额在5000元以上，才会进入互审确认，追偿金额在5000元以下，直接进入清算支付。

我方是代位方或被代位方时都会用到此处理。

2.3.10清算支付查询及确认

互审通过后，进入清算环节。

2.3.11代位案件承保信息查询

用于锁定或被对方锁定后，查询对方的承保信息。

2.3.12代位案件理赔信息查询

用于锁定或被对方锁定后，查询对方的理赔信息。

2.3.13清算码查询

用于锁定或被对方锁定后，查询清算码状态及变化。

2.3.14被代位查询

被对方锁定时，用于查询被代位案件情况。

2.4流程图

黄色表示：

被代位方

蓝色表示：

代位方