婴幼儿的营养.ppt

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第一节第一节婴幼儿营养婴幼儿营养教学目标1.概述婴幼儿生长发育特点概述婴幼儿生长发育特点2.概述婴幼儿营养需要概述婴幼儿营养需要3.叙述母乳喂养的优点叙述母乳喂养的优点婴儿婴儿出生出生12个月个月婴幼儿婴幼儿幼儿幼儿13岁岁一一.婴幼儿生长发育的特点婴幼儿生长发育的特点体重体重半岁半岁出生时出生时1倍，倍，周岁周岁出生出生时时3倍。

倍。

生长发育生长发育03个月个月700800克克36个月个月500600克克612个月个月300400克克身高身高身长增加至出生时的1.5倍脑细胞脑细胞增殖高峰期增殖高峰期,周岁时的脑重是成人脑周岁时的脑重是成人脑重的重的2/32/3。

胃肠道胃肠道尚未发育成熟，消化功能较差，不当尚未发育成熟，消化功能较差，不当的喂的喂养养常可引起消化功能紊乱和营养不常可引起消化功能紊乱和营养不良。

良。

幼儿幼儿1313岁岁体重体重2kg/2kg/年年身高身高57cm57cm乳牙出齐乳牙出齐胃肠道胃肠道消化功能未健全，易发生消化功能未健全，易发生消化不良消化不良母体免疫抗体母体免疫抗体基本耗尽，易患基本耗尽，易患感染性疾病感染性疾病活动量大，语言智能发育较快，活动量大，语言智能发育较快，需要足够需要足够营养营养以满足生长发育的需要以满足生长发育的需要二、营养需要二、营养需要能量能量相对较多，除维持基础代谢、各项活相对较多，除维持基础代谢、各项活动和食物特殊动力作用外，动和食物特殊动力作用外，生长发育消生长发育消耗能量为婴幼儿所特有耗能量为婴幼儿所特有蛋白质蛋白质需要较多的蛋白质用以构成机体组织需要较多的蛋白质用以构成机体组织6个月内，是个月内，是大大脑发育关育关键时期期，脑细胞数胞数继续增加，也需要有足增加，也需要有足够的蛋白的蛋白质。

胃肠肝肾功能尚未发育完善胃肠肝肾功能尚未发育完善、蛋白质不易、蛋白质不易过多过多适当增加蛋奶鱼肉豆类等适当增加蛋奶鱼肉豆类等优质蛋白质优质蛋白质近年来人们关注婴儿的牛磺酸需要问题。

牛磺酸对维持视网膜及中枢神经系统的膜结构与功能的稳定性方面起主要作用。

人乳，尤其是初乳富含牛磺酸，比牛乳高，能满足乳儿需要。

因而目前有人认为牛磺酸对婴儿可能是必需的营养素，并在婴儿配方乳中强化牛磺酸。

脂肪脂肪需要量高于成人需要量高于成人必需脂肪酸必需脂肪酸对对婴幼儿神经系统婴幼儿神经系统的发育的发育较为较为重要重要必需脂肪酸（必需脂肪酸（C18：

2C20：

5C22：

6）类脂（磷脂和糖脂）类脂（磷脂和糖脂）对采用人工喂养的婴儿，应注意选用对采用人工喂养的婴儿，应注意选用强化必需脂肪酸的代乳品强化必需脂肪酸的代乳品脂肪中的必需脂肪酸亚油酸是婴儿生长所必须，缺乏亚油酸会使婴儿体重下降、皮肤干燥及发生皮疹等。

人乳为婴儿必需脂肪酸的最佳来源此外也要避免过量脂肪摄入。

碳水化合物碳水化合物主要供能物质主要供能物质婴儿在儿在23个月个月龄前前，因，因缺少唾液淀粉缺少唾液淀粉酶，对淀粉不能消化；淀粉不能消化；34月添加辅食月添加辅食碳水化合物也不能碳水化合物也不能摄入入过多，因可在多，因可在肠内内发酵、刺激酵、刺激肠蠕蠕动引起腹泻。

引起腹泻。

矿物物质钙人乳含钙量低于牛乳，每100g含钙仅约为34mg，但23左右存留于体内；牛乳钙含量高，但只能存留25一30。

我国钙供给量06月龄为400mg，612月龄为600mg。

铁足月出生婴儿体内贮存铁量约300mg，待46月龄后，因体内贮存铁已用尽，此时不论是人工或母乳喂养均需添加含铁食物。

缺铁性贫血发病高峰在婴儿46月龄至2岁左右，因而铁的营养在婴幼儿中很重要。

乳汁的乳汁的铁含量低含量低，但人乳铁生物利用率高可达49，因此母乳喂养婴儿的缺铁性贫血少于人工喂养婴儿。

对婴儿过早补充铁不仅不必要，而且会干扰乳铁蛋白的抗病能力。

锌当锌摄入不足时易导致锌缺乏而引起生生长发育育迟缓、脑发育育受受损、食欲不振、味、食欲不振、味觉异常、异常、异食癖异食癖等。

人乳及牛乳均可人乳及牛乳均可满足足婴儿的需儿的需要，其含量要，其含量为35mgL。

初初乳乳含含锌量高，量高，约为成熟乳的成熟乳的35倍。

倍。

碘碘碘缺乏引起甲状腺功能不全，使生长发育阻滞，并影响脑发育。

乳汁碘含量取决于乳母或乳牛饮食中碘含量。

据调查我国不仅一些山区食物碘量不足，即使沿海一带居民碘的营养水平也不高，因而要注意婴儿碘的摄入问题。

维生生素素1脂溶性维生素维生素A：

孕妇如摄入足量，新生儿体内可有一定的贮存量。

给婴儿补充维生素A，要注意过量中毒问题.

（2）维生素D：

人乳维生素D含量仅有l一125gL，鲜牛乳含量也不高，并随季节有波动。

因此婴儿要注意多晒太阳儿要注意多晒太阳及补充充维生素生素D摄入。

同样给婴儿额外补充维生素D时要防止蓄积中毒，水溶性水溶性维生素生素

（1）B族族维生素生素：

注意乳母缺乏注意乳母缺乏维生素生素B1会引起会引起婴儿脚气病。

儿脚气病。

对严格素食的乳母及用羊乳喂养的格素食的乳母及用羊乳喂养的婴儿可能会缺乏叶酸儿可能会缺乏叶酸

（2）维生素生素C：

母乳喂养母乳喂养婴儿，除非乳母儿，除非乳母摄食不足，很少有食不足，很少有维生素生素C缺乏缺乏。

人工喂养人工喂养时因牛乳因牛乳维生素生素C含量不高，含量不高，经煮沸消毒含量更少，煮沸消毒含量更少，此外一些代乳品也不加入此外一些代乳品也不加入维生素生素C，故可能使故可能使婴儿儿维生素生素C营养水平低下养水平低下。

一般一般婴儿儿2月月龄时即可开始即可开始补充充维生素生素C。

水水婴儿肾脏浓缩尿能力低，对水的需要量要相对高于成年人，对水的不正衡很敏感。

人乳含水量适宜，除在高温环境中，通常情况下母乳喂养不需额外给水。

牛乳蛋白质及盐量高，在加热煮沸时水分蒸发浓缩，因此人工喂养婴儿要注意水的补给。

三三母乳喂养母乳喂养母乳是营养最全面的母乳是营养最全面的天然食天然食品品，能供给婴儿，能供给婴儿6个月内所需的个月内所需的全部营养素全部营养素,是婴儿最好的食物是婴儿最好的食物和饮料和饮料,每个婴儿都应该得到。

每个婴儿都应该得到。

WHO提倡母乳喂养，要求提倡母乳喂养，要求80%的婴儿应的婴儿应在出生在出生后后4个月内个月内得到母乳喂养得到母乳喂养母乳喂养有着牛乳或羊乳等母乳喂养有着牛乳或羊乳等人工喂养人工喂养无法取代无法取代的有利作用。

的有利作用。

（一一）母乳的优点母乳的优点1营营养养素素齐齐全全，能能全全面面满满足足婴婴儿儿生生长长发发育育的的需要。

需要。

2含含有有丰丰富富的的免免疫疫物物质质，可可增增强强婴婴儿儿对对疾疾病病的抵抗力的抵抗力3.3.母乳喂养可促进母子间交流感情，母乳喂养可促进母子间交流感情，4.4.母乳喂养有利于母乳喂养有利于母亲子宫的收缩与恢复母亲子宫的收缩与恢复4.4.母乳喂养经济、方便、温度适宜母乳喂养经济、方便、温度适宜（一一）母乳的优点母乳的优点1营营养养素素齐齐全全，能能全全面面满满足足婴婴儿儿生生长长发发育育的的需要。

需要。

含优质蛋白质含优质蛋白质每每100ml母乳中蛋白质含量为母乳中蛋白质含量为1.01.2g，低于牛乳，低于牛乳，但但乳白蛋白乳白蛋白与酪蛋白的比例为与酪蛋白的比例为8：

2，优于牛乳，白蛋，优于牛乳，白蛋白在胃内形成较稀软之凝乳，易于消化吸收。

白在胃内形成较稀软之凝乳，易于消化吸收。

母乳蛋白中必需氨基酸构成与婴儿体内必需氨基酸母乳蛋白中必需氨基酸构成与婴儿体内必需氨基酸构成极为一致构成极为一致母乳还含有较多的母乳还含有较多的牛磺酸牛磺酸，能满足婴儿脑组织发育的，能满足婴儿脑组织发育的需要需要。

含丰富的必需脂肪酸含丰富的必需脂肪酸每每100ml母乳脂肪含量约母乳脂肪含量约4g，以不饱和脂肪酸为主，以不饱和脂肪酸为主，并含有脂酶，极易消化吸收。

丰富的必需脂肪酸亚并含有脂酶，极易消化吸收。

丰富的必需脂肪酸亚油酸和亚麻酸，能满足进一步合成多不饱和脂肪酸油酸和亚麻酸，能满足进一步合成多不饱和脂肪酸的需要，有效的预防的需要，有效的预防婴儿湿疹婴儿湿疹。

含有一定量含有一定量花生四烯酸花生四烯酸（AA）和二十二碳六烯酸和二十二碳六烯酸（DHA），可直接供给婴儿以满足脑部及视网膜发可直接供给婴儿以满足脑部及视网膜发育的需要。

育的需要。

含含丰丰富富的的乳乳糖糖乳乳糖糖是是母母乳乳中中惟惟一一的的碳碳水水化化物物，含含量量为为7，高高于于牛牛乳乳。

乳乳糖糖可可促促进进钙钙的的吸吸收收，并并经经细细菌菌分分解解转变成乳酸，抑制致病菌或病毒在肠道生长繁殖。

转变成乳酸，抑制致病菌或病毒在肠道生长繁殖。

母母乳乳中中钙钙磷磷比比例例适适宜宜，加加上上乳乳糖糖作作用用，可可满满足足婴婴儿儿对对钙钙的需要。

的需要。

乳母膳食营养充足时，婴儿在头乳母膳食营养充足时，婴儿在头6个月内需要的维生个月内需要的维生素基本上可从母乳中得到满足。

素基本上可从母乳中得到满足。

维生素维生素D难以通过乳难以通过乳腺进入乳汁腺进入乳汁，母乳喂养应在出生，母乳喂养应在出生24周后补充维生周后补充维生素素D和多晒太阳。

和多晒太阳。

2丰富的免疫物质丰富的免疫物质母乳中特异性免疫物质可增加母乳喂养儿的抗感染母乳中特异性免疫物质可增加母乳喂养儿的抗感染能力。

能力。

特异性免疫物质特异性免疫物质：

初乳含多种免疫物质，包括免疫：

初乳含多种免疫物质，包括免疫细胞和抗体。

以细胞和抗体。

以T淋巴细胞淋巴细胞为主，初乳含量更高，达为主，初乳含量更高，达106ml，B淋巴细胞淋巴细胞产生的产生的IgA性质稳定，性质稳定，不受消化道蛋白分解酶破坏，也不受肠道不受消化道蛋白分解酶破坏，也不受肠道pH的影响。

的影响。

母乳中的非特异性免疫物质母乳中的非特异性免疫物质吞噬细胞，乳铁蛋白，溶菌酶，乳过氧化氢酶，补体因子吞噬细胞，乳铁蛋白，溶菌酶，乳过氧化氢酶，补体因子C3及双歧杆菌因子等。

杀灭革兰氏阳性细菌。

及双歧杆菌因子等。

杀灭革兰氏阳性细菌。

乳铁蛋白能有效地抑制需铁细菌，如大肠埃希菌、链球菌等。

乳铁蛋白能有效地抑制需铁细菌，如大肠埃希菌、链球菌等。

双歧杆菌因子可诱导肠道双歧杆菌的生长繁殖，利用双歧双歧杆菌因子可诱导肠道双歧杆菌的生长繁殖，利用双歧杆菌分解乳糖的作用，酸化婴儿粪便，抑制致病菌生长。

杆菌分解乳糖的作用，酸化婴儿粪便，抑制致病菌生长。

双歧杆菌还能促进分泌型双歧杆菌还能促进分泌型IgA的产生并健全婴儿肠道粘膜，的产生并健全婴儿肠道粘膜，有效地抵御致病菌及病毒的侵袭。

有效地抵御致病菌及病毒的侵袭。

3.3.增进母子间情感交流，促进婴儿智能发育增进母子间情感交流，促进婴儿智能发育哺乳是一个哺乳是一个有益于母子双方身心健康有益于母子双方身心健康的活动。

的活动。

母亲与婴儿间有数次甚至十几次的接触、拥抱、母亲与婴儿间有数次甚至十几次的接触、拥抱、抚摸，情感交流，使婴儿获得最大的安全感。

抚摸，情感交流，使婴儿获得最大的安全感。

哺乳期间母子间频繁的语言交流，也可哺乳期间母子间频繁的语言交流，也可促进婴促进婴儿智能儿智能的发育。

的发育。

哺乳的行为也可使母亲哺乳的行为也可使母亲心情愉悦，心情愉悦，催乳素分泌催乳素分泌增加增加，并有利于，并有利于子宫的收缩和恢复子宫的收缩和恢复。

我国我国1983-1985年年20个省市自治区个省市自治区9万余名万余名6月龄以下月龄以下婴儿的喂养方式调查显示：

婴儿的喂养方式调查显示：

城市城市母乳喂养率为母乳喂养率为48.8，农村农村母乳喂养率为母乳喂养率为75。

80年代年代WHO提出号召，要求提出号召，要求80%的婴儿母乳喂养至的婴儿母乳喂养至少少4个月。

个月。

1992年国务院批准年国务院批准90年代中国儿童发展规划纲要年代中国儿童发展规划纲要及及1995年国务院颁布年国务院颁布中国营养改善行动计划中国营养改善行动计划明明确提出，婴儿出生后确提出，婴儿出生后纯母乳喂养纯母乳喂养4-6月月者达者达40，母，母乳喂养率达乳喂养率达80的目标。

的目标。

断奶过渡期食物的添加时间，断奶过渡期食物的添加时间，不应早于不应早于4月龄。

月龄。

断奶食物添加的顺序为先单纯后混合，先液体后断奶食物添加的顺序为先单纯后混合，先液体后固体，先谷类、水果、蔬菜，后鱼、蛋、肉。

固体，先谷类、水果、蔬菜，后鱼、蛋、肉。

鉴于婴儿