婴幼儿学龄儿童青少年生理特点与营养.ppt

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婴儿的生理特点婴儿的生理特点与营养与营养2022/11/8v得到合理喂养是婴幼儿的权利!

v为小儿提供合理喂养是家庭的责任！

v婴幼儿期营养状况影响小儿一生健康！

v早期喂养方式决定今后饮食习惯!

2022/11/8一、一、一、一、婴幼儿的生理特点婴幼儿的生理特点婴幼儿的生理特点婴幼儿的生理特点婴儿期：

出生到满婴儿期：

出生到满11周岁前。

幼儿期：

周岁前。

幼儿期：

11周岁到满周岁到满33周岁前。

周岁前。

突出特点：

突出特点：

v生长发育旺盛：

生长发育旺盛：

各种营养素需要量比成人高。

婴儿期是人各种营养素需要量比成人高。

婴儿期是人类生长发育的类生长发育的第一高峰期第一高峰期，体重、身高、大脑快速增长。

，体重、身高、大脑快速增长。

v生后一岁内是大脑发育的关键时期，因此与智力发育关系生后一岁内是大脑发育的关键时期，因此与智力发育关系密切。

一岁后发育缓慢但仍然发育至三岁，功能基本完善，密切。

一岁后发育缓慢但仍然发育至三岁，功能基本完善，可以接受外界信息，到可以接受外界信息，到77岁时和成人一样。

（孕期岁时和成人一样。

（孕期2-252-25周是周是神经细胞分裂最旺盛的时期）三岁看大，七岁看老。

神经细胞分裂最旺盛的时期）三岁看大，七岁看老。

v生理机能没发育成熟：

特别是消化系统，咀嚼能力差，胃生理机能没发育成熟：

特别是消化系统，咀嚼能力差，胃容量小（容量小（303050ml50ml），消化吸收能力差（酶含量低或无），消化吸收能力差（酶含量低或无）v生长发育个体差异大：

易出现儿童营养缺乏病和营养过剩生长发育个体差异大：

易出现儿童营养缺乏病和营养过剩v抗病能力低：

抗病能力低：

2022/11/8

（一）婴幼儿生长发育特点

（一）婴幼儿生长发育特点

（一）婴幼儿生长发育特点

（一）婴幼儿生长发育特点v小儿机体总是处在生长发育的动态变化过程中，但发育速度不衡，小儿机体总是处在生长发育的动态变化过程中，但发育速度不衡，一般体格生长年龄越小，增长越快，尤其是头一般体格生长年龄越小，增长越快，尤其是头66个月生长最快，个月生长最快，可以说是机体生长发育的加速期。

可以说是机体生长发育的加速期。

v体重：

体重：

v新生儿平均体重为新生儿平均体重为3.0kg3.0kg，v66个月内平均每月增长个月内平均每月增长0.6kg0.6kg，到半岁时为出生体重的，到半岁时为出生体重的22倍。

倍。

v后后66个月平均每月增长个月平均每月增长0.5kg0.5kg，到，到11岁时增到岁时增到9kg9kg以上，超过以上，超过出生体重的出生体重的33倍。

倍。

v11岁后增长速度减慢，平均每月增长岁后增长速度减慢，平均每月增长0.25kg0.25kg，到达岁时为出，到达岁时为出生体重的生体重的44倍，约倍，约12kg12kg。

22岁以后的增长速度更慢，保持每年增岁以后的增长速度更慢，保持每年增长长2-3kg2-3kg左右，形成规律性的生长。

左右，形成规律性的生长。

2022/11/8v身长：

身长：

婴儿出生时身长约为婴儿出生时身长约为5050厘米，头半年内增长约厘米，头半年内增长约1616厘厘米，后半年内共增长不足米，后半年内共增长不足99厘米，厘米，11岁时身长平均值为岁时身长平均值为7575厘厘米。

米。

1-21-2岁全年增长岁全年增长1010厘米，厘米，2-32-3岁平均增加约岁平均增加约55厘米，厘米，33岁岁时身长约法时身长约法100100厘米，为出生时的确倍。

厘米，为出生时的确倍。

v头围、胸围：

头围、胸围：

新生儿头围平均新生儿头围平均3434厘米，厘米，11岁时增至岁时增至4646厘米，厘米，第二年头围只增长第二年头围只增长22厘米，厘米，55岁时达岁时达5050厘米。

头围的大小与厘米。

头围的大小与脑的发育有关。

出生时胸围比头围小，脑的发育有关。

出生时胸围比头围小，11岁时与头围基本岁时与头围基本相等，以后慢慢超过头围，反映出胸廓和胸背肌肉的发育。

相等，以后慢慢超过头围，反映出胸廓和胸背肌肉的发育。

2022/11/8

（二）脑的发育

（二）脑的发育

（二）脑的发育

（二）脑的发育v胎儿时期，神经系统发育最早，尤其是脑的发育胎儿时期，神经系统发育最早，尤其是脑的发育最为迅速，出生时脑重约最为迅速，出生时脑重约370370克，占体重的克，占体重的1/81/8，（而成人的脑重约（而成人的脑重约15001500克，占体重的克，占体重的1/401/40）。

）。

v出生后头出生后头6m6m脑细胞数目持续脑细胞数目持续66个月时脑重约个月时脑重约600-700600-700克，克，22岁时达岁时达900-1000900-1000克，克，77岁时接近成岁时接近成人水平。

大脑的发育尤其是大脑皮层细胞的增长人水平。

大脑的发育尤其是大脑皮层细胞的增长生、长大和分化主要在妊娠后期和出生后第一年生、长大和分化主要在妊娠后期和出生后第一年内。

是大脑发育和智力发育的最关键时期。

内。

是大脑发育和智力发育的最关键时期。

2022/11/8（三）消化系统发育（三）消化系统发育（三）消化系统发育（三）消化系统发育v口腔：

口腔：

口腔粘膜柔嫩，血管丰富，易受损伤，应注意口腔口腔粘膜柔嫩，血管丰富，易受损伤，应注意口腔清洁，不宜吃过烫、过硬食物；出生时唾液腺发育不够完清洁，不宜吃过烫、过硬食物；出生时唾液腺发育不够完善，唾液分泌量少，淀粉酶含量很少，善，唾液分泌量少，淀粉酶含量很少，3-43-4个月才达成人个月才达成人量的量的1/31/3，故，故33个月以下婴儿不宜喂谷物等富含淀粉的食物。

个月以下婴儿不宜喂谷物等富含淀粉的食物。

v舌：

舌：

味蕾丰富，味觉比成人敏感味蕾丰富，味觉比成人敏感v牙齿：

牙齿：

出生后出生后6-86-8个月开始萌生，个月开始萌生，2-32-3岁时全部出齐。

恒牙岁时全部出齐。

恒牙66岁左右开始萌生，岁左右开始萌生，1313岁左右全出萌出。

岁左右全出萌出。

v婴儿口底浅，不会及时吞咽所分泌的全部唾液，常发生生婴儿口底浅，不会及时吞咽所分泌的全部唾液，常发生生理性流涎。

理性流涎。

2022/11/8v食管、胃：

食管、胃：

食管较成人细而短，食管、胃粘膜和肌层较薄食管较成人细而短，食管、胃粘膜和肌层较薄嫩，弹力组织发育较差，易受损伤。

婴儿胃呈水平位，至嫩，弹力组织发育较差，易受损伤。

婴儿胃呈水平位，至走路时呈垂直位。

幽门括约肌发育良好而喷门括约肌控制走路时呈垂直位。

幽门括约肌发育良好而喷门括约肌控制能力差，加之植物神经调节功能差，易引起幽门痉挛而出能力差，加之植物神经调节功能差，易引起幽门痉挛而出现溢乳和呕吐。

初生儿胃纳量很少，约现溢乳和呕吐。

初生儿胃纳量很少，约30-35ml30-35ml，以后逐，以后逐渐增多，渐增多，11岁时约岁时约300ml300mlv肠：

肠：

婴幼儿肠壁粘膜细嫩，发育良好，有丰富的血管和淋婴幼儿肠壁粘膜细嫩，发育良好，有丰富的血管和淋巴结，透水性强，吸收能力好。

但肠壁肌肉较薄弱，蠕动巴结，透水性强，吸收能力好。

但肠壁肌肉较薄弱，蠕动较差，故食物在肠腔内通过时间较长，利于消化吸收，但较差，故食物在肠腔内通过时间较长，利于消化吸收，但肠液的分泌和肠蠕动易发生机能性紊乱。

肠液的分泌和肠蠕动易发生机能性紊乱。

2022/11/8v胰腺和肝脏：

胰腺和肝脏：

出生时及随后四周内，十二指肠液出生时及随后四周内，十二指肠液中胰淀粉酶很少，到出生中胰淀粉酶很少，到出生66个月后才逐步增高。

个月后才逐步增高。

故不宜过早喂食淀粉类食物。

而胰蛋白酶、糜蛋故不宜过早喂食淀粉类食物。

而胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧肽酶和脂酶的活性约相当于成人的白酶、羧肽酶和脂酶的活性约相当于成人的10%10%。

以后逐渐增强。

对脂肪和蛋白的消化也不完善。

以后逐渐增强。

对脂肪和蛋白的消化也不完善。

小儿肝脏血管丰富，胆肝细胞分化不全，功能较小儿肝脏血管丰富，胆肝细胞分化不全，功能较差，胆汁分泌较少，影响脂肪的消化吸收。

差，胆汁分泌较少，影响脂肪的消化吸收。

2022/11/8v肾脏：

肾小球滤过率低，对于营养物质代谢后产生的肾小球滤过率低，对于营养物质代谢后产生的“废废料料”的处理能力较弱。

肾小管还未长到足够的长度，功能的处理能力较弱。

肾小管还未长到足够的长度，功能不足，排钠的能力有限，钠的慢性滞留会引起水肿。

如摄不足，排钠的能力有限，钠的慢性滞留会引起水肿。

如摄入过量食盐，蓄于体内会导致成年时高血压。

应特别注意，入过量食盐，蓄于体内会导致成年时高血压。

应特别注意，一一般提倡般提倡44个月以内的婴儿要控制钠盐的摄入量。

个月以内的婴儿要控制钠盐的摄入量。

v总之总之,婴幼儿期体格变迁速度很大，是体格发育和智力发婴幼儿期体格变迁速度很大，是体格发育和智力发育的关键时期，但消化器官尚未发育成熟，胃容量较小，育的关键时期，但消化器官尚未发育成熟，胃容量较小，各种消化酶活性较低，对乳汁以外的食品不易耐受，如喂各种消化酶活性较低，对乳汁以外的食品不易耐受，如喂养不当易发生腹泻导致营养素的丢失。

因此，母乳是其最养不当易发生腹泻导致营养素的丢失。

因此，母乳是其最佳食物佳食物,而且必须根据其生理特点合理安排营养和膳食。

而且必须根据其生理特点合理安排营养和膳食。

2022/11/8二、婴幼儿的营养需要二、婴幼儿的营养需要二、婴幼儿的营养需要二、婴幼儿的营养需要1、能量、能量特点：

除满足维持基础代谢、食物特殊动力作用和活动所特点：

除满足维持基础代谢、食物特殊动力作用和活动所需外，还要满足：

需外，还要满足：

生长需要：

生长需要：

1岁以内占总能量的岁以内占总能量的25%30%。

未吸收能量的排出：

约占食物总能量的未吸收能量的排出：

约占食物总能量的10%。

RNI（kcal/d）年龄（岁）年龄（岁）男男女女0（AI）95kcal/kg体重体重1110010502120011502022/11/82、蛋白质（、蛋白质（RNI）年龄（岁）年龄（岁）g/日日01.53（g/kg体重）体重）135240（优质蛋白质应占总量的优质蛋白质应占总量的1/22/3；蛋白不蛋白不宜过量摄入，以免加重肾脏负担。

）应增加组宜过量摄入，以免加重肾脏负担。

）应增加组氨酸（鱼氨酸（鱼/奶酪）、半胱氨酸奶酪）、半胱氨酸（禽蛋奶禽蛋奶）、酪氨、酪氨酸（奶酸（奶/鱼鱼/豆豆）、牛磺酸（墨鱼）的食物。

、牛磺酸（墨鱼）的食物。

2022/11/83、脂肪、脂肪（AI）年龄（岁）年龄（岁）占能量占能量%00454550500.50.5353540402230305050（亚油酸不低于总能量的（亚油酸不低于总能量的1%1%，理想为，理想为4%4%5%5%。

）。

）多摄入含多不饱和脂肪酸的食物多摄入含多不饱和脂肪酸的食物,促进神经与智力发育促进神经与智力发育4、碳水化合物、碳水化合物占总能量的占总能量的40%50%为宜。

为宜。

4个月以内的个月以内的婴儿淀粉酶尚未完全婴儿淀粉酶尚未完全,但乳糖酶活力高但乳糖酶活力高;4个月个月后可较好的消化碳水化合物后可较好的消化碳水化合物.2022/11/85、矿物质、矿物质年龄年龄钙钙铁铁锌锌硒硒碘碘AIAIRNIRNIRNI（岁）（岁）mg/dmg/dmg/dg/dg/d03000.31.5（AI）15（AI）500.540010820（AI）50160012920502022/11/86、维生素、维生素年龄年龄VAVDVB1VC叶酸叶酸ARIRNIRNIRNIRNI（岁）（岁）gREg/dmg/dmg/dgDEF0400（AI）100.2（AI）4065（AI）0.5400（AI）100.3（AI）5080（AI）1500100.6601502022/11/8三、三、三、三、婴幼儿的合理喂养婴幼儿的合理喂养婴幼儿的合理喂养婴幼儿的合理喂养

（一）母乳喂养

（一）母乳喂养

（二）人工喂养

（二）人工喂养（三）混合喂养（三）混合喂养2022/11/8

（一）母乳喂养

（一）母乳喂养

（一）母乳喂养

（一）母乳喂养v母亲以自已的乳汁喂养婴儿，是人类哺育下一代最合理最母亲以自已的乳汁喂养婴儿，是人类哺育下一代最合理最优良的方式。

优良的方式。

v母乳是