0-6岁儿童生长发育特点.ppt
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一零一四四八二八四一几点说明不同年龄阶段划分:
婴儿期(0-1岁)、幼儿期(2-3岁)、学龄前期(4-5岁)、学龄期(6-11岁)、青春期(12-17岁)、青年期(18-24岁)另一种划分方式:
婴儿期(0-2岁)infant、幼儿期(3-6岁)、学龄期(7-11岁)生长发育:
指体格生长与神经心理行为发育体格生长部分婴幼儿体格生长基本规律婴幼儿体格生长基本规律
(一)连续性与阶段性:
出现两个生长速期
(一)连续性与阶段性:
出现两个生长速期
(二)各器官系统生长速度不同
(二)各器官系统生长速度不同(发育的不平衡性)(发育的不平衡性)(三)个体差异(三)个体差异(四)体格发育受多种因素影响(四)体格发育受多种因素影响(环境、遗传、营养与疾病等)环境、遗传、营养与疾病等)(五)生长的长期趋势(五)生长的长期趋势(六)追赶性生长(六)追赶性生长体格生长的常用指标11、身长、身长(length)length)22、体重体重(weight)weight)33、头围头围(headcircumference)headcircumference)44、胸围胸围(chestcircumference)chestcircumference)55、上臂围上臂围(armcircumference)armcircumference)66、坐高坐高(sittingheight)sittingheight)77、前囟前囟(anteriorfontanel)anteriorfontanel)88、牙齿(月龄牙齿(月龄-4-4至至66)1、身长(length)身长为头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和。
(上部量:
头顶至耻骨联合上缘;下部量:
耻骨联合上缘至足底。
)(上部量:
头顶至耻骨联合上缘;下部量:
耻骨联合上缘至足底。
)新生儿出生时仅50厘米。
1岁时达出生时1.5倍左右。
出生后第2年身长共增长10厘米左右,接近青春期儿童身高每年增长达8厘米左右,女童较男童略早开始2年。
210岁儿童身高(厘米)=年龄X7+702、体重(weight)新生儿出生体重平均3公斤,到1岁时体重接近出生时3倍。
以后儿童体重每年增长约2公斤。
接近青春期,儿童体重每年增长可达6公斤左右。
小于6月婴儿体重=出生体重(公斤)+月龄x0.7712月婴儿体重=6(公斤)+月龄x0.25110岁儿童体重(公斤)=年龄X2+7(或8)3、头围(headcircumference)新生儿出生时头围约34厘米,1岁时平均达46厘米。
1岁后增长速度减慢,2岁时约48厘米,到成人时约为5658厘米。
若有头小畸形,(出生时32,或3岁38)则要怀疑脑积水。
4、胸围(chestcircumference)胸廓与肺的发育可以用胸围测量。
出生时胸围比头围小12厘米,胸围在第一年发育最快,到4月末时,胸围与头围基本相同。
11岁半超过头围,第二年增长速度明显减慢,平均增长3厘米,以后每年平均增加约1厘米。
5、上臂围(armcircumference)测量上臂围可以筛选营养不良儿童。
15岁儿童上臂围多在12.513.5厘米间,13.5厘米示营养良好,12.5厘米为营养不良。
6、坐高(sittingheight)坐高指由头顶至坐骨结节的长度,坐高可显示躯干的生长。
儿童1岁后身高增加主要是下肢增长,坐高占身高的比例随年龄而降低。
一般出生时为66%,4岁时60%,10岁时54%。
当儿童患克汀病、软骨发育不良时,坐高占身高百分比明显增大。
7、前囟(anteriorfontanel)新生儿出生时头顶部有两个骨性间隙,前囟与后囟。
新生儿出生时头顶部有两个骨性间隙,前囟与后囟。
前囟前囟出生时约出生时约1.51.522厘米,厘米,66个月后逐渐骨化缩小,一般在个月后逐渐骨化缩小,一般在12181218个月闭合个月闭合。
后囟出生时很小,。
后囟出生时很小,1122个月即闭合。
个月即闭合。
囟囟门闭合情况反映颅骨骨化过程门闭合情况反映颅骨骨化过程。
若囟门闭合早,则要警惕。
若囟门闭合早,则要警惕头小畸形;囟门闭合晚,多见于佝偻病、脑积水、克汀病头小畸形;囟门闭合晚,多见于佝偻病、脑积水、克汀病等。
同时囟门也是观察婴儿颅内疾病的一个等。
同时囟门也是观察婴儿颅内疾病的一个窗口窗口,当小儿,当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时,前囟会变得饱满,而婴儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时,前囟会变得饱满,而婴儿因腹泻致脱水时,会出现前囟凹陷。
因腹泻致脱水时,会出现前囟凹陷。
8、牙齿(月龄-4至6)包括乳牙(terminentteeth)和恒牙(permanentteeth)。
乳牙共20颗。
一般在46个月左右开始萌出,全副乳牙2岁半左右出齐。
自6岁左右,儿童开始换牙。
在全副乳牙之后长出第一颗恒牙(第一磨牙),即出现24颗牙齿。
然后基本按从前至后的顺序逐个替换同位乳牙。
12岁长出第二磨牙,18岁以后出现第三磨牙(智齿),但也有人终生不长此牙。
06周岁儿童生长发育的正常水平周岁儿童生长发育的正常水平v出生至出生至1个月个月v体格生长:
体格生长:
v出生体重平均3.0左右,身长50左右,平均头围35左右v躯干:
肩和臀狭小,胸围比头围小。
v四肢:
通常屈曲、两手握拳,指(耻)甲薄。
v感觉、运动发育:
感觉、运动发育:
v所有的活动都是全身的,对特殊的刺激不产生特殊的反应。
v对亮光和黑暗有反应,对视觉和听觉刺激有反应,眼球的运动不协调,在视线范围内能注视物体。
v对苦味和酸味表示拒绝。
v俯卧时能抬头,做出爬行的样子。
语言和适应性行为:
语言和适应性行为:
剧哭,但无眼泪。
哭吵的特征随环境而变。
剧哭,但无眼泪。
哭吵的特征随环境而变。
喉部发出声音。
喉部发出声音。
个人个人-社会发育:
社会发育:
看见人的面部或对他看见人的面部或对他(她她)讲话或抱着时表示安静。
讲话或抱着时表示安静。
一日睡一日睡2020小时左右,大约小时左右,大约33小时深睡不醒。
小时深睡不醒。
按需喂养按需喂养二个月体格生长体格生长:
(略)(略)感觉运动发育感觉运动发育:
眼睛能够跟着物体在眼睛能够跟着物体在水平水平方向移动方向移动;能转头寻找声源能转头寻找声源;俯俯卧卧时能时能抬头抬头片刻片刻.语言和适应性行为语言和适应性行为:
手指能自己展开合拢手指能自己展开合拢,能在胸前玩能在胸前玩,会吸会吸吮吮拇指拇指.个人个人-社会发育社会发育:
逗引时候会微笑逗引时候会微笑.每隔每隔3-43-4小时喂一次小时喂一次;喂喂5-65-6次次/天天.三三个月个月感觉、运动发育:
感觉、运动发育:
有目的地抓物来取代握持反射。
有目的地抓物来取代握持反射。
头位于中线,颈紧张反射减弱。
头位于中线,颈紧张反射减弱。
俯卧位时,俯卧位时,双肘支撑体重,双肘支撑体重,下颌及两肩下颌及两肩可可离开桌面,离开桌面,抬头更稳。
取支撑坐位时,背屈、两膝弯曲抬头更稳。
取支撑坐位时,背屈、两膝弯曲。
语言和适应性行为:
语言和适应性行为:
玩弄手和手指,发出轻笑声,视物协调,可达玩弄手和手指,发出轻笑声,视物协调,可达180180个人个人个人个人-社会发育:
社会发育:
社会发育:
社会发育:
开始出现社会性微笑,看到母亲有微笑。
开始出现社会性微笑,看到母亲有微笑。
开始出现社会性微笑,看到母亲有微笑。
开始出现社会性微笑,看到母亲有微笑。
四个月体格生长体格生长:
(略):
(略)感觉运动发育感觉运动发育:
俯卧时宝宝上身完全抬起俯卧时宝宝上身完全抬起,与床垂与床垂直直;视线灵活视线灵活,能从一个物体转移到另一个物体能从一个物体转移到另一个物体.腿腿能抬高踢去衣被能抬高踢去衣被及踢吊起的玩具及踢吊起的玩具。
语言和适应性行为语言和适应性行为:
开始咦呀学语开始咦呀学语,会发长元音。
会发长元音。
个人个人-社会发育社会发育:
用声音回答大人的逗引用声音回答大人的逗引.喜欢吃副食喜欢吃副食.晚上断奶晚上断奶,喂离奶初食的米粉粥两勺喂离奶初食的米粉粥两勺左右左右.3-43-4月,开始出现愤怒、悲伤等情绪表现。
月,开始出现愤怒、悲伤等情绪表现。
五个月体格生长:
(略)感觉运动发育:
大部分能够从仰卧翻身变成俯卧;可靠着坐一会儿,坐时能直腰.大人扶着能站立;能拿东西往嘴里放。
语言和适应性行为:
会发出辅音一二个。
个人-社会发育:
(略)可将野菜或谷类食物弄成流质食物喂予婴儿.六六个月个月体格生长:
体格生长:
体格生长:
体格生长:
开始开始开始开始长出下切牙。
长出下切牙。
感觉、运动发育:
感觉、运动发育:
感觉、运动发育:
感觉、运动发育:
能坐一会儿。
俯卧位时,能坐一会儿。
俯卧位时,手臂伸直手臂伸直,用手支持身体,用手支持身体重量,胸及上腹部能离开床面或桌面。
坐下之前已重量,胸及上腹部能离开床面或桌面。
坐下之前已能将头抬起。
能将头抬起。
除能除能仰卧翻身仰卧翻身外,还能外,还能俯卧翻身俯卧翻身,扶立时能负身体,扶立时能负身体大部分重量。
大部分重量。
能从坐位拉起。
能从坐位拉起。
仰卧时将仰卧时将脚放入嘴里脚放入嘴里。
用手指抓物体。
在坐位时能。
用手指抓物体。
在坐位时能朝后退。
朝后退。
语言和适应性行为:
语言和适应性行为:
语言和适应性行为:
语言和适应性行为:
自己捧奶瓶。
如果手里有玩具,当给另一个玩具时,会扔掉自己捧奶瓶。
如果手里有玩具,当给另一个玩具时,会扔掉手中的,取另一个玩具;也可以拾起扔下的玩具。
手中的,取另一个玩具;也可以拾起扔下的玩具。
开始选择喜欢的食物。
挑逗时会哭。
乱打乱弄。
用手开始选择喜欢的食物。
挑逗时会哭。
乱打乱弄。
用手抓抓的方的方式拾起小木块。
用匙羹猛敲桌子。
独自高兴地玩摇摆物体。
式拾起小木块。
用匙羹猛敲桌子。
独自高兴地玩摇摆物体。
咿呀学语。
能清楚某些音节咿呀学语。
能清楚某些音节,发出两三个辅音,发出两三个辅音。
将物体。
将物体从一从一只手传到另一只手。
只手传到另一只手。
个人个人个人个人-社会发育:
社会发育:
社会发育:
社会发育:
当人们进入房间时,能注视。
当人们进入房间时,能注视。
知道陌生人。
知道陌生人。
伸出两手举起。
开始怕羞。
大笑。
对伸出两手举起。
开始怕羞。
大笑。
对11个人单个人单独在一处或别人拿走他的小玩具表示反对。
独在一处或别人拿走他的小玩具表示反对。
七个月感觉运动发育感觉运动发育:
会坐会坐,在大人的帮助下会爬在大人的帮助下会爬。
手能拿玩具手能拿玩具放到口中放到口中。
语言和适应性行为语言和适应性行为:
会用声音和动作表示要大小便会用声音和动作表示要大小便.个人个人-社会发育社会发育:
懂得大人的用语言和表情表示的表扬和懂得大人的用语言和表情表示的表扬和批评批评.离奶中期离奶中期,一天喂两次离奶食一天喂两次离奶食;再减少一次喂牛奶的次数再减少一次喂牛奶的次数.八个月体格生长体格生长:
小儿乳牙的萌出期,大部分在小儿乳牙的萌出期,大部分在6-86-8月龄,月龄,乳牙计算公式:
月龄减去乳牙计算公式:
月龄减去46.46.感觉运动发育感觉运动发育:
能扶着栏杆站起来能扶着栏杆站起来;可以坐得很好可以坐得很好.会两手对敲玩具会两手对敲玩具;会捏响玩具会捏响玩具;会用;会用手指手指抓抓东西。
东西。
语言和适应性行为语言和适应性行为:
会用会用1-21-2种动作表示语言种动作表示语言个人个人-社会发育社会发育:
会把玩具给指定的人会把玩具给指定的人;展开双手展开双手要大人抱要大人抱可以消化动物性蛋白质可以消化动物性蛋白质.6-86-8月出现依恋(分离焦虑)及陌生人焦虑月出现依恋(分离焦虑)及陌生人焦虑九个月感觉运动发育感觉运动发育:
扶物站立扶物站立,双脚横向跨步双脚横向跨步.拇指和拇指和食指食指能能捏起细小捏起细小的东西的东西.语言和适应性行为语言和适应性行为:
能听懂自己的名字能听懂自己的名字;能简单的能简单的语言回答问题语言回答问题;会随着音乐节奏摇晃会随着音乐节奏摇晃;认识五官认识五官;会会做做3-43-4种表示语言的动作种表示语言的动作;个人个人-社会发育社会发育:
知道大人谈论自己知道大人谈论自己,懂得害羞懂得害羞;会会配合穿衣配合穿衣.离奶后期离奶后期.一天喂一天喂33次离奶食物