整理中医经方家倪海厦的感冒治症药方简易图表.docx

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整理中医经方家倪海厦的感冒治症药方简易图表

1感冒症治对照之阿布丰王创作

1.1判断表

发烧

肠胃型感冒

上吐下泻

五苓散

泻肚子(且恶臭)

葛根苓莲汤

有汗

咳嗽

口渴/黄痰/黄鼻涕

麻杏甘石汤

怕冷/口不渴/白痰/白鼻涕

桂枝汤+厚朴+杏仁

无咳嗽

怕冷/口渴

桂枝汤+葛根

怕冷/口不渴

桂枝汤

口渴欲饮冷/怕热

白虎汤

无汗

咳嗽

怕冷/口渴/黄痰/黄鼻涕

大青龙汤

怕冷/口不渴/白痰/白鼻涕

小青龙汤

无咳嗽

怕冷/口渴

葛根汤

怕冷/口不渴

麻黄汤

怕冷/口不渴/四肢冰冷/疲累

麻黄附子细辛汤

经期

小柴胡汤,咳嗽加厚朴杏仁、喉咙痛加葛根

忽冷/忽热/恶心

小柴胡汤

咳嗽(可兼有发烧)

有汗

口渴/黄痰

麻杏甘石汤

怕冷/口不渴/白痰

桂枝汤+厚朴+杏仁

无汗

怕冷/口渴/黄痰

大青龙汤

怕冷/口不渴/白痰

小青龙汤

怕冷/口不渴/四肢冰冷/疲累

麻黄附子细辛汤

喉咙痛(可兼有发烧)

有汗

咳嗽/黄痰/黄鼻涕

麻杏甘石汤

怕冷/不咳嗽

桂枝汤+葛根

无汗

怕冷/咳嗽/黄痰/黄鼻涕

大青龙汤

怕冷/不咳嗽

葛根汤

怕冷/口不渴/四肢冰冷/疲累

麻黄附子细辛汤

鼻塞(可兼有发烧)严重则另加【辛夷+苍朮+石菖蒲】

有汗

口渴/黄鼻涕

麻杏甘石汤

怕冷/口不渴/白鼻涕

桂枝汤

无汗

怕冷/口渴/黄鼻涕

大青龙汤

怕冷/口不渴/白鼻涕

小青龙汤

怕冷/口不渴/四肢冰冷/疲累

麻黄附子细辛汤

头、身痛

(可兼有发烧)

有汗

怕冷/口渴

桂枝汤+葛根

怕冷/不口渴

桂枝汤

无汗

怕冷/口渴

葛根汤

怕冷/不口渴

麻黄汤

怕冷/口不渴/四肢冰冷/疲累

麻黄附子细辛汤

注1:

小青龙汤症但表症(恶寒发热头痛)不明显→射干麻黄汤

1.2罕见问题与说明

首先感谢倪海厦恩师无私的教导。

1)服用科学中药的剂量,及方法为何?

a.每日三次,早中晚餐饭前,空腹,温开水送服

b.若病情较重,可于睡前加服一次。

1岁以下幼儿,每次剂量0.3~0.5公克;

1~3岁,每次剂量0.5~1.5公克;

3~6岁,每次剂量1.5~2公克;

6~10岁,每次剂量3公克;

10~14岁,每次剂量4公克;

14岁以上成人每次剂量5公克。

此剂量仅供参考,请依体格及医师建议,酌量加减。

若服用水药,实际使用量请依合格中医师处方。

小孩服用量依照与成人体重之比例。

如60公斤成人需喝一碗,30公斤小孩则喝半碗。

2)服用多久,仍然无效时应该停服?

若对证,多半24小时以内,病情改善,如连续服用2日仍然无效时,应该转方或停服,并到诊所就医,防止延误病情。

3)服药后,退烧,不再恶寒身痛(表解),但有后遗症,如咳嗽不愈,声哑怎么办?

a.若是咳嗽不愈,暗示此人平时即多有痰饮体质。

---如(寒性)白痰,则用“苓甘姜味辛夏仁汤”。

---如(热性)黄痰,则用“千金苇茎汤”。

《芦根、冬瓜子、桃仁、苡仁》

b.如(津亏)声哑,或干咳无痰,暗示此人平时多晚睡,贪食炸烤食物,或服抗生素,伤到津液,则用麦门冬汤。

4)病症看起来像似表寒桂枝汤证(有汗,恶寒,口不渴)。

又有鼻流黄涕看似有热证的麻杏甘石汤证该如何选方?

恭喜,您已进入合方运用的殿堂。

请用桂枝汤加麻杏甘石汤但总剂量不变。

5)月经期间感冒喉痛,可否用小柴胡汤合葛根汤?

正确答案,但小柴胡汤量要大一些。

浸泡胆巴或硫磺熏制(氧化硫)的中药,与防腐剂一样,都会严重损伤肝肾,请务必慎选药材。

严重之喉痛,如扁桃腺化脓,可再加桔梗,玄参,石膏

服用感冒药忌食:

生冷、粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物。

2阳明证

如果你的病进入阳明的时候,有阳明经热和腑热两种情形发生。

经热就是全身发热,阳明无寒症,全是热症。

这时候有两种,一种是便秘,一种是没有便秘。

只有发热,没有便秘,就用白虎汤。

再者阳明有腑症,如果便秘,第一种叫大黄甘草汤,大黄甘草汤是在胃的下方有屯积东西的时候,便秘,肚子痛,病人呈现的症状是朝食暮吐,早上吃进的烧饼油条,到了傍晚吐出来还是烧饼油条,就代表说这个东西堵在胃里面,这时候大黄甘草两味药就可以治好。

如果是堵在十二指肠的时候,我们就用调胃承气汤,就是炙甘草,大黄,芒硝,堵在十二指肠,病人会便秘,恶心,排气很多,肚子中间的地方会痛。

再来是小承气(厚朴,枳实,大黄),是堵在小肠,我现在讲的病人小便都是黄的,因为堵在小肠,大肠里面没有东西,所以不竭的放屁,只有放屁,没有大便出来,就用小承气把小肠清干净。

进入大承气,就是堵在大肠里面,此时会连屁都不放出一个,因为大肠里面都是大便,就用厚朴,枳实,大黄,再加上芒硝,就便成了大承气。

芒硝能够攻坚,把干燥的大便都打散排出来。

3新流感治法

SARS、禽流感、猪流感

主要症状是发烧、咳嗽吐浊痰,病人自觉体外怕冷体内发热,体表无汗,身体疼痛,口渴,没胃口。

立即服《伤寒论》里的大青龙汤。

当流感病毒进入肺部,此时会出现久咳不愈的现象,已经来不及使用大青龙汤,这时要看咳出哪种痰。

如果是白色有泡沫状,就是肺有浓疡了,请服用桔梗甘草汤,桔梗30g,甘草也用30g。

二味药就够了,六碗水煮成两碗,早晚餐前各一碗。

如果出现是浓稠的黄痰时,是转移成肺炎了,此时需要使用千金方里的苇茎汤。

如果出现恶心、呕吐、下利等症状时,这是因为当病在表时失去治疗时机,以致病毒进入肠胃所造成的症状,此时可以服用生姜泻心汤,如果同时陪伴着有忽冷、忽热的症状出现时,暗示病毒是进入淋巴系统,这是小柴胡汤证。

如果病人出现极度呼吸困难,送急诊又无法解决时,请立刻让病人服用大青龙汤,如果从一出现呼吸困难时就开始吃大青龙汤的话,病人应该立刻就恢复过来了,如果还是无法恢复,再送急诊也不迟。

4处方

4.1五苓散

猪苓9克(3钱)泽泻15克(5钱)白朮9克(3钱)茯苓9克(3钱)桂枝去皮6克(2钱)

※使用时机:

发烧,头痛,口渴欲饮水,但一喝就吐,或有(拉肚子)水泻。

※用法及注意事项:

•将上述五味药材打成粉末,一次吃一平汤匙,原方是用很稀的米汤配着服下,不习惯者可以用温水

送服,一天吃三次,吃完后多喝温热水,汗出则愈,还有小便也会增加。

4.2葛根苓莲汤

葛根15克甘草6克(炙)黄芩9克黄连9克

功用

  内外两解,清热止利。

方论

  方中重用葛根,既能发表解肌,以解在表之邪,又能升清陌,止泻利,使表解里和。

因里热已炽,故用黄芩、黄连以清里热,甘草协调诸药。

共奏内外两解,清热止利之功。

4.3桂枝汤

桂枝去皮9克(3钱)白芍9克(3钱)炙甘草6克(2钱)生姜切片9克(3钱)大枣擘12枚

•桂枝汤加葛根:

桂枝汤再加入-葛根9克(3钱),用法同桂枝汤。

•桂枝汤加厚朴、杏仁:

桂枝汤再加入-厚朴9克(3钱)、北杏仁9克(3钱),用法同桂枝汤。

※使用时机:

有汗,怕冷,头痛,有点发烧,肌肉有些酸痛

※煮法及注意事项:

•以上五味药,用七碗水煮成三碗。

每次温服一碗。

服完药后再喝一碗热稀饭,以帮忙药力。

•喝完药后以全身微微出汗为最佳。

切记不成使病人流太多汗。

汗出后须擦干,防止吹风受凉。

•若微出汗后,病状消失,则可以停药,不必再服。

若是两小时后汗仍不出,可服第二碗;再不出汗,每1小时到1小时半再服一碗…余此类推。

半日内可喝完三碗。

若是病情比较严重,可以早晚各服用一帖药(共六碗)。

•照顾者要在旁观察病人病情的变更。

若是病状有改善,但仍未消除,可以继续服用桂枝汤。

或是汗一直不出,可以连续服用到两、三帖药都可以。

4.4葛根汤

葛根12克(4钱)麻黄去节9克(3钱)生姜切片9克(3钱)桂枝去皮6克(2钱)芍药6克(2钱)炙甘草6克(2钱)大枣12枚

葛根汤是温病的处方,后世医家不识葛根汤能治疗温病,故创造了所谓的温病派。

小孩子感冒发烧多是葛根汤证,小孩子在外面玩,跑热了,出了很多汗,这时一招凉,得的感冒就是葛根汤证。

小孩子发烧,并告诉妈妈嗓子痛,这就是温病,就是葛根汤证。

•【注意】:

有做过心脏手术的病人不成以用麻黄,请改用荆芥五钱,防风三钱,浮萍三钱来取代麻黄。

※使用时机:

项强,头痛,发热,怕冷,无汗,喉咙痛。

※煮法及注意事项:

•以上七味药,以水十碗,先煮麻黄、葛根,等水量减少三碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,煮成三碗。

去滓,每次温服一碗。

•喝完药后以全身微微出汗为最佳。

切记不成使病人流太多汗,汗出后须擦干,防止吹风受凉。

•和桂枝汤分歧处是使用葛根汤时,不需要喝稀饭助药力。

•若微出汗后,病状消失,则可以停药,不必再服。

若是两小时后汗仍不出,可服第二碗;再不出汗,每1小时到1小时半再服一碗…余此类推。

半日内可喝完三碗。

若是病情比较严重,可以早晚各服用一帖药(共六碗)。

•照顾者要在旁观察病人病情的变更。

若是病状有改善,但仍未消除,可以继续服用桂枝汤。

或是汗一直不出,可以连续服用到两、三帖药都可以。

4.5麻黄汤

麻黄去节9克(3钱)桂枝去皮6克(2钱)炙甘草3克(1钱)杏仁去皮尖13克(70枚)

•【注意】:

有做过心脏手术的病人不成以用麻黄,请改用荆芥五钱,防风三钱,浮萍三钱来取代麻黄。

※使用时机:

头痛、全身关节痛、发高烧、无汗,非常怕冷。

※煮法及注意事项:

•以上四味药,以水九碗,先煮麻黄,等水量减少二碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,煮

成三碗。

去滓,每次温服一碗。

汗出停后服。

•和桂枝汤分歧处是使用麻黄汤时,不需要喝稀饭助药力。

•喝完药后以全身微微出汗为最佳。

切记不成使病人流太多汗。

汗出后须擦干,防止吹风受凉。

4.6小柴胡汤

柴胡24克(半斤)黄芩9克(3钱)人参9克(3钱)半夏洗9克(半升)甘草9克(3钱)

生姜切片9克(3两)大枣12枚打碎

※使用时机:

忽冷忽热,恶心,胸胁胀满感,无食欲。

※煮法及注意事项:

•上述七味药,以水十二碗,煮成六碗,去滓,再煎成三碗,每次温服一碗。

一天三次。

4.7麻黄附子细辛汤

麻黄去节6克(2钱)炮附子切片10克(3钱)细辛6克(2钱)

※使用时机:

发烧/咳嗽/喉咙痛/鼻病,无汗,口不渴,怕冷,四肢冰冷,疲累。

※煮法及注意事项:

•以上三味药,以水十碗,先煮麻黄,待水量减少二碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,煮

成三碗,去滓,每次温服一碗,一天三次。

•请务必使用不含胆巴的炮附子。

胆巴就等于防腐剂,会造成肝肾功能异常。

甚至衰竭,害人性命。

•分辨有无含胆巴之方法:

以舌尖舔一下炮附子,若有咸味即是有胆巴。

4.8麻杏甘石汤

麻黄去节12克(4钱)杏仁去皮尖9克(50枚)炙甘草6克(2钱)石膏,打碎用袋装,18克(8钱)

•【注意】:

有做过心脏手术的病人不成以用麻黄,请改用荆芥六钱,防风四钱,浮萍四钱来取代麻黄。

※使用时机:

有汗,咳嗽不止,痰出黄粘,胃口尚可。

※煮法及注意事项:

以上四味药,以水七碗,先煮麻黄,等水量减少二碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,煮

成三碗。

去滓,每次温服一碗。

汗出后须擦干,防止吹风受凉。

4.9小青龙汤

麻黄去节9克(3钱)桂枝去皮9克(3钱)白芍9克(3钱)炙甘草9克(3钱)干姜9克(3钱)细辛6克(2钱)半夏洗9克(半升)五味子9克(半升)

•【注意】:

有做过心脏手术的病人不成以用麻黄,请改用荆芥五钱,防风三钱,浮萍三钱来取代麻黄。

※使用时机:

怕冷、无汗,发烧,咳嗽重,出白痰,口不渴,身体痛,没有胃口

※煮法及注意事项:

以上八味药,以水十碗,先煮麻黄,等水量减少二碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,

煮成三碗。

去滓,每次温服一碗。

喝完药后以全身微微出汗为最佳。

切记不成使病人流太多汗。

汗出后须擦干,防止吹风受凉。

4.10大青龙汤

麻黄去节9克(3钱)杏仁15克(5钱)石膏,打碎用袋装,18克(6钱)炙甘草(5钱)桂枝去皮15克(5钱)生姜2片红枣12枚打碎

【注意】:

有做过心脏手术的病人不成以用麻黄,请改用荆芥五钱,防风三钱,浮萍三钱来取代麻黄。

※使用时机:

怕冷,无汗,发烧咳嗽重,咳出黄痰,身体痛,口渴重,喜饮冷水,没有胃口。

这也是SARS、禽流感的主要证型之一。

※煮法及注意事项:

1.用六碗水大火快煮成二碗,汤成后立刻关火,待温时空腹喝第一碗。

2.如果一小时内汗出烧退咳止,就不需要喝第二碗。

3.如果三小时内无出汗,就再喝第二碗,汗出时就不必再喝了,

4.当身体出汗时须待静室中,等到出汗自然停止后,再出房间,

5.切不成以出汗时吹到风,如此病毒将无法排尽,还会再发的。

6.成人每次一碗,小孩每次半碗,婴儿每次四分之一碗。

7.记住:

一旦汗出,就不必再喝第二碗了,因为已经好了,再喝恐怕伤到津液。

8.一般病人在服药后第二天中午时会很饿,胃口大开,这暗示痊愈了。

4.11白虎汤

知母18克(6钱)石膏打碎用袋装,45克(1斤)炙甘草6克(2钱)粳米18克(6合)

※使用时机:

发烧,怕热,大汗,口渴重,喜饮冷水。

※煮法及注意事项:

•以上四味药,以水十碗,煮米熟汤成,去滓。

每次温服一碗,一日三次。

烧退停后服,服过量易

伤胃气。

4.12射干麻黄汤

射干9克(3钱)麻黄去节12克(4钱)生姜切片12克(4钱)细辛6克(2钱)紫菀9克(3钱)款冬花9克(3钱)大枣7枚打碎半夏洗9克(半升)五味子9克(半升)

【注意】:

有做过心脏手术的病人不成以用麻黄,请改用荆芥六钱,防风四钱,浮萍四钱来取代麻黄。

※使用时机:

怕冷,咳嗽,痰多而清稀,口不渴,喉咙痒而不舒服。

※煮法及注意事项:

•以上九味药,以水十二碗,等水量减少二碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,煮成三碗。

去滓,每次温服一碗。

4.13苓甘姜味辛夏仁汤

茯苓12克(4钱)炙甘草9克(3钱)干姜9克(3钱)细辛6克(2钱)半夏洗9克(半升)五味子9克(半升)杏仁去皮尖9克(50枚)

【功能】袪寒行水,止咳平喘

使用时机:

咳嗽,白痰,无表证(恶寒、发热、身痛)时使用。

煮法及注意事项:

以上七味药,以水十碗,煮成三碗。

去滓,每次温服半碗。

一日三次。

4.14千金苇茎汤

苇茎40克薏苡仁30克冬瓜子20克桃仁9克

※使用时机:

咳嗽,黄痰,不容易喀出,无表证(恶寒、发热、身痛)时使用。

常配合大青龙汤,麻杏甘石汤使用。

※煮法及注意事项:

•以上四味药捣碎,以水六碗,煮取三碗,每次服一碗,分三次服用。

4.15麦门冬汤

麦门冬18克(6钱)人参6克(2钱)炙甘草6克(2钱)粳米9克(3合)大枣12枚半夏洗9克(3钱)

※使用时机:

干咳无痰,声哑,无表证(恶寒、发热、身痛)时使用。

※煮法及注意事项:

•以上六味药,以水十二碗,煮取六碗,温服一碗,早中晚及睡前各一碗。

•服用麦门冬汤者忌食:

生冷、粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物

4.16大黄甘草汤

大黄12克甘草3克。

【主治】胃肠积热,浊腐之气上逆,食已即吐,吐势急迫,或大便秘结欠亨,苔黄,脉滑实者。

4.17调胃承气汤

大黄(去皮,清酒洗,12克)甘草(炙,6克)芒硝(9克)

【主治】阳明病胃肠燥热证。

大便欠亨,口渴心烦,蒸蒸发热,或腹中胀满,或为谵语,舌苔正黄,脉滑数;以及胃肠热盛而致发斑吐衄,口齿咽喉肿痛等。

【用法】以水三升,煮二物至一升,去滓,内芒硝,更上微火一二沸,温顿服之,以调胃气。

4.18小乘气汤

大黄12克(酒洗)厚朴6克(炙,去皮)枳实9克(大者,炙)

上药三味,以水800毫升,煮取400毫升,去滓,分二次温服。

【功用】轻下热结,除满消痞。

【主治】伤寒阳明腑实证。

谵语潮热,大便秘结,胸腹痞满,舌苔黄,脉滑数,痢疾初起,腹中疠痛,或脘腹胀满,里急后重者。

【方论】方中大黄泻热通便,厚朴行气散满,枳实破气消痞,诸药合用,可以轻下热结,除满消痞。

4.19大乘气汤

大黄(12克)厚朴(15克)枳实(12克)芒硝(9克)

【主治】

(1)阳明腑实证。

大便欠亨,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之硬,甚或潮热谵语,手足濈然汗出。

舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实。

(2)热结旁流。

下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚鞕有块,口舌干燥,脉滑数。

(3)里热实证之热厥、痉病或发狂等。

【用法】水煎服,大黄后下,芒硝溶服。

(古法:

以水一斗,先煮二物,取五升,去渣,内大黄,更煮取二升,去渣,内芒硝,更上微火一、两沸,分温再服。

得下,余勿服。

)本方煎煮方法亦应注意,原书是先煮枳、朴,后下大黄,最后下芒硝。

因硝、黄煎煮时间短,可以增强泻下作用。

4.20生姜泻心汤

生姜12克(切)甘草9克(炙)人参9克干姜3克黄芩9克半夏9克(洗)黄连3克大枣12枚(擘)

【主治】伤寒汗后,胃阳虚弱,水饮内停,心下痞硬,肠鸣下利;妊娠恶阻,噤口痢。

现用于胃下垂、胃扩张、慢性胃炎等属胃阳虚弱,水饮内停者。

4.21桔梗汤

桔梗30克甘草30克。

同时有外感,配合桂枝汤、葛根汤、麻杏甘石汤使用。

[功效]宣肺止咳,祛痰排脓。

[主治]肺痈。

咳而胸痛,振寒,脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者。

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