养老护理员基本操作评分标准.docx

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养老护理员基本操作评分标准

养老护理员基本操作评分标准

1.备用床技术操作评分标准

2.暂空床技术操作评分标准

3.卧床老人更换床单操作技术评分

4.心肺复苏基本生命支持术操作评分标准

5.口腔护理操作流程评分标准

6.生命体征监测技术评分标准

7.口服给药操作流程评分标准

备用床技术操作评分标准

科室：

姓名：

成绩：

项目

项目总分

要求

应得分

扣分标准

扣分记录

实得分

操作准备质量

护理员

素质

要求

20

服装、鞋帽整洁

2

一项不符合扣0.5分

仪表端庄、举止大方

2

语言文明、态度和蔼

2

洗手、戴口罩

2

环境

整洁、安静、开窗通风

2

一项不符合扣0.5分

物品

备齐用物，（床褥、枕芯、棉被、被套、大单）

各单折叠正确整齐

按顺序放置于护理车上

10

一项不符合扣0.5分

少一件扣0.5分

铺床前

60

护理车推至床尾，距床尾15cm－40cm

2

一项不符合扣1分

移开床旁桌，距桌20cm

2

翻床垫，铺床褥（齐床头）

2

铺

床

大单放置正确，中线正

6

一项不符合扣2分

铺近侧床头、床尾，折角塞于床垫下

6

同法铺对侧

8

床头、床尾拉紧，折角手法正确，角平整

6

套被套

被套正面向外，开口端朝床尾

4

一项不符合扣2分

拉被套上层至1/3处，“S”型被胎置于被套内依次铺平，折成被筒

6

中线正，被头齐床头，不虚边

4

被套内外整齐，无褶皱

4

两侧与床沿平齐，床尾塞于垫下

5

套枕套

角充实，平、紧，拍松枕芯（从床尾拉至床头）

开口背门，平放于床头

5

一项不符合扣2分

终

末

质

量

操

作

后

20

桌放回原处，正确处理用物

洗手

4

4

一项不符合扣1分

提问

1.目的：

（1）、为保持病室整洁

（2）、为迎接新入院长辈准备

2.注意事项：

（1）、铺床前后均应洗手，避免病原体经过操作者的手进行传播。

（2）、长辈进餐或做治疗时应暂停铺床

6

口述正确少一条扣1分

操作效果

动作熟练、轻稳、节力，各单中线对齐，四角折叠方法正确，床平、整、紧、舒适、安全、美观，符合要求，流程准确

6

一项不符合扣1分

时间

操作时间<5min

每超30s扣总分0.5分计时从核对医嘱开始到正确处理用物止

年月日主考人签名：

暂空床技术操作评分标准

单位：

姓名：

成绩：

项目

项目总分

要求

应得分

扣分标准

扣分记录

实得分

操作准备质量

护理员

素质

要求

20

服装、鞋帽整洁

2

一项不符合扣0.5分

仪表端庄、举止大方

2

语言文明、态度和蔼

2

洗手、戴口罩

2

环境

整洁、安静、开窗通风

2

一项不符合扣0.5分

物品

备齐用物（床褥、枕芯、棉被、被套、大单）

各单折叠正确整齐

按顺序放置于护理车上

10

一项不符合扣0.5分

少一件扣0.5分

铺床前

60

护理车推至床尾，距床尾15cm－40cm

2

一项不符合扣1分

移开床旁桌，距桌20cm

2

翻床垫

2

铺

床

大单放置正确，中线正

4

一项不符合扣2分

铺近侧床头、床尾，折角塞于床垫下

5

中间拉紧塞于床下

4

同法铺对侧

8

床头、床尾拉紧，折角手法正确，角平整

5

套被套

被套正面向外，开口端朝床尾

4

一项不符合扣2分

拉被套上层至1/3处，“S”型被胎置于被套内依次铺平，折成被筒

6

中线正，被头齐床头，不虚边

4

被套内外整齐，无褶皱

4

棉被叠成四折，宽度与床沿平齐，放于床尾

5

套枕套

角充实，平、紧，拍松枕芯（从床尾拉至床头）

开口背门，平放于床头

5

一项不符合扣2分

终

末

质

量

操

作

后

20

桌放回原处，

4

一项不符合扣1分

正确处理用物

2

洗手

2

提问

1.目的：

（1）保持病房整洁、

（2）为住院长辈离床活动暂时准备的

2.注意事项：

（1）、铺床前后均应洗手，避免病原体经过操作者进行传播。

（2）长辈进餐或做治疗时应暂停铺床

（3）铺床前应仔细评估床铺有无损坏，以确保长辈安全

5

少一条扣1分

操作效果

动作熟练、轻稳、节力，各单中线对齐，四角折叠方法正确，床平、整、紧、舒适、安全、美观，符合要求，流程准确

7

一项不符合扣1分

时间

操作时间<5min

每超30s扣总分0.5分计时从护理车推至床尾开始到正确处理用物止

总分

100

年月日主考人签名

卧床老人更换床单技术操作评分标准

单位：

姓名：

成绩：

项目

项目总分

要求

应得分

扣分标准

扣分记录

实得分

操作准备质量

护理员

素质

要求

20

服装、鞋帽整洁

仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼

洗手

2

2

2

一项不符合扣0.5分

环境

整洁、安静、关门窗

2

一项不符合扣0.5分

长辈

理解目的、愿意合作

2

一项不符合扣0.5分

物品

备齐用物：

各单折叠正确整齐、按顺序放置于护理车上，备床刷

10

少一件扣0.5分

操

作

流

程

质

量

评估

60

核对长辈、解释换单目的、方法、注意事项

评估长辈（病情、神志状态、躯体运动功能、合作程度）

询问长辈需求、戴口罩

2

2

1

换单

1、护理车推至床尾，距床尾15cm，移开床旁桌，距床20cm

2

一项不符合扣1分

一项不符合扣2分

2、松床尾盖被，助长辈翻身侧卧，做好皮肤护理

2

3、松开近侧各层大单，中单卷于长辈身下，橡胶单扫净后搭于

长辈身上，大单卷于长辈身下，扫床褥

5

4、换近侧清洁大单、中单，中线对齐；大单1/2塞于长辈身下，

铺近侧床角，塞于床垫下

6

5、放平橡胶单，铺清洁中单，橡胶单、中单一并塞于垫下

5

6、协助长辈翻身侧卧，转对侧，搭于长辈身上，将污

大单及中单卷起放于护理车下层

6

7、扫净床褥；依顺序将清洁大单、橡胶单、中单拉平逐层拉平，同上法铺好，助长辈取仰卧位

8

换被套

1、松开被套，折出棉胎呈S型，在床上铺上正面向内

的清洁被套，拉出被角，边套边拆，直至床尾

6

一项不符合扣2分

2、卷出污被套放护理车下层。

叠成被筒，被尾塞于床垫下

5

3、转至对侧，同法取仰卧位

5

套枕套

于床尾更换枕套，角充实，拍松枕芯

开口端背门，置长辈头下

5

一项不符合扣2分

终

末

质

量

操

作

后

20

桌放回原处，正确处理用物

开窗通风、洗手

2

一项不符合扣1分

提问

注意事项：

1、铺床过程中应注意长辈安全、保暖、防止坠床，并观察病情。

2、为多管道长辈更换床单时，应注意维持导管的效能。

操作时防止导管折叠、脱出，保持导管通畅。

6

酌情扣分

操作效果

长辈感觉舒适，病室整洁。

动作熟练、轻稳、节力，各单中线对齐，四角折叠方法正确。

更换方法正确，不暴露长辈床平、整、紧、舒适、安全、美观，符合要求，流程准确

12

一项不符合扣1分

时间

操作时间<10min

每超30s扣总分0.5分计时从护理车推至床尾开始到正确处理用物止

总分

100

年月日主考人签名：

心肺复苏基本生命支持术操作评分标准

单位：

姓名：

成绩：

项目

项目总分

要求

应得分

扣分标准

扣分记录

实得分

操

作

准

备

质

量

护理员

素质

要求

20

服装、鞋帽整洁

仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼

动作迅速、敏捷、有紧迫感

2

2

2

一项不符合扣0.5分

环境

整洁、安静、安全、室温适宜

2

一项不符合扣0.5分

长辈

正确安置体位

2

一项不符合扣0.5分

物品

备齐用物、治疗盘：

弯盘、纱布、手电筒、血压计、听诊器、木板等

10

少一件扣0.5分

操

作

流

程

质

量

复苏

70

1、迅速跑步携用物至床旁

2

动作迟缓扣2分

2、判断意识：

大声呼叫长辈、轻拍肩部，触摸颈动脉，观察搏动情况，时间5-10秒；如无意识，立即高声救助并记录时间；

5

一项不符合扣1分

3、使用木板置长辈心肺复苏位，解开衣扣、胸罩、腰带等；

1

未垫木板扣4分

4、头偏向一侧，用纱布分别清除口、鼻异物和分泌物，取下假牙，头摆正，打开气道。

5秒钟

4

5、判断呼吸，采用一看、二听、三感觉法；

3

6、胸外叩击：

叩击二次，（空心拳垂直、按1尺高度叩击胸部正中处）

4

未叩击扣4分

7、吹气：

吹气二次，（口盖纱布，口对口要包严，吹气时紧捏长辈鼻翼，吹气后松开手）每次2秒。

15

吹气一次不成功扣1分

8、胸外按压：

按压剑突上二指处，指尖贴于另一手掌拇指根部。

两手掌跟重叠，十指相扣，手心翘起，手指离开胸壁按压，使胸骨下陷4-5cm，按压速率没分钟不少于100次。

按照按压与吹气之比30：

2的比率连续做四遍，之后重新评估呼吸与循环体征（同时进行）

30

按压一次不成功扣0。

5分

9、整理长辈衣裤，撤去木板，头偏向一侧，枕立于床头，整理床单位，撤去用物，做好重症记录

2

观察指导

观察长辈复苏是否有效：

摸到大动脉搏动；收缩压在60mmHg以上；颜面、口唇、皮肤色泽转红润；瞳孔缩小；自主呼吸恢复（口述）

4

一项不符合扣1分

终

末

质

量

操作

后

10

协助长辈躺卧舒适，观察、询问感受

整理床单位；正确处理用物、洗手

1

1

一项不符合扣1分

提问

注意事项：

1、人工呼吸时注意充分开放呼吸道，送气量不宜过大，以免引起长辈胃部胀气；2、胸外按压时要确保足够的频率及深度（儿童及婴幼儿为1/3～1/2胸部深度），新生儿以2指按压。

胸外心脏按压/人工呼吸（儿童及婴幼儿，单人30：

2，双人15：

2）。

3

酌情扣分

操作效果

掌握注意事项，能经常检查复苏效果

动作熟练、方法流程准确。

掌握有效指征

5

一项不符合扣1分

时间

操作时间<4min

每超30s扣总分0.5分计时从携用物开始到重新评估止

总分

100

年月日主考人签名

口腔护理技术操作评分标准

项目

项目总分

要求

应得分

扣分标准

扣分记录

实得分

操作准备质量

护理员

素质

要求

20

服装、鞋帽整洁

仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼

洗手

2

2

2

一项不符合扣0.5分

环境

清洁、安静、便于操作

2

一项不符合扣0.5分

长辈

清醒长辈解释目的，告知注意事项，取得配合、体位舒适

2

一项不符合扣0.5分

物品

备齐用物：

治疗盘内放：

治疗碗2个（内放漱口液浸泡的棉球、压舌板、弯血管钳、镊子。

另一碗内盛温开水和吸水管）、玩盘液状石蜡、棉签、手电筒、治疗巾、必要时备开口器、口腔护理液

10

一项不符合扣0.5分

少一件扣0.5分

操

作

流

程

质

量

评估

60

核对医嘱、核对长辈、了解长辈的病情、口腔状况、心理状况、健康知识的认识情况，戴口罩

6

一项不符合扣1分

准备体位检查口腔

1、将用物带至长辈床旁，解释操作目的

2

一项不符合扣1

2、助长辈侧卧（或头偏向一侧），面向护理员

4

3、取治疗巾围于下颌，置弯盘于口角旁

2

4、检查口腔，取下活动义齿

4

清洗口唇牙舌

1、擦净口唇，用压舌板依次轻轻撑开颊部，用弯血管钳夹棉球蘸漱口液擦净牙齿颊面和唇面及颊部黏膜，方法正确

10

2、嘱长辈张口（昏迷长辈用开口器从臼齿放入），擦净牙齿的舌面、咬合面以及舌、舌下硬腭部，方法正确

10

漱口

1、助长辈用吸管吸漱口液漱口。

昏迷长辈禁忌漱口

6

2、根据长辈口腔情况涂药，口唇干燥者可涂液状石蜡，取下毛巾，擦干面部，去除弯盘

8

3、用手电检查口腔是否擦洗干净，有无棉球遗漏

4

4、撤去治疗巾，洗手

2

观察指导

观察口腔内的变化

2

一项不符合扣1分

终

末

质

量

操作

后

30

1、安置长辈取舒适卧位，整理床单位

2、用物消毒后备用

4

4

一项不符合扣1分

提问

目的：

（1）保持口腔清洁，预防感染等并发症

（2）观察口腔内的变化，提供病情的动态信息（3）促进长辈舒适

注意事项：

1．动作要轻柔，避免钳端碰到牙齿，损伤黏膜及牙龈，对凝血功能差的长辈应特别注意。

2．昏迷长辈注意棉球不可过湿、禁止漱口3．用开口器时，应从臼齿处入。

4．洗时用止血钳夹紧棉球，每次1个，防止棉球遗留在口腔内。

5．长辈有活动义齿，应先取下再进行操作。

6．护理员操作前后应当清点棉球数量

6

少一条扣1分

护理效果

长辈口唇润泽，感到清洁、舒适、无刺激。

口腔卫生得到改善、长辈满意

4

一项不符合扣1分

操作效果

护理员操作方法正确、熟练

8

一项不符合扣2分

时间

操作时间<4min

每超30s扣总分0.5分计时从携物至长辈床旁开始到正确处理用物止

单位：

姓名：

成绩：

项目

项目总分

要求

应得分

扣分标准

扣分记录

实得分

操作准备质量

护理员

素质

要求

20

服装、鞋帽整洁

仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼

洗手

2

2

2

一项不符合扣0.5分

环境

整洁、安静、舒适、室温适宜

2

一项不符合扣0.5分

长辈

理解目的、愿意合作

2

一项不符合扣0.5分

物品

备齐用物：

治疗盘内放消毒体温计，纱布3块，记录本，笔，有秒针的表、血压计、听诊器、治疗巾、水壶（内盛温开水）、冷开水、弯盘

10

一项不符合扣0.5分

少一件扣0.5分

操

作

流

程

质

量

评估

60

核对长辈、解释目的、方法、注意事项

评估长辈（病情、神志状态、合作程度、适宜的方法）

2

2

一项不符合扣1分

测量体温

1、检查体温计是否完好，将水银柱甩至35℃以下

4

一项不符合扣1分

2、测腋温时擦干腋下的汗液，将体温计放于腋窝下，屈臂过胸保持5-10min。

（测口温时将体温计水银端放于舌下，闭口3min，测肛温时在肛表前端涂润滑剂将水银端轻轻插入肛门3－4分钟，取出后用纱布擦拭）方法正确

8

测量脉搏呼吸

1、协助长辈取舒适姿势，手臂轻松置于床上或桌面

2

2、用食指、中指、无名指的指端按在长辈桡动脉上，方法、计数准确

8

3、测量脉搏的同时，观察长辈胸腹部起伏次数，方法、计数准确

8

测量血压

1、检查血压计

2

2、选择合适体位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。

6

3、将袖带平整缠于上臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝2－3cm。

（下肢血压测量法袖带缠于踝关节上方）

4

4、听诊器置于肱动脉。

（下肢血压测量法听诊器放足背动脉）

诊器放足背动脉听诊

诊器放足背动脉听诊

诊器放足背动脉听诊

诊器放足背动脉听诊

4

5、按要求测量血压，正确判断收缩压与舒张压

8

6、测量完毕，排尽袖带余气，正确关闭开关

2

终

末

质

量

操作

后

20

1、准确记录体温、脉搏、呼吸、血压值

2、整理床单位，根据长辈病情进行健康宣教

3、按要求整理血压计和体温表

2

2

2

一项不符合扣1分

提问

1、目的：

（1）判断体温、脉搏、呼吸、血压有无异常

（2）分析热型、伴随症状及间接判断心脏、循环、肺功能状况（3）、协助诊断

2、注意事项：

测体温、脉搏、呼吸、血压的注意事项

6

少一条扣0.5分

护理效果

长辈对护理员操作满意，明确操作目的，测量结果准确的反映长辈病情

2

一项不符合扣1分

操作效果

护理员测量方法正确、熟练、

6

一项不符合扣1分

时间

操作时间<4min

每超30s扣总分0.5分计时从携物至长辈床旁开始到正确处理用物止

生命体征监测技术操作流程评分标准

单位：

姓名：

成绩

项目

项目总分

要求

应得分

扣分标准

扣分记录

实得分

操作准备质量

护理员

素质

要求

20

服装、鞋帽整洁

仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼

洗手

2

2

2

一项不符合扣0.5分

环境

整洁、舒适、无异味

2

一项不符合扣0.5分

长辈

解释用药目的，告知注意事项，取得配合、体位舒适

2

一项不符合扣0.5分

物品

备齐用物：

药盘或发药车、服药本、小药卡、药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、包药纸、饮水管、湿纱布、治疗巾、水壶（内盛温开水）、冷开水、弯盘

10

一项不符合扣0.5分

少一件扣0.5分

操

作

流

程

质

量

评估

50

核对医嘱、核对长辈、了解长辈用药过敏史及用药情况、评估长辈口咽部是否有溃疡，戴口罩

6

一项不符合扣1分

备药

1、在治疗室核对服药本与小药卡，放好药杯，再次核对用物

6

一项不符合扣2分

2、正确准备药物：

检查药物质量

4

3、第2人核对药物，婴幼儿、鼻饲、昏迷长辈的药物应研碎、包好。

4

4、用治疗巾遮盖药盘

4

发药

1、洗手，再次核对药物

4

2、携带服药本，备温开水至长辈床旁

4

3、核对长辈，协助服药

8

4、整理床单位，洗手，为下一位长辈发药

6

观察指导

观察用药后反应

4

一项不符合扣1分

终

末

质

量

操作

后

30

1、清理用物，将小药杯按要求做相应处理

2、清洁药盘，洗手，必要时记录

3、告知长辈药物名称、方法、注意事项

4

4

4

一项不符合扣1分

提问

1、目的：

（1）预防、治疗疾病，减轻症状。

（2）协助诊断

2、注意事项：

（1）严格执行查对制度

（2）掌握药物作用、不良反应及某些药物服用的特殊要求

（3）健胃及促进食欲的药物饭前服，对胃黏膜刺激药物饭后服、对牙齿有腐蚀作用或染色的药物用吸水管服用

（4）服强心苷类药物前应先测脉率及心率，心率低于60次/min者不可服药

6

少一条扣1分

护理效果

长辈了解药物的作用，明确注意事项、按时服药、感觉舒适、有安全感、无不良反应

4

一项不符合扣1分

操作效果

护理员操作正确、熟练、坚持三查七对、无差错

8

一项不符合扣2分

时间

操作时间<4min

每超30s扣总分0.5分计时从携物至长辈床旁开始到正确处理用物止

口服给药技术操作流程评分标准

单位：

姓名：

成绩：

年月日主考人签名：