xx年正副主任医师晋升考试题.docx
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xx年正副主任医师晋升考试题
2015年正副主任医师晋升考试题
天宇考王卫生资格考试题库包含：
章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历
年真题等；题型：
单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：
2374道。
山东、广东、安徽、内蒙古、黑龙江、湖南、山西、云南、辽宁、新疆、浙江、江西、湖北、广西、甘肃、陕西、吉林、福建、贵州、青海、四川、宁夏、海南、江苏、河南、河北、北京、上海、天津、重庆、军星网
主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师
一、单项选择题（每题1个得分点）：
以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．导致血小板消耗过多的是（）
A．脾功能亢进
B．弥漫性血管内凝血
C．子宫肌瘤
D．班替综合征
E．血液被稀释
答案:
B
2．血小板在动脉粥样硬化发生中的作用（）
A．增加内皮细胞内的脂质
B．损伤内皮细胞
C．诱发胶原增生
D．在受损血管局部形成血小板血栓
E．活化凝血因子
答案:
B
3．血小板黏附功能异常增加见于（）
A．储存池病
B．口服避孕药
C．巨大血小板综合征
D．服用解热镇痛药
E．血小板无力症
答案:
B
4．叮测定时，加入兔脑粉的作用是（）
A．代替Ca2+，启动共同凝血途径
B．替代FⅢ，加大表面积，加快外源凝血
C．激活FⅢ，启动外源凝血
D．代替FⅦ，启动外源凝血
E．激活FⅫ，启动内源凝血
答案:
B
5．DIC时，不会出现（）
A．APTT延长
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B．Plt升高
C．FDP增多
D．PT延长
E．DD阳性
答案:
B
6．脊髓痨病病人可出现（）
A．跨阈步态
B．醉酒步态
C．共济失调步态
D．间歇性跛行
E．慌张步态
答案:
C
7．心绞痛常采取（）
A．强迫坐位
B．强迫侧卧位
C．强迫停立位
D．强迫蹲位
E．强迫仰卧位
答案:
C
8．鼻窦炎时一般不出现（）
A．鼻窦压痛
B．鼻出血
C流涕
D．鼻塞
E．头痛
答案:
B
9．Osler小结多见于（）
A．结节性多动脉炎
B．以上都不是
C．肿瘤皮下转移
D．感染性心内膜炎
E．肺吸虫病
答案:
D
10．慢性腹泻是指腹泻时间超过（）
A．5个月
B．4个月
C．1个月
D．2个月
E．3个月
答案:
D
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二、多选题（每题2个得分点）：
以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
11．骨盆内测量对角径的重要据点为（）
A．坐骨棘
B．耻骨联合的下缘
C．骶骨前面凹陷形成骶窝
D．骶骨
E．耻骨两降支的前部相连构成耻骨弓
答案:
BCE
12．以下关于妊娠高血压疾病病因学说正确的是（）
A．胰岛素抵抗
B．与高钙有关
C．与NO升高有关
D．与血浆内皮素升高有关
E．胎盘浅着床有关
答案:
ADE
13．国际上对围生期的规定有4种（）
A．从胚胎形成至产后1周
B．妊娠满28周至产后4周
C．妊娠满20周至产后4周
D．妊娠满28周至产后1周
E．以上都不正确
答案:
ABCD
14．阴道炎诊断时阴道分泌物中加10%KOH是为了（）
A．提高滴虫检出率
B．提高假丝酵母菌检出率
C．胺臭味试验
D．查找线索细胞
E．查找乳酸杆菌
答案:
BC
15．甲状腺素受下丘脑-垂体的调控，其功能有（）
A．有抑制卵巢功能的作用
B．有分泌甾体激素的功能
C．维持正常的月经
D．促使性腺发育成熟
E．对抗雌激素的作用
答案:
CD
三、案例分析题：
每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
某男性患者，35岁，已婚。
一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧
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张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫
名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。
曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。
患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。
但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。
用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。
追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。
无精神活性物质嗜癖史。
详细阅读病历摘要：
病历特点可归纳为：
（1）发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；
（2）以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；
（3）EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；
（4）情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；
（5）脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；
（6）内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；
（7）经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；
（8）抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；
（9）消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。
16．本例初步考虑什么诊断（）
A．癫痫
B．癔病
C．抑郁症
D．其它型精神分裂症
E．抑郁性神经症
F．延迟性心因反应
G．焦虑症
H．疑病性神经症
I．恐怖性神经症
J．焦虑症伴惊恐发作
答案：
GJ
17．下列资料中，哪些具有诊断价值（）
A．脑CT正常
B．心境忧愁，但未绝望
C．病后工作能力受损
D．发作性心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅伴面色苍白
E．起病于精神刺激之后
F．服用阿米替林疗效不明显
G．EKG示“偶发性房性早搏”而超声心动图正常
H．胃肠功能紊乱
I．尿24小时17KS正常，VMA、儿茶酚胺正常
J．起病一年以上
答案：
BDEGHI
18．结合临床资料、病史，宜先考虑属于哪些方面的症状（）
A．脑供血不全
B．心肌梗塞
C．间脑癫痫
D．植物性神经系统症状
E．癫痫小发作
F．焦虑症
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G．焦虑症伴惊恐发作
H．二尖瓣脱垂综合征
I．肾上腺嗜铬细胞瘤
J．甲状腺功能亢进
答案：
DFG
19．本例宜首选哪些治疗（）
A．行为治疗
B．电休克治疗
C．阿普唑仑（Alprazolam）
D．碳酸锂
E．三氟噻屯
F．森田疗法
G．阿普唑仑+氯丙咪嗪+β-受体阻滞剂
H．氟哌啶醇
I．奋乃静
答案：
CG
20．对该病人的消化系统症状宜采取哪些检查（）
A．胃肠钡餐检查
B．纤维胃镜检查
C．大便常规
D．肝功能检查
E．直肠镜检查
F．检查血糖、尿糖
G．直肠指检
答案：
ACDG
21．需进一步做哪些检查有助于诊断（）
A．24小时动态心电图监测
B．颅脑MR
C．脑血管造影
D．脑电图诱发试验
E．MMPI
F．T3，T4
G．Hamiltom焦虑量表
H．Hamiltom抑郁量表
I．踏车试验
J．血电解质
答案：
EFGHJ
22．若经2-4周正规治疗效果不佳，应优先考虑（）
A．停药观察
B．合并使用抗抑郁剂与抗精神病药物
C．住院治疗
D．是否合并其它躯体疾病
E．申请神经内外科会诊
F．患者是否按医嘱服药
G．药物剂量是否足够
H．药物选择是否恰当
I．治疗周期是否恰当
J．加强解释性心理治疗
答案:
DFGHIJ
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2017年武冈市中级会计师考试会计实务之金融资产的计量例题（4）
六、贷款和应收款项的会计处理
（一）应收账款
企业发生应收账款，按应收金额，借记“应收账款”科目，按确认的营业收入，贷记“主营业务收入”等科目。
收回应收账款时，借记“银行存款”等科目，贷记“应收账款”科目。
涉及增值税销项税额的，还应进行相应的处理。
代购货单位垫付的包装费、运杂费，借记“应收账款”科目，贷记“银行存款”等科目。
收回代垫费用时，借记“银行存款”科目，贷记“应收账款”科目。
（二）应收票据
1.企业因销售商品、提供劳务等而收到开出、承兑的商业汇票，按商业汇票的票面金额，借记“应收票据”科目，按确认的营业收入，贷记“主营业务收入”等科目。
涉及增值税销项税额的，还应进行相应的处理。
2.持未到期的商业汇票向银行贴现，应按实际收到的金额（即减去贴现息后的净额），借记“银行存款”等科目，按贴现息部分，借记“财务费用”等科目，按商业汇票的票面金额，贷记“应收票据”科目或“短期借款”科目。
3.将持有的商业汇票背书转让以取得所需物资，按应计入取得物资成本的金额，借记“材料采购”或“原材料”、“库存商品”等科目，按商业汇票的票面金额，贷记“应收票据”科目，如有差额，借记或贷记“银行存款”等科目。
涉及增值税进项税额的，还应进行相应的处理。
4.商业汇票到期，应按实际收到的金额，借记“银行存款”科目，按商业汇票的票面金额，贷记“应收票据”科目。
【教材例9-5】甲公司20×9年1月份销售A商品给乙企业，货已发出，甲公司开具的增值税专用发票上注明的商品价款为100000元，增值税销项税额为17000元。
当日收到乙企业签发的不带息商业承兑汇票一张，该票据的期限为3个月。
A商品销售符合会计准则规定的收入确认条件。
甲公司的相关账务处理如下：
（1）A商品销售实现时
借：
应收票据——乙企业117000
贷：
主营业务收入——A商品100000
应交税费——应交增值税（销项税额）17000
（2）3个月后，应收票据到期，甲公司收回款项117000元，存入银行
借：
银行存款117000
贷：
应收票据——乙企业117000
（3）如果甲公司在该票据到期前向银行贴现，且银行拥有追索权，则甲公司应按票据面值确认短期借款，按实际收到的金额（即减去贴现息后的净额）与票据面值之间的差额确认为财务费用。
假定甲公司该票据贴现获得现金净额115830元，则相关账务处理如下：
借：
银行存款115830
财务费用——票据贴现1170
贷：
短期借款——××银行117000
七、可供出售金融资产的会计处理
（一）企业取得可供出售金融资产
借：
可供出售金融资产——成本（公允价值与交易费用之和）
应收股利（已宣告但尚未发放的现金股利）
贷：
银行存款等
借：
可供出售金融资产——成本（面值）
应收利息（已到付息期但尚未领取的利息）
可供出售金融资产——利息调整（差额，也可能在贷方）
贷：
银行存款等
（二）资产负债表日计算利息
借：
应收利息（分期付息债券按票面利率计算的利息）
可供出售金融资产——应计利息（到期一次还本付息债券按票面利率计算的利息）
贷：
投资收益（可供出售金融资产的期初摊余成本和实际利率计算确定的利息收入）
可供出售金融资产——利息调整（差额，也可能在借方）
（三）资产负债表日公允价值变动
借：
可供出售金融资产——公允价值变动
贷：
其他综合收益
借：
其他综合收益
贷：
可供出售金融资产——公允价值变动
（四）将持有至到期投资重分类为可供出售金融资产
借：
可供出售金融资产（重分类日按其公允价值）
持有至到期投资减值准备
贷：
持有至到期投资
其他综合收益（差额，也可能在借方）
（五）出售可供出售金融资产
借：
银行存款等
贷：
可供出售金融资产（账面价值）
其他综合收益（从所有者权益中转出的公允价值累计变动额，也可能在借方）
投资收益（差额，也可能在借方）
【教材例9-6】20×9年5月20日，甲公司从深圳证券交易所购入乙公司股票1000000股，占乙公司有表决权股份的5%，支付价款合计5080000元，其中，证券交易税等交易费用8000元，已宣告发放现金股利72000元。
甲公司没有在乙公司董事会中派出代表，甲公司将其划分为可供出售金融资产。
20×9年6月20日，甲公司收到乙公司发放的20×8年现金股利72000元。
20×9年6月30日，乙公司股票收盘价为每股5.20元。
20×9年12月31日，乙公司股票收盘价为每股4.90元。
2×10年4月20日，乙公司宣告发放20×9年现金股利2000000元。
2×10年5月10日，甲公司收到乙公司发放的20×9年现金股利。
2×15年1月10日，甲公司以每股4.50元的价格将股票全部转让，同时支付证券交易税等交易费用7200元。
假定不考虑其他因素，同时为方便计算，假定乙公司股票自2×10年1月1日至2×14年12月31日止价格未发生变化，一直保持为4.90元/股。
甲公司的账务处理如下：
（1）20×9年5月20日，购入乙公司股票1000000股
借：
可供出售金融资产——乙公司股票——成本5008000
应收股利——乙公司72000
贷：
银行存款5080000
乙公司股票的单位成本=（5，080，000-72000）÷1000000=5.008（元/股）
（2）20×9年6月20日，收到乙公司发放的20×8年现金股利72000元
借：
银行存款72000
贷：
应收股利——乙公司72000
（3）20×9年6月30日，确认乙公司股票公允价值变动为192000元[（5.20-5.008）×1000000]
借：
可供出售金融资产——乙公司股票——公允价值变动192000
贷：
其他综合收益192000
（4）20×9年12月31日，确认乙公司股票公允价值变动为-300000元[（4.90-5.20）×1000000]
借：
其他综合收益300000
贷：
可供出售金融资产——乙公司股票——公允价值变动300000
（5）2×10年4月20日，确认乙公司发放的20×9年现金股利中应享有的份额100000元（2000000×5%）
借：
应收股利——乙公司100000
贷：
投资收益——乙公司股票100000
（6）2×10年5月10日，收到乙公司发放的20×9年现金股利
借：
银行存款100000
贷：
应收股利——乙公司100000
（7）2×10年1月1日至2×14年12月31日止每年12月31日，乙公司股票公允价值变动为0，每年会计分录相同
借：
可供出售金融资产——乙公司股票——公允价值变动0
贷：
其他综合收益0
（此处可以不做分录）
（8）2×15年1月10日，出售乙公司股票1000000股
借：
银行存款4492800
投资收益——乙公司股票407200
可供出售金融资产——乙公司股票——公允价值变动108000
贷：
可供出售金融资产——乙公司股票——成本5008000
×1000000=4500000（元）
出售乙公司股票取得的价款=4500000-7200=4492800（元）
出售乙公司股票时可供出售金融资产的账面余额=5008000+（-108000）=4900000（元）
同时：
借：
投资收益——乙公司股票108000
贷：
其他综合收益108000
应从所有者权益中转出的公允价值累计变动额=192000-300000=-108000（元）。
【教材例9-7】20×9年1月1日，甲公司支付价款1000000元（含交易费用）从上海证券交易所购入A公司同日发行的5年期公司债券12500份，债券票面价值总额为1250000元，票面年利率为4.72%（假设全年按照360天计算），于年末支付本年度债券利息（即每年利息为59000元），本金在债券到期时一次性偿还。
甲公司没有意图将该债券持有至到期，划分为可供出售金融资产。
其他资料如下：
（1）20×9年12月31日，A公司债券的公允价值为1200000元（不含利息）。
（2）2×10年12月31日，A公司债券的公允价值为1300000元（不含利息）。
（3）2×11年12月31日，A公司债券的公允价值为1250000元（不含利息）。
（4）2×12年12月31日，A公司债券的公允价值为1200000元（不含利息）。
（5）2×13年1月20日，通过上海证券交易所出售了A公司债券12500份，取得价款1260000元。
假定不考虑所得税、减值损失等因素。
计算该债券的实际利率r：
59000×（1+r）-1+59000×（1+r）-2+59000×（1+r）-3+59000×（1+r）-4+（59000+1250000）×（1+r）-5=1000000采用插值法，计算得出r=10%。
表9-3单位：
元
日 期
现金流入
（a）
实际利息收入（b）
=（d）×10%
已收回的
本金
（c）=（a）-（b）
摊余成本余额（d）=期初（d）-（c）
公允价值变动额（e）=期末（g）-期末（d）-期初（f）
公允价值变动累计金额（f）=期初（f）+本期（e）
公允价值
（g）
20×9年1月1日
1000000
0
0
1000000
20×9年12月31日
59000
100000
-41000
1041000
159000
159000
1200000
2×10年12月31日
59000
104100
-45100
1086100
54900
213900
1300000
2×11年12月31日
59000
108610
-49610
1135710
-99610
114290
1250000
2×12年12月31日
59000
113571
-54571
1190281
-104571
9719
1200000
2×13年1月20日
0
69719*
-69719
1260000
-9719***
0
1260000
小 计
236000
496000
-260000
1260000
0
2×13年1月20日
1260000
-
1260000
0
合 计
1496000
496000
1000000
0
2×13年12月31日
59000
118719**
-59719
1250000
小 计
295000
545000
-250000
1250000
2×13年12月31日
1250000
-
1250000
0
合 计
1545000
545000
1000000
-
*尾数调整1260000+0-1190281=69719（元）
**尾数调整1250000+59000-1190281=118719（元）
***尾数调整1260000-1260000-9719=-9719（元）
根据表9-3中的数据，甲公司的有关账务处理如下：
（1）20×9年1月1日，购入A公司债券
借：
可供出售金融资产——A公司债券——成本1250000
贷：
银行存款1000000
可供出售金融资产——A公司债券——利息调整250000
（2）20×9年12月31日，确认A公司债券实际利息收入、公允价值变动，收到债券利息
借：
应收利息——A公司59000
可供出售金融资产——A公司债券——利息调整41000
贷：
投资收益——A公司债券100000
借：
银行存款59000
贷：
应收利息——A公司59000
借：
可供出售金融资产——A公司债券——公允价值变动159000
贷：
其他综合收益159000
（3）2×10年12月31日，确认A公司债券实际利息收入、公允价值变动，收到债券利息
借：
应收利息——A公司59000
可供出售金融资产——A公司债券——利息调整45100
贷：
投资收益——A公司债券104100
借：
银行存款59000
贷：
应收利息——A公司59000
借：
可供出售金融资产——A公司债券——公允价值变动54900
贷：
其他综合收益54900
（4）2×11年12月31日，确认A公司债券实际利息收入、公允价值变动，收到债券利息
借：
应收利息——A公司59000
可供出售金融资产——A公司债券——利息调整49610
贷：
投资收益——A公司债券108610
借：
银行存款59000
贷：
应收利息——A公司59000
借：
其他综合收益99610
贷：
可供出售金融资产——A公司债券——公允价值变动99610
（5）2×12年12月31日，确认A公司债券实际利息收入、公允价值变动，收到债券利息
借：
应收利息——A公司59000
可供出售金融资产——A公司债券——利息调整54571
贷：
投资收益——A公司债券113571
借：
银行存款59000
贷：
应收利息——A公司59000
借：
其他综合收益104571
贷：
可供出售金融资产——A公司债券——公允价值变动104571
（6）2×13年1月20日，确认出售A公司债券实现的损益
借：
银行存款1260000
可供出售金融资产——A公司债券——利息调整59719
贷：
可供出售金融资产——A公司债券——成本1250000
——公允价值变动9719
投资收益——A公司债券60000
A公司债券的成本=1250000（元）
A公司债券的利息调整余额=-250000+41000+451
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