医改相关面试题目doc.docx
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医改相关面试题目doc
1、医改指导思想?
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,从我国国情出发,借鉴国际有益经验,着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。
2、医改基本原则?
坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位。
坚持立足国情,建立中国特色医药卫生体制。
坚持公平效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合。
坚持统筹兼顾,把完善制度体系与解决当前突出问题结合起来。
3、医改的目标?
近期目标:
有效减轻居民就医费用负担,切实缓解“看病难,看病贵”。
长远目标:
建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
4、医改五项重点改革?
加快推进基本医疗保障制度建设。
初步建立国家基本药物制度。
健全基层医疗卫生服务体系。
促进基本公共卫生服务逐步均等化。
推进公立医院改革试点。
1、医生常常对病人隐瞒病情,你如何看待?
观点一、从心理学的角度来看.大多数病人在得知自己身患绝症后都会陷入绝望,甚至会拒绝继续接受治疗。
因此,对病人适当隐瞒病情有利于配合治疗,但是如果病人已经有所察觉并坚持询问病情,医生就应该尊重病人的知情权,采取委婉的方式告诉其病情,同时多加开导,帮助其渡过心理难关。
观点二、首先,我认为医生不应该对病人隐瞒病情,原因很简单,因为基于医德,医生不能隐瞒病情。
另外,如果不把病情告诉病人,怎么能得到病人的配合呢?
关键在于医生什么时候,采取何种方式告诉病人。
在哈佛曾遇到这样一个例子:
一个病人患了癌症,医生考虑了好久,决定慢慢地透露给病人这个不幸的消息。
于是医生在每天治疗的时候,一边鼓励病人,一边由浅入深地给他介绍治疗的进度、病情发展的状况。
渐渐地,病人对自己的病情有了真正的了解,也平静地接受了这个事实,最后安详地离开了人世。
医生对病人的家属也做了大量细致的工作,取得了他们的配合。
2、你的专业性很强,而你的领导对技术操作不熟悉,经常叫你做这做哪,让你无可适从,你会怎么办?
答:
第一人各有所长,领导的对技术操作不熟悉,但他(她)的领导组织、协调能力确比我强,在实际工作存在这种现象不足为奇,应该承认和接受这种现象;
第二因为领导是决策和组织者,我是执行者和我具体任务完成者,对领导的工作计划安排和下达的任务一般情况下要尽量适从;
第三如果领导的工作计划安排和下达的任务违反技术操作规程,盲目执行可能造成损失或事故,要说服领导改变或拒绝执行;
第四要和领导经常进行沟通,和他(她)交流讨论有关技术方面的知识和术操作规程,促使他(她)熟悉关技术方面的知识和术操作规程,在每项工作计划安排和下达的任务前,多提建设性意见,供他(她)参考。
3、在当今社会医疗纠纷成为了热点话题,你是怎样看待的?
一,医疗纠纷及医疗事故的发生是不可避免的,特别是近年来受诸多因素的影响,医疗事故的发生率呈明显上升趋势。
二,分析近年来发生的各类型医疗纠纷及事故,几乎都能从责任方面找到教训。
如工作不认真,制度不落实,说话随便、不讲技巧等。
因此,我觉得要做好防范医疗纠纷工作,就必须强化各级各类人员的责任意识。
三,谁也不愿意看到医疗纠纷的发生,因为医患双方的意愿都是一致的。
作为医生,跟患者患儿一定要加强沟通,相互理解和信任。
医学是一个专业性很强的领域,患者首先要信任并遵守医生的嘱托,主动配合医生的治疗和检查,同时了解一些疾病常识。
而“医者父母心”,医生也要以一种和善、耐心的态度对待焦急的患者,建议作相关检查和治疗时,要向家属交待清楚。
这样才能从主观上防止纠纷的发生,从而保证医疗工作的顺利进行,让患者得到及时治疗,尽快康复。
4、你有一个很好的工作设想,你经过实际调查认为这个设想既科学又可行,但你的领导和同事们很固执,你采取什么办法说服他们与你合作?
答:
第一如果产生这种情况我会感到很遗憾,但要一片公心,不能心存怨恨觉得领导和同事不同意你的方案有其他方面的原因。
第二认真查找自己方案的可行性,保证在实施过程中不但会出现自己意料中的效果而且也不会出现不良的后果。
第三和领导和同事们进行沟通,问清楚因为是什么原因不同意你的方案,并虚心听取他们对你方案的意见,很多时候由于阅历不足等原因,方案并没有可行性。
第四如果方案没有问题,那么根据不同的原因进行说服工作,统一思想.如果是涉及到荣誉的问题,可以将你的想法公开当作大家讨论集体的结晶。
5、当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题?
、
(1)掌握和运用社会主义市场经济发展过程中医疗卫生服务的供求规律,区分并适应人民群众不同层次的卫生需求,及时调整卫生服务行业的规模与结构,提高卫生资源利用效益;、
(2)建立和完善适应社会主义市场经济的卫生投入和补偿机制;
(3)研究卫生发展的调控机制,正确引导医疗卫生服务的竞争行为。
6、当前我国城镇医药卫生体制改革政策的主要内容有哪些?
(1)推行区域卫生规划,严格准入制度,实行卫生安全行业管理。
(2)把医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理。
非营利性医院政府将适当给予经费补助,并享受税费优惠政策,医疗收费执行政府指导价格。
营利性医院自主经营,价格放开。
(3)理顺卫生执法监督体系,成立卫生监督所,强化卫生执法监督职能。
成立疾病控制中心,加强预防保健工作。
(4)医院药品采购实行统一招标,门诊药房收支实行两条线管理。
(5)卫生事业单位人事制度改革,实行领导任期目标责任制和全员聘用制,进行劳动分配制度改革。
7、现在我国各地都存在百姓“看病难、看病贵”的问题,请你简述一下产生这种现象的原因?
百姓看病有两个问题:
①看病难
原因:
医疗资源配置不合理。
医疗资源远离以人为本,医院分布严重“两极化”,资源配置严重“重城轻乡”。
②看病贵
主要贵在医疗费增长过快。
医院存在过度检查,过度用药和药价虚高等问题。
针对以上问题,可以从以下几方面来解决:
1、设定更公正合理的医改方案。
2、合理配置城乡医疗资源。
3、解决药品虚高问题,实现药品“阳光交易”。
4、建立完善医疗保障制度。
“看病难,看病贵”的原因?
①医疗卫生事业发展不均衡。
②财政投入不足,逐渐下降趋势。
③医保发展缓慢。
④药品、医疗器械生产流通秩序混乱。
⑤公立医院运行机制不合理,存在逐利倾向。
⑥政府对医疗市场监督力度缺失。
当前老百姓反映强烈的“看病难、看病贵”的问题是多种原因长期的积累造成的,造成这种现象的主要原因有以下几点:
(1)医疗卫生事业发展不均衡。
目前,全国的医疗资源80%在城市,20%在农村;医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院。
(2)财政投入严重不足,并且呈逐年下降趋势。
政府投入比率远低于发达国家,而且也低于大多数发展中国家。
(3)医疗保险发展缓慢。
2005年,医疗保险中城镇职工数占1.3亿,再加上5000万享受公费医疗的公务员和事业单位职工,约两亿的城镇居民有医疗保障。
农村参加新型合作医疗的人口不多,保障能力非常有限。
(4)药品和医疗器械生产流通秩序混乱。
全国有4000多家药品生产企业,8000多家药品批发企业,还有12万家药品零售企业。
这些企业的成本都需要通过市场经营来维持,药品价格不可能不节节攀高。
(5)公立医院运行机制不合理,存在逐利倾向。
一方面是政府每年的拨款仅占医院总收入的7%~8%,其余90%以上都是靠医院自己组织医疗服务得来的;另一方面,政府对医院的收支又不管,任凭医院自由收费和分配。
8、请结合我市农村卫生工作现状,谈谈你对加强农村卫生工作的设想。
(1)加快农村三级医疗、预防、保健机构的建设步伐。
(2)争取各级财政对农村卫生工作的经费投入。
(3)加强农村卫生队伍的建设,不断提高其业务技术素质。
(4)进一步推广并完善农村合作医疗及各种保健补偿制度。
9、现在艾滋病蔓延很快,我国吸毒人数越来越多。
为了预防艾滋病,国家在吸毒严重的地区发放免费针管给吸毒人员,以防止艾滋病传播。
有人认为这是纵容吸毒。
对此,你有什么看法?
(1)众所周知,吸毒不但对自身身体影响很大,而且如果采用静脉注射方式吸毒,还容易感染艾滋病。
据相关资料统计,艾滋病患者中有30%是吸毒者。
可以说吸毒是艾滋病传播的最主要途径。
(2)政府在吸毒严重的地区发放免费针管,对预防艾滋病的传播有很重要的积极意义,起到了很好的防治作用,应该得到肯定。
(3)但是我认为治标更应该治本,除了这些最基本的预防措施外,政府还应该首先在宣传教育上下足工夫,定期或不定期地进行吸毒有害及艾滋病的预防宣传,尤其要到卫生意识淡薄的农村去进行宣传。
其次,政府要成立相关的部门,发现吸毒者,并将其免费送往戒毒机构强行戒毒。
最后,公安部门应加大缉毒力度,切断毒品传播途径。
10、如何做一名合格的医务工作者?
我认为要做到以下几点:
第一,遵守各项规章制度,自觉学习医德规范以及医疗中相关的法律法规等内容,提高自身医德修养;
第二,端正工作态度,科学、严谨、求实,有责任感,不怕苦,不怕累,工作中遇到难以应对的问题,主动、虚心向他人求教;
第三,在技术上要精益求精,平时也要注意专业知识的巩固与继续学习,将理论联系实际,不断积累工作经验;
第四,工作上要有全局观念,要服从领导的安排,工作时与同事团结协作,处理好同事间的关系;
第五,要有一颗爱心,公平公正对待每一位患者,无论其高矮胖瘦,富贵贫贱。
对待患者,态度亲切,耐心地沟通交流,本着“一切为病人”的宗旨,热心服务。
11、医德规范内容?
医德:
医务人员职业道德,医务人员应具备的思想品质,是医务人员与病人、社会以及医务人员之间相互关系的总和。
医德规范:
指导医务人员进行医疗活动的思想和行为准则。
医德规范内容:
1、救死扶伤,实行社会主义的人道主义,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。
2、尊重病人的人格和权利。
对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产情况,都应一视同仁。
3、文明礼貌服务,举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情,关心和体贴病人。
4、廉洁奉公,自觉遵守纪律,不以医谋私。
5、为病人保守医密,实行保护性医疗,保护病人稳私。
6、互学互尊,团结协作,正确处理同事间的关系。
7、严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精,不断更新知识,提高技术水平。
12、怎样以病人为中心?
在我看来,作为医务工作者的职责就是救死扶伤,千方百计为病人解除病痛,因此,要做到“以病人为中心”,
首先,应该提高医术水平。
对于病人,当然希望在最短的时间内治愈疾病,恢复健康。
这就要求广大的医务人员在工作中不断积累经验,加上对理论知识的巩固与学习,从而提高医术水平。
这样就可以在很大程度上减少漏诊和误诊,在治疗上对症下药,尽可能减轻病人的负担。
与此同时,还要提高医德修养。
尊重病人的权利,为他们保守医密,对待患者应一视同仁,态度亲切,有同情心,耐心地沟通交流,多站在病人的立场思考问题。
此外,医院定期开展对出院病人的电话随访或是组织一些医学讲座,让病人了解自身所患的疾病,以及如何预防和在平时生活中的注意事项等等。
对于即将踏上工作岗位的我们,要自觉学习相关理论知识,深刻理解“一切为了病人,为了病人的一切,为了一切病人”的精髓,并在工作中付诸于实践。
13、如何看待如今的医患关系?
如今的医患关系比较紧张,要缓解这一情况,首先要了解其产生的原因,大体上分为以下三方面的原因:
医者方面的原因;患者方面的原因以及管理方面的原因。
医者方面的原因主要体现在医术不高,医德水平低。
医务人员由于经验不够,对疾病的变化估计不足或处理不当或是服务态度差,责任心不强,粗心大意等,均会引起患者不满甚至发生医患纠纷。
患者方面的原因,患者不信任的就医心理,比如患者往往信任经验丰富的老医生,而对年轻医生缺乏信任感;患者对健康的期望值过高,在治疗效果的问题上,医生认为疗效比较理想,患者则认为效果不明显;患者由于所患疾病产生紧张、焦虑、烦躁情绪,向医务人员抱怨甚至出现过激的言行。
这些都可能引起医患关系紧张。
管理方面的原因,有的医院过分强调经济利益,常采取开大处方,重复多次检查等方法,这样做加重了患者负担而引起患者不满。
知道了原因,我们就应该从这三方面入手,缓解紧张的医患关系。
对于医务人员,应当提高医术水平,提高医德修养,竭尽全力地为患者提供优质服务,让患者满意并产生信任,这对于建立和谐的医患关系大有裨益。
对于即将踏上工作岗位的我们,要自觉学习相关理论知识,深刻理解“一切为了病人,为了病人的一切,为了一切病人”的精髓,并在工作中付诸于实践。
对于患者要加强就医道德的宣传。
对于管理方面,医院要加强医务人员的管理,始终将社会利益放在第一位。
此外,我觉得还应该制定相关的法律、条例来规范医患关系。
我认为只有切实地做到以上这些,才能缓解当前紧张的医患关系。
14、对于医疗职业风险,你有何认识?
医疗职业风险是指医务人员在进行医疗行为过程中因不确定因素而导致自身伤害发生的可能性。
医疗职业风险主要来自以下几个方面:
各种消毒剂、清洁剂、药物以及有害物质等所造成的化学性损害;在诊疗过程中由于辐射、针刺等造成的物理性损害;在从事医疗服务时接触血液、体液、分泌物、排泄物等后感染上这些物质可能携带各种病原微生物的生物性损害。
加强医学职业安全教育是防范医疗职业风险的关键。
实验室是各种病原菌密集的地方,不仅有患者的血、尿、便、痰等分泌物的污染,而且还存在着化学毒品、放射性物质等的危害,检验科无疑成为医疗职业高风险科室之一,检验人员的职业安全学习尤为重要。
普遍性防护原则是:
1.养成良好的工作习惯。
不管患者的标本是否具有传染性病原菌的存在,都应视其有传染性加以防护。
如进入实验室要穿好工作服,带好工作帽和手套,个别特殊的岗位如:
微生物实验室、性病实验室、艾滋病实验室、病毒室等都要带好口罩、防护眼罩、尽量减少检验人员的皮肤或黏膜直接暴露。
2.在进行各项危险性医疗行为中要严格按操作规程进行。
3.要学习和使用生物防护的各项知识来保护自身不受到病毒、细菌、真菌、寄生虫等的侵害。
4.掌握意外伤害的应急处理知识。
15、你认为信息宣传工作对医疗卫生事业有那些方面的作用?
加大卫生信息宣传工作力度,可以提高广大农民群众对健康知识和卫生政策的知晓程度,可以改善服务态度、提高服务质量、规范服务行为、提高服务效果;可以营造关心卫生、理解卫生、支持卫生的良好氛围,进一步提升卫生工作的社会满意度,促进医疗卫生事业健康发展。
16、请问当一名好医生应该具备哪些素质?
心理:
1细心,与药物打交道必须慎之又慎,那可关乎生命啊
2耐心,病人因疾病折磨,有时很刁难人,你一定要有耐心不能生气,这是作为一个医护人员的基本准则。
3关心,病人大多缺乏医学知识,但都想刨根问底儿,有时要费好大劲用专业知识做耐心解释,千万不要用话搪塞,一旦他知道真相就会为你做反面宣传,影响非常糟糕。
4爱心,医者父母心,在医生眼里,只有健康人和不健康人,没有好人和坏人之分,都要一视同仁,爱心是你发挥潜能的动力。
技术:
社会对医生的要求太高了,一方面要求医生技术好身体:
色盲、色弱的不行,乙肝的一般不要,今年北大医学部招研究生的时候还对身高提出了要求,要求男生身高要在160cm以上,最好不要酒精过敏。
17、很多医生不明原因的死亡,有的累倒在工作岗位上,说说你的看法?
因为他们长期处于治病救人的紧张工作状态下,工作紧张、压力大、过度疲劳、正常的生活秩序被打乱(急诊,值夜班熬夜)等一些原因。
另外,有些人认为自己是医生,身体不会有什么大问题,有时身体出现一些小状况不引起重视,时间久了容易突发意外。
18、现在农民交50元加入新型合作做医疗方案,解决了看病难的问题,对此谈谈你的看法?
新型合作医疗方案利国利民,适当解决了老百姓尤其是农村老百姓的看病贵问题!
对此项改革坚决拥护!
但是目前客观上来讲,农村的新型合作医疗还有很多的问题不能够很好的解决掉!
对此我从以下三点谈谈自己的看法:
(1)虽然有这个配套方案,但是存在着报销比例太少,农村人的医疗保健知识贫乏,一般对自己的身体健康问题做不到城市里人的健康查体!
得了病一半就是挨着!
结果小病成大病,的例子有很多!
这样来讲看病贵的客观性就很明显了!
而报销比例的偏低又使得农民有病返贫的现象出现!
对此我认为应该加强农村的医疗保健意识!
做到未病先防!
定期查体!
将有限的资金用到预防上面!
(2)与城市比较完善的医疗保障体系相比,农村的医疗保障体系很不完善,资金缺口大!
当然,这和我国国情是有很大关系的!
有关部门应该根据预算,加大对农村医保的转移支付力度!
使资金能够基本达到或者保证农村医保基金的支付!
(3)同时对乡镇级,以及县区级医疗机构进行投资.使基础设施能够满足老百姓的医疗需要!
同时对相关的资金管理上以及审批上严格管理!
确保医保资金为百姓服务!
19、一名孕妇因难产生命垂危被其丈夫送进医院,其同来的丈夫竟然却拒绝在医院的剖腹产手术上面签字,最终导致孕妇和胎儿双双死亡。
谈谈你对这件事的法.
有时间多学点法律知识好不好,现在是程序法比实体法重要,而签字是程序法中一个关键因素,医院在不经过病人家属的同意下,强行手术是违法的。
报道才知道事实是医患之间的不信任舆论应该给于全民众公正客观的报道,消除对医生,医院的不信任等影响,必竟医德高尚的医务工作者是占大多数的。
还是就是国家应该加大对弱势群体的教育投入,如果个人的综合质数提高了,也就了解得多了,不出盲目行事,
再次就是国家应该给多一点医务工作者在特殊情况下行使一下以救人为目的的权力。