中级卫生专业资格麻醉学主治医师中级模拟题95真题无答案.docx

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中级卫生专业资格麻醉学主治医师中级模拟题95真题无答案

中级卫生专业资格麻醉学主治医师（中级）模拟题2021年（95）

（总分91.XX02,考试时间120分钟）

A1/A2题型

1.药物的效应随着剂量的增加而增加，此关系称

A.药物的最大效应

B.药物的依赖性

C.药物的量效关系

D.药物的安全范围

E.药物的治疗指数

2.如果口服某药的胶囊剂所产生的血药浓度—时间曲线下面积与同剂量该药物静脉给药所产生的血药浓度—时间下面积相同，可以下的结论为

A.静脉给药途径优于口服

B.药物极快被吸收

C.该药物的口服剂型全部是生物等效的

D.胶囊剂中的药物实际上完全被吸收

E.静脉给药途径没有优点

3.经消化道吸收的药物代谢特点为

A.从门静脉经肠肝循环进入体循环

B.从门静脉经肝脏进入体循环

C.不受肝内各种酶的影响

D.吸收后经肾滤过，然后由肾小管重吸收进入体循环中

E.贮藏于肝脏，再以一级速度释放到体循环中

4.静脉注射某药100mg，立即测出血药浓度为2μg/ml，其表观分布容积为

A.150L

B.50L

C.20L

D.5L

E.100L

5.地西泮可用于

A.焦虑症

B.癫痫

C.麻醉前给药

D.惊厥

E.以上都对

6.吗啡禁止应用于分娩期妇女的原因是

A.激动蓝斑核阿片受体

B.抑制呼吸，对抗催产素

C.抑制肾上腺素神经元

D.促进组胺释放

E.抑制边缘系统阿片受体

7.吗啡对心血管系统的影响不包括

A.可引起组胺释放

B.治疗剂量的吗啡对正常人的心血管系统一般没有多大影响

C.可引起外周血管扩张使血压下降，这在低血容量病人及用药后改为直立位时尤易发生

D.对心肌收缩力没有直接的抑制作用

E.吗啡对心率影响不明显

8.芬太尼拮抗使用大剂量纳洛酮可出现

A.交感和副交感神经兴奋性无明显变化

B.副交感神经系统抑制

C.交感神经系统抑制

D.交感神经系统兴奋

E.副交感神经系统兴奋

9.下列哪种药物的镇痛作用与阿片受体无关

A.纳洛酮

B.纳美芬

C.氟吡汀

D.吗啡

E.纳曲酮

10.麻醉性镇痛药的经典代表是

A.吗啡

B.舒芬太尼

C.芬太尼

D.阿芬太尼

E.哌替啶

11.吗啡的镇痛作用最适用于

A.其他镇痛药无效的急性锐痛

B.分娩疼痛

C.风湿痛

D.诊断未明的急腹症疼痛

E.内脏绞痛

12.缓解严重阿片类依赖者的戒断综合征，下列哪一项不适用

A.美沙酮

B.纳洛酮

C.哌替啶

D.吗啡

E.丁丙诺啡

13.有关七氟烷的描述，下列哪项正确

A.对气道刺激性小

B.体内无降解

C.血/气分配系数是1.7

D.烷化合物

E.蒸气压是214

14.单用一种吸入麻醉药维持麻醉时，临床常用浓度为

A.0.3MAC

B.1.3MAC

C.1MAC

D.0.4MAC

E.2MAC

15.代谢率最低的吸入麻醉药是

A.乙醚

B.异氟烷

C.甲氧氟烷

D.恩氟烷

E.氟烷

16.异氟烷不宜用于

A.癫痫

B.嗜铬细胞瘤

C.支气管哮喘

D.使用氟化全麻药后出现肝损害者

E.糖尿病

17.影响吸入麻醉药从人体排出速度的主要因素是

A.通气量

B.血/气分配系数

C.油/气分配系数

D.吸入浓度

E.MAC

18.下列哪项不属于苯巴比妥的药理作用

A.静脉麻醉

B.镇静

C.催眠

D.抗癫痫

E.抗惊厥

19.下列哪项不属于药物被动转运

A.膜孔扩散

B.脂溶扩散

C.简单扩散

D.滤过扩散

E.易化扩散

20.弱酸性药物最可能在胃中吸收，因为

A.该药主要以水溶性较强的离子型存在

B.弱酸促使pH进一步降低

C.在胃中解离度增加

D.弱酸性药物在酸性溶液中更易溶解

E.该药主要以脂溶性较强的非离子型存在

21.关于药物在胃中的吸收，下列正确的是

A.在胃中主要呈离子型的药物胃中吸收好

B.pKa低的酸性药物比pKa高的易吸收

C.pKa高的碱性药物比pKa低的易吸收

D.pKa高的酸性药物比pKa低的易吸收

E.pKa与胃的pH相等时最易吸收

22.血浆半衰期是指

A.药效下降一半所需时间

B.与血浆蛋白结合一半所需时间

C.体内药量排泄一半所需时间

D.不受肾功能改变的影响

E.血药浓度下降一半所需时间

23.咪达唑仑的临床用于

A.局部麻醉中辅助用药

B.镇静

C.全麻诱导和维持

D.麻醉前用药

E.以上均是

24.下列镇痛作用最强的药物是

A.哌替啶

B.芬太尼

C.吗啡

D.氯胺酮

E.曲马多

25.吗啡急性中毒的特征性体征为

A.呼吸抑制

B.抽搐

C.体温下降

D.血压下降

E.针尖样瞳孔

26.下列哪种药物可用于解救酒精急性中毒

A.硫喷妥钠

B.纳洛酮

C.布托啡诺

D.氯胺酮

E.喷他佐辛

27.哌替啶与吗啡不同之处表现为

A.呼吸抑制

B.阿托品样作用

C.恶心、呕吐

D.兴奋延髓催吐化学感受区

E.外周血管扩张

28.吗啡的适应证是

A.急性心肌梗死引起的急性疼痛

B.颅内占位性病变或颅脑外伤

C.严重肝功能障碍

D.支气管哮喘和上呼吸道梗阻

E.待产妇和哺乳妇

29.心源性哮喘可用下列哪一种药物

A.吗啡

B.阿托品

C.肾上腺素

D.地塞米松

E.沙丁胺醇

30.有关MAC的概念，以下哪项错误

A.MAC愈大，麻醉效能愈强

B.MAC可用于表示麻醉药的剂量

C.MAC是在大气压下疼痛刺激时，50%病人（或动物）不出现体动或逃避反射时的肺泡中某吸入全麻药的浓度

D.吸入全麻药的强度可用MAC来表示

E.MAC是评价吸入全麻药药理特性的重要参数

31.异氟烷对循环系统的影响，错误的是

A.降低血压以扩张外周血管为主

B.使心率稍增快，但心排量无明显变化

C.增加心肌对儿茶酚胺的敏感性与氟烷一样

D.降低心肌氧耗及冠状动脉阻力，但并不改变冠脉血流量

E.对循环系统有抑制作用，但弱于恩氟烷及氟烷

32.MAC最小的吸入麻醉药是

A.氟烷

B.异氟烷

C.甲氧氟烷

D.乙醚

E.恩氟烷

33.氟烷不宜用于

A.肺气肿

B.嗜铬细胞瘤

C.肝肾功能障碍者

D.支气管哮喘

E.糖尿病

34.MAC反映的是

A.安全范围

B.死亡指数

C.效能

D.效价强度

E.治疗指数

35.有关药物的代谢和排泄的描述，错误的是

A.肾脏是药物主要的排泄器官

B.药物代谢大致包括氧化、还原、分解和结合四种方式

C.有些药物也可以由胆道、肺、乳腺、汗腺排泄

D.吸入全麻药主要以原形从肾脏排出

E.结合作用使药物灭活，更易被排泄

36.产生副作用时的药物剂量被称为

A.极量

B.治疗量

C.最小中毒量

D.阈剂量

E.最小致死量

37.药物代谢一般产生

A.酸性增强的化合物

B.碱性增强的化合物

C.水溶性减弱的化合物

D.油水分配系数较高的化合物

E.极性增强的化合物

38.药物通过细胞膜转运的特点正确的是

A.被动转运需要消耗能量

B.被动转运物质经载体也可由低浓度区向高浓度区转运

C.主动转运要借助载体，故不需消耗能量

D.主动转运不会出现饱和现象

E.被动转运的物质可由高浓度区向低浓度区转运，不耗能

39.关于咪达唑仑，描述正确的是

A.引起组胺释放、抑制肾上腺皮质功能作用

B.对循环系统抑制明显

C.具有抗焦虑、镇静、抗惊厥、顺行性遗忘的作用

D.无呼吸抑制

E.脂溶性药物，容易过敏

40.苯二氮䓬类药物主要作用于

A.5-羟色胺受体

B.阿片受体

C.氯离子通道

D.BZ受体

E.GABA受体

41.关于哌替啶的不良反应，下列哪项描述错误

A.纳洛酮可拮抗其惊厥

B.血压下降

C.谵妄、惊厥

D.呼吸抑制、嗜睡

E.阿托品样中毒

42.与吗啡的不良反应不符的是

A.瞳孔散大

B.心肌抑制

C.呼吸浅快

D.低血糖

E.腹泻

43.吗啡急性中毒主要致死原因为

A.心跳骤停

B.恶心、呕吐

C.中枢抑制

D.呼吸抑制

E.循环抑制

44.吗啡中毒的主要表现是

A.肌肉震颤

B.散瞳、流涎、出汗

C.呕吐、腹痛

D.昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔缩小成针尖样、血压下降、体温下降、最后因呼吸麻痹而致死

E.烦躁不安、失眠

45.吗啡常用注射给药的原因是

A.口服刺激性大

B.易被肠道破坏

C.首关消除明显、生物利用度低

D.片剂不稳定

E.口服不吸收

46.产前2~4小时不宜用哌替啶的原因是

A.致体位性低血压

B.产妇对哌替啶的抑制呼吸作用敏感

C.可使脑血管扩张

D.易恶心呕吐

E.新生儿对哌替啶的抑制呼吸作用敏感

47.血/气分布系数最低的麻醉药是

A.异氟烷

B.地氟烷

C.氟烷

D.恩氟烷

E.七氟烷

48.挥发性麻醉药的蒸气压与哪项最相关

A.液面形状

B.挥发器的比热

C.温度

D.挥发器的热传导性

E.大气压

49.下列肌松作用最强的吸入麻醉药是

A.乙醚

B.恩氟烷

C.甲氧氟烷

D.异氟烷

E.氟烷

50.乙醚的特点是

A.镇痛作用强

B.胃肠道反应少

C.肌松作用强

D.降低血糖

E.刺激性弱

51.氯胺酮适用于下列哪类患者

A.眼压过高

B.肺心病

C.紧张恐惧

D.心功能不全

E.颅内高压

52.理想的肌松药应具备的特征不包括

A.主要作用于神经-肌肉接头处

B.阻滞性质为去极化型

C.无蓄积、无组胺释放和心血管不良反应

D.作用强、起效快、时效短、恢复快

E.阻滞性质为非去极化型

53.下列常用药物的半衰期中，错误的是

A.潘库溴铵2.9~3.4小时

B.阿托品2~3小时

C.芬太尼2.4~3.8小时

D.新斯的明3.3小时

E.地西泮20~90小时

54.关于药物与血浆蛋白结合，下列说法正确的是

A.两种药物与血浆蛋白的结合不产生竞争现象

B.蛋白结合率系指血浆蛋白与药物结合的百分率

C.不影响吸收，也不影响排泄

D.结合不受疾病等因素影响

E.是有限的，增加剂量后游离型和结合型按比例增加

55.药物吸收是指药物进入

A.小肠B.肝

C.口服D.胃

E.体循环

56.“生物利用度”一词系指到达何处的药量与速度

A.体循环B.胃

C.肾D.肝

E.小肠

57.关于氟马西尼，描述错误的是

A.无内在活性

B.毒性很小，本身对呼吸无影响

C.口服利用度低

D.可以拮抗麻醉性镇痛药引起的呼吸抑制

E.与苯二氮䓬类的拮抗作用是可逆的

58.关于吗啡的描述，正确的是

A.无成瘾性

B.无呼吸抑制

C.有通便功效

D.特点是高选择性、高效、范围广

E.收缩容量血管

59.关于芬太尼，下列描述哪项不正确

A.没有组胺释放作用，不易引起过敏

B.不抑制心肌收缩力，使心率减慢

C.抑制呼吸，主要表现为潮气量降低

D.作用持续时间约30分钟

E.镇痛强度约为吗啡的100倍

60.以下哪项不属于阿片受体

A.κ型B.μ型

C.α型D.σ型

E.δ型

61.1mg/kg吗啡肌注对正常人循环功能影响表现为

A.心排血量明显降低

B.各项血流动力学指标无明显影响

C.抑制心肌收缩力

D.心脏指数明显降低

E.外周血管明显扩张

62.阿片受体拮抗药主要拮抗

A.δ受体

B.σ受体

C.μ受体

D.α受体

E.κ受体

63.吗啡镇痛作用最重要的部位是

A.蓝斑核

B.延脑的孤束核

C.中脑盖前核

D.边缘系统

E.导水管周围灰质

64.在药政管理上，已列入非麻醉品的镇痛药是

A.喷他佐辛

B.哌替啶

C.芬太尼

D.安那度

E.美沙酮

65.关于麻醉气体在血液中的溶解度、诱导及清醒速度的关系，正确的是

A.溶解度小的麻醉药，诱导迅速，清醒慢

B.溶解度小的麻醉药，诱导缓慢，清醒快

C.溶解度小的麻醉药，诱导缓慢，清醒也慢

D.溶解度大的麻醉药，诱导迅速，清醒也快

E.溶解度小的麻醉药，诱导迅速，清醒也快

66.氧化亚氮的MAC是

A.1.05

B.1.25

C.1.68

D.1.77

E.1.16

67.下列对呼吸道刺激最强的吸入麻醉药是

A.氟烷

B.乙醚

C.异氟烷

D.甲氧氟烷

E.恩氟烷

68.甲氧氟烷的特点是

A.MAC大

B.诱导快

C.毒性大

D.在橡胶中溶解度小

E.升高血糖

69.患者，男，58岁。

1年来心慌气短，腹胀，食欲缺乏。

现因右下腹转移性疼痛收入院。

在医院出现3次呕血。

体格检查：

血压88/48mmHg，心率108次/分，肝肋下2cm，脾未及，腹部膨隆。

双肺底湿啰音。

实验室检查：

HB80g/L，AST180U/L，ALT200U/L。

了解病史，此人长期嗜酒。

若术中吸入异氟烷时，MAC可能

A.先升高后下降

B.升高

C.不变

D.先下降后升高

E.下降

70.消除半衰期最短的β受体拮抗药是哪种药

A.纳多洛尔

B.艾司洛尔

C.美托洛尔

D.阿替洛尔

E.拉贝洛尔

71.正常血液pH维持在

A.7.75~7.85

B.7.15~7.25

C.7.35~7.45

D.7.55~7.65

E.7.00~7.03

72.关于肝药酶，下列说法正确的是

A.经肝药酶代谢后药物毒性消失

B.药物在体内代谢仅受肝药酶的影响

C.有些药物经肝药酶代谢后毒性可增加

D.作用有很高的选择性，但活性有限

E.其活性主要受遗传影响，不受生理、病理因素的影响

73.通常用于表示肾脏排泄功能的是

A.生物半衰期

B.体内总清除率

C.肌酐清除率

D.速度常数

E.表观分布容积

74.血管外给药，血药浓度-时间曲线的峰值接近于

A.药物的吸收和消除速度相等的那一时刻

B.消化道内药物吸收所需要的时间

C.尿中最大药物浓度

D.呈现最大药理作用的那一时刻

E.以上都不是

75.口服用催眠药后次晨呈宿醉现象，属于药物的

A.后遗效应

B.副作用

C.变态效应

D.过敏效应

E.毒性作用

76.哌替啶作为麻醉前用药，不宜与下列哪一药物合用

A.长托宁

B.阿托品

C.安定

D.苯巴比妥钠

E.吗啡

77.吗啡作用于边缘系统的阿片受体，产生

A.止吐作用

B.减轻情绪反应

C.催吐作用

D.镇咳作用

E.镇痛作用

78.吗啡对瓣膜病变心脏病人的作用表现为

A.外周阻力降低，血压下降，心排血量下降

B.外周阻力不变，血压下降，心排血量下降

C.外周阻力降低，血压下降，心排血量增加

D.外周阻力不变，血压增加，心排血量增加

E.外周阻力增加，血压增加，心排血量下降

79.最必要的监测是

A.心电图

B.心率

C.二氧化碳图

D.氧饱和度

E.血压

80.吗啡降低血压的原因是

A.直接扩张血管、促进组胺释放

B.作用于蓝斑核

C.作用于迷走神经背核

D.抑制心肌收缩

E.抑制去甲肾上腺素释放

81.大剂量反而增快心率、升高血压的是

A.美沙酮

B.芬太尼

C.吗啡

D.喷他佐辛

E.哌替啶

82.下列吸入麻醉药中，最易引起心律失常的是

A.异氟烷

B.七氟烷

C.安氟烷

D.氟烷

E.氧化亚氮

83.氟烷麻醉引起血压下降的原因，正确的是

A.抑制压力感受器的敏感性

B.有神经节阻滞作用，收缩血管

C.直接扩张血管平滑肌

D.对心肌无明显抑制作用，对心排量影响甚微

E.兴奋交感活性中枢

84.影响吸入麻醉药诱导与苏醒速度的主要指标是

A.肺泡通气量

B.血/气分配系数

C.MAC值

D.分子量

E.油/气分配系数

85.异氟烷的特点是

A.升高颅内压明显

B.气道刺激性大

C.毒性强

D.心血管安全性大

E.代谢率高

86.丙泊酚的主要优点是

A.循环抑制轻

B.静脉刺激小

C.无锥体外系反应

D.苏醒快而完全

E.止痛作用强

87.关于效价强度和效能，下列叙述哪项正确

A.舒芬太尼的用量是芬太尼的1/10，是效能的差异

B.芬太尼和舒芬太尼的效价强度相同

C.舒芬太尼的用量是芬太尼的1/10，是强度的差异

D.强度是药物产生最大效能的能力

E.效能是产生一定效应所需的剂量

88.舌下给药的特点是

A.给药量不受限制

B.经第一关卡影响药效

C.脂溶性低的药物吸收快

D.不经第一关卡效应，显效较快

E.以上都不是

89.下列选项正确论述药物在体内代谢过程的是

A.大多数药物经过代谢而活化

B.药物代谢的部位主要在肾脏

C.少数药物经过代谢而活化

D.药物的代谢反应大都不需要酶的参与

E.药物代谢的部位主要在胃肠

90.诱导肝药酶作用最强的药物是

A.地西泮

B.三唑仑

C.水合氯醛

D.甲丙氨酯

E.苯巴比妥

91.下列哪一项不是吗啡的不良反应

A.眩晕

B.嗜睡

C.呕吐

D.瞳孔扩大

E.心动过缓

92.关于曲马多的作用机制，下列哪项是正确的

A.曲马多通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成，产生止痛作用

B.曲马多与阿片受体有高度的亲和力，通过激动κ受体，产生止痛作用

C.曲马多通过阻断组胺受体产生止痛作用

D.曲马多通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺的再摄取的抑制发挥止痛作用

E.曲马多通过激动阿片受体和抑制前列腺素的合成产生止痛作用

93.快速注射最易引起肌肉僵硬而影响通气的麻醉性镇痛药是

A.阿芬太尼

B.哌替啶

C.舒芬太尼

D.盐酸吗啡

E.芬太尼

94.哌替啶可引起外周血管阻力扩张和组胺释放，临床表现为

A.心率减慢

B.胃肠蠕动增加

C.血压下降甚至虚脱

D.应激性溃疡

E.胆道压力下降

95.具有直接心肌抑制作用的麻醉性镇痛药是

A.哌替啶

B.可待因

C.盐酸吗啡

D.舒芬太尼

E.阿芬太尼

96.哌替啶比吗啡应用多的原因是

A.呼吸抑制作用轻

B.成瘾性较吗啡低

C.作用较慢，维持时间短

D.无便秘作用

E.对支气管平滑肌无影响

97.下列药物镇痛作用最强的是

A.芬太尼

B.吗啡

C.哌替啶

D.二氢埃托啡

E.美沙酮

98.关于异氟烷，下列叙述错误的是

A.对肝肾功能影响小

B.不明显增加颅内压

C.不引起痉挛性EEG改变

D.增加心肌对儿茶酚胺的敏感性，容易引起心律失常

E.体内代谢产物少

99.氧化亚氮对循环系统的作用是

A.与阿片类合用增加心输出量

B.与异氟烷合用增加血压

C.有肾上腺素能作用

D.对循环有明显的剂量相关的抑制

E.降低肺血管阻力

100.下列易引起惊厥和癫痫型脑电图的吸入麻醉药是

A.乙醚

B.恩氟烷

C.异氟烷

D.氟烷

E.甲氧氟烷

101.关于硫喷妥钠的叙述，下列哪项错误

A.肌松不完全

B.作用快而强，持续时间短

C.镇痛效果差

D.水溶液刺激性强

E.对呼吸、循环抑制轻

102.下列哪项属于特殊转运

A.易化扩散

B.主动转运

C.胞饮

D.滤过

E.胞吐

103.药物被动转运的特点是

A.无饱和现象

B.需要特殊载体

C.不受体液pH的影响

D.消耗能量

E.从低浓度向高浓度一侧转运

104.下列哪项属一级动力学的消除半衰期

A.某一病人某药的消除半衰期与表观分布容积成正比

B.某一病人某药的消除半衰期与清除率成正比

C.清除半衰期与血药浓度成正比

D.某一病人某药的消除半衰期与表观分布容积成反比

E.是一恒值，不受疾病的影响

105.经下列哪一途径给药，不涉及吸收过程

A.舌下B.静脉

C.皮下D.口服

E.直肠

106.分布达平衡时，机体各房室的药物浓度通常不相等，这是因为

A.机体各房室大小、重量不同

B.机体最靠近吸收部位的房室吸收药量多

C.药物不能均匀地到达各房室，而各房室对药物的亲和性也不同

D.只有血中药物从尿液排出

E.以上都不是

107.苯二氮䓬药物急性中毒的特效解毒药物是

A.贝美格

B.纳洛酮

C.尼可刹米

D.洛贝林

E.氟马西尼

108.哪项不是吗啡的禁忌证

A.哺乳期产妇

B.颅内压高

C.支气管痉挛

D.呼吸衰竭

E.肺源性心脏病代偿期

109.哌替啶与下列哪个药物组成度非合剂

A.吗啡

B.异丙嗪

C.氯丙嗪

D.乙酰丙嗪

E.三氟丙嗪

110.硬膜外腔注射吗啡，可产生的作用是

A.血压下降

B.严重的呼吸抑制

C.红斑

D.腹泻

E.镇痛

111.麻醉性镇痛药引起呼吸抑制时的最佳拮抗剂是

A.纳洛酮

B.可待因

C.吗啡

D.哌替啶

E.烯丙吗啡

112.硬膜外吗啡镇痛的常用剂量是

A.7~8mg

B.5~6mg

C.1~2mg

D.4~5mg

E.2~4mg

113.骨折剧痛应选的镇痛药是

A.吲哚美辛

B.可待因

C.纳洛酮

D.烯丙吗啡

E.哌替啶

114.阿片受体的阻断药是

A.美沙酮

B.芬太尼

C.哌替啶

D.喷他佐辛

E.以上均否

115.脑/血分配系数最小的是

A.恩氟烷

B.七氟烷

C.异氟烷

D.氧化亚氮

E.地氟烷

116.关于异氟烷麻醉的优缺点，正确的是

A.诱导及苏醒较恩氟烷慢

B.无论吸入浓度高低均产生冠状循环窃血

C.肌松作用不强

D.循环稳定较恩氟烷好

E.无刺激性异味，易诱导

117.肝毒性最大的吸入麻醉药是

A.恩氟烷

B.氟烷

C.甲氧氟烷

D.乙醚

E.异氟烷

118.异氟烷不具有哪一项特点

A.无刺激性

B.血/气分配系数较低

C.不易分解

D.临床使用浓度不易燃烧、爆