药学专业知识一讲义药效学.docx

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药学专业知识一讲义药效学

药学专业知识一讲义：

药效学

　　高频考点

　　◆药物作用与量效关系：

选择性，对因与对症治疗；

　　◆量反应与质反应，效能、效价强度、ED50、LD50、TI；

　　◆9项作用机制，4类受体与5种性质，3种学说；3个信使；激动与拮抗药；脱敏与增敏、耐受性、耐药性；

　　◆影响药物作用的因素：

药物因素与机体因素；4大遗传因素（种属、种族、个体和特异质反应）；

　　◆药物相互作用：

联用，药动学与药效学相互作用。

　　A型题

　　高血浆蛋白结合率药物的特点是

　　A.吸收快

　　B.代谢快

　　C.排泄快

　　D.组织内药物浓度高

　　E.与高血浆蛋白结合率的药物合用易出现毒性反应

『正确答案』E

　　A型题

　　铁剂治疗缺铁性贫血的作用机制是

　　A.影响酶的活性

　　B.影响核酸代谢

　　C.补充体内物质

　　D.影响机体免疫功能

　　E.影响细胞环境

『正确答案』C

　　A型题

　　属于对因治疗的药物作用是

　　A.硝苯地平降血压

　　B.对乙酰氨基酚降低发热体温

　　C.硝酸甘油缓解心绞痛发作

　　D.聚乙二醇4000治疗便秘

　　E.环丙沙星治疗肠道感染

『正确答案』E

　　A型题

　　口服卡马西平的癫痫病患者，同时口服避孕药可能会造成避孕失败，其原因是

　　A.联合用药易导致用药者对避孕药产生耐药性

　　B.联合用药导致避孕药首过消除发生改变

　　C.卡马西平和避孕药互相竞争血浆蛋白结合部位

　　D.卡马西平为肝药酶诱导药，加快避孕药的代谢

　　E.卡马西平为肝药酶抑制药，减慢避孕药的代谢

『正确答案』D

　　A型题

　　关于药物量效关系的说法，错误的是

　　A.量效关系是指在一定剂量范围内，药物的剂量与效应具有相关性

　　B.量效关系可用量-效曲线或浓度-效应曲线表示

　　C.将药物的剂量或浓度改用对数值作图，则量-效曲线为直方双曲线

　　D.动物试验中，量-效曲线以给药剂量为横坐标

　　E.在离体试验中，量-效曲线以药物浓度为横坐标

『正确答案』C

　　A型题

　　属于肝药酶抑制剂的药物是

　　A.苯巴比妥

　　B.螺内酯

　　C.苯妥英钠

　　D.西咪替丁

　　E.卡马西平

『正确答案』D

　　常见肝药酶抑制剂：

胺碘酮、丙米嗪、哌醋甲酯、甲硝唑、红霉素、咪康唑、氯丙嗪、氯霉素、西咪替丁、异烟肼、三环类抗抑郁药。

西安两三缕硝烟，派兵在红梅倚坐。

　　A型题

　　下列联合用药产生拮抗作用的是

　　A.磺胺甲噁唑合用甲氧苄啶

　　B.华法林合用维生素K

　　C.克拉霉素合用奥美拉唑

　　D.普鲁卡因合用肾上腺素

　　E.哌替啶合用氯丙嗪

『正确答案』B

　　A型题

　　抗酸药中和胃酸，用于治疗胃溃疡的作用机制是

　　A.影响酶的活性

　　B.干扰核酸代谢

　　C.补充体内物质

　　D.改变细胞周围的理化性质

　　E.影响生物活性物质及其转运体

『正确答案』D

　　A型题

　　受体占领学说不能解释以下哪种现象

　　A.受体必须与药物结合才能引起效应

　　B.被占领的受体越多，效应越强

　　C.药物产生最大效应不一定占领全部受体

　　D.当全部受体被占领时，药物效应达到最大值

　　E.药物占领受体的数量取决于受体周围的药物浓度

『正确答案』C

　　A型题

　　已确定的第二信使不包括

　　A.cGMP

　　B.cAMP

　　C.三磷酸肌醇

　　D.二酰基甘油

　　E.肾上腺素

　　细胞膜上盖一二三四环

『正确答案』E

　　A型题

　　某药的量效关系曲线平行右移，说明

　　A.效价增加

　　B.作用受体改变

　　C.作用机制改变

　　D.有拮抗剂存在

　　E.有激动剂存在

『正确答案』D

　　A型题

　　关于竞争性拮抗药的特点，不正确的是

　　A.对受体有亲和力

　　B.不影响激动药的最大效能

　　C.对受体有内在活性

　　D.使激动药量-效曲线平行右移

　　E.当激动药剂量增加时，仍然能达到原有效应

『正确答案』C

　　A型题

　　β受体阻断剂与利尿药合用后降压作用大大增强，这种现象称为

　　A.敏化作用

　　B.拮抗作用

　　C.增敏作用

　　D.互补作用

　　E.协同作用

『正确答案』E

　　A型题

　　以下属于质反应的药理效应指标有

　　A.死亡状况

　　B.心率次数

　　C.尿量毫升数

　　D.体重千克数

　　E.血压千帕数

『正确答案』A

　　A型题

　　关于药物作用和药理效应特点，不正确的是

　　A.具有选择性

　　B.使机体产生新的功能

　　C.具有治疗作用和不良反应两重性

　　D.药理效应有兴奋和抑制两种基本类型

　　E.通过影响机体固有生理、生化功能而发挥作用

『正确答案』B

　　A型题

　　环戊噻嗪、氢氯噻嗪、呋塞米和氯噻嗪效价强度及效能的比较见下图，对这四种利尿药效能及效价强度叙述正确的是

　　A.效能最强的是呋塞米

　　B.效价强度最小的是呋塞米

　　C.效价强度最大的是氯噻嗪

　　D.氢氯噻嗪效能大于环戊噻嗪，小于氯噻嗪

　　E.环戊噻嗪、氯噻嗪和氢氯噻嗪的效价强度相同

『正确答案』A

　　A型题

　　属于对因治疗的药物作用方式是

　　A.胰岛素降低糖尿病患者的血糖

　　B.阿司匹林治疗感冒引起的发热

　　C.硝苯地平降低高血压患者的血压

　　D.硝酸甘油缓解心绞痛的发作

　　E.青霉素治疗脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎

『正确答案』E

　　A型题

　　根据药物作用机制分析，下列药物作用属于非特异性作用机制的是

　　A.阿托品阻断M受体而缓解胃肠平滑肌痉挛

　　B.阿司匹林抑制环氧酶而解热镇痛

　　C.硝苯地平阻断Ca2+而降血压

　　D.氢氯噻嗪抑制肾小管Na+-Cl-转换体，产生利尿作用

　　E.碳酸氢钠碱化尿液而促进弱碱性药物的排泄

『正确答案』E

　　A型题

　　既有第一信使特征也有第二信使特征的信使分子是

　　A.Ca2+

　　B.神经递质

　　C.环磷酸腺苷

　　D.一氧化氮

　　E.生长因子

『正确答案』D

　　A型题

　　由于竞争性占据酸性转运系统，阻碍青霉素肾小管分泌，进而延长青霉素作用的药物是

　　A.阿米卡星

　　B.克拉维酸

　　C.头孢哌酮

　　D.丙磺舒

　　E.丙戊酸钠

『正确答案』D

　　A型题

　　A.B两种药物制剂的药物剂量-效应关系曲线比较见下图，对A药和B药的安全性分析，正确的是

　　A.A药的治疗指数和安全范围大于B药

　　B.A药的治疗指数和安全范围小于B药

　　C.A药治疗指数大于B药，A药安全范围小于B药

　　D.A药治疗指数大于B药，A药安全范围等于B药

　　E.A药治疗指数等于B药，A药安全范围大于B药

『正确答案』E

　　A型题

　　质反应中药物的ED50是指药物

　　A.和50%受体结合的剂量

　　B.引起50%动物阳性效应的剂量

　　C.引起最大效能50%的剂量

　　D.引起50%动物中毒的剂量

　　E.达到50%有效血浓度的剂量

『正确答案』B

　　A型题

　　加入竞争性拮抗药后，相应受体激动药的量效曲线将会

　　A.平行左移，最大效应不变

　　B.平行右移，最大效应不变

　　C.向左移动，最大效应降低

　　D.向右移动，最大效应降低

　　E.保持不变

『正确答案』B

　　A型题

　　受体的类型不包括

　　A.核受体

　　B.内源性受体

　　C.离子通道受体

　　D.G蛋白偶联受体

　　E.酪氨酸激酶受体

『正确答案』B

　　A型题

　　药物与受体结合的特点，不正确的是

　　A.选择性

　　B.可逆性

　　C.特异性

　　D.饱和性

　　E.持久性

『正确答案』E

　　A型题

　　连续用药较长时间，药效逐渐减弱，须加大剂量才能出现药效的现象是

　　A.耐药性

　　B.耐受性

　　C.成瘾性

　　D.习惯性

　　E.快速耐受性

『正确答案』B

　　A型题

　　普鲁卡因注射液中加入少量肾上腺素，肾上腺素使用药局部的血管收缩，减少普鲁卡因的吸收，使其局麻作用延长，毒性降低，属于

　　A.相加作用

　　B.增强作用

　　C.增敏作用

　　D.生理性拮抗

　　E.药理性拮抗

『正确答案』B

　　B型题

　　A.长期使用一种受体的激动药后，该受体对激动药的敏感性下降

　　B.长期使用一种受体的激动药后，该受体对激动药的敏感性增强

　　C.长期应用受体拮抗药后，受体数量或受体对激动药的敏感性增加

　　D.受体对一种类型受体的激动药反应下降，对其它类型受体激动药的反应不敏感

　　E.受体只对一种类型受体的激动药反应下降，而对其它类型受体激动药的反应不变

　　1.受体脱敏表现为

　　2.受体增敏表现为

　　3.同源脱敏表现为

『正确答案』A；C；E

　　B型题

　　A.LD50　　

　　B.ED50

　　C.LD50/ED50　

　　D.LD1/ED99

　　E.LD5/ED95

　　1.治疗指数

　　2.半数有效量

　　3.半数致死量

『正确答案』C；B；A

　　B型题

　　A.可逆性

　　B.饱和性

　　C.特异性

　　D.灵敏性

　　E.多样性

　　1.受体对配体具有高度识别能力，对配体的化学结构与立体结构具有专一性，这一属性属于受体的

　　2.受体的数量和其能结合的配体量是有限的，配体达到一定浓度后，效应不再随配体浓度的增加而增加，这一属性属于受体的

『正确答案』C；B

　　B型题

　　A.完全激动药

　　B.竞争性拮抗药

　　C.部分激动药

　　D.非竞争性拮抗药

　　E.负性激动药

　　1.与受体具有很高的亲和力和内在活性（α=1）的药物是

　　2.与受体具有很高的亲和力但内在活性不强（α<1）的药物是

　　3.与受体具有很高的亲和力，但缺乏内在活性（α=0），与激动药合用，在增强激动药的剂量或浓度时，激动药的量-效曲线平行右移，但最大效应不变的药物是

『正确答案』A；C；B

　　B型题

　　A.噻嗪类利尿药抑制肾小管Na+-Cl-转运体，从而抑制Na+-K+、Na+-H+交换而发挥排钠利尿作用

　　B.抗酸药中和胃酸，可用于治疗胃溃疡

　　C.胰岛素治疗糖尿病

　　D.抗心律失常药可分别影响Na+、K+或Ca2+通道

　　E.磺胺类抗菌药通过抑制敏感细菌体内叶酸的代谢而干扰核酸的合成

　　1.影响细胞离子通道

　　2.补充体内物质

　　3.干扰核酸代谢

　　4.改变细胞周围环境的理化性质

　　5.影响生理活性物质及其转运体

『正确答案』D；C；E；B；A

　　B型题

　　A.耐受性

　　B.耐药性

　　C.致敏性

　　D.首剂现象　

　　E.生理依赖性

　　1.哌唑嗪具有

　　2.反复使用麻黄碱会产生

　　3.反复使用吗啡会出现

　　4.反复使用抗生素，细菌会出现

『正确答案』D；A；E；B

　　B型题

　　A.最小有效量

　　B.效能

　　C.效价强度　

　　D.治疗指数

　　E.安全范围

　　1.反应药物内在活性的是

　　2.LD50与ED50的比值是

　　3.引起等效反应的相对剂量或浓度是

『正确答案』B；D；C

　　B型题

　　A.pD2　　　　　　　　

　　B.pA2

　　C.Emax　　　　　　　　

　　D.α

　　E.tmax

　　1.反映药物内在活性大小的是

　　2.反映药物最大效应或效能的是

　　3.反映竞争性拮抗药对其受体激动药拮抗强度的是

『正确答案』D；C；B

　　X型题

　　以下关于药物作用与效应的说法，正确的有

　　A.药物作用一般分为局部作用和全身作用

　　B.药理效应的增强称为兴奋，减弱称为抑制

　　C.药理效应是机体反应的具体表现，是药物作用的结果

　　D.药物作用是药物与机体生物大分子相互作用所引起的初始作用

　　E.药理效应在不同器官的同一组织，也可产生不同效应

『正确答案』ABCDE

　　X型题

　　第二信使包括

　　A.Ach

　　B.Ca2+

　　C.cGMP

　　D.三磷酸肌醇

　　E.cAMP

『正确答案』BCDE

　　X型题

　　以下属于遗传因素对药物作用影响的是

　　A.年龄

　　B.种族差异

　　C.个体差异

　　D.种属差异

　　E.特异质反应

『正确答案』BCDE

　　X型题

　　以下关于联合用药的论述，正确的是

　　A.联合用药为同时或间隔一定时间内使用两种或两种以上的药物

　　B.联合用药可以提高药物的疗效

　　C.联合用药可以减少或降低药物不良反应

　　D.联合用药可以延缓机体耐受性或病原体产生耐药性，缩短疗程

　　E.联合用药效果一定优于单独使用一种药物

『正确答案』ABCD

　　X型题

　　下列物质属于第二信使的有

　　A.cAMP

　　B.cGMP

　　C.生长因子

　　D.转化因子

　　E.NO

『正确答案』ABE

　　X型题

　　关于受体部分激动剂的论述正确的是

　　A.可降低激动剂的最大效应

　　B.与受体具有高的亲和力

　　C.具有激动剂与拮抗剂两重性

　　D.激动剂与部分激动剂在低剂量时产生协同作用

　　E.高浓度的部分激动剂可使激动剂的量效曲线右移

『正确答案』BCDE

　　X型题

　　第二信使包括

　　A.Ach

　　B.Ca2+

　　C.cGMP

　　D.三磷酸肌醇

　　E.cAMP

『正确答案』BCDE

　　X型题

　　以下属于遗传因素对药物作用影响的是

　　A.年龄

　　B.种族差异

　　C.遗传多态性

　　D.种属差异

　　E.特异质反应

『正确答案』BCDE