中医辨证论治.docx

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中医辨证论治

感冒

证型

症状

治法

主方

风寒束表

恶寒发热，头身酸痛，鼻塞声重、喷嚏频作，咽痒咳嗽，鼻流清涕，痰多稀薄，口不渴，或喜热饮，无汗，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧

辛温解表，宣肺散寒

荆防败毒散

风热犯肺

发热、微恶风寒，或有汗出，头痛鼻塞、鼻流浊涕，口干而渴，或喜冷饮，咽喉肿痛，咳嗽痰稠不易咳出。

舌苔薄黄，脉脬数。

辛凉解表，宣肺清热。

银翘散

暑湿感冒

发热，汗出热不解，鼻塞流浊涕，头昏重胀痛，身重倦怠，心烦口渴，胸闷欲呕，尿短赤，舌苔黄腻，脉濡数。

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消暑祛湿解表。

新加香薷饮

气虚感冒

素体气虚复感外邪邪不易解，恶寒较重，或发热，热势不高，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体倦怠乏力，咳嗽咯痰无力，舌质淡苔薄白，脉浮

益气解表，

参苏饮

阴虚感冒

阴虚津亏感受外邪，津液不能作汗达邪，身热，手足心热，微恶风寒，少汗，头昏心烦，口干，干咳少痰，鼻塞流涕，舌红少苔，脉细数

滋阴解表

加减葳*汤

银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过

参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。

加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随，草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可慰。

人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功

新加香薷朴银翘，扁豆鲜花一齐熬，暑温口渴汗不出，清热化湿又解表

咳嗽

证型

症状

治法

主方

风热犯肺

咳嗽咳痰不爽，痰黄或稠粘，喉燥咽痛，常伴恶风身热，头痛肢楚，鼻流黄涕，口渴等表热证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。

疏风清热宣肺止咳

桑菊饮

风寒袭肺

咳声重浊，气急，喉痒，咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒发热，无汗等表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧。

疏风散寒宣肺止咳

三拗汤合止嗽散

风燥伤肺

喉痒干咳，无痰或痰少而粘连成丝，咳痰不爽，或痰中带有血丝，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干，常伴鼻塞，头痛，微寒，身热等表证，舌质红干而少津，苔薄白或薄黄，脉浮。

疏风清肺润燥止咳

桑杏汤

桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷绕，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消

止嗽散内用桔梗，紫菀荆芥百部陈，白前甘草共为末，姜汤调服止嗽频三拗汤..麻.杏甘草

桑杏汤中香豆豉，沙参梨皮贝栀施干咳鼻燥兼身热，清宣凉润燥能医

痰湿蕴肺

咳嗽反复发作，尤以晨起咳甚，咳声重浊，痰多，痰粘腻或稠厚成块，色白或带灰色，胸闷气憋，痰出则咳缓、憋闷减轻。

常伴体倦，脘痞，腹胀，大便时溏，舌苔白腻，脉濡滑。

燥湿化痰理气止咳

二陈汤合三子养亲汤

痰热郁肺

咳嗽气息急促，或喉中有痰声，痰多稠粘或为黄痰，咳吐不爽，或痰有热腥味，或咳吐血痰，胸胁胀满，或咳引胸痛，面赤，或有身热，口干欲饮，舌苔薄黄腻，舌质红，脉滑数。

清热肃肺，化痰止咳。

清金化痰汤

肝火犯肺

上气咳逆阵作，咳时面赤，常感痰滞咽喉，咯之难出，量少质粘，或痰如絮状，咳引胸胁胀痛，咽干口苦。

症状可随情绪波动而增减。

舌红或舌边尖红，舌苔薄黄少津，脉弦数

清肝泻火，化痰止咳

黛蛤散合黄芩泻白散

肺阴亏耗；

干咳，咳声短促，痰少粘白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，常伴有午后潮热，，手足心热，夜寐盗汗，口干，舌质红少苔，或舌上少津，脉细数

滋阴润肺，化痰止咳

沙参麦冬汤

三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤，大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。

二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存，燥湿化痰兼理气，湿痰阴滞此方珍。

哮病

证型

症状

治法

主方

寒哮

呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚、痰少咯、吐不爽，面色晦滞带青口不渴，或渴喜饮。

天冷或受寒易发，形寒怕冷，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧

温肺散寒、

化痰平喘

射干麻黄汤

热哮

粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀、咳呛甚作。

咳痰色黄或白粘浊稠，排吐不利，烦闷不安、面赤、口苦、口渴、喜饮、不恶寒、舌苔黄腻、质红、脉滑数

清热宣肺、

化痰定喘

定喘汤

肺虚

自汗怕风、常易感冒，每因气候变化而诱发，发前打鼻塞、流清涕、气短声低或喉中常有轻度哮鸣音，咳痰清稀色白、面色胱白、舌苔薄白、质淡脉细弱或虚大

补肺固卫

玉屏风散

脾虚

平素食少脘痞、大便不实或食油腻易腹泻，往往因饮食、生气而诱发，倦怠气短、不足以息，语言无力，舌薄腻或白滑、质红、脉细软

健脾化痰

六君子汤

肾虚

平素气短息促，动则为甚，吸气不利，心慌、脑转耳鸣、腰酸、腿软，劳累后哮喘易发，或畏寒、肢冷、自汗、面色苍白、舌苔淡白、质胖嫩、脉沉细，或颧红、烦热、汗出粘手、舌质红少苔、脉细数

补肾摄纳

金匮肾气丸或七味都气丸

喘证

证型

症状

治法

主方

风寒壅肺

咳喘气逆，呼吸急促，胸部张闷—风寒客肺，邪气壅实，肺气不宣；痰多稀薄而带泡沫，色白质粘—寒邪伤肺，津聚成痰，兼头痛、鼻塞、无汗、恶寒、发热—风寒袭表，皮毛闭塞舌苔薄白而滑，脉浮紧

宣肺散寒

麻黄汤合华盖散

表寒肺热

喘逆上气，息促、鼻煽—邪热郁肺，肺失宣降，气逆于上，咳而不爽，吐痰稠粘—痰热内蕴；胸胀或痛—热伤肺络；形寒，身痛，无汗，苔薄白—风寒在表；身热，口渴，汗出，烦闷，苔黄，脉浮数或浮滑

解表清里,化痰平喘

麻杏石甘汤

痰热郁肺

喘咳气涌，胸部胀痛，痰稠粘色黄—邪热壅肺，蒸液成痰，肃降无权或有血痰—热伤肺络；伴胸中烦闷、身热，有汗，口渴喜冷饮，咽干，面红—痰热壅盛；尿赤便秘—热盛于里；苔薄黄、黄腻，脉滑数

清热化痰，宣肺止咳

桑白皮汤本方清热肃肺化痰

痰浊阻肺

喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息咳嗽痰多粘腻色白，咯吐不利—中阳不运，积湿生痰，痰浊壅肺，肺气失降兼呕恶纳呆，口粘不渴—痰湿中阻，肺胃不和苔白厚腻，脉滑濡

祛痰降逆，宣肺平喘

二陈汤合三子养亲汤

肺气郁闭

每因情志刺激而诱发—郁怒伤肝，肝气冲逆犯肺，失于肃降，发时突然，呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛、咽中如窒—肝气犯肺、肺气郁闭，常伴精神抑郁，失眠心悸—心肝气郁，心神失宁，苔薄

开郁降气平喘

五磨饮子

肺气虚耗

喘促短气，气怯声低，喉有鼾声—肺虚不能主气；咳声低弱—肺气不足；痰吐稀白—气不化津；自汗畏风—肺虚卫外不固；咳呛，痰少质粘，烦热口渴，咽喉不利，面颧潮红，苔剥，脉细数

补肺益气养阴

生脉散合补肺汤

肾虚不纳

喘促日久呼多吸少气不得续动则喘甚久病肺虚及肾肺不主气肾不纳气小便常因咳甚而失禁或尿后余沥肾虚不固形瘦神疲汗出肢冷面唇青紫或有跗肿舌淡苔薄脉沉弱—真阳衰微，肢体失温，水湿泛滥，或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌红少津，脉细

补肾纳气

金贵肾气丸合参蛤散

正虚喘脱

咳逆甚剧，张口抬肩，鼻煽气促，端坐不能平卧—肺气欲绝，稍动则喘剧欲绝—动则气耗、心慌动悸，烦躁不安，面唇青紫，汗出如珠—心肾阳衰，喘汗欲脱；脉浮大无根，或见歇止，或模糊不清

扶阳固脱，镇摄肾气

参附汤送服黑锡丹，蛤蚧粉

肺痈

证型

症状

治法

主方

初期

发热微恶寒，咳嗽，咯粘液痰或粘液脓性痰，痰量由少渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄或薄白，脉浮数而滑。

清热散邪

银翘散

成痈期

身热转甚，时时振寒，继则壮热不寒，汗出烦躁咳嗽气急，胸满作痛转侧不利，咳吐浊痰，呈现黄绿色，自觉喉间有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻脉滑数

清肺化瘀消痈

千金苇茎汤合如金解毒散

溃脓期

突然咯吐大量血痰，或痰如米粥，腥臭异常，有时咯血，胸中烦满而痛，甚则气喘不能平卧，仍身热面赤，烦渴喜饮，舌质红，苔黄腻，脉滑数或数实

排脓解毒

加味桔梗汤

恢复期

身热渐退，咳嗽减轻，咯吐脓血渐少，臭味亦减，痰液转为清稀，或见胸胁隐痛，难以久卧，气短乏力，自汗，盗汗，低热，午后潮热，心烦，口干咽燥，面色不华，形瘦神疲，舌质红或淡红，苔薄，脉细或细数无力

益气养阴清肺

沙参清肺汤合竹叶石膏汤。

肺痨

证型

症状

治法

主方

肺阴亏损

干咳少痰，或痰中带血，潮热咽干，舌红苔干，脉细

滋阴润肺

月华丸

阴虚火旺

潮热盗汗，五心烦热，或痰黄粘稠，反复咯血，舌红绛，脉细数

滋阴降火

百合固金汤合秦艽鳖甲散

气阴耗伤

咳嗽咯血潮热颧红自汗盗，气短乏力，神疲纳呆，舌红无苔，脉细数无力

益气养阴

保真汤

阴阳两虚

身体消瘦，骨蒸潮热，自汗盗汗，食少便溏，咳嗽咯血，气短声嘶，舌淡胖有齿痕，脉微细

滋阴补阳

补天大造丸

肺胀

证型

症状

治法

主方

痰浊壅肺

咳嗽痰多，色白粘腻，短气喘息，怕风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力。

舌质淡苔浊腻，脉小滑

化痰降气，健脾益肺

三子养亲汤

六君子汤

痰热郁肺

咳逆喘息气粗，烦躁，胸满，痰黄稠难咯，或身热微恶寒，口渴，便干尿赤。

舌红苔黄腻，脉滑数。

清肺化痰，降逆平喘

桑白皮汤

肺肾气虚

呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽痰白如沫，心慌，形寒汗出。

舌淡或紫黯，脉沉细数无力，或有结代

补肺纳肾，降气平喘

金匮肾气丸

阳虚水泛

咳喘心悸，不能平卧，肢体浮肿，小便不利。

舌质淡胖，脉沉细。

温肾健脾，化饮利水

真武汤

五苓散

痰蒙神明

神昏谵语，烦躁，撮空埋线，或肢体抽动，抽搐，咳逆喘促，咯痰不爽。

苔白腻或黄腻，舌质暗红或淡紫，脉细滑数

涤痰开窍、熄风

涤痰汤

心悸

证型

症状

治法

主方

心虚胆怯

心悸，善惊易恐，坐卧不安，如恐人将捕之多梦易醒，恶闻声响多梦易醒，恶闻声响食少纳呆苔薄白，脉细略数或细弦

镇惊定志，养心安神

安神定志丸

心血不足

心悸失眠，头晕健忘，倦怠乏力，面色不华，舌质淡红，脉象细数。

补血养心，益气安神

归脾汤

阴虚火旺

心悸心烦，头晕目弦，少寐多梦，舌燥咽干，手足心热，耳鸣腰酸，舌质红，脉细数。

滋阴清火，养心安神

天王补心丹

心阳不足

心悸不安，惕惕而动，面色苍白，胸闷气短，形寒肢冷，舌质淡白，脉象虚弱或沉细无力。

温补心阳，安神定悸

桂枝甘草龙骨牡蛎汤

心血瘀阻

心悸胸闷，或有阵发性心胸疼痛，痛如针刺，或面唇紫暗，舌质有瘀点瘀斑或紫暗，脉涩或结代。

活血化瘀，行气定悸

血府逐瘀汤

水饮凌心

心悸，胸闷痞满，渴不欲饮，下肢浮肿，形寒肢冷，伴有眩晕，恶心呕吐，流涎，小便短少，舌淡苔滑或沉细而滑

振奋心阳，化气利水

苓桂术甘汤

痰火扰心

心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦滑

清热化痰，宁心安神

黄连温胆汤

胸痹

证型

症状

治法

主方

心血瘀阻

心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累加剧。

舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩

活血化瘀，通脉止痛

血府逐瘀汤

气滞心胸

心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有脘腑涨闷，苔薄或薄腻，脉细弦。

疏肝理气，活血通络

柴胡疏肝汤

痰浊闭阻

胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎，舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑

通阳泄浊，豁痰宣痹

瓜蒌薤白半夏汤

寒凝心脉

卒然心痛如绞，心痛彻背，喘息不得平卧，多因气候骤冷或咒感风寒而发病或加重，伴形冷，甚至手足不温，冷汗不出，胸闷气短、心悸、脸色苍白，苔薄白，脉沉紧或沉细

辛温散寒，宣通心阳

当归四逆汤

气阴两虚

心胸隐痛，时作时休，心悸气短，动则益甚，伴倦怠无力，声息低微，面色晄白易汗出，舌质绛红，舌体胖而边有齿痕，苔薄白，脉虚细缓或结带

益气养阴，活血通脉

人参养荣汤

生脉散

心肾阴虚

心疼憋闷、心悸盗汗，虚烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄或剥，脉细数或促代。

滋阴清火，养心和络

天王补心丹

心肾阳虚

心悸而痛，胸闷气短，动则而甚，自汗，面色晄白，神倦怯冷，四肢欠温或肿胀，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟

温补阳气，振奋心阳

参附参

不寐

证型

症状

治法

主方

肝郁化火

失眠，急躁易怒，目赤口苦，溺赤，大便结，舌红苔黄，脉弦数。

清肝泻热，佐以安神

龙胆泻肝汤

痰热内扰

失眠头痛，痰多胸闷，恶食嗳气，心烦口苦，目眩，舌苔黄腻，脉滑数

化痰清热，宁心安神

黄连温胆汤

心脾两虚

多梦易醒，心悸健忘，肢倦神疲，面色少华。

舌质淡，脉细弱

补益心脾，养心安神

归脾汤

心胆气虚

不寐多梦、易于惊醒、心悸胆怯，遇事善惊，气短倦苔，小便清长，舌淡、脉弦细。

益气镇惊，安神定志

安神定志丸

酸枣仁汤

心肾不交

心烦不寐、心悸不安、头晕耳鸣健忘，腰酸梦遗、五心烦热，口干津少、舌红、脉细数。

滋阴清热，交通心肾

天王补心丹合黄连阿胶汤

胃痛

证型

症状

治法

主方

肝气犯胃

胃脘胀闷，攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，每因情志因素而痛作，苔多薄白，脉沉弦

疏肝理气

柴胡疏肝散

寒邪客胃

胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，遇寒遇痛增，口和不渴，喜热饮，苔薄白，脉弦紧

散寒止痛

良附丸

饮食停滞

胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，或吐不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽，苔厚腻，脉滑

消食导滞

保和丸

肝胃郁热

胃　灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，犯酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或数

疏肝泄热和胃

化肝煎，左金丸

瘀血停滞

胃脘疼痛，痛有定处而拒按，或痛有针刺感，食后痛甚，或见吐血便黑，舌质紫黯，脉涩

活血化瘀

失笑散

丹参饮

胃阴亏虚

胃痛隐隐，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数

养阴益胃

一贯煎

脾胃虚寒

:

胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓

温中健脾

黄芪建中汤

呕吐

证型

症状

治法

主方

外邪犯胃

突然呕吐，可伴发热恶寒，头身疼痛，胸脘满闷。

苔白腻，脉濡缓

疏邪解表芳香化湿。

藿香正气散

饮食停滞

呕吐酸腐，脘腹胀满，暧气厌食，得食愈甚，吐后反快，大便秽臭或搪薄或秘结。

苔厚腻，脉滑实。

消食化滞，和胃降逆

保和丸

痰饮内阻

呕吐多为清水痰涎，脘门不食，头眩心悸。

苔白腻，脉滑。

温化痰饮和胃降逆。

小半夏汤合苓桂术甘汤

肝气犯胃

肝气不舒，横逆犯胃，胃失和降，故呕吐吞酸，暧气频繁；胸胁闷痛，舌红，脉弦为气滞肝旺之征。

本证以呕吐伴暧气胁痛为临床特点。

疏肝和胃，降逆止呕。

四七汤

脾胃虚寒

饮食稍有不慎，即易呕吐，时作时止，面色?

s白，倦怠乏力，口干而不欲饮，四肢不温，大便溏薄。

舌淡，脉濡弱。

温中健脾，和胃降逆

理中尤

.胃阴不足

呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食。

舌红少津，脉细数。

滋养胃阴，降逆止呕

麦门冬汤

腹痛

证型

症状

治法

主方

寒邪内阻

腹痛急暴，得温痛减，遇冷更甚，口和不渴，小便清利，大便自可或溏薄，舌苔白腻，脉象沉紧。

温中散寒，理气止痛

良附丸

正气天香散

热结腹痛

腹痛拒按，胸闷不舒，大便秘结或溏滞不爽，烦渴引饮，自汗小便短赤，舌苔黄腻，脉象濡数

清热化湿，通腑导致

大承气汤

虚寒腹痛

腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饥饿劳累后更甚，得食或休息后稍减，大便溏薄兼有神疲，气短，怯寒等证，舌苔淡白，脉象沉细。

温中补虚，缓急止痛

黄芪建中汤

食积腹痛

脘腹胀满疼痛，拒按，恶食，嗳腐吞酸，或痛而欲泻，泻后痛减，或大便秘结，舌苔腻，脉滑实

消食导滞

枳实导滞丸

气滞腹痛

脘腹胀闷，或痛攻窜不定，痛引少腹，得嗳气或矢气则胀痛酌减，遇脑怒则加剧，脉弦，苔薄，以血瘀为主，痛处不移，舌质青紫，脉弦或涩，。

舒肝解郁，行气止痛

柴胡疏肝散

血瘀腹痛

脘腹胀闷，或痛攻窜不定，痛引少腹，得嗳气或矢气则胀痛酌减，遇脑怒则加剧以血瘀为主，痛处不移，舌质青紫，脉弦或涩，

活血化瘀止痛

少腹逐瘀汤

泄泻

证型

症状

治法

主方

寒湿泄泻

泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，或伴有恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛。

苔薄白或白腻，脉濡缓

解表散寒，芳香化湿

藿香正气散

湿热伤中

泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄。

舌苦黄腻，脉濡数或滑数

清热利湿

葛根芩连汤

食滞肠胃

腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，伴有不消化之物，院腹痞满，暧腐酸臭，不思饮食。

舌苦垢浊或厚腻，脉滑

消食导滞

保和丸

肝气乘脾

每因抑郁恼怒或情绪紧张之时，发生腹痛泄泻。

平时多有胸胁胀痛，暧气食少舌淡红，脉弦。

抑肝扶脾，理气止泻

痛泻要方

脾胃虚弱

大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，饮食减少，院腹胀问不舒，面色萎黄，肢倦乏力。

舌淡，苔白，脉细弱

健脾益胃，助运止泻

参菩白术散

 肾阳虚衰

泄泻多在黎明之前，腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软舌淡苔白脉沉细。

温肾健脾，固涩止泻

四神九

痢疾

证型

症状

治法

主方

湿痢疾

腹部疼痛，腹泻，里急后重，下痢赤白、黏冻或脓血，肛口灼热，小溲短赤，可有发热，恶寒，头痛，也可见壮热，烦渴。

舌苔黄腻，脉象滑数

清热燥湿，调气行血

芍药汤

寒湿痢

下痢赤白黏冻，白多赤少，伴有腹痛拘急，里急后重，口淡乏味，院闷不渴，头重身困，也可有恶寒微热，身痛无汗。

舌苔白腻，脉象濡缓

温化寒湿，调气行血

胃苓汤

疫毒痢

起病急骤，剧烈腹痛，后重转甚下痢脓血，多紫红色，或呈血水状，壮热口渴，头痛烦躁，满不食，呕吐恶心，甚则昏迷痉厥，四肢厥冷，面色青灰。

舌红线，苔黄燥，脉滑数

清热解毒，凉血止痢

白头翁汤

虚寒痢

久痢不愈，痢下稀薄，带有白冻，时发时止。

腹部隐痛，喜温喜按，口淡不渴，食少神疲，畏寒肢冷，舌淡苔薄白，脉虚或沉细

温补脾肾，涩肠固脱

真人养脏汤

阴虚痢

痢下赤白，日久不愈，脓血稠黏，或下鲜血，腹痛隐隐，虚坐努责，午后潮热，咽干口燥。

舌红少津苔少，脉细数

养阴泄热，清肠止痢

驻车丸合黄连阿胶汤

休息痢

正虚邪陷，留连肠胃，痢久不愈，屡发屡止，神气疲惫，面色萎黄，形羸无力，脉象细弱

益气健脾，调气导滞

参苓白术散

便秘

证型

症状

治法

主方

 热秘

便干结小便短赤，面红身热，或兼有腹胀腹痛，口干口臭。

舌红苔黄或黄燥，脉滑数。

清热润肠

麻于仁丸

气秘

大便秘结，欲便不得，暧气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，纳食减少。

苔薄腻脉弦。

顺气解郁，行滞通便

六磨汤

气虚

虽有便意，临厕努挣乏力，挣则汗出短气，便后疲乏，大便并不干硬，面色?

s白，神疲气怯。

益气润肠。

黄芪汤

血虚

大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸，唇甲色淡。

舌淡，脉细涩。

养血滋阴润燥通便

润肠九

冷秘

大便艰涩，排出困难，小便清长，面色?

s白，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛，或腰背酸冷。

舌淡，苔白，脉沉迟

温阳通便

济川煎

胁痛

证型

症状

治法

主方

肝气郁结

胁胀痛，走窜不定，每因情志而增减，胸闷气短，嗳气频作，苔薄脉弦

疏肝理气

柴胡疏肝散

瘀血停着

胁肋刺前，痛有定处，胁下或见积块。

舌质紫暗，脉沉涩

祛瘀通络

失笑散丹参饮

肝胆湿热

胁肋灼痛或绞痛，胸闷纳呆，口干口苦。

恶呕，或发热，或黄疸。

舌红苔黄腻，脉弦滑数

清利湿热

龙胆泻肝汤

肝阴不足

胁痛隐隐，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩。

舌红少苔，脉弦细数

养阴柔肝

一贯煎

黄疸

证型

症状

治法

主方

热重于湿

身目具黄，黄色鲜明，发热口渴，心烦懊恼，脘闷腹胀，口干而苦，小便短赤，大便秘结，苔黄腻或黄糙，舌质红，脉弦或滑数

清热通腑，利湿退黄

茵陈蒿汤

湿重于热

身目色黄而不光亮，身热不扬，头重身困，胸脘痞满，食欲减退，恶心呕吐，腹胀，便稀不爽，口渴不多饮，小便黄，苔黄厚腻或黄白相兼，脉濡缓或弦滑

运脾利湿，清热退黄

茵陈四苓汤

寒湿阻遏

肤色黄而晦暗，脘闷腹胀，纳少便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌质淡，苔白腻，脉濡缓或沉迟

温中化湿，运脾退黄

茵陈术附汤

脾虚血亏

面目及肌肤发黄，色萎不泽，肢软乏力，心悸气短，纳呆便溏，舌淡苔薄白，脉濡细。

温中补虚，调养气血

黄芪建中汤

热毒炽盛

黄疸急起，迅即加深，高热烦渴，呕吐频作，脘腹胀满或疼痛拒按，大便秘结，小便短赤，烦躁不安，苔黄糙，舌质红，脉弦数或洪大

清热解毒，泻火退黄

茵陈蒿汤合黄连解毒汤

热毒内陷

黄疸骤起，身黄如金，高热尿闭，衄血便血，，肌肤发斑，烦躁不安，甚则狂乱、抽搐，或神志恍惚、神昏谵语，舌质红绛，苔秽浊黄腻，脉弦细而数疾

清热解毒，凉血救营

犀角散

积聚

证型

症状

治法

主方

聚证

肝郁气滞

腹满胀痛，烦躁易怒，随情志波动而腹痛增减，脉弦

疏肝行气

木香顺气散

食滞痰阻

脘腹胀痛，伴有便秘，纳少，腹痛拒按，苔厚腻，脉弦滑

导滞通便

六磨汤

积证

气滞血瘀

腹部结块，固定不移，痛有定处，舌青紫，或有瘀斑，脉弦滑或涩

活血化瘀

膈下逐瘀汤

血瘀正虚

腹中积块坚硬，疼痛加剧，面黄体瘦神疲纳少，舌淡暗少苔，脉细或沉弱

扶正化瘀

八珍汤合化积丸

头痛

证型

症状

治法

主方

外感

风寒头痛

头痛起病较急，其痛如破，痛连项背，恶风畏寒，口不渴，苔薄白，脉多浮紧

疏风散寒

川芎茶调散

风热头痛

起病急，头呈胀痛，甚则头痛如裂，发热或恶风，口渴欲饮，面红目赤，便秘溲黄，舌红苔黄，脉浮数

疏风清热

芎芷石膏汤

风湿头痛

头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，小便不利，大便或溏，苔白腻，脉濡

祛风胜湿

羌活胜湿汤

内伤

肝阳头痛

头胀痛而眩，心烦易怒，面赤口苦，或兼耳鸣胁痛，夜眠不宁，舌红苔薄黄，脉弦有力

乎肝潜阳

天麻钩藤饮

肾虚头痛

头痛而空，每兼眩晕耳鸣，腰膝酸软，遗精，带下，少寐健忘，舌红少苔，脉沉细无力

滋阴补肾

大补元煎

·气血虚头痛

头痛而晕，遇劳加重，面色少华，心悸不宁，自汗，气短，畏风，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉沉细而弱

气血双补

八珍汤

·痰浊头痛

头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，或舌胖大有齿痕，脉滑或弦滑

健脾化痰，降逆止痛

半夏白术天麻汤

瘀血头痛

头痛经久不愈，其痛如刺，入夜尤甚，固定不移，或头部有外伤史，舌紫或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉沉细或细涩

活血通窍止痛

通窍活血汤

臌胀

证型

症状

治法

主方

气滞湿阻

腹胀按之不坚，下胀满或痛，食少易胀，嗳气不爽，小便短少舌脉：

苔白腻。

脉弦

行湿散满

疏肝理气

胃苓汤合柴胡疏肝散

水湿困脾

腹大胀满，按之如囊里水，脘腹痞胀，得热稍缓，精神困倦，怯寒懒动，溺少便溏，及颜面下肢浮肿 舌脉：

苔白腻。

脉弦

行气利水

温中健脾

实脾饮

湿热蕴结

腹大坚满，脘腹撑急，扪之灼手，烦热口苦