本科急救护理学试题库及答案.docx

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本科急救护理学试题库及答案

2020年本科急救护理学试题库及答案

一、单项选择题（本大题共l5小题，每小题1分，共l5分）1.脓毒

血症在临床上常见的热型是（B）

A.稽留热B.弛张热

C.间歇热D.不规则热

2.昏迷病人双侧瞳孔缩小见于（D）

A.一氧化碳中毒B.二氧化碳中毒。

C.阿托品类药物中毒D.巴比妥类药物中毒

3.ICU护士评估危重病人的标准评估方法是（B）A.全身评估法B.系统评估法

C.从上到下评估法D.从左到右评估法

4.心脏骤停时每延迟1分钟除颤，复苏的成功率将下降（C）A.1.3%

B.46%

C.7.10%D.11.15%

5.灾难现场面对大批伤员时，第一步关键的救援措施就是（B）A.

快速转运伤员B.快速检伤分类

C.确定救治场所D.确定救治措施

6.低渗性脱水是（D）

A.细胞外液、内液均低渗

B.以失水为主，细胞外液渗透压高于正常

C.水与电解质成比例丢失，细胞外液渗透压正常D.以电解质丧失为主，细胞外液渗透压低于正常7.重症中暑病人考虑终止降温措施的体温为（C）A.37℃±B.37.5℃±

C.38℃±D.38.5℃±

8.溺水进行现场急救时（A）

A.首要措施是进行人工呼吸B.首要措施是电除颤C.清除呼吸道

内误吸入的水份D.可给予5%GS静点9.中毒患者易发生治疗后反跳

现象的是（D）

A.重金属中毒B.一氧化碳中毒

C.二氧化碳中毒D.有机磷杀虫药中毒

1O.我国胆道疾病中最突出的急症是（D）

A.胆囊炎B.胆石症

C.阑尾炎D.急性重症胆管炎

11.一氧化碳中毒最有效的解救方法是（A）

A.氧疗B.冬眠

C.脱水D.补充维生素

12.多器官功能障碍综合征发生的基础是（C）A.细胞代谢障碍B.

器官血流量减少

C.全身炎症反应失控D.两个以上系统的功能障碍13.年轻人突然

发生呼吸停止并逐渐出现口唇青紫、意识丧失而又无明显发生原因时，

应考虑（C）

A.晕厥B.卒中

C.异物梗阻D.药物过量

14.急诊科的适宜观察床数量应为医院床位数的（B）A.12%B.23%

C.34%D.45%

15.上-下位除颤时标有胸骨的电极板置于胸骨的（A）A.上端B.下

端

C.左侧D.右侧

二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选、少选或未选均无分。

16.ICU的管理特点包括（AC）

A.强化B.先进

C.集中D.快速

E.统一

l7.病人出现持续性腹痛有可能是（ACDE）

A.肝包膜下出血B.肠梗阻

C.胰腺炎D.胆囊炎

E.阑尾炎

l8.以下是护士应用Braden压疮危险因素评估量表对病人进行评

估的结果，请指出提示高度危险的分值是（ABCD）A.6分B.8分

C.10分D.12分

E.14分

19.心肺脑复苏的内容包括（BCE）

A.急救网络系统支持B.高级生命支持

C.基础生命支持D.高效通讯系统支持

E.延续生命支持

20.生存链包括（ABDE）

A.早期通知急救系统B.早期心肺复苏

C.早期脑复苏D.早期除颤

E.早期高级心脏生命支持

21.确保有效按压的注意事项是（ACDE）

A.按压者要肘部固定，手臂伸直

B.按压时，成人胸骨下陷23cm

C.胸部按压后的放松可使血回流至胸部和心脏

D.胸外按压与放松应各占50%

E.按压过程中不要将手抬离胸壁或变换位置

22.救护车转运伤员时的基本救护要点是（ABDE）A伤.员应顺车体

而卧B.伤员的身体应固定于平车上C.上下坡时要保持伤员头部不动

D.做好途中并发症的监测和预防E.确保伤员各种留置管道的固定与

通畅23.创伤初始评估的原则是（ABCE）

A.固定颈椎及维持呼吸道通畅B.维持呼吸及换气功能C.维持循

环及控制出血D.检查全身损伤程度及部位E.暴露身体检查及控制环

境（避免低温）

24.电击伤病人的急救和护理措施有（ABCE）

A.立即关闭电源、切断电路B.开放气道，清除口腔异物C.进行心电监护D.较小面积的电烧伤可按一般I°烧伤处理E.防治并发症25.属于II度冻伤临床表现的是（BE）

A.局部有感觉异常及刺痛B.皮肤水肿伴明显不适感C.皮肤紫红，

有轻度肿胀D.皮肤和皮下组织有轻度坏死E.皮肤上有黄色或红色小水泡

26.以下属于成人重度烧伤的是（ACE）

A.总面积为35%的浅II度烧伤B.总面积为9%的III度烧伤C.总面积为25%，合并中度吸入性损伤D.总面积为18%的深II度烧伤E.总面积为27%，伴有休克27.可引起中毒性周围神经病变的有毒物是

（DE）A毒.鼠强B.敌敌畏C.速灭磷D.砷E.铅

28.脑卒中病人一般护理内容包括（ABD）

A.应尽量避免搬动

B.起病24小时内以就地抢救为宜

C.最初几日应卧床休息，取头高脚低位

D.保持病室内空气新鲜，减少污染机会

E.保持病人安静，必要时可遵医嘱应用吗啡

29.脓毒症的治疗原则包括（ABCE）

A.处理微生物引起的损伤B.处理致病因素引起的损伤C.保护处于临界状态的器官功能D.调动机体自身的炎性反应E.治疗起始就要全面关注机体各个方面，开展多方位治疗30.关于同步电复律的叙述，正确的是（ABE）A是.中止血流动力学不稳定的快速性心律失常的治疗手段B.病人心室率超过150次/分时应立即进行同步电复律C.婴幼儿的电极板间的距离至少要1.5cm

D.可用于甲状腺功能亢进的病人

E.可用于终止房颤和房扑

三、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分）

31多器官功能障碍综合征是指机体遭受严重创伤、休克、感染等急性损伤，24小时后同时或序贯性地出现两个以上系统或器官的功能障碍或衰竭，即急性病人因多个器官功能障碍而无法维持内环境稳定的临床综合征。

32.伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称，是急救医疗

服务体系中的首要环节和重要组成部分。

33.135mmol/L。

是综合性医院病人中量常见的电解质紊乱。

持续低血钠会影响脑部的渗透压，导致脑水肿及一系列神经功能紊乱，严重者甚至脑干受损而致死。

34.烟碱样（N样）症状：

因乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处

过度蓄积和刺激所致，小剂量时表现为兴奋，甚至发生强直性痉挛，

35.从而产生一系列病理生理改变的临床综合征。

四、35l5

（2）颅脑损伤疑有颅内

（4）胸、腹部术后病情不稳定（5）骨折固定不确定或未，

36.简述灾难伤员暂缓后送的原因。

（1）高压（3）颈髓损经妥善处理

者

37.简述急性胰腺炎并发症的管理。

（1）对于急性胰腺炎的并发症，

还可用腹腔灌洗或腹膜透析，其作用是清除受损胰腺所释放的进入腹

腔的有毒物质，以防发生全身感染。

腹腔灌洗的病人需密切观察呼叹

情况，因液体在腹腔的积聚易引起横膈运动。

38.简述高钠血症的病因与发病机制。

P144

五、论述题（本大题共2小题，每小题15分，共30分）39.论述过敏性休克病人的病情评估。

P13413540.论述严重创伤病人腹部脏器损伤的类型。

P168急救护理学模拟训练题

填空题

1、我国院前急救机构的特点是整体性、开放性、社会性2、院

前急救的目的是抢救生命、安全转运

3、使用止血带松紧要适宜，以出血停止、远端触不到搏动4、

对于各种外伤，可针对性采取包扎、止血、固定的措施5、内源性致

热源主要包括血细胞介素、肿瘤坏死因子、干扰素等6、脑外伤后出

现剧烈头痛、恶心、呕吐、提示硬膜下血肿7、腰椎穿刺后，应去枕

平卧

8、胸痛的原因可分为炎性病变、供血障碍、理化因素刺激和损

伤、神经精神因素、其他9、血液中还原血红蛋白增加或出现异常血

红蛋白衍生物时皮肤粘膜呈不同程度青紫色，称为紫绀10、脑的耗

氧量占全身耗氧量的15%11、病人晕厥发作时，需立即解开衣领，让

病人取平卧位和头低脚高位以增加脑血管灌流量12、昏迷的主要临

床特征是意识丧失和随意运动消失，对外界刺激的反应，减弱或无，

并出现运动、感觉、反射功能的障碍和大小便失禁。

13、24h尿量小于200ml或12h内完全无尿为无尿14、少尿或无尿是急性或慢性肾衰最主要的临床表现15、心肺复苏的目的是迅速恢复有效通气和循环、维持脑细胞灌注、最终完全恢复脑功能16、人工呼吸、胸外心脏按压和心脏电复律除颤构成现代心肺复苏的三大要素17、通常将心肺脑复苏分为基础生命支持、高级生命支持、延

续生命支持三个阶段18、出现复苏成功、不可逆心脏停搏、脑死亡等三种情况时可停止心肺复苏19、脑死亡是指大脑皮质和脑干电活动完全停止20、复苏的最终目的是脑复苏21、前负荷是由血容量、静脉血管张力、心脏功能等因素决定的。

22、急性大失血时，前负荷，心搏量减少

23、临床上常将休克过程分为休克进展期休克晚期。

24、休克时主要通过组织缺氧、炎性介质、自由基损伤三种机制引起细胞功能障碍25、毒物主要吸收途径有消化道呼吸道皮肤三条26、可经皮肤吸收的赏见毒物有强酸强碱有机磷化合物多种农药27、颅内压升高三大主要症状是头痛呕吐视乳头水肿28、颈

部外伤所致呼吸困难的急救处理方法有环甲膜穿刺气管切开29、多

发伤感染应用抗生素的原则是足量短期30、灾难的两个突出特点是突发性和大规模性31、灾难后防疫包括清理环境灭除蚊蝇、供水卫生和预防接种32、环甲膜穿刺术需备用16号针头、皮肤消毒剂33、合并喉、气管损伤、难以插管者，最快最安全的办法是环甲膜切开或穿刺术?

34、单人复苏与双人复苏时心脏按压与人工呼吸之比分别是15：

2和5：

135、常用洗胃液有1：

5000高锰酸钾溶液、清水或生理盐水、2%碳酸氢钠溶液、牛奶或鸡蛋清、2%5%硫酸镁或硫酸钠判断题

1、每次吸痰时间成人不不低于15S，儿童不低于10S（×）2、重度以上的活动性咯血不可使用呼吸机（×）3、高压氧治疗减压时，让病人屏气，以免造成严重的肺气压伤（×）4、成人正常静息通气/血流

比例为0：

8（√）5、肺气压伤主要发生在增压过程（×）6、高温是指室温超过35oC（√）7、交流电比直流电危险（√）8、高压电对人的损伤比低压电大（√）9、电流进口处的创面比出口处严重（√）10、海水淹溺者可出现血清钠、氯、镁、钙降低（×）11、根据灾难的定义，战争不属于灾难（×）

12、烧伤后补液最好用胶体液，以提高渗透压，减少创面渗出

（×）13、烧伤的早期可以合并贫血。

（√）14、烧伤的现场急救，创

面冷疗越早越好（√）15、磷烧伤创面禁用油性物质（√）16、对于多

发伤病人，意识清楚说明病情较轻（×）17、腹腔实质性脏器损伤时，

穿刺一定能抽得到不凝血（×）18、泌尿系损伤时血尿轻度与损伤程度

成正比（×）19、多发伤后创伤越严重，感染的概率越大（√）20、多

发伤感染的治疗一般都需要采用抗生素治疗（√）21、毒性高的物质以

极少剂量即可造成机体损伤，甚至死亡（√）22、皮肤吸收毒物一般较

快，当皮肤有破损时更于吸收（×）23、敌百虫中毒时禁用碳酸氢钠洗

胃（√）

24、毒蕈碱样症状时，选用阿托品治疗，用量宜大（√）25、有机磷农药中毒时不宜用高锰酸钾溶液洗胃（√）26、对内服腐蚀性毒物者，因禁忌洗胃，故应尽快催吐（×）27、体钾总量减少时，仍有可能发生高钾血症（√）28、慢性低钾血症病人可出现多尿（√）29、肺水肿时，可出现胸腔积液（√）30、急性左心衰需要与肺栓塞鉴别（√）31、吗啡是治疗急性肺水肿极为有效的药物（√）32、在急性左心衰时可出现肝颈静脉反流呈阳性（×）33、反映左心室充盈情况的指标是中心静脉

压（×）34、尼可刹米可直接兴奋脑干呼吸中枢（√）35、肾衰竭多尿期一般不会发生高钾血症（×）36、血尿素氮是反映肾功能的特异性指标（×）37、急性肝衰竭病人应常规使用肝素（×）38、休克病人不需氧疗（×）39、休克早期，细胞外液向血管内转移（√）40、治疗休克时，在未补充血容量前禁用血管加压药（√）41、休克早期血压常保持在正常范围内（√）42、大脑细胞耐受缺氧时间为2MIM（×）43、心肌缺血病人常见的猝死原因为房颤（×）44、复苏成功是指自主呼吸和循环恢复（×）45、高热可使新陈代谢增加，体温每升高1oC新陈代谢

率增加20%（×）46、腹痛一旦确诊，应立即给予镇痛药物止痛（×）47、上消化道一天出血量大于30ML，可出现黑便（×）48、选择结扎止血带的部位：

上臂应在2/3处，大腿宜在1/2处（×）49、昏迷病人应取去枕仰卧位，头偏向一侧（√）50、对张力气胸，应密封包扎伤口（×）四、单项选择题：

1、急诊科救护属于EMSS的第几个环节（B）

A、第一个环节B、第二个环节C、第三个环节D、第四个环节

2、因多发伤而死亡的病人，死于创伤现场的比例为（D）D、50%3、下

列哪个缩写代表心脏疾病监护治疗病房（D）D、CCU4、《中华人民共和

国急救医疗法》分布于（A）A、1986年5、用于动脉出血的止血方法

为（B）

A、加压包扎止血法B、指压止血法C、抬高肢体止血法D、填

塞止血法6、院前救护的首要任务是（D）D、抢救生命7、最简单、有

效的临时止血方法为（B）B、加压止血包扎8、开放性血气胸者，包扎

后应取何种体位（C）C、坐位9、对开放性气胸患者应采取哪种措施

（B）B、密封包扎伤口10、下列哪种药物不属于急救药品（D）D、液体

11、反映右心功能和血容量的常用指标为（C）C、中心静脉压12、中

心静脉压正常的数值为（B）B、512cmH2o13、反映左心室舒张功能的

最佳指标为（A）A、PCWP14、24h尿量少于多少为少尿（B）B、400mL

15、24h尿量少于多少为无尿（B）B、100ml16、拔除气管插管后

什么时间可以开始饮水（B、2hC）17、对外伤性肋骨骨折引起的胸痛，

正确的处理方法是（D、固定、断端封闭）18、蛛网膜下腔阻滞麻醉或

腰椎穿刺后应去枕平卧（C、6h）19、双侧瞳孔散大可见于下列哪种药

物中毒（A、氰化物）B、氯丙嗪C、吗啡D、有机磷

20、糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难属于（A、中毒性呼吸困

难）21、左心衰竭病人发生呼吸困难的特点是（A、端坐呼吸伴咳粉红色泡沫样痰）22、一天出血量大于多少毫升，粪便隐血可为阳性（A、

5ml）23、下列哪项不属于大咯血（A、24h内咯血量300ml）B、一次咯

血量超过100mlC、24h内咯血量超过500mlD、一次咯血量超过500ml

、呕血停止后不宜进下列何种饮食（D、过热饮食）A、清淡饮食B、无刺激饮食C、半流质饮食

25、急性失血引起失血性休克的最低失血量一般需超过总血量的

（C、25%以上）A、10%以上B、20%以上D、30%以上

26、下列哪一类不属于低血容量性休克的原因（D、呕吐、腹泻）A、

大失血B、严重创伤C、烧伤

27、过敏性休克的主要死因是（B、喉头水肿）A、荨麻疹、C、

支气管痉挛D、支气管扩张28、对于过敏性休克和神经源性休克（B、尽早使用缩血管药）A、应当使用扩血管药C、先补足液体再用缩血管药D、先用扩血管药再补液29、急性呼吸衰竭最重要而有效的治

疗措施是（A、机械通气）30、最常用的支气管扩张药是（C、氨茶碱）31、反映早期肾损害的最敏感的指标是（B、血肌酐清除率）32、急性肝衰竭最重要的临床表现是（A、肝性脑病）33、引起颅内压增高最常见的原因是（A、脑细胞或间质水肿）34、一般情况下正常成人每天出入水

量约为（B、2500ml）35、正常成人每天最低尿量为（C、500ml）36、正常成人体液总量约占体重的（C、60%）37、一氧化碳中毒是因一氧化碳与血红蛋白结合形成不易解离的（D、碳氧血红蛋白）38、氰化物中毒选用的解毒药为（C、亚硝酸钠）39、阿托品中毒可引起（A、瞳孔扩

大）

40、服毒后，一般洗胃最有效的时间是A、6h以内（）41、巴比妥

类药物中毒时，可用的导泻药是（C、硫酸钠）42、浅II度创面临床表

现是（B、剧痛，创面均匀发红，有水疱）43、深II度烧伤局部损伤的

深度达（C、真皮深层，有皮肤附件残留）44、大面积严重烧伤病人转

运时首先应（C、建立静脉输液途径）45、烧伤早期的休克主要原因是

（B、血浆和体液丢失）46、张力性气胸的紧急处理应（C、粗针头排气减压）A、闭式引流B、剖胸探查，缝合漏气口D、加压给氧，人工

呼吸47、多根多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措

施是（C、闭合伤口）A、吸氧、输血B、胸壁牵引固定D、辅助正压

呼吸48、诊断颅内压增高的主要依据是（D、视乳头水肿）A、头痛B、

呕吐C、复视49、大面积烧伤病人休克期调节补液量最可靠的临床

指标是（B、每小时尿量）50、多发伤的并发症中发病率最高的是（C、

休克）急救护理学模拟训练题参考答案

◎名词解释

1、EMSS即急诊医疗服务系统，包括院前急救、急诊室救治、危

重病人监护治疗及康复工作，并有相应的法律保护。

2、中心静脉压是将导管插入右心房或在靠近右心房的上、下腔静脉处所测得的压力。

它反映右心室充盈压、静脉张力和静脉容量的变化，是反映右心功能和血容量的常用指标。

3、GCS昏迷评分标准是根据病人睁眼、语言及运动对刺激的不

同反应进行打分，然后将三种反应得分相加，即获得GCS指数。

4、咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位或肺组织的出血经口腔

咯出者。

5、紫绀：

血液中还原血红蛋白增加或出现异常血红蛋白衍生物

时，皮肤、黏膜呈不同程度的青紫色。

6、随意运动功能的减弱或丧失称为瘫痪。

7、晕厥是指由于大脑一时性、广泛性供血不足，引起大脑皮质

高度抑制而突然出现的短暂性意识丧失。

8、抽搐是由于各种不同原因引起的一时性脑功能紊乱，伴有或不伴有意识丧失，出现全身或局部骨骼肌群非自主的强直性或阵挛性收缩，导致关节运动。

9、惊厥是指全身或局部肌肉突然出现的强直性或阵发性痉挛，

双侧眼球上翻并固定，常伴有意识障碍。

10、昏迷是指高级神经活动对内、外环境的刺激处于抑制状态。

11、心脏骤停是指心脏有效收缩和泵血功能突然停止而导致循环

中断。

12、脑死亡是指大脑皮质和脑干电活动完全停止。

13、休克是指以突然发生的低灌注导致广泛组织细胞缺氧和重要

器官严重功能障碍为特征的临床综合征。

14、低血容量性休克指由大失血、严重创伤、烧伤、严重腹泻和

呕吐等，导致血容量减少而引起的休克。

15、感染性休克指因病原微生物感染而引起的休克，或称中毒性

休克，包括败血症性休克和内毒素性休克。

16、急性心力衰竭是指短时间内心脏收缩力明显减退和（或）心室、心房负荷突然增加导致心排血量急剧下降，体循环或肺循环急性淤血，组织灌注减少的临床综合征。

17、急性呼吸衰竭是指既往无气道和肺部疾病者，由于突发情况致使呼吸系统不能充分氧合血液，发生低氧血症伴或不伴有二氧化碳排出障碍，吸入室内空气时PaO2小于或等于60mmHg和（或）PacO2大于或等于50mmHg。

18、急性肾衰是指多种原因使肾功能在数小时至数周内发生急剧减退，导致水钠潴留、氮质血症、电解质和酸碱平衡失常等急性尿毒症综合征。

19、急性中毒是指一定量的毒物在短时间内突然进入机体，迅速引起不适症状，产生一系列病理生理变化，甚至危及生命称为急性中

毒。

20、毒物的吸收是指毒物经入侵途径进入血液循环的过程。

21、多发伤是指在同一伤因的打击下，人体同时或相继有两个或

两个以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤。

22、开放性气胸指外伤造成胸膜腔与外界相通，以致空气可随呼吸而自由出入胸膜腔者。

23、张力性气胸又称高压性气胸，是由于较大的肺泡破裂或较大较深的肺组织裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，故吸气时气体从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让气体排出者。

24、手掌法是指以病人手掌面积1%为单位来计算烧伤面积的方

法。

25、中暑是由于高温环境或烈日暴晒，引起人的体温调节中枢功

能障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质丢失过多，从而导致代谢失常。

26、电击是指一定量的电流或电能量通过人体而造成组织损伤和

器官功能障碍，甚至发生死亡。

27、溺水是指人淹没于水中或其他液体中，由于液体、泥沙、水

草等杂物充塞呼吸道及肺泡，或因惊恐、寒冷、异物等刺激反射性地

引起喉痉挛，引起窒息和缺氧，如得不到及时抢救，可危及生命。

28、高压氧治疗是在压力超过1个大气压的压力舱内吸入高浓度

氧来治疗疾病的方法。

29、氧中毒是机体较长时间吸入高浓度氧引起器官结构和功能发

生病理改变所