CT医师大型医用设备上岗证考试脊柱精选试题.docx

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CT医师大型医用设备上岗证考试脊柱精选试题

CT医师大型医用设备上岗证考试-脊柱

1、可诊断颈椎椎管狭窄的CT测量值是：

（）

A.C2水平椎管前后径15mm

B.C3水平硬膜囊前缘前后径13mm

C.C4水平椎管前后径10mm

D.C5水平硬膜囊前缘前后径11mm

E.C6水平椎管前后径13mm

2、腰椎椎管前后径CT测量值的正常范围是：

（）

A.25～30mm

B.15～25mm

C.12～15mm

D.10～12mm

E.8～10mm

3、有关腰椎椎管CT检查和测量，错误的是：

（）

A.前后径指测量椎体后缘中点至棘突基底部中线部位的距离

B.横径指测量两椎弓根内缘之间的距离

C.前后径正常范围在15～25mm

D.横径正常范围在20～30mm

E.CT增强扫描较平扫更精确

4、关于脊髓蛛网膜炎，下列影像学检查方法最佳的是：

（）

A.X线平片

B.CT平扫

C.增强CT

D.CTA

E.CT脊髓造影

5、颈1、2椎管前后径不应小于：

（）

A.11mm

B.12mm

C.13mm

D.14mm

E.15mm

6、许莫结节可见于：

（）

A.L

B.L～S

C.C

D.C

E.以上都可

7、CT测量颈椎管前后径小于多少则应考虑有椎管狭窄：

（）

A.2mm

B.>3mm

C.>4mm

D.>5mm

E.>6mm

12、诊断腰椎侧隐窝狭窄，其前后径CT测量值至少应：

（）

A.<5mm

B.<4mm

C.<3mm

D.<2mm

E.<1mm

13、下列关于后天性椎管狭窄的常见原因，错误的是：

（）

A.椎间盘突出

B.骨质增生

C.后纵韧带增厚钙化

D.黄韧带增厚

E.前纵韧带增厚钙化

14、属于脊柱化脓性骨髓炎典型表现的是：

（）

A.椎体破坏重

B.脊柱旁脓肿

C.椎间隙狭窄

D.骨质增生出现早

E.易侵犯附件

15、腰椎侧隐窝解剖结构组成包括：

（）

A.前：

椎间盘；外：

椎弓根；后：

黄韧带；内：

硬膜囊

B.前：

椎体后缘；外：

椎弓根；后：

黄韧带；内：

神经根袖

C.前：

椎间盘与椎体后缘；外：

椎弓根；后：

上关节突；内：

硬膜囊

D.前：

椎间盘与椎体后缘；外：

椎间孔；后：

上关节突；内：

神经根袖

E.前：

椎间盘与椎体后缘；外：

椎间孔；后：

黄韧带；内：

硬膜囊

16、许莫结节是指椎间盘：

（）

A.向前突出

B.向后突出

C.向椎间孔突出

D.向椎旁突出

E.向椎体内突出

17、脊髓胶质瘤一般极少出现的CT征象是：

（）

A.脊髓肿大

B.肿瘤坏死

C.脊髓积水

D.脊髓出血

E.蛛网膜下腔狭窄

18、下列疾病中，哪一种是造成硬膜外压迫的最常见原因：

（）

A.神经纤维瘤

B.转移瘤

C.淋巴瘤

D.脊椎硬膜外退行性疾病

E.血管瘤

19、关于椎小关节退行性病变的CT表现不包括：

（）

A.下关节突骨赘形成

B.关节间隙内积气

C.关节面下囊变

D.关节突间峡部骨质不连续

E.关节囊钙化或骨化

20、腰椎骨关节病小关节病变CT检查最常见的漏诊原因是：

（）

A.扫描层面厚

B.椎间盘突出轻

C.骨质病变轻

D.椎间隙狭窄

E.软组织窗成像

21、脊柱退行性改变不会引起椎管狭窄的是：

（）

A.黄韧带肥厚

B.后纵韧带钙化

C.椎间盘真空变性

D.椎间盘后突

E.椎体增生骨赘形成

22、诊断椎间盘膨出的特征性表现是：

（）

A.椎间盘内有气影

B.椎间盘后缘有弧形钙化

C.椎间盘局限性超过椎体边缘

D.椎间盘对称性呈环形超过椎体边缘

E.椎体边缘骨质增生

23、90%腰椎间盘突出发生在哪些部位：

（）

A.腰1～腰2

B.腰2～腰3

C.腰3～腰4

D.腰4～腰5

E.腰4～5和腰5～骶1

24、易发生椎间盘突出的是：

（）

A.胸12～腰1

B.腰1～2

C.腰2～3

D.腰3～4

E.腰4～5

25、以下哪项不是椎间盘膨出的CT征象：

（）

A.椎间隙外缘局限性软组织影

B.椎体边缘规则的软组织影

C.合并椎体骨质增生

D.腰2～3椎间隙内后缘钙化

E.腰3～4椎间隙内后缘平直

26、关于脊椎结核的叙述，错误的是：

（）

A.骨结核以脊柱多见

B.病变主要累及小关节附件

C.可分为中心型、边缘型及韧带下型

D.椎体破坏，椎间隙狭窄

E.椎旁脓肿常可见钙化

27、关于腰椎间盘膨出CT表现的叙述，正确的是：

（）

A.膨出椎间盘后缘多偏向一侧

B.膨出一般不压迫硬膜囊

C.椎间盘后缘前凹可存在

D.重度椎间盘膨出时，椎间盘后缘不对称

E.不会引起侧隐窝狭窄

28、CT示腰4椎体后缘有一局限性软组织密度影，硬膜外脂肪层消失，硬膜囊受压、变形，神经根增粗。

诊断为：

（）

A.神经纤维瘤

B.神经根膜囊肿

C.椎间盘突出

D.椎间盘膨出

E.椎小关节病

29、关于蛛网膜炎CT检查的描述，不正确的是：

（）

A.CT平扫即可以诊断

B.脊髓常偏于硬膜囊一侧

C.神经根可贴于增厚的蛛网膜上

D.硬膜囊变小不规则

E.蛛网膜下腔阻塞

30、关于强直性脊柱炎进展期X线征象，错误的是：

（）

A.椎体上、下缘局限性骨质破坏

B.椎体前缘骨质硬化，出现方椎

C.椎旁韧带骨化

D.脊柱骨质疏松

E.关节骨性强直

31、关于CT诊断脊椎结核的优点，下列评述中哪一项不正确：

（）

A.容易显示轻微的骨质破坏

B.容易显示椎旁脓肿

C.容易显示椎管是否受累

D.容易显示轻微的椎间隙狭窄

E.静脉注射对比剂可以显示椎旁脓肿有环形增强

32、脊柱结核易引起背部寒性脓肿的是：

（）

A.椎体中心型

B.边缘型

C.韧带下型

D.附件型

E.以上均可引起

33、患者，男，60岁。

肺癌术后2年，腰背痛2个月。

CT示腰3下缘、腰4上缘骨质破坏，腰3～4椎间盘破坏，腰3～5左侧椎旁软组织肿胀，最大可能是：

（）

A.转移瘤

B.血管瘤

C.腰椎结核

D.骨髓瘤

E.椎间盘突出

34、关于腰椎间盘突出CT表现的描述，正确的是：

（）

A.病变椎间盘后缘对称，可除外有椎间盘突出

B.突出椎间盘位于后纵韧带一侧时为中央型

C.椎间盘突出部分密度可较低，近似水密度

D.硬膜囊与神经根袖移位常见于外侧型

E.患者临床症状明显，CT示椎间盘膨出时，向椎间盘上下方向加扫是为了查找游离体

35、患者，男，30岁，腰骶部疼痛2年，CT示骶骨1、2骨破坏伴肿块及斑片样钙化，诊断为：

（）

A.骨巨细胞瘤

B.包虫囊肿病

C.转移瘤

D.骨髓瘤

E.脊索瘤

36、患者，男，45岁，腰骶部疼痛1年，CT示骶椎骨破坏伴肿块，斑片状钙化，诊断为：

（）

A.骨巨细胞瘤

B.包囊虫

C.转移瘤

D.骨肉瘤

E.脊索瘤

37、脊柱动脉瘤样骨囊肿好发于（）。

A.椎体

B.椎管

C.附件

D.椎旁

E.椎间孔

38、脊柱最常见的良性原发性肿瘤是：

（）

A.骨巨细胞瘤

B.骨软骨瘤

C.动脉瘤样骨囊肿

D.血管瘤

E.骨瘤

39、脊柱血管瘤多见于：

（）

A.上颈椎

B.下颈椎

C.胸椎

D.腰椎

E.骶椎

40、支持椎体血管瘤的CT影像表现是：

（）

A.椎体局部骨密度减低，椎体外缘轻度膨隆

B.椎体局部骨质破坏，边界清楚

C.脊椎两侧梭形软组织密度占位

D.增强延时扫描椎体局部增强明显

E.局部骨小梁变少变粗

41、CT平扫示椎体部分呈低密度，边缘硬化，骨小梁减少、变粗而致密，最大可能是：

（）

A.骨肉瘤

B.多发性骨髓瘤

C.转移瘤

D.血管瘤

E.恶性淋巴瘤

42、CT扫描发现第10胸椎椎体骨小梁稀少，粗大，低密度背景中有圆点状致密影，附件也受累，骨皮质尚完整，应考虑的诊断为：

（）

A.血管瘤

B.转移瘤

C.多发性骨髓瘤

D.骨质疏松

E.嗜酸性肉芽肿

43、中年女性，CT检查显示第12胸椎骨密度减低，内见粗大的骨小梁，病变侵犯椎弓根及椎管，首先应考虑为：

（）

A.骨髓瘤

B.转移瘤

C.内生软骨瘤

D.血管瘤

E.椎体结核

44、X线平片未见异常，CT显示胸椎骨松质内多发破坏，骨皮质完整。

下述疾病中应首先考虑为：

（）

A.甲状旁腺功能亢进

B.白血病

C.老年性骨质疏松

D.多发性骨髓瘤

E.多发性转移瘤

45、CT扫描腰4～5椎间盘超出椎体边缘突向左后方，未超出椎间孔内口内侧，应诊断为：

（）

A.椎间盘膨出

B.中心型椎间盘突出

C.外侧型椎间盘突出

D.远外侧型椎间盘突出

E.Schmorl结节

46、关于神经鞘瘤的描述，错误的是：

（）

A.常发生在脊髓外，也可发生在脊髓内

B.可引起椎管和椎间孔变大

C.瘤内不出现钙化

D.可向椎间孔外生长，呈哑铃形

E.MRI和脊髓造影有助于诊断

47、关于神经鞘瘤和神经纤维瘤的描述，哪一项是错误的：

（）

A.组织来源不同

B.神经纤维瘤多为神经纤维瘤病的局部表现

C.4%～11%神经纤维瘤病并发神经纤维肉瘤

D.神经鞘瘤可多发，恶变多见

E.神经鞘瘤可通过椎间孔长到椎管外

48、脊柱创伤时，CT检查不易显示的病变是：

（）

A.椎体和附件的骨折

B.椎间盘损伤的情况

C.骨折的程度和范围

D.椎管是否完整

E.脊髓损伤的程度和范围

49、CT检查发现椎间孔扩大，椎管内见一软组织肿物，延伸至椎管外，增强扫描轻至中度强化，最可能的诊断是：

（）

A.神经源性肿瘤

B.纤维源性肿瘤

C.血管源性肿瘤

D.淋巴源性肿瘤

E.转移性肿瘤

50、成年男性患者，胸背部疼痛，CT平扫显示第8胸椎左侧见类圆形软组织肿块，其内及周围未见明显钙化灶，密度欠均匀，边界清楚，轻度增强，内部可见低增强区，相邻椎间孔增宽，其最可能的诊断为：

（）

A.转移瘤

B.神经源性肿瘤

C.血管瘤

D.骨软骨瘤

E.皮样囊肿

51、髓内肿瘤中以哪一种组织学类型最常见：

（）

A.神经母细胞瘤

B.血管母细胞瘤

C.神经上皮性囊肿

D.胶质瘤

E.错构瘤

52、儿童最常见的颈髓肿瘤是哪一种：

（）

A.髓母细胞瘤

B.少枝胶质细胞瘤

C.星形细胞瘤

D.生殖细胞瘤

E.畸胎瘤

53、儿童最常见的脊髓肿瘤发生于：

（）

A.腰骶段

B.腰段

C.胸腰段

D.胸段

E.颈胸段

54、脊髓髓内肿瘤最常见的是哪一种：

（）

A.胶质瘤

B.转移瘤

C.淋巴瘤

D.脂肪瘤

E.表皮样囊肿

55、下列椎管内硬膜外肿瘤中，哪一种最常见：

（）

A.神经鞘瘤

B.神经纤维瘤

C.神经母细胞瘤

D.错构瘤

E.转移瘤

56、下列哪一种方法最适合诊断蛛网膜炎：

（）

A.CT脊髓造影

B.CT平扫

C.CT增强扫描

D.X线平片

E.X线体层摄影

57、CT脊髓造影示神经根袖闭塞，硬膜囊变窄不规则，最大可能是：

（）

A.星形细胞瘤

B.先天变异

C.蛛网膜炎

D.神经纤维瘤病

E.先天性硬膜囊变窄

58、诊断硬脊膜囊内种植性转移最敏感的检查方法是：

（）

A.CT平扫

B.CT增强扫描

C.CT脊髓造影

D.MRI

E.增强MRI

59、关于髓外硬膜内肿瘤的CT脊髓造影扫描，典型的表现是：

（）

A.脊髓位置正常，没有变形

B.脊髓移位，没有变形

C.脊髓移位，外形变扁，肿瘤呈哑铃形

D.脊髓移位，呈圆形或椭圆形，肿瘤呈扁平状

E.脊髓移位，脊髓和肿瘤都接近圆形

60、关于髓外硬膜下神经鞘瘤CT椎管造影表现的描述中，不正确的是：

（）

A.脊髓向肿瘤的同侧移位

B.肿瘤对侧蛛网膜下腔狭窄

C.骨质侵蚀吸收

D.肿瘤钙化

E.蛛网膜下腔梗阻

61、关于脊柱骨转移瘤，CT扫描更重要的是可以明确：

（）

A.有无骨质破坏

B.有无软组织肿块

C.有无骨膜反应

D.是否侵犯椎管和硬膜囊

E.有无压缩性骨折

62、关于脊髓结核的描述，错误的是：

（）

A.脓肿内一般无钙化

B.发现死骨CT较平片敏感

C.小关节脱位

D.椎管内受侵

E.沿椎体前缘多椎体侵犯

63、高位颈椎外伤的最佳扫描参数是哪一项：

（）

A.层厚1～2mm，骨窗、软组织窗

B.层厚5mm，连续扫描，骨窗、软组织窗

C.层厚1～2mm，连续扫描，骨窗

D.层厚1～2mm，层距1～2mm，连续扫描

E.层厚1～2mm，连续扫描，骨窗、软组织窗

64、高位颈椎损伤，请选择最佳的扫描参数：

（）

A.层厚/层距为10mm/10mm，连续扫描

B.层厚/层距为5mm/10mm，间隔扫描

C.层厚1～2mm，连续扫描，骨算法

D.层厚10mm，层距5mm

E.层厚1～2mm，层距5～10mm

65、颈椎外伤最易引起椎动脉损伤的骨折部位是：

（）

A.椎体粉碎性骨折

B.椎弓根骨折

C.椎板骨折

D.横突骨折

E.椎体压缩性骨折

66、对于CT诊断颈椎创伤，错误的是：

（）

A.发现横突骨折，即可诊断椎动脉损伤

B.对于环椎骨折，CT在显示骨折和移位方面优于X线平片

C.对环枢椎脱位不但应注意前脱位，还应注意旋转脱位

D.CT在显示骨折的同时，可显示硬膜囊受压的情况

E.了解齿状突与前结节的关系，有助于判断脊髓损伤程度

67、CT显示颈椎横突孔骨折，提示可能有：

（）

A.重要神经损伤

B.脊髓损伤

C.椎动脉损伤

D.椎静脉损伤

E.无重要意义

68、最容易损伤脊髓的外伤是：

（）

A.横突孔骨折伴附件骨折

B.椎体压缩性骨折伴横突骨折

C.胸椎骨折伴肋骨骨折

D.下腰椎骨折，骨折碎片进入椎管

E.胸椎附件骨折，骨折碎片进入椎管

69、预后比较严重的脊椎骨折是（）。

A.椎体压缩性骨折

B.椎体爆裂性骨折

C.多发横突骨折

D.小关节骨折

E.棘突骨折

70、选出一种预后可能比较严重的脊椎骨折：

（）

A.横突骨折

B.椎体压缩骨折，骨性椎管完整

C.骨折片进入椎管内

D.棘突骨折

E.单纯上关节突骨折

71、脊椎结核不常见的X线表现是：

（）

A.椎体破坏

B.椎间隙狭窄

C.椎旁脓肿

D.跳跃式骨破坏

E.椎板破坏

72、躯干骨不包括哪项：

（）

A.脊柱

B.肋骨

C.胸骨

D.骨盆

E.颅骨

73、哪一种体位可以使椎管狭窄程度减轻：

（）

A.立位

B.卧位

C.头低足高位

D.过屈位

E.过伸位

74、患者，女，25岁，腰痛2年，CT示腰4右侧椎旁有一2cm×3cm软组织密度肿块，呈哑铃形，腰4、5右侧椎间孔扩大，诊断为：

（）

A.神经源肿瘤

B.转移瘤

C.硬膜内外

D.硬膜外

E.椎管外

75、CT脊髓造影示胸3水平脊髓受压、右移，下一层面左蛛网膜下腔增宽，对侧窄，定位诊断为：

（）

A.髓内

B.髓外硬膜内

C.硬膜内外

D.硬膜外

E.椎管外

76、小关节病CT表现为：

（）

A.椎间盘膨隆，有气影

B.黄韧带肥厚和侧隐窝狭窄

C.椎体增生和破坏

D.骨质破坏伴软组织肿块

E.椎小关节增生，关节间隙变窄

77、哪一种病变能引起继发性椎管狭窄：

（）

A.黄韧带肥厚

B.椎间盘向前膨隆

C.椎体前缘骨质增生

D.椎间盘内有气体

E.神经根增粗

78、CT平扫示骶椎体骨质破坏，边缘硬化，前方有一软组织密度肿块，内有斑片样钙化，最大可能的诊断是：

（）

A.淋巴瘤

B.脊膜膨出

C.脊索瘤

D.神经纤维瘤

E.骨结核

79、环椎骨折最佳的检查方法是：

（）

A.颈椎正位片

B.颈椎侧位片

C.颈椎斜位片

D.张口位和侧位片

E.CT检查

80、强直性脊柱炎早期X线征象是：

（）

A.椎体上、下缘局限性骨质破坏

B.椎体前缘骨质硬化，出现方椎

C.椎旁韧带骨化

D.脊柱骨质疏松

E.关节骨性强直

81、脊柱退行性骨关节病X线表现：

①椎间隙狭窄；②椎间盘钙化；③椎体骨赘形成；④Schmorl结节；⑤椎间隙”真空现象”。

其中表示椎间盘退变的直接征象是：

（）

A.①②

B.②③

C.②④

D.①⑤

E.②⑤

82、颈椎病发病率最高的是：

（）

A.脊髓型

B.椎动脉型

C.交感型

D.神经根型

E.混合型

83、脊柱化脓性骨髓炎发病年龄多见于：

（）

A.儿童期

B.少年期

C.成人期

D.老年人

E.无差别

84、脊柱结核发生率最高的是：

（）

A.颈椎

B.上位胸椎

C.下位胸椎

D.腰椎

E.骶椎

85、颈椎结核，椎旁脓肿X线检查最易观察的体位是：

（）

A.正位X线片

B.侧位X线片

C.左斜位X线片

D.右斜位X线片

E.前屈侧位X线片

86、最常见的椎管内神经源性肿瘤是：

（）

A.神经鞘瘤

B.神经纤维瘤

C.神经纤维肉瘤

D.神经节细胞瘤

E.神经节母细胞瘤

87、最容易产生囊性变的椎管内神经源性肿瘤是：

（）

A.神经纤维瘤

B.神经鞘瘤

C.神经节细胞瘤

D.神经纤维瘤病

E.神经节神经母细胞瘤

88、脊柱的脊索瘤好发于：

（）

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

E.颅骨

89、腰椎结核中，哪型最常见：

（）

A.附件型

B.骨膜下型

C.中心型

D.边缘型

E.无明显差别

90、患者，男，60岁，腰背痛3个月，尿本一周蛋白阳性，CT示腰椎多个椎体有大小不等的圆形或不规则低密度灶，诊断为：

（）

A.转移瘤

B.骨质疏松

C.多发性骨髓瘤

D.淋巴瘤

E.血管瘤

91、下列关于脊髓室管膜瘤，不正确的是：

（）

A.好发年龄是30～70岁，男性略高于女性

B.好发部位是腰骶段脊髓圆锥和终丝

C.生长缓慢，症状轻，就诊时已长得较大

D.肿瘤很少发生囊变

E.CT增强可有强化

92、关于腰椎间盘突出的CT表现中，不正确的是：

（）

A.椎间盘后外侧局部弧形隆起

B.硬膜囊前脂肪层不对称

C.相应水平硬膜囊旋转变形

D.椎间盘不对称增宽，超出椎体后缘6mm

E.椎间孔旁半圆形结节影，CT值为12HU

93、关于CT诊断脊椎创伤的描述，错误的是：

（）

A.根据需要调整扫描体位

B.可显示椎间盘损伤

C.可显示硬膜囊损伤

D.冠状位重组易于显示骨折脱位

E.脊髓膨大提示脊髓损伤

94、胸椎CT平扫示椎体骨小梁密集，前缘骨皮质呈阶梯状，首先应考虑为：

（）

A.椎体压缩性骨折

B.致密性骨炎

C.椎体血管瘤

D.椎体成骨性转移

E.强直性脊柱炎